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創(chuàng)傷病例救治制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院對(duì)創(chuàng)傷病例的救治工作,提高患者的生存率和病愈率,減少傳統(tǒng)救治誤區(qū)和不合理操作,確保醫(yī)護(hù)人員的安全。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院以及與本醫(yī)院有合作的急診、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等科室,參加創(chuàng)傷病例救治工作的醫(yī)務(wù)人員必需遵守本制度。第三條定義創(chuàng)傷病例:指因外傷引起的緊急性病情,包含但不限于意外傷、交通事故、自然禍害等。創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì):醫(yī)院針對(duì)創(chuàng)傷病例組建的跨科室、跨職業(yè)的救治團(tuán)隊(duì),由急診科、外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、放射科等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成。創(chuàng)傷評(píng)分工具:用于評(píng)估創(chuàng)傷病例的嚴(yán)重程度和預(yù)后的工具,常用的評(píng)分工具有GCS評(píng)分、ISS評(píng)分、RTS評(píng)分等。第二章組織機(jī)構(gòu)第四條創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組本醫(yī)院設(shè)立創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)擔(dān)負(fù)組長(zhǎng),相關(guān)科室主任、急診科主任、護(hù)理部主任等構(gòu)成。創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)訂立創(chuàng)傷救治工作的總體規(guī)劃、目標(biāo)和政策,監(jiān)督執(zhí)行各項(xiàng)制度和措施。第五條創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)醫(yī)院依據(jù)實(shí)際情況組建跨科室的創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì),由急診科、外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、放射科等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成。創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)每月至少進(jìn)行一次例會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、溝通技術(shù)、討論困難病例,提升救治水平。第六條創(chuàng)傷救治培訓(xùn)醫(yī)院定期開(kāi)展創(chuàng)傷救治培訓(xùn),包含理論培訓(xùn)和技能操作培訓(xùn)。創(chuàng)傷救治培訓(xùn)內(nèi)容包含病例評(píng)估、創(chuàng)傷評(píng)分工具的使用、快速識(shí)別和處理創(chuàng)傷病例的基本知識(shí)和技能等。第三章創(chuàng)傷病例救治流程第七條緊急報(bào)到一旦接收到創(chuàng)傷病例,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻報(bào)告急診科或創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組。急診科或創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)依據(jù)病情評(píng)估和資源調(diào)配情況,決議是否組織創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)進(jìn)行救治。第八條評(píng)估和分級(jí)創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)使用創(chuàng)傷評(píng)分工具對(duì)患者進(jìn)行快速且準(zhǔn)確的評(píng)估,確定病情嚴(yán)重程度和優(yōu)先救治次序。依據(jù)評(píng)估結(jié)果,創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)將患者分為綠色、黃色、紅色、黑色四個(gè)級(jí)別,分別對(duì)應(yīng)不同的救治措施和優(yōu)先級(jí)。第九條快速救治和轉(zhuǎn)運(yùn)創(chuàng)傷病例救治要確保“黃金救治時(shí)間”,即在患者到達(dá)醫(yī)院后60分鐘內(nèi)完成救治。創(chuàng)傷病例轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)確?;颊叩幕旧w征穩(wěn)定,配備合適的醫(yī)護(hù)人員和專用救助車輛。第十條多學(xué)科會(huì)診和協(xié)作創(chuàng)傷病例救治過(guò)程中,創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)多學(xué)科會(huì)診,針對(duì)多而雜和疑難病例訂立認(rèn)真的救治計(jì)劃。創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)成員之間應(yīng)加強(qiáng)溝通和協(xié)作,確保救治工作的連貫和高效。第四章創(chuàng)傷病例救治質(zhì)量管理第十一條追蹤和評(píng)估創(chuàng)傷救治領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期追蹤和評(píng)估創(chuàng)傷病例的救治質(zhì)量和效果,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)救治工作。創(chuàng)傷救治質(zhì)量評(píng)估應(yīng)包含救治時(shí)間、救治成功率、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。第十二條知識(shí)更新和技術(shù)提升創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)不絕學(xué)習(xí)和更新相關(guān)知識(shí),了解最新的創(chuàng)傷救治技術(shù)和操作規(guī)范。創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期開(kāi)展技能操作培訓(xùn)和演練,提升救治水平和反應(yīng)本領(lǐng)。第五章違規(guī)懲罰第十三條違規(guī)行為未依照規(guī)定流程報(bào)告或處理創(chuàng)傷病例的。有意隱瞞或有意錯(cuò)誤評(píng)估創(chuàng)傷病例嚴(yán)重程度的。救治過(guò)程中存在不合理操作、耽擱治療等違規(guī)行為的。第十四條懲罰措施對(duì)于違規(guī)行為細(xì)小的,應(yīng)進(jìn)行警告或批判教育。對(duì)于違規(guī)行為嚴(yán)重的,應(yīng)依據(jù)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)懲罰,包含但不限于記過(guò)、記
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