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文檔簡介
一、骨折概述骨折的急救搶救生命第一:保持呼吸通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定包扎傷口:使用止血帶應(yīng)每小時(shí)松開5分鐘妥善固定迅速轉(zhuǎn)運(yùn):就近一、骨折概述骨折的治療基本原則:復(fù)位、固定、功能鍛煉復(fù)位:1、復(fù)位的方法:分手法復(fù)位、牽引復(fù)位和切開復(fù)位。①手法復(fù)位:中醫(yī)正骨八法:解除疼痛,肌肉松弛,對準(zhǔn)方向,拔伸牽引,手摸心會(huì),反折、回旋,端提、捺正,分骨、板正②持續(xù)牽引復(fù)位:皮牽引、骨牽引一、骨折概述骨折的治療基本原則:復(fù)位、固定、功能鍛煉復(fù)位:2、復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)解剖復(fù)位:恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系,對位對線良好功能復(fù)位:未能達(dá)到解剖復(fù)位,但對肢體功能無明顯影響。一、骨折概述骨折的治療功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)⑴分離移位和旋轉(zhuǎn)移位必須矯正;⑵下肢縮短成人<1cm,兒童<2cm;⑶與關(guān)節(jié)方向不一致的側(cè)方成角必須完全矯正,與關(guān)節(jié)一致的前、后方成角,成人<10度,兒童<15度;⑷長骨干橫折,端端對位≥1/3;干骺端骨折,對位≥3/4一、骨折概述骨折的治療固定:分內(nèi)固定和外固定外固定:石膏繃帶、小夾板、外展架、持續(xù)牽引、穿針外固定器功能鍛煉:能促進(jìn)骨折愈合、防止并發(fā)癥和恢復(fù)肢體功能。一、骨折概述骨折的治療功能鍛煉:骨折早期:傷后1~2周,傷肢肌舒縮活動(dòng),原則上骨折部上、下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng),其他部位關(guān)節(jié)可進(jìn)行功能鍛煉。骨折中期:2周后至臨床愈合,活動(dòng)骨折部上、下關(guān)節(jié)。骨折后期:臨床愈合后,關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)。一、骨折概述骨折的治療手術(shù)切開復(fù)位適應(yīng)證:1、骨折端間有軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗者。2、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位后未達(dá)解剖復(fù)位者。
3、手法復(fù)位與外固定不穩(wěn)定,未達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)者。4、骨折合并主要血管,神經(jīng)損傷者,在處理血管神經(jīng)同時(shí)宜做切開復(fù)位與內(nèi)固定。
5、多
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