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文檔簡介
家庭醫(yī)生健康管理服務協(xié)議合同編號:__________
甲方(以下簡稱“委托方”):________________
乙方(以下簡稱“服務方”):________________
鑒于委托方對健康管理的需求,以及服務方在家庭醫(yī)生服務領域的專業(yè)能力,為明確雙方的權利義務,確保服務質量和效果,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本家庭醫(yī)生健康管理服務協(xié)議(以下簡稱“本協(xié)議”)。
一、合同目的
1.1本協(xié)議旨在為委托方提供個性化、全方位、連續(xù)性的健康管理服務,提高委托方的生活質量,降低疾病風險。
1.2服務方通過為委托方提供專業(yè)、高效的家庭醫(yī)生服務,幫助委托方樹立正確的健康觀念,養(yǎng)成健康的生活方式,提高健康水平。
二、簽訂背景
2.1委托方愿意接受服務方的家庭醫(yī)生健康管理服務,并認同服務方的服務內容、服務方式和服務標準。
2.2服務方具備國家規(guī)定的家庭醫(yī)生服務資質,具備為委托方提供專業(yè)健康管理服務的能力。
2.3雙方基于平等、自愿、公平、誠信的原則,簽訂本協(xié)議,共同履行約定的權利和義務。
主要條款:
三、服務內容
3.1服務方應向委托方提供以下服務內容:
(1)健康評估:包括但不限于健康檔案建立、健康狀況調查、健康風險評估等;
(2)健康咨詢:提供日常健康咨詢、疾病預防指導、健康教育等服務;
(3)醫(yī)療服務:根據(jù)委托方的健康狀況,提供定期體檢、病情跟蹤、用藥指導等醫(yī)療服務;
(4)預約就診:協(xié)助委托方預約醫(yī)療機構、專家會診等服務;
(5)其他增值服務:根據(jù)委托方的需求,提供個性化的健康管理方案和健康促進活動。
3.2服務方在提供服務過程中,應確保服務內容符合國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)標準。
四、質量標準
4.1服務方應保證所提供的服務質量,確保服務過程中遵守醫(yī)療倫理,尊重委托方的隱私權;
4.2服務方應建立完善的服務質量控制體系,對服務質量進行持續(xù)監(jiān)督和改進;
4.3服務方應確保服務人員在提供服務過程中具備相應的專業(yè)資質和職業(yè)素養(yǎng)。
五、價格支付
5.1委托方應按照本協(xié)議約定的服務內容和標準向服務方支付服務費;
5.2服務費的具體金額、支付方式、支付時間等由雙方另行協(xié)商確定,并在附件中詳細列明;
5.3服務方在收到服務費后,應向委托方開具相應的稅務發(fā)票。
六、保密條款
6.1雙方在履行本協(xié)議過程中,應嚴格遵守國家有關保密法律法規(guī),保守對方的商業(yè)秘密和個人隱私;
6.2未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露本協(xié)議及與對方相關的任何信息;
6.3雙方因違反保密義務給對方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。
七、違約責任
7.1雙方應嚴格履行本協(xié)議約定的義務,如一方違反協(xié)議,另一方有權要求違約方承擔違約責任;
7.2服務方未能按照約定提供服務或服務質量不符合約定標準,應退還相應服務費用,并賠償委托方因此遭受的損失;
7.3委托方未按約定支付服務費,服務方有權暫停或終止提供服務,并要求委托方支付逾期付款的違約金。
八、爭議解決
8.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;
8.2如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
九、其他
9.1本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份;
9.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算;
9.3本協(xié)議的修改、補充必須采用書面形式,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效;
9.4本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商確定,并作為本協(xié)議的附件。
雙方權利與義務的進一步詳細說明:
十、委托方的權利與義務
10.1委托方的權利
(1)按照本協(xié)議約定接受服務方提供的家庭醫(yī)生健康管理服務;
(2)有權要求服務方按照約定的質量標準提供服務;
(3)對服務方提供的服務有異議時,有權要求服務方及時解釋或改進;
(4)有權了解和監(jiān)督服務方的服務過程,并提出合理建議;
(5)在協(xié)議有效期內,有權要求服務方提供健康檔案、檢查報告等健康信息。
10.2委托方的義務
(1)如實向服務方提供個人及家庭成員的健康狀況、病史等相關信息;
(2)按照服務方的指導和建議,積極配合服務方進行健康管理;
(3)按時支付服務費用,如有變更,應及時通知服務方;
(4)尊重服務方的專業(yè)判斷和職業(yè)道德,不得干預服務方的正常服務活動;
(5)在協(xié)議有效期內,保守與服務方相關的商業(yè)秘密和個人隱私。
十一、服務方的權利與義務
11.1服務方的權利
(1)按照本協(xié)議約定向委托方提供家庭醫(yī)生健康管理服務;
(2)有權要求委托方提供真實、完整的個人及家庭成員健康信息;
(3)有權根據(jù)委托方的健康狀況制定合理的健康管理方案;
(4)有權對委托方進行定期隨訪,了解健康狀況,并根據(jù)需要調整服務內容;
(5)在協(xié)議有效期內,有權要求委托方配合服務方的健康管理活動。
11.2服務方的義務
(1)遵循醫(yī)療倫理,尊重委托方的隱私權,保守委托方的健康信息;
(2)按照約定的時間、地點、內容、質量標準向委托方提供服務;
(3)及時回應委托方的疑問和需求,提供專業(yè)的健康指導和建議;
(4)在服務過程中,確保服務人員具備相應的專業(yè)資質和職業(yè)素養(yǎng);
(5)在協(xié)議有效期內,為委托方提供持續(xù)的健康管理服務,確保服務質量。
十二、合作方式
12.1雙方應建立良好的溝通機制,保持定期或不定期的溝通,確保服務內容的順利實施;
12.2雙方在合作過程中,應相互支持、密切配合,共同解決合作過程中出現(xiàn)的問題;
12.3在協(xié)議有效期內,如有重大事項變更,雙方應盡快通知對方,并協(xié)商解決;
12.4雙方應共同努力,提高健康管理服務水平,實現(xiàn)合作共贏。
十三、其他
13.1本協(xié)議的任何修改、補充均需以書面形式作出,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效;
13.2本協(xié)議的終止、解除或其他形式的終止,不影響雙方在本協(xié)議項下的權利和義務;
13.3本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律;
13.4雙方確認,本協(xié)議的簽訂是基于真實、完整、準確的信息和自愿的原則。
合同有效期限、變更、終止條件等詳細說明:
十四、合同有效期限
14.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。
14.2本協(xié)議有效期屆滿前,如雙方均無異議,且未書面提出解除或終止本協(xié)議的要求,則本協(xié)議自動續(xù)約,續(xù)約期限及條件由雙方另行協(xié)商確定。
十五、終止條件
15.1在以下情況下,本協(xié)議可以終止:
(1)協(xié)議有效期屆滿,雙方未續(xù)約;
(2)雙方經(jīng)協(xié)商一致,書面同意解除本協(xié)議;
(3)一方嚴重違反本協(xié)議的約定,且未能及時改正,另一方有權書面通知解除本協(xié)議;
(4)因不可抗力導致本協(xié)議無法履行,雙方均可書面通知終止本協(xié)議;
(5)一方依法破產、解散或被吊銷相關業(yè)務許可,本協(xié)議自動終止。
15.2協(xié)議終止后,雙方應按照本協(xié)議的約定和法律規(guī)定處理終止后的相關事宜。
十六、合同的變更
16.1在本協(xié)議有效期內,如雙方同意對本協(xié)議內容進行修改或補充,應采取書面形式,并經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。
16.2變更協(xié)議的內容不得與本協(xié)議的基本目的相違背,且不得損害對方的合法權益。
十七、合同的解除
17.1在符合本協(xié)議第十五條約定的條件下,任何一方均有權書面通知對方解除本協(xié)議。
17.2一方提出解除本協(xié)議的,應提前____日書面通知對方,并說明解除的理由。
十八、爭議解決機制
18.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。
18.2若協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟,訴訟適用中華人民共和國法律。
18.3在爭議解決期間,除爭議事項外,雙方仍應繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。
十九、法律適用和管轄法院
19.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。
19.2雙方同意,因本協(xié)議所發(fā)生的任何爭議,如協(xié)商不成,提交合同簽訂地人民法院管轄。
二十、合同效力
20.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對雙方具有法律約束力。
20.2本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
20.3本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商確定,并作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。
生效條款:
本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生
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