專題33免疫調(diào)節(jié)

專題33免疫調(diào)節(jié)一、基礎知識必備（一）免疫系統(tǒng)的組成1．免疫器官免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所2、免疫細胞包括淋巴細胞（包括B細胞、T細胞）和吞噬細胞。3、免疫活性物質(zhì)：由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)，抗體、淋巴因子、溶菌酶等。（二）免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功能1．非特異性免疫(1)組成①第一道防線：皮膚、黏膜。②第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細胞。(2)特點：人人生來就有，不具有特異性。2．特異性免疫(第三道防線)(1)組成：免疫器官和免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成(2)類型：細胞免疫和_體液免疫_。(3)特點：后天接觸病原體后獲得3、體液免疫和細胞免疫①體液免疫：B細胞主要靠產(chǎn)生__抗體____作戰(zhàn)的方式。②細胞免疫：T細胞主要靠_______直接接觸靶細胞_________作戰(zhàn)的方式。4、初次免疫反應和二次免疫反應過程中抗體濃度變化和患病程度曲線圖分析(1)相同抗原再次入侵時，記憶細胞很快作出反應，即很快增殖、分化產(chǎn)生新的漿細胞和記憶細胞，漿細胞產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應。(2)與初次免疫相比，二次免疫反應強烈，抗體產(chǎn)生快且濃度高，能在抗原侵入但尚未導致機體患病之前將它們消滅。(3)圖中a為抗體濃度變化曲線，b為患病程度變化曲線。（三）免疫功能異常1．自身免疫病(1)病因：防衛(wèi)過度。(2)病理：抗原結構與正常細胞物質(zhì)表面結構相似，抗體消滅抗原時，也消滅正常細胞。(3)病例：類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡2．過敏反應(1)病因：防衛(wèi)功能過強。(2)概念：已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)刺激時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂(3)機理：相同過敏原再次進入機體時與吸附在細胞表面的相應抗體結合使細胞釋放組織胺而引起。(4)特點：①發(fā)作迅速，反應強烈，消退較快。②一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷。③有明顯的遺傳傾向和個體差異。(5)例子：消化道、呼吸道過敏反應、皮膚過敏反應等。3．免疫缺陷?。ǚ佬l(wèi)功能過弱）(1)艾滋病病毒項目詳解遺傳物質(zhì)RNA遺傳信息傳遞過程合成場所T細胞(T細胞核內(nèi)進行逆轉錄和轉錄，T細胞的核糖體上進行翻譯)特點因為遺傳物質(zhì)是RNA，所以艾滋病病毒突變率高，變異類型多，給疫苗的研制帶來困難（四）免疫學應用1．免疫預防：在免疫反應中疫苗相當于抗原，其作用是使機體產(chǎn)生相應的抗體和記憶細胞。2．免疫檢測：人工標記抗體——檢測追蹤抗原在機體中的位置。3．免疫治療：人體患病條件下，通過輸入抗體、淋巴因子等，增強人體抵御病原體的能力。4．器官移植中的應用(1)器官移植的成敗主要取決于器官供者與受者的人類組織相容性抗原(HLA)是否一致或相近。(2)免疫抑制劑的應用，大大提高了器官移植的成功率。（3）艾滋病獲得性免疫缺陷綜合征艾滋病(AIDS)具體解釋病毒存在部位血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中作用機理HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細胞，使T細胞大量死亡，導致患者幾乎喪失一切免疫功能，各種傳染病則乘虛而入傳播途徑主要有性接觸、血液和母嬰傳播特異性免疫中HIV和T細胞的變化二、通關秘籍1、抗原、抗體與淋巴因子的比較項目抗原抗體淋巴因子來源大分子“非己”成分、自身衰老或病變的細胞由漿細胞產(chǎn)生并分泌，或通過免疫治療輸入由T細胞或效應T細胞產(chǎn)生并分泌本質(zhì)蛋白質(zhì)或其他球蛋白蛋白質(zhì)作用刺激機體產(chǎn)生抗體或效應細胞，并和相應的抗體或效應細胞發(fā)生特異性結合反應識別抗原起原表面的抗原決定簇，對抗作用促進B細胞增殖、分化,加強各種有關細胞的作用以發(fā)揮免疫效應。如促進B細胞的增殖、分化舉例外毒素、凝集原抗毒素、凝集素干擾素、白細胞介素2、二次免疫的特點與注射疫苗(1)機體接受抗原刺激后經(jīng)過一段時間才能產(chǎn)生抗體。因此，注射疫苗后要經(jīng)過一段時間才具有免疫力。(2)當再次接受相同抗原刺激時，記憶細胞能迅速地增殖、分化產(chǎn)生大量的漿細胞，這時抗體的產(chǎn)生不僅較第一次速度快、量多，而且持續(xù)時間長。所以某些預防接種應進行兩次或多次，這樣可產(chǎn)生大量的抗體和更多的記憶細胞。3、“三看法”辨別體液免疫與細胞免疫4、免疫預防和免疫治療(1)免疫預防：患病前的預防，即把疫苗接種到人體內(nèi)，使人產(chǎn)生對傳染病的抵抗能力，增強了人的免疫力。通過預防接種，人們能夠積極地預防多種傳染病，但不能預防所有傳染病。(2)免疫治療：患病后的治療，即在人體患病條件下，通過輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等調(diào)整人的免疫功能，使機體抵抗疾病的能力增強，達到治療疾病的目的。5、與免疫調(diào)節(jié)有關的易混易錯點(1)吞噬細胞不僅參與非特異性免疫，還在特異性免疫中發(fā)揮重要作用。(2)T細胞和B細胞的形成不需要抗原的刺激，而漿細胞和效應T細胞的形成需要抗原的刺激。(3)初次免疫漿細胞和效應T細胞只來自B細胞或T細胞的增殖分化；二次免疫不僅來自B細胞或T細胞的增殖分化，而且還可來自記憶細胞。(4)免疫細胞的“3個唯一”：唯一能產(chǎn)生抗體的是漿細胞，唯一沒有識別功能的是漿細胞；唯一沒有特異性識別功能的是吞噬細胞。(5)免疫活性物質(zhì)有的由免疫細胞產(chǎn)生，如抗體由漿細胞產(chǎn)生，淋巴因子由T細胞產(chǎn)生；有的則由非免疫細胞產(chǎn)生，如溶菌酶可由唾液腺、淚腺等非免疫細胞產(chǎn)生。(6)淋巴因子是T細胞受抗原刺激后產(chǎn)生的免疫活性物質(zhì)，對機體免疫有加強作用。若T細胞缺失，細胞免疫功能全部喪失，體液免疫功能部分保留。(7)漿細胞和記憶細胞是由B細胞分裂、分化而來的，其核內(nèi)DNA相同，但蛋白質(zhì)種類不完全相同。每個漿細胞只分泌一種特異性抗體。(8)抗原識別過程與細胞膜上的糖蛋白有關，效應T細胞與靶細胞接觸，體現(xiàn)了細胞膜的信息交流功能。靶細胞的裂解死亡屬于細胞凋亡。(9)抗體本身不能清除抗原，只是與其特異性結合，最終還需吞噬細胞吞噬消化。對點訓練1．體液免疫和細胞免疫均可以有吞噬細胞和T細胞的參與（）【詳解】在體液免疫和細胞免疫中都有吞噬細胞和T細胞的參與并發(fā)揮作用，正確；2．效應T細胞緊密接觸靶細胞導致病原體裂解死亡（）【詳解】效應T細胞緊密接觸靶細胞導致靶細胞裂解死亡，錯誤；3．漿細胞能產(chǎn)生抗體和相應的記憶細胞（）【詳解】漿細胞能產(chǎn)生抗體，但不能產(chǎn)生相應的記憶細胞，錯誤；4．發(fā)生過敏反應的人在初次接觸過敏原時不會發(fā)生免疫反應（）【詳解】機體初次接觸過敏原，只是產(chǎn)生了抗體，會發(fā)生免疫反應，不會發(fā)生過敏反應，錯誤。5．人感染HIV后的癥狀與體內(nèi)該病毒濃度和T細胞數(shù)量有關（）【詳解】人體感染HIV后的癥狀與體內(nèi)該病毒濃度和T細胞數(shù)量有關，正確。6．被病原體感染的細胞，經(jīng)效應T細胞作用而裂解的過程屬于細胞凋亡（）【詳解】效應T細胞與靶細胞密切接觸，使靶細胞裂解死亡屬于細胞凋亡，正確；7．B細胞接受抗原刺激后，先增殖為記憶細胞，然后才能分化為漿細胞（）【詳解】受抗原刺激的B細胞可以直接增殖分化成漿細胞和記憶細胞，二次免疫時記憶細胞可以增殖分化成漿細胞，錯誤；8．溶菌酶可參與構成人體的第二道防線（）【詳解】體液中含有溶菌酶，可參與構成人體的第二道防線，正確；9．人體內(nèi)的溶菌酶、淋巴因子、抗原、抗體都是免疫活性物質(zhì)（）【詳解】抗原不是免疫活性物質(zhì)，錯誤；10．溶菌酶均由免疫細胞產(chǎn)生（）【詳解】唾液腺細胞、淚腺細胞也可產(chǎn)生溶菌酶，錯誤；11．溶菌酶與病毒蛋白的結合體現(xiàn)了細胞膜信息交流的功能（）【詳解】溶菌酶的化學本質(zhì)為蛋白質(zhì)，病毒沒有細胞膜，因此二者的結合無法體現(xiàn)細胞膜信息交流的功能，錯誤。12．各種病毒的抗原分子都具有特異性（）【詳解】不同病毒的抗原分子不同，都具有特異性，正確；13．流感病毒有高度變異性的根本原因是其核酸分子易發(fā)生突變（）【詳解】流感病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈的核糖核酸（RNA），容易發(fā)生變異，正確；14．新冠肺炎患者康復后，可在體內(nèi)檢測出抗新型冠狀病毒抗體（）【詳解】新冠肺炎患者康復后，由于其體內(nèi)發(fā)生過免疫反應，產(chǎn)生了相應的抗體和記憶細胞，因此可在體內(nèi)檢測出抗新型冠狀病毒抗體，正確；15．曾感染天花病毒的人，機體內(nèi)最可能長期存在的是分泌抗該病毒抗體的漿細胞（）【詳解】曾感染天花病毒的人，機體內(nèi)最可能長期存在的是記憶細胞，該記憶細胞可以增值分化形成漿細胞，進而分泌處抗該病毒的抗體，錯誤。16．免疫系統(tǒng)可對癌變細胞進行監(jiān)控和清除（）【詳解】免疫系統(tǒng)具有監(jiān)控清除功能，可以及時識別和清除癌變的細胞，正確；17．人在初次接觸過敏原時就能產(chǎn)生相應的抗體（）【詳解】過敏反應是指已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)刺激時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂，機體在初次接觸某一過敏原時產(chǎn)生抗體，但不發(fā)生過敏反應，正確；18．多次注射疫苗是為了產(chǎn)生更多的記憶細胞和抗體（）【詳解】多次注射疫苗是為了刺激機體產(chǎn)生二次免疫，產(chǎn)生大量的記憶細胞，當相同抗原再次入侵時使記憶細胞迅速增殖分化為漿細胞產(chǎn)生大量的抗體，正確；19．抗原刺激后，機體才能產(chǎn)生相應的成熟淋巴細胞（）【詳解】機體產(chǎn)生成熟淋巴細胞不需要抗原的刺激，錯誤。20．接種流感病毒疫苗后，人體免疫系統(tǒng)可以產(chǎn)生相應的記憶細胞，從而不會再得流感【詳解】病毒易發(fā)生突變，此外產(chǎn)生的記憶細胞壽命有限，不能獲得終生免疫，錯誤；21．HIV攻擊T細胞導致艾滋病患者體液免疫全部喪失（）【詳解】HIV攻擊T細胞導致艾滋病患者體液免疫大部分喪失，但仍保留針對少數(shù)抗原的體液免疫，錯誤；22．埃博拉病毒攻擊吞噬細胞，導致T細胞不能正常產(chǎn)生淋巴因子（）【詳解】埃博拉病毒攻擊吞噬細胞，導致吞噬細胞不能及時為T細胞呈遞抗原，使T細胞不能正常產(chǎn)生淋巴因子，正確；23．用新型冠狀肺炎康復者的血清治療新型冠狀肺炎是一種安全無風險的治療方法（）【詳解】雖然新型冠狀肺炎康復者的血清中含有新型冠狀病毒的抗體，但運用血清治療存在交叉感染的風險，錯誤。24．疫苗作為抗原能誘導B細胞增殖分化并產(chǎn)生記憶細胞（）【詳解】疫苗作為抗原，刺激B細胞進行一系列的增殖分化，大部分分化為漿細胞，產(chǎn)生抗體，小部分形成記憶細胞，正確；25．初次接種疫苗后若提前二次接種疫苗可以增強免疫效果（）【詳解】初次接種疫苗后若提前二次接種，疫苗會與初次免疫后存留的抗體結合，導致不能產(chǎn)生足夠多的新抗體和記憶細胞，從而減弱二次免疫效果，錯誤；26．相比注射抗體血清，接種疫苗可獲得更長時間的免疫力（）【詳解】接種疫苗屬于主動免疫，可使機體產(chǎn)生相應的效應細胞和記憶細胞，這些細胞能在體內(nèi)長期留存，提供抵抗疾病的長期保護，而注射抗體血清是利用其中的抗體獲得免疫力?？贵w在體內(nèi)不能太期留存，故相比注射抗體血清接種疫苗可獲得更久的免疫力，正確；27．疫苗的預防效果與其產(chǎn)生的抗體濃度、記憶細胞數(shù)量等有關（）【詳解】疫苗的預防效果，與其產(chǎn)生的抗體濃度和記憶細胞數(shù)量有關，抗體濃度越高、記憶細胞數(shù)量多的預防效果更強，正確。28．過敏反應是免疫系統(tǒng)異常敏感，將自身物質(zhì)當作外來異物進行攻擊而引起的疾病【詳解】過敏反應是由于免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)（過敏原）過度敏感引起的，錯誤。29．免疫系統(tǒng)清除癌細胞，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能（）【詳解】免疫系統(tǒng)清除癌細胞，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能，正確；30．免疫系統(tǒng)中的免疫活性物質(zhì)均由免疫細胞產(chǎn)生（）【詳解】免疫活性物質(zhì)不一定由免疫細胞產(chǎn)生，如溶菌酶，錯誤；31．自身免疫病和過敏都是由免疫系統(tǒng)異常敏感引起的（）【詳解】自身免疫病和過敏都是由免疫系統(tǒng)異常敏感引起的，正確；32．吞噬細胞在特異性免疫中可起到攝取處理并呈遞抗原的作用（）【詳解】吞噬細胞在特異性免疫中可起到攝取處理并呈遞抗原的作用，正確。33．巨噬細胞吞噬病原體的過程說明細胞膜具有細胞識別功能（）【詳解】巨噬細胞吞噬病原體，需要細胞膜包裹病原體，體現(xiàn)了細胞膜具有流動性，也說明細胞膜具有細胞識別功能，正確；

34．人體內(nèi)一種抗體可能會與多種病原體結合（）【詳解】抗原抗體的結合具有特異性，若多種病原體具有相同的抗原，則人體內(nèi)一種抗體可能與多種病原體結合，正確；

35．人體內(nèi)可能存在不同種B細胞識別同一種病原體（）【詳解】同一個病原體可能攜帶著不同的抗原，所以，人體內(nèi)可能存在不同種B細胞識別同一種病原體，正確；

36．人體可通過兩次或多次注射疫苗實現(xiàn)對病原體的免疫力，這種方式屬于被動免疫【詳解】人體可通過兩次或多次注射疫苗實現(xiàn)對病原體的免疫力，這種方式屬于主動免疫，錯誤。

37．HIV是逆轉錄病毒，其攜帶DNA連接酶將遺傳物質(zhì)連接到宿主細胞的染色體上（）【詳解】HIV是逆轉錄病毒，其攜帶逆轉錄酶將遺傳物質(zhì)逆轉錄形成DNA，DNA整合到宿主細胞的染色體上，錯誤；38．目前艾滋病仍無法治愈，但積極有效的治療可以幫助病毒攜帶者延緩發(fā)病進程，降低患者（）【詳解】目前艾滋病仍無法治愈，但積極有效的治療可以幫助病毒攜帶者延緩發(fā)病進程，降低患者死亡率，正確。39．艾滋病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡都屬于免疫缺陷?。ǎ驹斀狻堪滩儆诿庖呷毕莶。到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫病、錯誤；40．人感染HIV后，機體能夠發(fā)生體液免疫，不能發(fā)生細胞免疫（）【詳解】感染HIV后，初期，機體針對HIV能夠發(fā)生體液免疫和細胞免疫，感染后期機體的細胞免疫喪失，體液免疫也幾乎全部喪失，錯誤；41．過敏反應是機體再次接受相同