副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫）考前點題卷四

副高衛(wèi)生職稱《腫瘤放射治療學(xué)》（題庫）考前點題卷四

［單選題］1.倫琴是在（）發(fā)現(xiàn)X線的

A.1885年

B.1886年

C.1896年

D.1895年

參考答案：D

［單選題］2.^FFDGPET及PET-CT腫瘤顯像不能用于

A.體內(nèi)腫塊的良惡性鑒別

B.惡性腫瘤的分期，惡性程度評估

C.對腫瘤血管侵犯狀況進(jìn)行評估

D.對治療的反應(yīng)，療效監(jiān)測

E.尋找腫瘤原發(fā)灶

參考答案：C

參考解析：^FFDGPET及PET-CT腫瘤顯像對腫瘤血管侵犯狀況不能顯示。

［單選題］3.直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗癌藥是（）

A.環(huán)磷酰胺

B.筑喋吟

C.甲氨蝶吟

D.氟尿喀咤

E.阿糖胞甘

參考答案：A

［單選題］4.指數(shù)吸收定律中，其線性吸收系數(shù)為（）

A.光電吸收系數(shù)

B.康普頓吸收系數(shù)

C.電子對吸收系數(shù)

D.上述三種吸收系數(shù)之和

E.上述三種吸收系數(shù)之差

參考答案：D

參考解析：

單能窄束了射線垂直通過吸收物質(zhì)時，y射線與物質(zhì)發(fā)生光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)（康普

頓散射）和電子對效應(yīng)三種相互作用，使其強度逐漸減弱，并且遵從指數(shù)衰減規(guī)律1=1。

「一,其中I。是丫射線入射強度，I是射線通過厚度為t的吸收物質(zhì)之后的強度，H

是光電吸收系數(shù)、康普頓吸收家數(shù)與電子對吸收系數(shù)之和，稱為總線性衰減（吸收）系

數(shù)。

［單選題］5.下列不是惡性腫瘤的特點的是（）

A.常有完整包膜

B.細(xì)胞異型性明顯

C.浸潤性生長

D.易發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.惡病質(zhì)

參考答案：A

［單選題］6.男，67歲，10年前因聲嘶，檢查診斷為聲帶癌，行根治性放療。近

2個月來患者再次出現(xiàn)聲嘶，伴胸悶、咳嗽、痰中帶血。既往有吸煙史40年。

查體：右鎖骨上可捫及一大小約1.5cmXlcm腫塊，固定無壓痛。行直接喉鏡發(fā)

現(xiàn)左側(cè)聲帶新生物，病檢提示高分化鱗癌。胸部CT提示右下肺可見一5cm義5cm

腫塊，邊緣可見毛刺，右肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大明顯，纖維支氣管鏡病檢證實

為低分化腺癌，下述關(guān)于該患者診斷較全面的是（）

A.聲帶癌局部復(fù)發(fā)

B.肺癌W期（左聲帶轉(zhuǎn)移）

C.聲帶癌局部復(fù)發(fā)合并第二原發(fā)腫瘤（肺癌）

D.聲帶癌局部復(fù)發(fā)并肺轉(zhuǎn)移

E.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌（左聲帶，肺，淋巴結(jié)）

參考答案：C

參考解析：現(xiàn)有文獻(xiàn)報道喉癌合并第二原發(fā)腫瘤發(fā)生率20%左右，且隨著放療后

生存時間的延長而增加。發(fā)生第二原發(fā)腫瘤常見部位依次為肺和頭頸部。

［單選題］7.患者，女性，19歲。因“干咳5個月，呼吸困難1天”入院?；颊?/p>

入院后咳出毛發(fā)樣物。在診斷時應(yīng)當(dāng)考慮（）

A.胸腺腫瘤

B.畸胎瘤

C.神經(jīng)源性腫瘤

D.支氣管囊腫

E.胃腸囊腫

參考答案：B

［單選題］8.最早應(yīng)用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是（）

A.曲妥珠單抗

B.西妥昔單抗

C.貝伐單抗

D.利妥昔單抗

E.阿侖單抗

參考答案：D

參考解析：1997年底，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了第一個單克隆抗體利妥昔單抗（rituximab）

用于抗腫瘤臨床治療，目前利妥昔單抗已成為治療B細(xì)胞淋巴瘤最為重要的藥

物之一。

［單選題］9.在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）為

（）

A.200cGy

B.400cGy

C.600cGy

D.lOOOcGy

E.1200cGy

參考答案：A

［單選題］10.斗篷野的下界一般放在()

A.第9胸椎水平

B.第10胸椎上緣

C.第10胸椎下緣

D.第11胸椎水平

E.第8胸椎上緣

參考答案：C

參考解析：斗篷野的下界一般放在第10胸椎下緣。

［單選題］11.平均致死劑量(D。)是指

A.殺死95%細(xì)胞的劑量

B.殺死80%細(xì)胞的劑量

C.殺死63%細(xì)胞的劑量

D.殺死37%細(xì)胞的劑量

E.殺死50%細(xì)胞的劑量

參考答案：C

參考解析：

一個可導(dǎo)致平均每個細(xì)胞有一次致死事件照射劑量將殺死63羽的細(xì)胞，而剩下的37%還是

有活性的。這個劑量被稱為平均致死劑量(Do)。

［單選題］12.下列靶向治療藥物明顯改善了局部晚期鼻咽癌放療的局部控制率和

生存期的是()

A.赫賽汀

B.美羅華

C.貝伐單抗

D.愛必妥

E.易瑞沙

參考答案：D

［單選題］13.為了防止隨機(jī)性效應(yīng)，放射工作人員受到全身均勻照射時的年劑量

當(dāng)量()

A.不應(yīng)超過10mSv

B.不應(yīng)超過20mSv

C.不應(yīng)超過50mSv

D.不應(yīng)超過70mSv

E.不應(yīng)超過lOOmSv

參考答案：C

［單選題］14.淋巴瘤倒Y野放療范圍包括()

A.脾臟、腹主動脈旁

B.腹主動脈旁、胃左淋巴結(jié)

C.脾臟、胃左淋巴結(jié)、脾門淋巴結(jié)

D.腹主動脈旁、胃右淋巴結(jié)

E.脾門淋巴結(jié)、腹主動脈旁

參考答案：A

參考解析：倒Y野照射范圍包括脾臟、腹主動脈旁。

［單選題］15.下列對惡性黑色素瘤的放療適應(yīng)證的描述錯誤的是()

A.惡性黑色素瘤對放射治療相對不敏感，通常非第一選擇治療手段

B.對于頭皮部病變可考慮放射治療

C.可用于治療病變位于面部且病變變厚或年齡小，因大手術(shù)可極大影響面容而

拒絕手術(shù)的患者

D.60歲以上，病變厚度大于1mm者，不適合放療

E.對不能手術(shù)局部晚期、轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的惡性黑色素瘤病變也可行放療

參考答案：D

參考解析：在60歲以上、病變厚度大于1mm的患者，放射治療可取得與手術(shù)相

近的療效。

［單選

題］16.

60鉆放射源的衰變遵從指數(shù)衰變定律，其半衰期是5.27年(每月衰減約1.1%),一個

5000Ci的源兩年后會衰減到

A.4384Ci

B.3844Ci

C.3370Ci

D.2955Ci

E.2590Ci

參考答案：B

參考解析：5000CiXeex。693/5.27)=38曲貫其中e=2.718。

［單選題］17.下列關(guān)于個立式鉛擋術(shù)描述錯誤的是()

A.個立式鉛擋塊就是每塊擋塊在托架上獨立擺放

B.個立式鉛擋術(shù)不在患者身上畫體表野

C.用模板代替體表

D.體表可不標(biāo)十字標(biāo)記

E.照射野的形狀及應(yīng)鉛擋的部位都勾畫到模板上

參考答案：D

參考解析：體表必須要標(biāo)十字標(biāo)記，以便模板十字標(biāo)記與它核對。

［單選題］18.當(dāng)管電壓在250kV,管電流15mA的治療機(jī)，其墻壁距X線管應(yīng)()

A.在2m以外應(yīng)置不低于8mm鉛

B.在2m以外應(yīng)置不低于10mm鉛

C.在2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛

D.在2m以外應(yīng)置不低于4mm鉛

E.在2m以外應(yīng)置不低于2mm鉛

參考答案：C

參考解析：X線治療機(jī)的特點是：管電壓較高，X線質(zhì)硬，穿透力強。因此必須

做好X線的防護(hù)。X線治療室和操作室間的隔墻、門窗和經(jīng)常有人辦公的鄰室或

地下室的墻、地板均應(yīng)按主防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計，如管電壓在250kV,管電流

15mA的治療機(jī)，其墻壁距X線管在2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛或相應(yīng)鉛當(dāng)量防護(hù)

值。

［單選題］19.關(guān)于Mackie方式調(diào)強的描述不正確的有()

A.采用螺旋CT掃描方式

B.機(jī)架旋轉(zhuǎn)時治療床緩慢前移

C.機(jī)架可作360。旋轉(zhuǎn)

D.實現(xiàn)錐形束的調(diào)強切片治療

E.在治療床的下方安裝有影像系統(tǒng)

參考答案：D

參考解析：Mackie方式調(diào)強采用螺旋CT掃描方式，機(jī)架旋轉(zhuǎn)時治療床緩慢前

移，機(jī)架可作360°旋轉(zhuǎn)，實現(xiàn)扇形束的調(diào)強切片治療，在治療床的下方安裝有

影像系統(tǒng)。

［單選題］20.下列止痛治療藥物中，沒有劑量限制的藥物是()

A.可待因

B.芬太尼

C.雙水楊酯

D.舒林酸

E.非諾洛芬

參考答案：B

參考解析：非留體類抗炎藥物多存在天花板效應(yīng)，而阿片類止痛藥物在用于控

制疼痛癥狀時，不存在天花板效應(yīng)，沒有劑量限制。芬太尼屬于阿片類藥物，

在用于止痛治療時，沒有劑量限制，需要根據(jù)患者的疼痛控制情況調(diào)整藥物用

量。

［單選題］21.源皮距(SSD)是指()

A.射線源到治療床面的距離

B.射線源到模體表面照射野中心的距離

C.射線源到人體皮膚表面某一點的距離

D.射線源到人體皮膚表面最近點的距離

E.射線源到人體皮膚表面最遠(yuǎn)點的距離

參考答案：B

［單選題］22.從劑量學(xué)的角度來看，均勻模體與實際患者間的區(qū)別是()

A.均勻模體無生命而實際患者是有生命的

B.均勻模體無運動而實際患者時刻處于運動當(dāng)中

C.均勻模體的密度與實際患者不同

D.均勻模體的形狀與實際患者不同

E.均勻模體的形狀、大小及內(nèi)部密度分布與實際患者不同

參考答案：E

參考解析：人體主要由肌肉、脂肪、骨(海綿狀骨和實質(zhì)性骨)、氣腔(如氣

管、喉、上頜竇腔等)以及肺組織等組成，而均勻模體只模擬人體的肌肉軟組

幺只。

選題］23.下列不屬于霍奇金病的類型為()

A.淋巴細(xì)胞為主型

B.組織細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞減少型

D.結(jié)節(jié)硬化型

E.混合細(xì)胞型

參考答案：B

參考解析：霍奇金病的病理類型包括：結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型，淋巴細(xì)胞減少

型，結(jié)節(jié)硬化型，混合細(xì)胞型，富于淋巴細(xì)胞性經(jīng)典型。

［單選題］24.治療計劃系統(tǒng)設(shè)計所需的數(shù)據(jù)包括()

A.射野及機(jī)械運動有關(guān)幾何數(shù)據(jù)

B.射線束數(shù)據(jù)

C.射線劑量學(xué)數(shù)據(jù)

D.A+B+C

E.B+C

參考答案：D

參考解析：治療計劃系統(tǒng)設(shè)計所需的數(shù)據(jù)包括射野及機(jī)械運動有關(guān)幾何數(shù)據(jù)，

射線束數(shù)據(jù)和射線劑量學(xué)數(shù)據(jù)。

［單選題］25.關(guān)于癌性疼痛，不正確的描述是()

A.慢性疼痛，是一種疾病

B.癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е?/p>

C.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，約30%?50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛

D.為了避免患者夸大癥狀，癌性疼痛的評分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行

E.通過三階梯治療方法，約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制

參考答案：D

參考解析：疼痛是一種主觀感受癥狀，每個人的疼痛閾值不同，對疼痛的感受

也不同，在評估疼痛時，應(yīng)該充分相信患者的主訴，盡量由患者本人進(jìn)行疼痛

程度的評分。

［單選題］26.頸段高位食管癌因頸部與胸部體厚相差較大常需加楔形板，那么楔

形板使用的方向為（）

A.橫向放置,厚端在患者左邊,尖端在右邊

B.橫向放置,厚端在患者右邊,尖端在左邊

C.縱向放置,厚端在患者頭端,尖端在腳端

D.縱向放置,厚端在患者腳端,尖端在頭端

E.垂直放置,厚端朝機(jī)頭，尖端朝患者

參考答案：C

參考解析：頸段高位食管癌因頸部與胸部體厚相差較大，為了避免頸段脊髓受

量高常需加楔形板縱向放置，厚端在患者頭端，尖端在腳端。

［單選題］27.巴黎系統(tǒng)中基準(zhǔn)劑量率（BD）和參考劑量率（RD）的相互關(guān)系正確

的是（）

A.RD=BD

B.RD=O.9BD

C.RD=O.85BD

D.RD=O.8BD

E.RD=O.75BD

參考答案：C

參考解析：巴黎系統(tǒng)以中心平面各源之間的最小值做基準(zhǔn)劑量率，單平面插植

基準(zhǔn)點選在兩源連線的中點，正方形布源選在四邊形對角線交點，三角形布源

選在各邊中垂線交點。參考劑量RD=O.85BD。

［單選題］28.有關(guān)超分割放射治療的描述，錯誤的是（）

A.延長總治療時間

B.降低分次劑量

C.增加分次次數(shù)

D.總劑量增加

E.晚反應(yīng)減輕

參考答案：A

參考解析：純粹的超分割可以被定義為：在與常規(guī)分割方案相同的總治療時間

內(nèi)，在保持相同總劑量的情況下每天照射2次。超分割的基本目的是通過降低

分次劑量進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別。

［單選題］29.有關(guān)靶向治療描述錯誤的是（）

A.屬于腫瘤生物治療的一部分

B.以細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點

C.主要對腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用

D.具有一定的選擇性和特異性

E.只對某一特定類型腫瘤有效

參考答案：E

參考解析：腫瘤的靶向治療是根據(jù)對腫瘤細(xì)胞受體和增殖調(diào)控的分子水平發(fā)病

機(jī)制的認(rèn)識，以細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治療。其特點是抗腫

瘤作用是非細(xì)胞毒性的，主要對腫瘤細(xì)胞起穩(wěn)定和調(diào)節(jié)作用，具有一定的選擇

性和特異性。靶向治療是腫瘤生物治療的一個重要組成部分。

［單選題］30.八種常見惡性腫瘤不包括()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.大腸癌

D.胰腺癌

E.食管癌

參考答案：D

參考解析：八種常見惡性腫瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、口腔癌、肝

癌、宮頸癌、食管癌，胰腺癌相對發(fā)病率比較低。

［單選題］31.頭頸部惡性腫瘤總的治愈率在()

A.10%—20%

B.20%-30%

C.30%?40%

D.40%?70%

E.70%—100%

參考答案：D

［單選題］32.校準(zhǔn)劑量點一般是照射野內(nèi)指定的測量點，該點位于()

A.照射野內(nèi)任意一點

B.照射野中心軸上

C.中心軸旁開5cm

D.照射野邊緣

E.標(biāo)準(zhǔn)照射野的對角線上

參考答案：B

［單選題］33.西方國家女性最常見的惡性腫瘤是()

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.肺癌

D.卵巢癌

E.胃癌

參考答案：B

參考解析：乳腺癌是西方國家婦女最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率仍在緩慢上升，

但死亡率開始下降。

［單選題］34.倫琴發(fā)現(xiàn)了X線，居里夫人發(fā)現(xiàn)了鐳，隨后不久放射線被用于臨床

治療，從而為腫瘤的治療開辟了一條新的途徑，放療設(shè)備中第一臺深部X線機(jī)

是在()出現(xiàn)的并治愈了1例喉癌患者

A.1895年

B.1922年

C.1902年

D.1912年

E.1896年

參考答案：B

［單選題］35.超分割放射治療不良反應(yīng)，正確的是()

A.早反應(yīng)減輕

B.早反應(yīng)和晚反應(yīng)增加

C.晚反應(yīng)減輕

D.無影響

E.以上都不對

參考答案：C

參考解析：超分割放射治療通過降低分次劑量，在早反應(yīng)相同或輕度增加的情

況下，進(jìn)一步減輕晚反應(yīng)而腫瘤的控制與常規(guī)相同或更好。

［單選題］36.45歲，男，右肋痛3個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下

1.0cm質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高，B超肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，

HBsAg(+),甲胎蛋白為100Rg/L,最有可能的診斷是()

A.乙型肝炎

B.肝硬化

C.阿米巴肝膿腫

D.原發(fā)性肝癌

E.淤膽性肝炎

參考答案：D

［單選題］37.可采用免疫增強治療的疾病是()

A.超敏反應(yīng)

B.移植排斥

C.炎癥

D.自身免疫性疾病

E.腫瘤

參考答案：E

［單選題］38.女，43歲，教師。左側(cè)聲帶中1/3部位原位癌行聲帶剝脫術(shù)后2

年再次出現(xiàn)聲嘶。喉鏡示左聲帶黏膜稍隆起，活檢示高分化鱗癌侵及黏膜，黏

膜下無浸潤。下一步治療首選()

A.再次行聲帶剝脫術(shù)

B.激光治療

C.聲帶切除術(shù)

D.根治性放療

E.全身化療

參考答案：D

參考解析：聲帶原位癌主要有兩種治療手段：聲帶剝脫術(shù)和放射治療。前者術(shù)

后復(fù)發(fā)兒率較高。反復(fù)的聲帶剝脫術(shù)可造成聲帶增厚，發(fā)音質(zhì)量明顯變差；結(jié)

合患者年齡及工作性質(zhì)，根治性放療為此時的首選治療。

［單選題］39.早反應(yīng)組織的特點不包括()

A.細(xì)胞更新快

B.損傷表現(xiàn)早

C.a/3比值高

D.對總治療時間變化不敏感

E.對分次劑量變化不敏感

參考答案：D

參考解析：早反應(yīng)組織對總治療時間變化敏感，而對分次劑量變化不敏感?？s

短總治療時間可以提高腫瘤的控制概率。

［單選題］40.放射線的間接作用是放射線與下列物質(zhì)作用引起的是()

A.水分子

B.DNA

C.RNA

D.蛋白質(zhì)

E.脂肪

參考答案：A

參考解析：

放射線的間接作用是放射線與生物體內(nèi)占主要成分的水分子作用，產(chǎn)生H3O+和QEf等自

由基，后者可對DNA造成損傷。

［單選題］41.電子平衡指的是()

A.介質(zhì)中某小區(qū)域的電子數(shù)目達(dá)到某種重量平衡

B.介質(zhì)中某小區(qū)域的電子逃不出該處從而使電子數(shù)目在一段時間內(nèi)固定不變

C.介質(zhì)中某小區(qū)域入射的電子數(shù)目與逃出該處的電子數(shù)目相同

D.介質(zhì)中某小區(qū)域次級電子帶走的入射光子貢獻(xiàn)的能量與入射該區(qū)的次級電子

帶來的能量相等

E.介質(zhì)中電子數(shù)量達(dá)到某一數(shù)值，與另外一處數(shù)目相同

參考答案：D

參考解析：電子平衡是指某一小區(qū)域內(nèi)由于電子活動，造成該區(qū)域內(nèi)能量方面

的平衡，是一種電子動態(tài)平衡。

［單選題］42.在乳腺癌全野切線源皮距照射定位時，下列錯誤的描述是()

A.放好內(nèi)外切線野的鉛絲，向內(nèi)切野方向轉(zhuǎn)動機(jī)架50度左右，將內(nèi)切野的內(nèi)緣

放在鉛絲處

B.升降床并左右移床至源皮距100cm

C.透視并轉(zhuǎn)動機(jī)架同時調(diào)節(jié)治療床使兩根鉛絲與射野中心重疊并切肺1.5?2cm

D.用虛線畫上內(nèi)切線

E.調(diào)整源皮距及射野的長度和寬度，保證外界有足夠的開放

參考答案：C

參考解析：兩根鉛絲應(yīng)與射野的內(nèi)界重疊。

［單選

題］43.

患者女性，67歲，發(fā)現(xiàn)乳腺包塊1個月余，伴乳頭溢液，X線圖像如下，最有可能的診

斷是

A.乳腺增生

B.乳腺癌

C.乳腺纖維瘤

D.乳腺囊腫

E.乳腺炎

參考答案：B

參考解析：乳腺腫塊，可見鈣化，，腺體破壞，乳腺癌。乳腺增生、乳腺纖維

瘤和乳腺囊腫無鈣化，同時乳腺炎病史不符合，也不表現(xiàn)為腫塊。

［單選題］44.發(fā)生康普頓效應(yīng)時，如果入射光子的能量是單一的，則()

A.散射光子的能量隨散射角增大而增大,相應(yīng)的反沖電子動能將增大

B.散射光子的能量隨散射角增大而增大,相應(yīng)的反沖電子動能將減少

C.散射光子的能量隨散射角增大而減少,相應(yīng)的反沖電子動能將增大

D.散射光子的能量隨散射角增大而減少,相應(yīng)的反沖電子動能將減少

E.散射光子的能量隨散射角減少而減少，相應(yīng)的反沖電子動能將增大

參考答案：C

參考解析：發(fā)生康普頓效應(yīng)時，向各個方向散射的光子對應(yīng)的反沖電子的能量

不盡相同。入射光子的能量一定時，反沖電子的能量隨散射角的增大而減少，

相應(yīng)的反沖電子能量將增大，但增大的速度逐漸減慢。

［單選題］45.以下關(guān)于倫理委員會的說法不正確的是()

A.倫理委員會的組成和活動不受臨床試驗組織和實施者的干擾和影響

B.至少由5人組成，包括醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員

C.組成成員為專職人員

D.有權(quán)審查試驗方案的任何修改

E.臨床試驗只有在接到倫理委員會的書面同意后才能開始進(jìn)行

參考答案：C

［單選題］46.關(guān)于L-Q模式的敘述正確的是()

A.L-Q模式是以皮膚紅斑反應(yīng)作為劑量參考

B.L-Q模式的最大特點是不區(qū)分早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織

C.L-Q模式是Coutard于1934年提出來的

D.L-Q模式的最大特點是區(qū)分早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織

E.L-Q模式現(xiàn)在已基本不用了

參考答案：D

參考解析：L-Q模式是Chadwick和Leen-houts于1973年提出的，其最大特點

是區(qū)分早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織，雖然存在不少局限性，但一直沿用至今。

［單選題］47.過繼性細(xì)胞免疫治療中常用的細(xì)胞因子是()

A.IL-11

B.IL-2

C.TNF-a

D.TNF-B

E.TNF-y

參考答案：B

［單選題］48.三維適形放射治療的EPID技術(shù)目前主要用于()

A.射野形狀和輸出劑量的驗證

B.射野形狀和位置的驗證

C.射野位置和輸出劑量的驗證

D.射野形狀和大小的驗證

E.射野大小和輸出劑量的驗證

參考答案：B

參考解析：三維適形放射治療的EPID技術(shù)目前主要用于射野形狀和位置的驗

證。

［單選題］49.非典型增生是指()

A.損傷因子刺激下的反應(yīng)性增生

B.間變性腫瘤細(xì)胞的生長特點

C.細(xì)胞異型增生，未累及上皮全層

D.腫瘤細(xì)胞的異型性

E.無浸潤、無轉(zhuǎn)移的腫瘤性增生

參考答案：C

參考解析：非典型增生或稱異型增生，指細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以

診斷為腫瘤的一些病變，主要用于上皮組織的增生。根據(jù)異型性大小和累及范

圍，分為輕、中、重三級。輕度非典型增生，異型性較小，累及上皮層的下1/

3；中度非典型增生，異型性中等，累及上皮層的下2/3；重度非典型增生，異

型性較大，累及上皮2/3以上但未達(dá)到全層。

［單選題］50.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療的指征()

A.IA期患者不考慮放療

B.IIA期以上患者才行放療

C.IIB期以上患者才行放療

D.III期

E.以上都不正確

參考答案：E

參考解析：子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療指征為：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層＞1/

2,腫瘤分化G2、G3,脈管瘤栓，有盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

［單選題］51.Her-2過表達(dá)乳腺癌的臨床特點是()

A.惡性程度高，侵襲性強

B.易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

C.對CMF方案耐藥

D.對他莫昔芬耐藥

E.以上均是

參考答案：E

［單選題］52.西妥昔單抗的作用靶點是()

A.CD20

B.Her-2

C.CD52

D.VEGF

E.EGFR

參考答案：E

［單選題］53.臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)的核心是()

A.安全性和科學(xué)性

B.循證醫(yī)學(xué)

C.獲得最新最好的治療

D.診療規(guī)范化和個體化

E.開發(fā)新藥

參考答案：A

參考解析：臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)的核心只有兩條：一是安全性，二是

科學(xué)性，而且安全性更為重要。

［單選題］54.以下關(guān)于治療計劃系統(tǒng)描述正確的是()

A.可以理解為計算機(jī)根據(jù)輸入的患者治療部位的解剖資料，放置合適的射野或

合理的布源進(jìn)行劑量計算，得到所需的劑量分布

B.可以理解為是治療計劃的量化工具

C.醫(yī)生對治療方案的要求及實現(xiàn)

D.計劃評估、計劃確認(rèn)及計劃執(zhí)行中的精度的檢查和誤差分析

E.A+B+C+D

參考答案：E

參考解析：治療計劃系統(tǒng)(RTPS)就是通過計算機(jī)對放療計劃進(jìn)行模擬設(shè)計和

計算，得到患者體內(nèi)模擬劑量分布的計算機(jī)系統(tǒng)。它也可以理解為是治療計劃

的量化工具。它包括圖像輸入和處理；醫(yī)生對治療方案的要求及實現(xiàn)；計劃評

估；計劃確認(rèn)及計劃執(zhí)行中的精度的檢查和誤差分析等。

［單選題］55.鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)的()

A.小于10%

B.30%?45%

C.50%?65%

D.70%—80%

E.85%?90%

參考答案：A

參考解析：絕大多數(shù)鼻咽癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌，兩者的比例占95%

以上。

［單選題］56.GCP目前正式的中文全稱為()

A.藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范

B.藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范

C.藥物臨床試驗管理規(guī)范

D.藥品臨床試驗管理規(guī)范

E.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范

參考答案：A

參考解析：GCP英文全稱為goodclinicalpractice,但是它的正式中文全稱與

英文字面意思有差異，為藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范。

［單選題］57.針對非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)后的放射治療，正確的表述是()

A.適用于術(shù)后有腫瘤殘存的病例

B,適用于T4NoM0的病例

c.適用于T2N1M0的病例

D,適用于T4NiMo的病例

E,適用于T3NoMO的病例

參考答案：A

參考解析：

非小細(xì)胞肺癌根治術(shù)后放射治療的適應(yīng)證是：①術(shù)后有腫瘤殘存的病例；②N2以上淋巴

結(jié)陽性的病例。因此，術(shù)后分期為T4N0M0的患者不需要接受術(shù)后放射治療。

［單選題］58.放射敏感性與可治愈性的關(guān)系()

A.等于可治愈性

B.不等于治愈性，但兩者有關(guān)系

C.與可治愈性無關(guān)

D.與可治愈性關(guān)系不大

E.以上說法均不對

參考答案：B

參考解析：放射敏感性是指放射效應(yīng)。放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治

愈。放射敏感性和放射治愈性是兩個不同的概念，但兩者又有一定的關(guān)系。

［單選題］59.在線性二次模型中，有關(guān)參數(shù)a、B的說法，正確的是()

A.a是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)

B.B是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)

C.Q/B是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時的劑量

D.早反應(yīng)組織a/B較晚反應(yīng)組織小

E.a/B是個比值，沒有單位

參考答案：C

參考解析：a是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)，B是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)。a/B雖然是個比

值，但是有單位(Gy)oa/B是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時的劑量。

［單選題］60.女，40歲，上腹隱痛不適，近2個月來加劇，服胃痛片后有所緩

解，食欲尚可，大便隱血試驗(++),胃腸道車貝餐檢查見胃竇部小彎側(cè)黏膜紋

理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則。首先應(yīng)考慮()

A.慢性胃竇炎

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.胃黏膜脫垂

E.萎縮性胃炎

參考答案：C

參考解析：臨床上如遇到年齡40歲以上，伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲減退

等癥狀就要考慮到胃癌的可能性，需進(jìn)一步行胃鏡或者X線檢查。胃癌典型的X

線表現(xiàn)為：胃腔狹窄、胃壁僵硬、蠕動消失、黏膜異常等。綜合該患者的癥狀

及鋼餐檢查應(yīng)首先考慮胃癌。故正確答案為C。

［單選題］61.放射線作用于細(xì)胞的最重要的靶是()

A.DNA

B.RNA

C.細(xì)胞膜

D.線粒體

E.蛋白質(zhì)

參考答案：A

［多選題］1.以下不屬于姑息性手術(shù)的是()

A.器官部分或全切除術(shù)

B,腸管吻合轉(zhuǎn)流術(shù)

C.神經(jīng)阻滯術(shù)

D.保乳術(shù)

E.潰瘍性結(jié)腸炎患者行結(jié)腸切除術(shù)

參考答案：DE

［多或題］2.纖維囊性乳腺病的特點是()o

A.乳腺小葉增生

B.間質(zhì)纖維組織增生

C.大汗腺化生

D.導(dǎo)管囊性擴(kuò)張

E.乳腺小葉導(dǎo)管和腺泡上皮細(xì)胞增生

參考答案：ABCDE

［多選題］3.以下腫瘤的治療中，放療是首選的根治性治療手段的是()

A.Ib期低危前列腺癌

B.I期HP感染的胃MALT淋巴瘤

C.T2N1M0的HPV相關(guān)的扁桃體鱗癌

D.T3N0M0的肛管鱗癌

E.早期鼻腔惡性黑色素瘤

參考答案：CD

［多選題］4.下列藥物中屬于Top。I抑制劑的有()

A.伊立替康

B.依托泊昔

C.羥喜樹堿

D.拓?fù)涮婵?/p>

E.替尼泊昔

參考答案：ACD

［多選題］5.2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RT0G頸淋巴結(jié)分區(qū)中，關(guān)

于II區(qū)，敘述正確的有()

A.上界為Cl橫突下緣

B.上界為顱底(頸靜脈孔)

C.下界為舌骨下緣

D.前界為頜下腺后緣，后界為斜方肌前緣

E.下界為舌骨上緣

參考答案：AC

［多選題］6.以下那些屬于生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑(BRM)()

A.IL-2

B.TNF

C.DDP

D.CSF

E.LAK

參考答案：ABDE

［多選題］7.副瘤綜合征()

A.由腫瘤直接引起

B.由腫瘤間接引起

C.與腫瘤有直接的空間關(guān)系

D.與腫瘤有因果關(guān)系

E.由第二腫瘤引起

參考答案：BD

［多選題］8.與肝癌有關(guān)的是()

A.乙型肝炎

B.慢性肝炎

C.碑

D.寄生蟲感染

E.鐵

參考答案：ABCDE

［多選題］9.胃癌術(shù)前分期較為常用的影像學(xué)檢查有()

A.胸部正側(cè)位像或胸部CT

B.腹盆腔CT

C.上消化道造影及胃鏡

D.PET/CT

E.腹盆腔多部位超聲

參考答案：ABE

［多選題］10.我國《基本藥品目錄》(第3版)中包括的抗瘤藥物有()

A.健澤

B.紫杉醇

C.阿霉素

D.來曲嗖

E.他莫昔芬

參考答案：CE

［多選題］11.間葉組織來源的惡性腫瘤包括()

A.惡性纖維性組織細(xì)胞瘤

B.淋巴瘤

C.脂肪肉瘤

D.滑膜肉瘤

E.惡性神經(jīng)鞘瘤

參考答案：ACD

下列關(guān)于腎盂癌的說法正確的有()

陶優(yōu)恩

［多選題］12.

A.鱗癌罕見，多與長期尿石、感染等刺激有關(guān)

B.早期即可出現(xiàn)間歇無痛性肉眼血尿

C.新鮮尿液標(biāo)本或逆行插管收集患側(cè)腎盂尿可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞

D.膀胱鏡是選擇性檢查

E.根治手術(shù)應(yīng)切除患側(cè)腎和輸尿管上段

參考答案：ABC

［多選題］13.肺癌的最常用的病理學(xué)檢查方法是()。

A.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B.電鏡檢查

C.支氣管鏡活體組織檢查

D.X線胸片檢查

E.CT檢查

參考答案：AC

［多選題］14.宮頸癌放療的適應(yīng)證包括()

A.各期宮頸癌，且不受內(nèi)科疾病的影響

B.11b以上的患者首選

C.術(shù)后有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽性

D.術(shù)后宮旁浸潤、淋巴或脈管間隙浸潤、深部間質(zhì)浸潤等高復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者

E.出現(xiàn)多處遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者

參考答案：ABCD

［多選題］15.對放射治療敏感的骨腫瘤有()

A.骨肉瘤

B.脊柱血管瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.尤因肉瘤(Ewingsarcoma)

E.軟骨肉瘤

參考答案：BD

［多選題］16.下列哪些屬于腫瘤分化標(biāo)志？()

A.AFP

B.CEA

C.酸性磷酸酶

D.堿性磷酸酶

E.乳酸脫氧酶

參考答案：ABCDE

參考解析：腫瘤標(biāo)志物(tumormarker)是指由腫瘤組織產(chǎn)生的反映腫瘤自身存

在的化學(xué)物質(zhì)?？捎糜谀[瘤的診斷、預(yù)后和療效觀察。主要有以下幾類：①癌

胚蛋白(oncofetalproteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原；②腫瘤相關(guān)抗原

(tumor-associatedantigens),如CA19-9、CA125；③酶(enzyme),如乳酸

脫氫酶、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶；④特殊血漿蛋白

(specialserumproteins),如B2-巨球蛋白、本周蛋白；⑤激素

(hormone),如降鈣素、絨毛膜促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素；此外，原癌

基因、抑癌基因及其產(chǎn)物也被越來越廣泛地用作腫瘤標(biāo)志物。

［多選題］17.小細(xì)胞肺癌的二線方案可選用()

A.絲裂霉素

B.泰素

C.泰索帝

D.諾維本

E.Topoteean

參考答案：BCDE

［多選題］18.屬于惡性瘤的是()o

A.精原細(xì)胞瘤

B.Ewing瘤

C.乳頭狀瘤

D.淋巴瘤

E.Bowen病

參考答案：ABDE

［多選題］19.軟組織肉瘤的治療方法有()

A.手術(shù)

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D,生物治療

E.中醫(yī)中藥

參考答案：ABCDE

肺癌的肺外表現(xiàn)有（）

A.杵狀指和肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病

B.腦轉(zhuǎn)移

C.內(nèi)分泌紊亂癥狀

D.神經(jīng)肌肉綜合征

E.骨轉(zhuǎn)移

參考答案：ACD

共享題干題

患者女，35歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物2周”來診。查體：左乳內(nèi)上象限

距乳頭4cm處觸及2cmX2cm腫物，質(zhì)硬，活動，乳腺皮膚正常；雙腋窩和雙側(cè)

鎖骨上區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳鋁靶X線片：左乳內(nèi)上象限腫物，惡性傾

向。左側(cè)乳腺腫物細(xì)針穿刺活檢：癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉(zhuǎn)移。診

斷：左側(cè)乳腺癌。

［不定項選擇題］1.關(guān)于患者的手術(shù)治療，敘述正確的有（）

A.可予保乳手術(shù)治療

B.處理腋窩時一，可以做前哨淋巴結(jié)活檢，如陰性，不必行腋淋巴結(jié)清掃術(shù)

C.處理腋窩時一,可以做前哨淋巴結(jié)活檢，如陽性，須行腋淋巴結(jié)清掃術(shù)

D.腋淋巴結(jié)清掃時，予I水平清掃即可

E.腋淋巴結(jié)清掃時，必須行I、II、HI水平清掃

F.原發(fā)腫瘤很小，可以不必取切緣送病理檢測

參考答案：ABC

［不定項選擇題］2.下一步治療應(yīng)包括(提示該患者行左側(cè)乳腺腫瘤擴(kuò)大切除+左

側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)；術(shù)后病理：左乳浸潤性導(dǎo)管癌H級，2.0cmX2.0cm

X1.5cm,切緣陰性，ER(+++),PR(++),HER-2(一)，腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移0/2)()

A.全乳腺切除術(shù)

B.腋淋巴結(jié)清掃術(shù)

C.放射治療

D.化學(xué)治療

E.內(nèi)分泌治療

F.靶向治療

參考答案：CDE

［不定項選擇題］3.關(guān)于放射治療，敘述正確的有(提示該患者擬行放射治療)

()

A.放射治療部位需要包括左側(cè)全乳腺

B.可采用部分乳腺放射治療

C.放射治療部位需要包括左側(cè)鎖骨上淋巴引流區(qū)

D.腫瘤原發(fā)部位在內(nèi)象限，內(nèi)乳淋巴引流區(qū)需要放射治療

E.左側(cè)內(nèi)乳淋巴引流區(qū)是否放射治療尚有爭議

F.腋窩僅做前哨淋巴結(jié)活檢，需要做腋窩放射治療

參考答案：AE

［不定項選擇題］4.文獻(xiàn)報道，對于有經(jīng)驗的外科醫(yī)師，前哨淋巴結(jié)活檢的假陰

性率為()

A.0

B.<10%

C.10%—15%

D.15%—20%

E.20%?25%

F.25%?30%

G

30%?35%

參考答案：B

女性，60歲，左乳腺癌術(shù)后3周，術(shù)后病理診斷：浸潤性導(dǎo)管癌H級，腫瘤瘤

體大小2cmX3cm,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：0/15,ER+、PR+、C-erbB2+++,已經(jīng)絕經(jīng)10

年，血常規(guī)、肝腎功、心電圖均正常，血糖：140mg/dl,有糖尿病史

［不定項選擇題］5.若選擇化療，最佳的方案是()

A.CMF

B.CMFVP

C.CDDP+NVB

D.CAF

E.AT

參考答案：D

［不定項選擇題］6.該病人術(shù)后應(yīng)選擇的治療方式為()

A.定期復(fù)查

B.中藥治療

C.氣功治療

D.康復(fù)治療

E.輔助治療

參考答案：E

［不定項選擇題］7.若選擇內(nèi)分泌治療，最佳的藥物是()

A.三苯氧胺

B.法樂通

C.瑞寧得

D.來曲噗

E.依西美坦

參考答案：A

參考解析：為絕經(jīng)期婦女晚期乳腺癌姑息療法的第一線藥物，其療效略優(yōu)于其

他同類激素，而不良反應(yīng)則較低

患者女，58歲。因發(fā)現(xiàn)左乳腫物1周就診。查體：左乳外上象限3cmX2.5cmX

2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動，乳腺皮膚正常，雙鎖上和腋窩未及腫大淋巴結(jié)。

雙乳鋁靶X線片顯示左乳外上象限腫物，傾向惡性。腫物細(xì)針穿刺為癌。胸片

和腹部B超未見轉(zhuǎn)移。遂收入院行左乳癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理為左乳浸潤性

導(dǎo)管癌H級，腫瘤大小為3.5cmX2cmX2cm,皮膚和胸肌筋膜未受侵，ER3+,

PR2+,C-erbB2-,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移5/21。

［不定項選擇題］8.根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者乳腺癌病理分期為(2010年AJCC分期

標(biāo)準(zhǔn))()

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T2N3M0

D.T1N1M0

E.T1N2M0

F.T1N3M0

參考答案：B

［不定項選擇題］9.該患者的后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)治療應(yīng)包括()

A.放療

B.化療

C.大劑量化療+骨髓移植或外周造血干細(xì)胞移植

D.同步化放療

E.內(nèi)分泌治療

F.赫賽汀靶向治療

參考答案：ABE

［不定項選擇題］10.如果不做放療，該患者術(shù)后的局部區(qū)域復(fù)發(fā)率約為()

A.0%—10%

B.10%?15%

C.20%?40%

D.50%?60%

E.60%?70%

F.70%?80%

參考答案：C

［不定項選擇題］11.該患者術(shù)后兩個最常