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水腫0201定義發(fā)病機制一、定義細(xì)胞外間隙有過多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。體內(nèi)液體儲存量達4-5kg以上可出現(xiàn)肉眼可見的水腫。水腫可分為全身性和局部性。全身性水腫常為對稱性,一般以下垂部位最明顯,且多表現(xiàn)在組織松弛部位,如眼瞼、面頰、踝部、陰囊等。局限性水腫則可發(fā)生在身體的任何部位,眼瞼、下肢等。一、定義水腫還可分為凹陷性水腫和非凹陷性水腫。用手指按壓水腫部位有凹陷,抬手后數(shù)秒鐘內(nèi)不消失者稱為凹陷性水腫,反之為非凹陷性水腫。液體發(fā)生于體腔內(nèi)稱積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液。水腫這一術(shù)語不包括內(nèi)臟器官局部的水腫:如腦水腫、肺水腫等。二、發(fā)病機制(三個主要機制)1、毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加血漿膠體滲透壓降低組織液膠體滲透壓增高組織間隙機械壓力降低毛細(xì)血管通透性增強。二、發(fā)病機制2、水鈉潴留腎小球濾過功能降低腎小球濾膜通透性降低球-管平衡失調(diào)腎小球濾過面積減少腎小球有效濾過壓下降腎小管對鈉水的重吸收增加腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加醛固酮分泌增加抗利尿激素分泌增加二、發(fā)病機制3、
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