臨床三基訓(xùn)練醫(yī)院感染學(xué)試卷

§3.8.1醫(yī)院感染學(xué)試卷(一)一、選擇題(每題1分，共40分)[A型題]1.傳染病房醫(yī)院感染控制措施中錯誤的選項是()A.嚴(yán)格執(zhí)行肖毒隔離制度C.病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過消毒處理前方可排放，固體污物應(yīng)進(jìn)展無害化處理或燃燒E.嚴(yán)格探視、陪住制度2.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是()A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內(nèi)注藥3.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的選項是()A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染4.以下消毒劑中屬中效消毒劑的是()5.1,215%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，以下方法中正確的選項是()A.原液稀釋200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mL6.醫(yī)院污物的處理原那么錯誤的選項是()A.防止污染擴(kuò)散B.分類收集C.分別處理D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理E.盡可能采用燃燒處理。7.關(guān)于洗手指征錯誤的選項是()A.接觸患者前后B.進(jìn)展無菌技術(shù)操作前后C.帶口罩和穿、脫隔離衣前后D.接觸血液、體液和被污染的物品前后8.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院感染管理，以下哪項不正確()A.應(yīng)對患者常規(guī)進(jìn)展血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查B.工作人員定期體格檢查，加強個人防護(hù)C.透析器、管路應(yīng)一次性使用D.傳染病患者在隔離凈化室進(jìn)展血液凈化，專機透析9.病房的醫(yī)院感染管理措施中錯誤的選項是()A.感染患者與非感染患者分開B.同類感染患者相對集中C.特殊感染患者單獨安置D.室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)展空氣消毒10.以下細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見的細(xì)菌，但除外()11.輸液反響中屬于醫(yī)院感染的有()A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱12.以下內(nèi)鏡需滅菌，但除外()13.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的選項是()A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)展嚴(yán)格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)展血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)進(jìn)展血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查E.被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗14.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)消化道傳播—口途徑傳播D.接觸傳播E。蟲媒傳播15.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯誤的選項是()A.微波對人體無害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過敏D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸16.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.瘧原蟲17.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念，錯誤的選項是()A.局部醫(yī)院感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因18.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是()A.環(huán)氧乙烷滅菌法D.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法19.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的選項是()A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精細(xì)儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用，應(yīng)加以推廣20.以下有關(guān)護(hù)理工作的描述，不正確的選項是()A.各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)展B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用，最好采用大包裝D.滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經(jīng)翻開，使用時間不得超過24小時E.治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確[B型題]問題21～26輾據(jù)空氣、物體外表和醫(yī)護(hù)人員手上的菌落總數(shù)檢測結(jié)果答復(fù)問題空氣〔cfu/m3〕物體外表〔cfu/m2〕醫(yī)護(hù)人員手〔cfu/m2〕A.≤10≤5≤5B.≤200≤5≤5C.≤500≤10≤10D.－≤15≤15E.≤200≤25≤25層流干凈病房()燒傷病房()重癥監(jiān)護(hù)病房()兒科病房()傳染病門診()嬰兒室()問題27～30根據(jù)我國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)答復(fù)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出≤200cfu/g或≤200cfu/lOOcm2，致病性微生物不得檢出≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出≤300cfu/mL，致病性微生物不得檢出27.進(jìn)入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()28.接觸黏膜的醫(yī)療用品()29.接觸皮膚的醫(yī)療用品()30.使用中的消毒劑()[C型題]問題3l—3231.低效消毒劑()32.高效消毒劑()問題33～3533.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()34.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見誘因()35.手術(shù)部位感染的常見誘因()[X型題]36.輸血可以引起哪些感染()A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C。弓形蟲病D.艾滋病37.屬于高度危險物品的有()38.醫(yī)院應(yīng)每月對以下哪些科室進(jìn)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()A.手術(shù)室、供給室無菌區(qū)、治療室、換藥室B.重癥監(jiān)護(hù)室(1CU)C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室39.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反響，并向全院公布C.根據(jù)綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建立性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作方案進(jìn)展審定，對其工作進(jìn)展考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開40.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，正確的選項是()A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強，感染危險性高E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高二、填空題(每空1分，共15分)。2.普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供給室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境類別屬類，其空氣、物表、手的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)分別為、、。、、、、、。4.醫(yī)院內(nèi)泌尿道感染最常見的誘因為。和兩類。6.醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)對消毒、滅菌效果監(jiān)測規(guī)定：必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)展監(jiān)測，滅菌合格率必須到達(dá)。三、判斷題(每題1分，共10分)1.少量的醫(yī)療廢物可以丟棄在生活垃圾中與生活垃圾一起處理。()2.傳染性非典型肺炎是我國法定管理的傳染病，屬乙類傳染病。()3.醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物，并在可疑污染情況下進(jìn)展相應(yīng)指標(biāo)的檢測。母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體外表和醫(yī)護(hù)人員的手還不得檢出沙門菌。()4.患者咳嗽、咳痰，痰培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為醫(yī)院感染。()5.醫(yī)院感染就是穿插感染。()6.在條件不夠如時間緊時，高度危險物品可以只高水平消毒即可使用。()7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。()8.血液凈化室工作人員應(yīng)定期體格檢查，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護(hù)，必要時注射乙型肝炎疫苗。應(yīng)對患者常規(guī)進(jìn)展血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等實驗室檢查。()9.口腔科修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)展消毒。()10.內(nèi)鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2%戊二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內(nèi)鏡、活檢鉗的滅菌首選壓力蒸氣滅菌，也可用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡10小時。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)五、問答題(每題5分，共25分)1.試述控制醫(yī)院感染的措施。2.試述何謂保護(hù)性隔離。3.簡述六步洗手法的六步是指哪六步。4.試述醫(yī)院感染的感染鏈包括哪些局部。5.試述醫(yī)療垃圾對公眾安康可能造成哪些危害。參考答案一、選擇題1.B2.B3.E4.E5.E6.D7.E8.E9.E10.C11.B12.A13.C14.A15.A16.D17.C18.A19.E20.B21.A22.B23.B24.C25.D26.B27.A28.B29.C30.D31.C32.D33.A34.B35.D二、填空題1.2%戊二醛2.二(或Ⅱ)類≤200cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm23.呼吸道泌尿道胃腸道手術(shù)部位皮膚軟組織血液4。留置導(dǎo)尿管5.內(nèi)源性外源性6.100%三、判斷題1.－2.＋3.＋4.－5.－6.－7.＋8.＋9.＋10.＋四、名詞解釋1.醫(yī)院感染：指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已存在或人院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)展隔離，不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其根本特點為：①既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；②強調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者；③根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。3.醫(yī)院感染監(jiān)測：是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地觀察、收集和分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反響給有關(guān)部門和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。其監(jiān)測內(nèi)容包括：①綜合性監(jiān)測，是指對全院住院患者進(jìn)展綜合性醫(yī)院感染及其相關(guān)因素的監(jiān)測；②目標(biāo)性監(jiān)測，是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點，對選定目標(biāo)開展的醫(yī)院感染監(jiān)測，如ICU患者的監(jiān)測、外科術(shù)后患者的監(jiān)測、新生兒的監(jiān)測、抗感染藥物耐藥性的監(jiān)測等。4.高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，或血液流經(jīng)其中的器材和用品，如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液