全身骨骼肌課件

全身骨骼肌人體解剖學(xué)教研室周庭永全身骨骼肌一、骨骼肌的命名原則

(一)按形態(tài)命名如三角肌(二)按功能命名如拇收肌(三)按部位命名如肋間肌(四)按起止點命名如喙肱肌、胸鎖乳突肌(五)綜合命名如橈側(cè)腕長伸肌二、全身主要骨骼肌的配布

(一)頭肌頭肌可分為面肌和咀嚼肌兩部分。1．面肌又叫表情肌。2．咀嚼肌咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。全身骨骼?。ǘ╊i肌1．頸淺肌和頸外側(cè)?。?）頸闊?。?）胸鎖乳突肌作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。2．頸前肌（1）舌骨上肌群（2）舌骨下肌群3．頸深?。?）外側(cè)群外側(cè)群位于脊柱頸段的兩側(cè)，有前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌。（2）內(nèi)側(cè)群全身骨骼?。ㄈ┸|干肌可分為背肌、胸肌、膈、腹肌和會陰肌（會陰肌在生殖系統(tǒng)中描述）。1．背?。?）背淺?、傩狈郊∽饔茫菏辜珉喂窍蚣怪繑n，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時收縮可使頭后仰。該肌癱瘓時，產(chǎn)生“塌肩”。②背闊肌作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉固定時，可引體向上。③肩胛提?、芰庑渭。?）背深?、賵约辜∽饔茫菏辜怪笊旌脱鲱^，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。②夾肌全身骨骼肌

2．胸肌

（1）胸上肢?、傩卮蠹∽饔茫菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定，可上提軀干，與背闊肌一起完成引體向上的動作，也可提肋助吸氣。②胸小肌作用：拉肩胛骨向前下方。當(dāng)肩胛骨固定時，可上提肋以助吸氣。③前鋸肌作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當(dāng)肩胛骨固定時，可上提肋骨助深吸氣。若此肌癱瘓，則肩胛骨下角離開胸廓而突出于皮下，稱為“翼狀肩”，此時不能完全上舉臂或作向前推的動作。（2）胸固有?、倮唛g外肌作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑均擴(kuò)大，以助吸氣。②肋間內(nèi)肌作用：降肋助呼氣。③肋間最內(nèi)肌作用與肋間內(nèi)肌相同④胸橫肌作用助呼氣。全身骨骼肌

3．膈肌

肌纖維起自胸廓下口的周緣和腰椎前面，可分為三部：胸骨部、肋部、和腰部。各部肌纖維向中央移行于中心腱。膈上有三個裂孔：名稱水平高度通過的結(jié)構(gòu)腔靜脈孔平TV8水平下腔靜脈食管裂孔平TV10水平食管、迷走神經(jīng)主動脈裂孔平TV12水平降主動脈、胸導(dǎo)管作用：膈肌為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣。膈與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、噴嚏及分娩等活動。

全身骨骼肌

4．腹?。?）前外側(cè)群①腹外斜?、诟箖?nèi)斜肌③腹橫?、芨怪奔「骨巴鈧?cè)群肌的作用：保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓。腹內(nèi)壓對腹腔臟器位置的固定有重要意義，若這些肌張力減弱時，可使腹腔臟器下垂。當(dāng)腹肌收縮時，可增加腹內(nèi)壓以完成排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能；能使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)，還可降肋助呼氣。（2）后群后群有腰大肌和腰方肌（腰大肌在下肢肌中敘述）。

全身骨骼肌（3）腹股溝管

為男性精索或女性子宮圓韌帶所通過的一條肌和腱之間的裂隙，位于腹前外側(cè)壁的下部。在腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方，由外上斜貫向內(nèi)下，長約4.5cm。管的內(nèi)口稱腹股溝管深（腹）環(huán)，在腹股韌帶中點上方約1.5cm

處，為腹橫筋膜向外的突口，其內(nèi)側(cè)有腹壁下動脈。管的外口即腹股溝管淺（皮下）環(huán)。管有四個壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜??；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。（4）腹股溝（海氏）三角

位于腹前壁下部，是由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū)。腹股溝管和腹股溝三角都是腹壁下部的薄弱區(qū)。在病理情況下，如腹膜形成的鞘突未閉合，或腹壁肌肉薄弱、長期腹內(nèi)壓增高等，可致腹腔內(nèi)容物由此區(qū)突出而形成疝。全身骨骼?。ㄋ模┥现》譃樯现珟Ъ?、臂肌、前臂肌和手肌。

1．上肢帶肌上肢帶肌配布于肩關(guān)節(jié)周圍，均起自上肢帶骨，止于肱骨，能運(yùn)動肩關(guān)節(jié)并能增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。三角肌作用：外展肩關(guān)節(jié)，前部肌束可以使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束能使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。

2．臂肌

（1）前群前群包括淺層的肱二頭肌和深層的肱肌和喙肱肌。

（2）后群肱三頭肌

3．前臂肌

（1）前群前群共9塊肌，分四層排列。

（2）后群共10塊肌，分淺、深兩層排列。

4．手肌全身骨骼?。ㄎ澹┫轮】煞譃轶y肌、大腿肌、小腿肌和足肌。1．髖肌髖肌又叫盆帶肌，主要起自骨盆的內(nèi)面和外面，跨過髖關(guān)節(jié)，止于股骨上部，主要運(yùn)動髖關(guān)節(jié)。（1）前群前群有3塊肌。①髂腰肌作用：使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外。下肢固定時，可使軀干前屈，如仰臥起坐。②腰小肌③闊筋膜張肌

全身骨骼?。?）后群又稱臀肌，有7塊。①臀大肌作用：使髖關(guān)節(jié)伸和外旋。下肢固定時，能伸直軀干，防止軀干前傾，是維持人體直立的重要肌肉。②臀中?、弁涡〖∽饔茫憾∽饔孟嗤?，使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌束能使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關(guān)節(jié)旋外。④梨狀肌作用：外旋、外展髖關(guān)節(jié)。⑤閉孔內(nèi)肌該肌使髖關(guān)節(jié)旋外。⑥股方肌作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。⑦閉孔外肌作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。以上后面6塊肌皆經(jīng)髖關(guān)節(jié)囊后面，均可外旋髖關(guān)節(jié)，但它們的主要作用類似于上肢肩關(guān)節(jié)周圍的“肌腱袖”，是髖關(guān)節(jié)的固定肌。全身骨骼肌

2．大腿?。?）前群①縫匠肌作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。②股四頭肌作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。（2）內(nèi)側(cè)群恥骨肌、長收肌、股簿肌、短收肌和大收肌。全身骨骼肌（3）后群后群有股二頭肌、半腱肌和半膜肌，均起自坐骨結(jié)節(jié)，跨越髖、膝兩個關(guān)節(jié)，常稱之為“腘繩肌”。作用：后群3塊肌可以屈膝關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)。屈膝時股二頭肌可以使小腿旋外，而半腱肌和半膜肌使小腿旋內(nèi)。全身骨骼肌

3．小腿?。?）前群有3塊肌，脛骨前肌、趾長伸肌和踇長伸肌。（2）外側(cè)群有腓骨長肌和腓骨短肌。作用：使足外翻和屈踝關(guān)節(jié)（跖屈）。此外，腓骨長肌腱和股骨前肌腱共同形成“腱環(huán)”，對維持足橫弓、調(diào)節(jié)足的內(nèi)翻、外翻有重要作用。

（3）后群①淺層有腓腸肌和比目魚肌，其腱合成粗大的跟腱止