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文檔簡(jiǎn)介
泌尿外科主治醫(yī)師題-麻醉
1、冠心病患者術(shù)前應(yīng)用B-受體阻滯劑,一般是
A.應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天
B.術(shù)前3天停用
C.術(shù)前2周停用
D.術(shù)前1周停用
E.術(shù)前3周停用
2、以下對(duì)麻醉的論述,正確的是
A.麻醉藥的作用是可逆的
B.吸入麻醉藥的特點(diǎn)是可控性差
C.麻醉的機(jī)制完全明確
D.靜脈麻醉藥大部分以原型排出體外
E.BIS是目前判斷麻醉深度的唯一指標(biāo)
3、關(guān)于ASAI3級(jí)患者的術(shù)前評(píng)估,正確的是
A.并存病較嚴(yán)重,體力活動(dòng)受限,但尚能應(yīng)付日?;顒?dòng)
B.患者臟器功能代償健全
C.患者的心,肺,肝,腎功能正常
D.患者病情危重
E.患者接受麻醉或手術(shù)異常危險(xiǎn)
4、麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)的任務(wù)及范疇是
A.急救和復(fù)蘇
B.重癥監(jiān)測(cè)治療
C.臨床麻醉
D.疼痛治療及其機(jī)制研究
E.以上都是
5、在氣管插管前進(jìn)行面罩正壓通氣時(shí),為防止胃反流誤吸而采用
Sellick手法,正確的做法是
A.壓迫甲狀軟骨
B.壓迫腹部
C.壓迫環(huán)狀軟骨
D.壓迫氣管
E.壓迫舌骨
6、高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,以下正確的是
A.對(duì)舒張壓超過(guò)HOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨
B.長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥
C.凡舒張壓持續(xù)超過(guò)lOOmmHg,均給抗高血壓藥治療
D.高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌
E.單純慢性高血壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差
7、下列情況的麻醉前用藥,錯(cuò)誤的是
A.高熱患者宜用抗膽堿藥東蔗若堿
B.口卜麻病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉
C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑
D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥
E.迷走張力高的患者應(yīng)常規(guī)使用阿托品
8、麻醉前病情評(píng)估的主要目的是
A.與患者建立感情,獲得患者信任
B.了解手術(shù)方式
C.認(rèn)識(shí)患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤
D.了解患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力
E.確定麻醉方案
9、關(guān)于麻醉前用藥,下列正確的是
A.哌替咤有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象
B.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼,引導(dǎo)睡眠和遺忘作用
C.催眠劑量的巴比妥類(lèi)藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用
D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞
E.東蔗若堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用
10、氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在
A.5秒以?xún)?nèi)
B.10秒以?xún)?nèi)
C.2秒以?xún)?nèi)
D.20秒以?xún)?nèi)
E.30秒以?xún)?nèi)
11、在有疼痛存在時(shí),下列哪種藥可引起澹妄和不安
A.氯丙嗪
B.東蔗若堿
C.咪達(dá)***
D.地西泮
E.氟哌利多
12、氣管環(huán)和氣管黏膜毛細(xì)血管MAP為
A.24mmHg
B.28mmHg
C.20mmHg
D.32mmHg
E.35mmHg
13、擬行全麻的患者,經(jīng)口插管難易度的評(píng)估是
A.頸部活動(dòng)度
B.下頜間隙
C.張口度
D.舌/咽的相對(duì)大小
E.以上都是
14、喉頭的位置相當(dāng)于
A.C
B.C
C.C
D.C
E.C
15、氟芬合劑(依諾伐)的禁忌證中,除外
A.產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.帕金森患者
C.嬰幼兒麻醉
D.顱腦外傷患者
E.嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘患者
16、下列與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不相符合的是
A.可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣
B.可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物
C.可使左右總支氣管的通氣暫隔開(kāi)
D.可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引出肺內(nèi)分泌物
E.可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣
17、吸入麻醉藥血中的濃度與腦組織濃度要達(dá)到平衡,需要
A.5?6分鐘
B.3個(gè)時(shí)間常數(shù)
C.1個(gè)時(shí)間常數(shù)
D.約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間
E.以上都不是
18、成人男性門(mén)齒(中切牙)至隆突的距離是
A.15~18cm
B.19~22cm
C.10?14cm
D.23~27cm
E.28~32cm
19、下列吸入麻醉藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性的是
A.氟烷
B.安氟醴
C.NO
D.異氟酸
E.七氟酸
20、下列靜脈麻醉藥鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是
A.依托咪酯
B.羥丁酸鈉
C.異丙酚
D.***
E.咪達(dá)***
21、有關(guān)異氟烷的作用特點(diǎn),正確的是
A.對(duì)心臟的抑制大于***
B.降低血壓以擴(kuò)張外周血管為主
C.因?qū)诿}有擴(kuò)張作用,用于冠心病患者特別有利
D.常用于腦外科患者是因它不擴(kuò)張腦血管
E.不宜用于老年患者
22、關(guān)于氧化亞氮(笑氣)的作用特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A.對(duì)心肌有一定的直接抑制作用
B.對(duì)心排血量,心率和血壓均無(wú)明顯影響
C.是麻醉性能較強(qiáng)的吸入麻醉藥
D.對(duì)呼吸有輕度抑制作用
E.常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持
23、關(guān)于肌松藥的作用特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A.化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類(lèi)的兩種肌松藥聯(lián)合應(yīng)用其作用協(xié)同
B.增加劑量或預(yù)注非去極化類(lèi)肌松藥可縮短其起效時(shí)間
C.長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥,長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其
后加用的中時(shí)效或短效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)
D.去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗
E.非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度成反比,肌松強(qiáng)度弱的肌松藥
其起效時(shí)間快
24、有關(guān)最低肺泡有效濃度(MAC),下列正確的是
A.吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越強(qiáng)
B.吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越低,MAC越小
C.吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越強(qiáng)
D.MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)
E.MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標(biāo)
25、截癱患者不宜選用下列哪種肌松藥
A.泮庫(kù)澳鏤
B.阿曲庫(kù)鏤
C.筒箭毒堿
D.維庫(kù)澳鏤
E.琥珀膽堿
26、以阿片類(lèi)藥物為主的麻醉性鎮(zhèn)痛藥不包括
A.哌替咤
B.***
C.嗎啡
D.芬太尼
E.雷米芬太尼
27、下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的特點(diǎn)
A.1:1傳遞
B.單向傳遞
C.時(shí)間延擱
D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化和藥物敏感
E.不易疲勞
28、關(guān)于“全身麻醉”的定義,下列錯(cuò)誤的是
A.麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射
B.一般不包括肌內(nèi)給藥途徑
C.麻醉藥物可以經(jīng)呼吸道吸入
D.藥物產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制
E.患者神志消失
29、有關(guān)芬太尼的作用特點(diǎn),不正確的是
A.作用持續(xù)時(shí)間約30分鐘
B.鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的75~125倍
C.不抑制心肌收縮力,使心率減慢
D.注射過(guò)快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸,主要表現(xiàn)為潮氣量降低
30、嚴(yán)重心血管疾病患者全身的麻醉誘導(dǎo)用藥宜選
A.依托咪酯
B.***
C.硫噴發(fā)鈉
D.異丙酚
E.安氟烷
38.5℃,正確的處理是
A.物理降溫后手術(shù)
B.暫停手術(shù)
C.給予退熱藥物后手術(shù)
D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)
E.不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)
63、下列局麻藥的使用極量,正確的是
A.利多卡因600mg
B.布比卡因200mg
C.普魯卡因lOOOmg
D.羅哌卡因150mg
E.丁卡因60mg
64、下列預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中,不包括
A.術(shù)前呼吸鍛煉
B.腹部手術(shù)預(yù)備腹帶
C.增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽
D.術(shù)前2周停止吸煙
E.纖維支氣管鏡吸痰
65、全身麻醉時(shí),二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),一般不會(huì)出現(xiàn)
A.脈搏加快
B,血壓下降
C.呼吸加深
D.肌張力增加
E.面部潮紅
66、全麻期間,下列哪項(xiàng)不增加肺血管阻力
A.肺不張
B.肺容量減少
C.吸氧
D.NO
E.功能殘氣量(FRC)增加
67、關(guān)于體循環(huán)阻力(SVR),以下解釋錯(cuò)誤的是
A.感染性休克患者SVR下降
B.多巴胺受體阻滯藥使SVR增高
C.SVR與血壓成正比
D.心源性休克時(shí)SVR增高
E.SVR下降時(shí)心肌氧耗減少,但易發(fā)生心血管虛脫
68、全麻期間,不致引起FRC減少的措施是
A.神經(jīng)肌肉阻滯
B.低濃度吸氧
C.側(cè)臥位
D.輔助呼吸
E.高濃度吸氧
69、全麻期間,可致肺通氣量下降的原因是
A.自主呼吸減弱
B.機(jī)械故障
C.氣管導(dǎo)管插入至一側(cè)肺
D.肺順應(yīng)性下降
E.A~D
70、控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是
A.心搏驟停
B.蘇醒延遲
C.器官缺血
D.呼吸衰竭
E.反應(yīng)性出血
71、處理喉痙攣的首選措施是
A.快速氣管插管
B.環(huán)甲膜穿刺
C.靜注琥珀膽堿
D.氣管切開(kāi)
E.面罩加壓吸氧
72、控制性降壓的適應(yīng)證中,不包括
A.中耳手術(shù)
B.麻醉期間高血壓
C.顱內(nèi)血管瘤
D.PDA結(jié)扎術(shù)
E.低血容量
73、引起左心室后負(fù)荷增加的主要因素是
A.體循環(huán)高壓
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肺循環(huán)高壓
D.血容量增加
E.左向右分流的先天性心臟病
74、控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是
A.MAP在80?90mmHg
B.降低基礎(chǔ)血壓的10%
C.舒張壓不低于80mmHg
D,降低基礎(chǔ)血壓的30%
E.降低基礎(chǔ)血壓的20%
75、低溫對(duì)血液的影響,下列正確的是
A.血漿濃度降低
B.血液黏滯性降低
C.血液稀釋
D.血流緩慢
E.血細(xì)胞形態(tài)改變
76、低溫的作用特點(diǎn)中,不包括
A.對(duì)血液產(chǎn)生抗凝效果
B.增加心臟工作負(fù)擔(dān)
C.耗氧量隨體溫的下降而降低
D.減少麻醉藥用量
E.抑制酶的活化及細(xì)菌的活動(dòng)
77、最可能的原因是
A.急性腎衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻藥引起膀胱麻痹
E.腎盂腎炎急性發(fā)作
78、在行PCEA中,目前臨床上最常用的局麻藥是
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
79、低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局麻藥是
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
80、下列哪種局麻藥,其pH>7.0
A.鹽酸利多卡因
B.鹽酸丁卡因
C.鹽酸布比卡因
D.鹽酸羅哌卡因
E.碳酸利多卡因
81、依據(jù)患者病史,應(yīng)考慮同時(shí)患有
A.慢性支氣管炎
B.急性支氣管炎
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
82、麻醉前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)檢查必不可少
A.肺功能測(cè)驗(yàn)
B.血糖
C.X線胸片
D.CT檢查
E.心電圖
83、手術(shù)的最佳時(shí)間是
A.體溫降至正常后
B.咳痰量明顯減少后
C.咳嗽有所緩解后
D.肺部感染有所控制后
E.徹底控制肺部感染1周后
84、術(shù)前訪視的重點(diǎn)應(yīng)放在
A.詢(xún)問(wèn)乙肝感染史
B.體格檢查
C.肝臟功能,凝血酶原時(shí)間,白,球蛋白比值
D.肝臟酶譜
E.膽色素代謝情況
85、如果肝功能不良,在術(shù)前準(zhǔn)備中,不宜采用的藥物是
A.GIK(極化)液
B.維生素B,維生素C,維生素K
C.人體白蛋白
D.血漿
E.氫氯曝嗪
86、如果選擇全身麻醉,下列不可取的是
A.術(shù)前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生
D.插管動(dòng)作輕,防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫(kù)鏤
87、手術(shù)中預(yù)防膽-心反射的措施中,正確的是
A.術(shù)前肌注阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過(guò)淺,缺氧
D.封閉膽囊三角區(qū)
E.以上都是
88、氣管的位置相當(dāng)于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
89、雙側(cè)乳頭連線相當(dāng)于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
90、胸骨柄上緣至劍突下平面相當(dāng)于
A.T
B.T
C.T
D.C~T
E.T
91、肚臍平面相當(dāng)于.
A.T10
B.T4
C.T12
D.C7?T5
E.T2?6
92、恥骨聯(lián)合部相當(dāng)于
A.T6
B.T20
C.T12
D.C25~T22
E.T15
93、筒箭毒堿的代謝
A.完全由腎臟排泄
B.主要由腎臟排泄
C.40%~60%由腎臟排泄
D.經(jīng)Hoffman途徑排泄
E.由血漿膽堿酯酶水解
94、阿曲庫(kù)鏤的代謝
A.完全由腎臟排泄
B.主要由腎臟排泄
C.40%?60%由腎臟排泄
D.經(jīng)Hoffman途徑排泄
E.由血漿膽堿酯酶水解
95、米庫(kù)氯鏤的代謝
A.完全由腎臟排泄
B.主要由腎臟排泄
C.40%~60%由腎臟排泄
D.經(jīng)Hoffman途徑排泄
E.由血漿膽堿酯酶水解
96、琥珀膽堿的代謝
A.完全由腎臟排泄
B.主要由腎臟排泄
C.40%?60%由腎臟排泄
D.經(jīng)Hoffman途徑排泄
E.由血漿膽堿酯酶水解
97、哌庫(kù)澳鏤的代謝
A.完全由腎臟排泄
B.主要由腎臟排泄
C.40%~60%由腎臟排泄
D.經(jīng)Hoffman途徑排泄
E.由血漿膽堿酯酶水解
98、T節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配
A.肛門(mén)周?chē)?/p>
B.大腿前部
C.小腿外側(cè)和足背
D.胸骨柄
E.前臂尺側(cè)
99、L節(jié)段感覺(jué)神經(jīng)支配
A.肛門(mén)周?chē)?/p>
B.大腿前部
C.小腿
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