臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷

臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷3一、名詞解釋〔每題3分，共18分〕1．佐劑：2．單克隆抗體：3．細(xì)胞因子：4．超敏反響：5．單克隆免疫球蛋白〔M蛋白)：6．腫瘤特異性抗原〔TSA〕：二、填空題〔每空1分，共22分〕7．抗原抗體反響的特點(diǎn)包括〔〕、〔〕和〔〕。8．純化可溶性抗原的方法主要有〔〕、〔〕和〔〕。9．目前酶免疫技術(shù)中最常用的酶是〔〕，其作用底物為H2O2，〔〕作為供氫體，被氧化后由無色變?yōu)椤病成?0．外周血單個(gè)核細(xì)胞主要包括〔〕細(xì)胞和〔〕細(xì)胞。11．流式細(xì)胞儀產(chǎn)生分析的電信號主要是〔〕信號和〔〕信號。12．Ⅰ型超敏反響主要由〔〕抗體介導(dǎo)，Ⅳ型超敏反響主要由〔〕細(xì)胞介導(dǎo)。13．補(bǔ)體不參與〔〕和〔〕型超敏反響。14．檢測抗dsDNA抗體時(shí)常用〔〕和〔〕作為抗原基質(zhì)。15．抗球蛋白試驗(yàn)又稱〔〕試驗(yàn)，是檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體的方法，直接抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測〔〕的不完全抗體，間接抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測〔〕的不完全抗體。三、選擇題〔在每題備選答案中，只有一個(gè)是正確的，將正確答案填入答題卡內(nèi)，多項(xiàng)選擇不給分。每題1分，共30分。沒有將答案寫入答題卡者不得分。〕選擇題答題卡16171819202122232425262728293031323334353637383940414243444516．抗原抗體之間的結(jié)合力不包括：A．靜電引力B．范德華力C．氫鍵D．共價(jià)鍵E．疏水作用17．為增強(qiáng)可溶性抗原的免疫原性，最常用的方法是：A．改變抗原決定族B．加大抗原濃度C．增加免疫次數(shù)D．參加弗氏佐劑E．改變免疫途徑18．以下哪種試驗(yàn)方法不能用于可溶性抗原的檢出：A．間接凝集抑制試驗(yàn)B．間接凝集試驗(yàn)C．間接血凝試驗(yàn)D．直接凝集試驗(yàn)E．單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)19．鑒定人ABO血型，常采用：A．直接凝集試驗(yàn)B．間接凝集試驗(yàn)C．單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)D．雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E．酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)20．親和層析是利用〔〕對蛋白質(zhì)進(jìn)展別離和純化：A．不同抗原之間的比重差異B．不同抗原之間的帶電荷差異C．不同抗原之間的分子量差異D．不同抗原之間的溶解度差異E．生物大分子之間的專一親和力21．在雙向免疫擴(kuò)散中，沉淀線靠近〔〕孔：A．分子量較大B．分子量較小C．含量較大D．含量較小E．不一定

22．常用的堿性磷酸酶〔AP〕化學(xué)發(fā)光底物為：A．魯米諾或其衍生物B．AMPPDC．4-MUPD．吖啶酯E．三聯(lián)吡啶釕23．ELISA競爭法檢測抗原，加底物后“待測管〞中的顏色越淺，表示：A．抗體越多B．抗體越少C．抗原越多D．抗原越少E．抗體適量24．ELISA中，封閉的意義在于：A．使抗體與固相載體結(jié)合更加結(jié)實(shí)B．使抗原與抗體結(jié)合更加結(jié)實(shí)C．消除非特異性結(jié)合D．為酶標(biāo)抗體提供結(jié)合位點(diǎn)E．以上均不是25．酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)〔ELISPOT〕，一個(gè)斑點(diǎn)代表一個(gè)：A．蛋白分泌細(xì)胞B．抗原C．抗體D．抗原抗體復(fù)合物E．酶標(biāo)抗體26．臨床上最常用ELISA測HBsAg的原理是：

A．雙抗體夾心法B．間接法C．雙抗原夾心法D．競爭法E．中和抑制法27．CH50是測定：A．C3活性B．C4活性C．總補(bǔ)體含量D．總補(bǔ)體活性E．總補(bǔ)體含量及活性28．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中所用補(bǔ)體常來源于哪種動(dòng)物血清？

A．馬B．綿羊C．豚鼠D．大白鼠E．山羊29．免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是：

A．Ⅰ型超敏反響B(tài)．Ⅱ型超敏反響C．Ⅲ型超敏反響D．Ⅳ型超敏反響E．Ⅴ型超敏反響30．屬于Ⅰ型超敏反響的疾病是：A．新生兒溶血癥B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎C．接觸性皮炎D．自身免疫性溶血性貧血E．血清過敏性休克

31．NK細(xì)胞的特異性標(biāo)志是：A．CD3-、CD16+、CD56+B．CD3+、CD16+、CD56+C．CD3-、CD16-、CD56+D．CD3-、CD16+、CD56-E．CD3+、CD16-、CD56-32．因使用外用藥物或化裝品發(fā)生的接觸性皮炎屬于：A．細(xì)胞溶解型超敏反響B(tài)．免疫復(fù)合物型超敏反響C．速發(fā)型超敏反響D．遲發(fā)型超敏反響E．Ⅲ型超敏反響33．皮膚試驗(yàn)常用于檢測：A．I型和Ш型超敏反響B(tài)．I型和Ⅳ型超敏反響C．II型和Ш型超敏反響D．Ⅱ型和Ⅳ型超敏反響E．I型和II型超敏反響34．前向散射光〔FSC〕信號的強(qiáng)弱與下述哪項(xiàng)成正比：A．體積大小B．細(xì)胞性狀C．顆粒多少D．位移速度E．熒光強(qiáng)弱35．通常的流式細(xì)胞儀構(gòu)造組成，不包括下述哪一項(xiàng)構(gòu)造系統(tǒng)：A．流體系統(tǒng)B．光學(xué)系統(tǒng)C．溫度控制系統(tǒng)D．分選系統(tǒng)E．?dāng)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)36．PAP法中的“橋〞是：A．第一抗體B．第二抗體C．第三抗體D．親和素E．第四抗體37．定時(shí)散射比濁分析時(shí)，如果待測標(biāo)本抗原濃度過高，那么應(yīng)：A．進(jìn)展全量樣本檢測B．將待測標(biāo)本稀釋后重新測定C．照常進(jìn)展反響D．測量結(jié)果更可靠E．增加抗體的濃度后重新檢測38．結(jié)核菌素皮試是檢測哪一型超敏反響的典型的例子：A．Ⅰ型超敏反響B(tài)．Ⅱ型超敏反響C．Ⅲ型超敏反響D．Ⅳ型超敏反響E．Ⅵ型超敏反響39．免疫組化技術(shù)的首要試劑是：A．抗原B．抗體C．標(biāo)記物D．固定劑E．洗滌液40．定時(shí)散射比濁分析應(yīng)保證：A．抗原過量B．抗體過量C．抗體與抗原處于最適比D．抗原與抗體比例為1:1E．抗原與抗體比例為2:141．AID最根本的特征是：A．均可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原起反響的致敏淋巴細(xì)胞B．患病組織器官多伴有細(xì)菌或病毒性感染C．多數(shù)病因明確D．患者血清中均可檢測出自身抗體E．發(fā)病的姓別和年齡無明顯傾向42．與HLA-B27強(qiáng)關(guān)聯(lián)的是：A．強(qiáng)直性脊柱炎B．多發(fā)性硬化癥C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡E．橋本氏甲狀腺炎43．原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是：A．慢性肉芽腫B．Diegorge綜合癥C．AIDSD．Bruton型丙種球蛋白缺乏癥E．共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥44．以下哪一種是前列腺癌的特異性抗原：A．AFPB．PSAC．CEAD．CA-50E．CA12545．目前臨床上最常做的移植類型是：A．自體移植B．同系移植C．同種異體移植D．異種移植E．胚胎組織移植四、問答題〔每題6分，共30分〕46．試以雙抗體夾心法測HBsAg為例，簡述ELISA根本原理。47．Rh血型不符引起的新生兒溶血癥為哪種類型的超敏反響性疾??？試述該病的發(fā)生機(jī)制。48．給你以下熒光抗體〔CD3-FITC,CD4-PE,IgG-FITC,CD19-PE,CD16+CD56-PE〕，請你設(shè)計(jì)一個(gè)利用流式細(xì)胞儀檢測淋巴細(xì)胞亞群的試驗(yàn)方案。簡單說明你的分組有何意義。染色方案：組別檢測內(nèi)容第1光抗體第2熒光抗體123456749．簡述機(jī)體抗腫瘤的免疫學(xué)效應(yīng)機(jī)制。5050．圖中小孔中加的為待測血清樣本，槽a,b,c,d,e,f中加的分別是：a抗正常人血清；b抗IgG血清；c抗IgA血清；d抗IgM血清；e抗κ血清；f抗λ血清。箭頭所指為骨髓瘤蛋白。從圖中結(jié)果判斷樣本中骨髓瘤蛋白的類型；圖為何種檢測方法，并簡述其原理。免疫學(xué)檢驗(yàn)本科綜合試卷3答案一、名詞解釋〔每題3分，共18分〕1．佐劑：與Ag一起或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對該Ag的免疫應(yīng)答能力或改變應(yīng)答類型的物質(zhì)。2．由一個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的，只能識別某一個(gè)抗原表位的高度特異性Ab稱為單克隆抗體。3．細(xì)胞因子：是由活化的免疫細(xì)胞及某些基質(zhì)細(xì)胞表達(dá)并分泌的活性物，其主要生物學(xué)功能是介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答及炎癥反響，其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽。4．超敏反響：超敏反響：是指機(jī)體對某些抗原初次應(yīng)答致敏后，再次接觸一樣抗原刺激時(shí)，所出現(xiàn)的一種以生理功能紊亂和組織細(xì)胞損傷為主的異常免疫應(yīng)答。5．M蛋白：單克隆免疫球蛋白，是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白；多見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥和惡性淋巴瘤，故命名為M蛋白。6．腫瘤特異性抗原〔TSA〕：即腫瘤特異性抗原，是腫瘤細(xì)胞特有的或只存在于某種腫瘤細(xì)胞而不存在正常細(xì)胞的新抗原。二、填空題〔每空1分，共22分〕7．抗原抗體反響的特點(diǎn)包括〔特異性〕、〔可逆性〕和〔比例性〕。8．純化可溶性抗原的方法主要有〔超速離心〕、〔鹽析〕和〔層析〕。9．目前酶免疫技術(shù)中最常用的酶是〔HRP〕，其作用底物為H2O2，〔TMB〕作為供氫體，被氧化后由無色變?yōu)椤菜{(lán)〕色。10．外周血單個(gè)核細(xì)胞主要包括〔淋巴〕細(xì)胞和〔單核〕細(xì)胞。11．流式細(xì)胞儀產(chǎn)生分析的電信號主要是〔光散射〕信號和〔熒光〕信號。12．Ⅰ型超敏反響主要由〔IgE〕介導(dǎo)，Ⅳ型超敏反響主要由〔T細(xì)胞〕介導(dǎo)。13．補(bǔ)體不參與〔Ⅰ〕和〔Ⅳ〕型超敏反響。14．檢測抗dsDNA抗體時(shí)常用〔馬疫錐蟲〕和〔綠蠅短膜蟲〕作為抗原基質(zhì)。15．抗球蛋白試驗(yàn)又稱〔Coombs〕試驗(yàn)，是檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體的方法，直接抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測〔結(jié)合于紅細(xì)胞外表〕的不完全抗體，間接抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測〔游離〕的不完全抗體。三、選擇題選擇題答題卡16171819202122232425DDDAEDCDCA26272829303132333435ACCCEADBAC36373839404142434445BBDBBAABBC四、問答題〔每題6分，共30分〕46．試以雙抗體夾心法測為例，簡述ELISA根本原理。連接于固相載體上的抗抗體和酶標(biāo)抗抗體，可分別與樣品中被檢測HBsAg抗原分子上兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合,形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物。由于反響系統(tǒng)中固相抗體和酶標(biāo)抗體的量相對于待檢抗原是過量的,因此復(fù)合物的形成量與待檢抗原的含量成正比(在方法可檢測范圍內(nèi))。測定復(fù)合物中酶作用于參加的底物后生成的有色物質(zhì)量(OD值),即可確定待檢抗原含量。47．Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于哪一種類型的超敏反響性疾病試述其發(fā)生機(jī)制。答:〔1〕Rh血型不符引起的新生兒溶血癥為型Ⅱ超敏反響性疾病?！?〕Rh血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)生于Rh一母親所懷的Rh＋胎兒，尤其多見于再次妊娠所分娩的新生兒。當(dāng)首次妊娠分娩時(shí)，胎兒的Rh＋紅細(xì)胞可進(jìn)入母體，剌激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當(dāng)再次妊娠仍為Rh＋胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)即可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh＋紅細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞的破壞。從而引起流產(chǎn)或出生后的嚴(yán)重溶血現(xiàn)象，甚至死亡。48．給你以下熒光抗體〔CD3-FITC,CD4-PE,mIgG-FITC,CD19-PE,CD16+CD56-PE〕，請你設(shè)計(jì)一個(gè)利用流式細(xì)胞儀檢測淋巴細(xì)胞亞群的試驗(yàn)方案。簡單說明你的分組有何意義。答：〔1〕實(shí)驗(yàn)染色方案組別檢測內(nèi)容第1光抗體第2熒光抗體1空白對照——2同型對照IgG-ITC—3第1熒光〔補(bǔ)償〕CD3-FITC—4第2熒光〔補(bǔ)償〕CD4-PE—5T細(xì)胞/CD4+T細(xì)胞CD3-FITCCD4-PE6T細(xì)胞/B細(xì)胞CD3-FITCCD19-PE7T細(xì)胞/NK細(xì)胞CD3-FITCCD16+CD56-PE〔2〕分組意義空白對照：通過空白對照管，確定陰性細(xì)胞