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內(nèi)科學(xué)名詞解釋匯總

《內(nèi)科學(xué)》名詞解釋匯總

1.慢性阻塞性肺病(ChronicObstructivePulmonary

Disease,COPD):包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,臨床

上以進(jìn)行性氣流受阻為主要表現(xiàn),部分有可逆性,可伴有氣

道高反應(yīng)性。

2.阻塞性肺氣腫(ObstructiveEmphysema):終末支氣管遠(yuǎn)

端的氣道彈性減弱,過度膨脹、充氣和肺容積增大,同時伴

有氣道周圍肺泡壁的破壞。

3.慢性肺原性心臟病(ChronicPulmonaryHeart

Disease):由于慢性肺部疾病和胸廓疾病或肺血管病變所引

起的肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓,進(jìn)而引起右心室肥厚,

擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。

4.支氣管哮喘(Asthma):一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)

胞、淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎

癥性疾病,可引起氣道高反應(yīng)性和廣泛的、可逆性氣道阻

塞。臨床上以反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽為特

點(diǎn),常在夜間和清晨發(fā)作,癥狀可經(jīng)治療或自行緩解。

5.遲發(fā)相哮喘反應(yīng)(LateAsthmaticReaction,LAR):接

觸過敏原3-4小時發(fā)生,歷時20-24小時,嗜酸性粒細(xì)胞、

淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞從外周循環(huán)血

液聚集到氣道并活化,釋放出炎性介質(zhì),包括是酸性粒細(xì)胞

陽離子蛋白、白三烯和血小板活化因子等,引起氣道炎癥,

微血管滲漏、腺體分泌增加和氣道高反應(yīng)性。

6.阿司四林過敏-哮喘-鼻息肉三聯(lián)癥(AspirinInduced

Asthma):阿司匹林可使花生四烯酸代謝異常,前列腺素生

成減少,可誘發(fā)哮喘。常合并鼻息肉,被稱為阿司匹林-哮喘-

鼻息肉綜合癥。

7.咳嗽變異性哮喘(CoughVariantAsthma):以頑固性咳

嗽為唯一臨床表現(xiàn),無喘息癥狀的支氣管哮喘。

8.呼吸衰竭(RespiratoryFailure):外呼吸功能嚴(yán)重障

礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,伴有或不伴

有二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代謝障礙的臨床綜

合征。其標(biāo)準(zhǔn)為:海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣的情況下動脈血

氧分壓(PaO2)<60mmHg伴有或不伴有動脈血二氧化碳

分壓(PaCO2)>50mmHgo

9.呼吸泵衰竭(RespiratoryBumpFaiIure):由于呼吸

肌、胸廓、呼吸中樞的異常引起限制性通氣障礙所致的呼吸

衰竭統(tǒng)稱為呼吸泵衰竭。

10.限制性通氣障礙(RestrictiveVentilatory

Defect):由于肺泡擴(kuò)張受限而引起的通氣功能障礙。如:

肺間質(zhì)纖維化,胸廓畸形。

11.肺性腦病(PulmonaryEncephalopathy):由于胸肺疾患

而引起的低氧血癥伴二氧化碳潴留(II型呼吸衰竭)而出現(xiàn)的

一些精神癥狀,如躁狂、昏睡、昏睡、意識喪失等稱為肺性

腦病。

12.急性肺損傷(AcuteLungInjury,ALI)/急性呼吸窘迫

綜合征(AcuteRespiratoryDistressSyndrome):由于心

源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素所致的急性、進(jìn)行性、缺氧

性呼吸衰竭。

13.社區(qū)獲得性肺炎(CommunityAcquiredPneumonia,

CAP):指在社會環(huán)境中發(fā)生的肺炎,病原體為:肺炎鏈球

菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體。

14.醫(yī)院獲得性肺炎(HospitalizedAcquiredPneumonia,

HAP):入院時不存在也不處于潛伏而是住院后發(fā)生的肺炎,

病原體依次為:肺炎克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假

單胞菌。

15.肺結(jié)核病(PulmonaryTuberculosis):結(jié)核分枝桿菌引

起的慢性肺部感染性疾病。

16.Koch現(xiàn)象:結(jié)核菌首次其侵入人體,由于機(jī)體缺乏

DTH,也缺乏CMI,往往引起結(jié)核菌全身播散感染。第二次

侵入人體,由于機(jī)體已經(jīng)事先致敏,故出現(xiàn)劇烈的局部反

應(yīng),病灶趨于局限。此為Koch現(xiàn)象

17.結(jié)核性風(fēng)濕癥(TuberculousRheumaticDisease):原

發(fā)性肺結(jié)核患者中,可以出現(xiàn)以多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑

為主,類似風(fēng)濕病經(jīng)過的臨床表現(xiàn),稱為結(jié)核性風(fēng)濕癥。

18.無反應(yīng)性肺結(jié)核(UnresponsiveTuberculosis):也稱

結(jié)核性敗血癥,呈急性暴發(fā)型感染經(jīng)過,病情兇險,表現(xiàn)為

高熱、但缺乏呼吸系統(tǒng)癥狀、體征和相應(yīng)胸部X線表現(xiàn),可

有腹痛、腹瀉、胃納差、腹部包塊、腹水、黃疸、肝脾腫

大、腦膜刺激征、激勵異常、神經(jīng)系統(tǒng)病理反射。

19.彌漫性間質(zhì)性肺疾病(InterstitialLungDisease,

ILD):以肺泡壁為主并包括肺泡周圍組織及其相鄰支撐結(jié)構(gòu)

的一組疾病群,病變可累積細(xì)支氣管。由于細(xì)支氣管和肺泡

壁纖維化使肺順應(yīng)性降低,導(dǎo)致肺容積減少和限制性通氣障

礙。

20.特發(fā)性肺纖維化(IdiopathicPulmonaryFibrosis,

IPF):原因不明的慢性間質(zhì)性肺疾病,臨床上以進(jìn)行性呼吸

困難和刺激性干咳,雙肺可聞及Velcro音,常有杵狀指,胸

部X線顯示雙肺彌漫型網(wǎng)狀陰影,肺功能表現(xiàn)為限制性通氣

障礙。

21.結(jié)節(jié)病(Sarcoidosis):一種病因未明、多器官受累的

肉芽腫性疾病。以淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞集聚和非干酪性

肋上皮肉芽腫形成為病理特點(diǎn)。

22.中央型肺癌(CentraIPrimaryBronchogenic

Carcinoma):起源于段支氣管以上氣道粘膜的肺癌稱為中央

型肺癌。多見于鱗癌、小細(xì)胞癌。

23.周圍型肺癌(PeripheralPrimaryBronchogenic

Carcinoma):起源于段支氣管或段支氣管以下氣道粘膜的肺

癌成為周圍性肺癌。多見于腺癌。

24.Horner綜合征:肺尖部的肺癌可侵犯或壓迫頸交感神經(jīng),

引起患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部和胸部

皮膚潮紅無汗或少汗,感覺異常。

25.臂叢神經(jīng)壓迫征(BrachialPlexusSign):腫瘤壓迫臂

叢神經(jīng)可引起同側(cè)自腋下向上肢內(nèi)側(cè)放射性、燒灼樣疼痛。

內(nèi)科學(xué)口訣

26.副腫瘤綜合征(ParaneoplasticSyndrome):肺癌病人

可出現(xiàn)一些表現(xiàn)于胸部以外臟器,不是腫瘤直接作用或轉(zhuǎn)移

引起的癥狀和體征。出現(xiàn)于肺癌的發(fā)生前后。又稱肺癌的肺

外表現(xiàn)。

27.異位內(nèi)分泌綜合征(EctopicEndocrineSyndrome):腫

瘤細(xì)胞分泌一些生物活性的多肽或胺類激素,引起病人表現(xiàn)

出特殊的內(nèi)分泌障礙。是副腫瘤綜合征的一種表現(xiàn)。

28.抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH):有些肺癌細(xì)胞可

分泌ADH,導(dǎo)致患者體內(nèi)ADH異常增多,引起水潴留、低

鈉血癥、低滲透壓,可出現(xiàn)困倦、易激動、定向障礙、癲癇

樣發(fā)作或昏迷。多見于SCLC患者。

29.異位ACTH綜合征(EctopicACTHSyndrome):有些肺癌

細(xì)胞可分泌ACTH,引起患者體內(nèi)皮質(zhì)激素增多,多表現(xiàn)為

不典型的Cushing綜合征,如色素沉著、低鉀血癥、胃口

好、皮膚菲薄、肌肉萎縮、高血糖,但是向心性肥胖和紫紋

非常少見。

30.神經(jīng)肌肉綜合征(NeuromascuIarSyndrome):也是肺癌

異位內(nèi)分泌綜合征的一種表現(xiàn),是一種非轉(zhuǎn)移性神經(jīng)肌肉病

變,可發(fā)生在肺癌出現(xiàn)前數(shù)月甚至數(shù)年,原因不明,最常見

為多發(fā)性周圍神經(jīng)炎,重癥肌無力和肌病、小腦變性,多見

于SCLCO

31.類癌綜合征(CarcinoidSyndrome):是肺癌異位內(nèi)分泌

綜合征的一種,由于肺癌細(xì)胞可以分泌5-HT,表現(xiàn)哮鳴樣支

氣管痙攣,皮膚潮紅,水樣腹瀉,陣發(fā)性心動過速,多見于

SCLC和腺癌。

32.肌無力樣綜合征(Eaton-LambertSyndrome):是肺癌的

副腫瘤綜合征表現(xiàn),與神經(jīng)終末部位的乙酰膽堿釋放缺陷有

關(guān)。臨床表現(xiàn)為肌無力,早期侵犯骨盆帶肌群及下肢近端肌

群,反復(fù)運(yùn)動后即立刻得到暫時改善。多數(shù)病例對新斯的明

試驗(yàn)反應(yīng)欠佳;肌電圖低頻反復(fù)刺激顯示動作電位波幅遞

減,而高頻刺激使可引起暫時性波幅增高,該特點(diǎn)可與真性

肌無力鑒別。多見于SCLC。

第三篇:心血管系統(tǒng)疾病

33.心力衰竭(HeartFailure):各種原因引起的心臟不能

泵出足夠的血液以滿足組織代謝的需要,或僅在提高充盈壓

后方能泵出組織代謝所需要的相應(yīng)血量,同時由于心肌收縮

力下降即心肌衰竭所致的一種臨床綜合征。臨床上以肺循環(huán)

和(或)體循環(huán)淤血以及組織灌注不足為主要特征,又稱充

血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)o

34.心肌重塑(MyocardiaIRemodeling):由于一些列復(fù)雜

的分子和細(xì)胞機(jī)制導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)、功能和表幸得變化。臨床

表現(xiàn)為心肌重量、心室容積的增加和心室形態(tài)的改變。

35.舒張性心力衰竭(DiastolicInsufficiencyHeart

Failure):由于舒張期心室的主動松弛能力受損和心室順應(yīng)

性降低導(dǎo)致心室在舒張期充盈受限,心室壓力-容積曲線向左

上方移位,因而心搏出量減低,左室舒張末壓增高而發(fā)生心

衰,而代表收縮功能的射血分?jǐn)?shù)正常。

36.無癥狀心力衰竭(AsymptomaticHeartFaiIure):左室

功能已經(jīng)有不全,射血分?jǐn)?shù)<50%,而尚無心衰癥狀的這一階

段。

37.心律失常(Arrhythmia):心臟激動的起源、頻率、節(jié)

律、傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)順序等異常。

38.觸發(fā)激動(TriggeredActivity):一次正常的動作電位

所觸發(fā)的后除極。當(dāng)這種后除極發(fā)生在正常動作電位的2

相、3相,稱為早期后除極,發(fā)生在復(fù)極化完成以后的4相,

稱為延遲后除極。出發(fā)激動所引起的膜電位震蕩到閾電位

時,可觸發(fā)一次新的動作電位,產(chǎn)生心律失常。

39.折返激動(RecurrentActivity):當(dāng)激動從某處循一條

徑路傳出后,又從另一條徑路返回原處,使得該處再次發(fā)生

激動的現(xiàn)象折返激動,是快速型心律失常發(fā)生的重要機(jī)制。

40.傳導(dǎo)阻滯(Block):激動抵達(dá)部為心肌細(xì)胞仍處于不應(yīng)

期內(nèi)可引起興奮不能下傳或傳導(dǎo)速度減慢,即稱為傳導(dǎo)阻

滯。

41.早搏(PrematureBeat):比基本心律提早出現(xiàn)的異位搏

動。也稱為期前收縮,按異位激動的發(fā)生部位,早搏可分為

房早、交界性早搏、室早。

42.陣發(fā)性心動過速(ParoxysmalTachycardia):異位興奮

灶自律性進(jìn)一步增高或連續(xù)的折返激動時,突然發(fā)生連續(xù)3

個或3個以上早搏,稱為陣發(fā)性心動過速??煞譃殛嚢l(fā)性室

上性和室性心動過速。

43.預(yù)激綜合征(Pre-excitationSyndrome):室上性激動

在下傳過程中,通過旁道預(yù)先激動部分心室肌的一種綜合

征。

44.竇性停搏(SinusArrest):竇房結(jié)在特定的時間內(nèi)喪失

自律性、不能產(chǎn)生沖動所引起的心律失常,又成為竇性靜止

(SinusStandstill)o

45.房室傳導(dǎo)阻滯(AtrioventricularBIock,AVB):由于

房室交界區(qū)不應(yīng)期延長所引起的房室傳導(dǎo)緩慢或中斷的現(xiàn)

象。

46.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(IntraventricularBIock):心室內(nèi)束

支、分支及心肌廣泛病變引起的傳導(dǎo)阻滯。

47.病態(tài)竇房結(jié)綜合征(SickSinusSyndrome):竇房結(jié)及

其周圍組織病變和功能減退而引起一系列心律失常的綜合

征。

48.暈厥(Syncope):突然發(fā)生短暫意識喪失的一種綜合

征。其特點(diǎn)是突然發(fā)作,意識喪失時間短,常不能保持原有

姿勢而暈倒,在短時間內(nèi)迅速蘇醒和少有后遺癥。

49.直立傾斜試驗(yàn)(Uprighttitle-tabletesting):是確

定有無血管迷走神經(jīng)性暈厥

的有效方法。試驗(yàn)前停用心血管活性藥物5個半衰期以上,

臥床睡眠一夜。試驗(yàn)當(dāng)日清晨禁食,患者仰臥于檢杳床上30

分鐘,然后測量心率和血壓至穩(wěn)定基礎(chǔ)水平。此后將檢查床

頭側(cè)迅速上升80度,每5分鐘記錄一次心律和血壓。如果病

人出現(xiàn)頭暈、惡心、出汗、面色蒼白等暈厥前驅(qū)癥狀,改為

每分鐘記錄一次。直至45分鐘或出現(xiàn)暈厥伴明顯心率減慢和

血壓降低即為陽性,若出現(xiàn)陽性表現(xiàn)應(yīng)立即將患者恢復(fù)至平

臥位。若未出現(xiàn)暈厥,可將患者恢復(fù)平臥位5分鐘后,相繼

靜滴異丙腎上腺素1、3、5ug/min,各持續(xù)5分鐘后重復(fù)該

試驗(yàn),若未出現(xiàn)暈厥為陰性。

50.高血壓危象(HypertensiveCrisis):短期內(nèi)血壓急劇

升高,舒張壓超過120或130mmHg并伴有一系列嚴(yán)重癥

狀,甚至危及生命的臨床現(xiàn)象,成為高血壓危象。

51.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CoronaryAtheroscIerotic

HeartDisease):冠狀動脈粥樣硬化使管腔阻塞,導(dǎo)致心肌

缺血、缺氧而引起的心臟病

52.冠狀動脈性心臟病(CoronaryHeartDisease):冠狀動

脈粥樣硬化性心臟病和冠狀動脈功能性改變(痙攣)并稱冠

狀動脈性心臟病。

53.急性冠狀動脈綜合征(AcuteCoronarySyndrome):由

于冠狀動脈粥樣硬化板塊的狀態(tài)發(fā)生了突然改變,如斑塊破

裂、血栓形成等,可導(dǎo)致冠狀動脈血流阻塞的程度急劇加

重。臨床表現(xiàn)為不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、心源性猝

死。

54.心肌震蕩綜合征(MyocardialConcussion

Syndrome):缺血的心肌暫時不能被激動現(xiàn)象。

55.心肌頓抑(StunningofMyocardium):冠狀動脈暫時閉

塞時間較短,雖然不引起心肌壞死,但造成心功能障礙持續(xù)1

周以上,包括心肌收縮、高能磷酸鍵的儲備及超微結(jié)構(gòu)不正

常。

56.心肌梗死后綜合征(PostinfarctionSyndrome):心肌

梗死后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜

炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀??赡苁羌w對壞死物質(zhì)的

過敏反應(yīng)。

57.X綜合征(SyndromeX):病人有心絞痛或類似于心絞痛

的胸痛,實(shí)驗(yàn)室檢查有心肌缺血的證據(jù)(如缺血性ST-T改

變),而冠狀動脈造影無異常發(fā)現(xiàn),病因不明,其中一部分

患者在運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)或心房調(diào)搏術(shù)時心肌乳酸產(chǎn)生增多,提

示心肌缺血。另外,微血管灌注障礙,交感神經(jīng)占主導(dǎo)地位

的交感、迷走神經(jīng)平衡失調(diào),病人痛閾降低,均可導(dǎo)致本病

發(fā)生。

58.變異型心絞痛(VariantAnginaPectoris):由于冠狀

動脈所致,幾乎完全都在靜息狀態(tài)下無體力勞動或情緒激動

等誘因,常伴隨ST段抬高表現(xiàn)。常并發(fā)急性心肌梗死和嚴(yán)重

的心律失常,包括室性心動過速、室顫、猝死。

59.心肌橋(MyocardialBridging):冠狀動脈通常走行于

心外膜下結(jié)締組織中,如果一段冠狀動脈行走在心肌內(nèi),這

束心肌纖維被稱為心肌橋,行走于心肌橋下的冠狀動脈被稱

為壁冠狀動脈。

60.擠奶現(xiàn)象(MilkingEffect):由于心肌橋的存在,導(dǎo)致

心肌橋近端的收縮期前向血流逆轉(zhuǎn),而損傷該處的血管內(nèi)

膜,所以該處容易有動脈粥樣硬化斑塊形成,冠狀動脈顯示

該階段收縮期血管腔被擠壓,舒張期又恢復(fù)正常,稱為繼耐

現(xiàn)象。

61.心臟瓣膜病(ValvularHeartDisease):心臟瓣膜及其

附屬結(jié)構(gòu)由于炎癥、缺血性壞死、退行性改變、先天性發(fā)育

畸形、結(jié)締組織病、粘液瘤樣變性及創(chuàng)傷等原因造成的以瓣

膜增厚,粘連,纖維化、縮短為主要病理改變,以單個或多

個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全為主要臨床表現(xiàn)的一組心臟

病。

62.0rter綜合征:由于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄引起左房明

顯擴(kuò)張,支氣管淋巴結(jié)腫大和肺動脈擴(kuò)張壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)

所致的聲音嘶啞。

63.Graham-Steel雜音:由于二尖瓣狹窄引起的肺動脈相對擴(kuò)

張,肺動脈瓣相對關(guān)閉不全,故可在肺動脈瓣聽診區(qū)聞及舒

張期遞減型嘆氣性雜音。

64.Musset征:頭部隨心搏而晃動,脈壓增大,見于慢性主動

脈瓣關(guān)閉不全。

65.Traube征:股動脈槍擊音,脈壓增大,見于慢性主動脈瓣

關(guān)閉不全。

66.Mueller征:收縮期懸雍垂搏動,脈壓增大,見于慢性主

動脈瓣關(guān)閉不全。

67.Duroziez征:股動脈近段加壓時聞及收縮期雜音和遠(yuǎn)端加

壓時聞及舒張期雜音,見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。

68.Quincke征:毛細(xì)血管搏動征,見于慢性主動脈瓣關(guān)閉不

全。

69.Austin-FIint雜音:由于主動脈瓣關(guān)閉不全,舒張末期左

室壓力增大,二尖瓣瓣葉抬高,產(chǎn)生二尖瓣相對性狹窄,血

液快速前向流過產(chǎn)生心尖區(qū)舒張中、晚期遞減型滾筒樣雜

音。

70.感染性心內(nèi)膜炎(InfectiveEndocarditis,IE):由于

病原微生物循血性途徑引起的心內(nèi)膜、心瓣膜或鄰近大動脈

內(nèi)膜的感染并伴有贅生物的形成。根據(jù)病情合病程可分為急

性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

71.Janeway結(jié)節(jié):急性感染性心內(nèi)膜炎時,手掌和足底,偶

見手臂和腿部可呈無痛性小結(jié)節(jié)狀或斑點(diǎn)狀出血病變。由化

膿性栓塞所致。

72.0sIer結(jié)節(jié):亞急性感染性心內(nèi)膜炎時,指(趾)的肉質(zhì)

部位,偶見于指的較近端,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天的小而柔軟的

皮下結(jié)節(jié)。

73.心肌病(Cardiomyopathies):合并有心臟供能障礙的心

肌疾病,包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌

病、致心律失常性右室心肌病、未分類的心肌病、特異性心

肌病。

74.擴(kuò)張型心肌病(DilatedCardiomyopathy):以左心室或

雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙為主的心肌病,產(chǎn)生充血性

心力衰竭。

75.肥厚型心肌病(HypertrophicCardiomyopathy):以心

肌非對稱性肥厚,心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受

限,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。

76.限制型心肌病(RestrictiveCardiomyopathy):以一側(cè)

或雙側(cè)心室充盈首先和舒張期容量降低為特征,收縮功能和

室壁厚度正?;蚪咏#g質(zhì)纖維化的心肌病。

77.致心律失常性右室心肌病(Arrhyt律ogenicRight

VentricularCardiomyopathy):以右室心肌被纖維脂肪組

織進(jìn)行形替代為特征,家族性發(fā)病頗為常見,為AD遺傳,臨

床表現(xiàn)為右心室進(jìn)行性擴(kuò)大、難治性右心衰竭和(或)室性

心動過速(多為左束支傳導(dǎo)阻滯型室速、頻發(fā)室早等)。

78.心肌炎(Myocarditis):病原微生物感染或物理化學(xué)因

素引起的心肌炎癥性疾病。炎癥可累及心肌細(xì)胞、間質(zhì)、血

管、心瓣膜、心包最后可導(dǎo)致整個心臟結(jié)構(gòu)損害。

79.急性心包炎(AcutePericarditis):由于心包臟層和壁

層急性炎癥引起的以胸痛、心包摩擦音為特征的綜合征。

80.縮窄性心包炎(ConstrictivePericarditis):心臟被致

密厚實(shí)的纖維化心包所包圍,使心臟舒張期充盈受限而產(chǎn)生

一系列循環(huán)障礙的臨床征象。

81.心肌損傷后綜合征(PostperiocardiostomySyndrome):

心臟手術(shù)、心肌梗死或心肌創(chuàng)傷后2周出現(xiàn)發(fā)熱、心前區(qū)疼

痛、干咳、肌肉關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞增高、血沉加速等臨床癥

群。目前認(rèn)為可能與高敏反應(yīng)或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。糖皮質(zhì)

激素治療有效。

82.Kussmaul征:患者有腹水、肝腫大、頸靜脈怒張,吸氣時

頸靜脈更加充盈,稱為Kussmaul征。見于大量心包積液、

慢性縮窄性心包炎。

83.Ewart征:大量心包積液時,心臟向左后移位,壓迫左

肺,引起左肺下葉不張,在左肩胛下角區(qū)出現(xiàn)肺實(shí)變表現(xiàn),

叩診濁音,聽診支氣管呼吸。稱為Ewart征

第四篇:消化系統(tǒng)疾病

84.燒心(Heartburn):胸骨后或劍突下燒灼感,常在餐后1

小時出現(xiàn),軀體前傾或用力屏氣時加重。由于酸性反流物刺

激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢引起。

85.Barret食管:食管粘膜因受反流物的反復(fù)刺激,食管與胃

交界處的齒狀線2cm以內(nèi)的食管粘膜鱗狀上皮被化生的柱狀

上皮所替代,稱為Barret食管,是食管腺癌的主要癌前病

變。

86.Curling潰瘍:燒傷引起的人體急性應(yīng)激反應(yīng),可導(dǎo)致急

性胃粘膜糜爛、出血,形成淺表潰瘍,屬于急性糜爛出血性

胃炎。

87.Cushing潰瘍:中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的急性胃粘膜糜

爛、出血,形成淺表潰瘍,屬于急性糜爛出血性胃炎。

88.消化性潰瘍(PepticUlcer):胃腸道粘膜在某種情況下

被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的潰瘍,可發(fā)生于食管、胃

及十二指腸,也可發(fā)生于胃-空腸吻合口附近,以及含有胃粘

膜的梅克爾憩室內(nèi)。

89.球后潰瘍(PostbulbarUlcer):DU發(fā)生在球部以下的

部位,稱為球后潰瘍,多見于十二指腸降部。

90.對吻潰瘍(KissingUlcer):十二指腸球部和胃的前后

壁相應(yīng)處同時發(fā)生的潰瘍。

91.多發(fā)性潰瘍(MultipleUlcers):胃或十二指腸中有2

個或2個以上潰瘍并存。

92.巨大潰瘍(GiantUlcer):DU>2cm,GU>3cm稱為

巨大潰瘍,需與惡性潰瘍鑒別。

93.難治性潰瘍(RefractoryUlcer):標(biāo)準(zhǔn)計量的H2-RA

正規(guī)治療一定時間(GU12周,DU8周)后經(jīng)胃鏡檢查確定

未愈合的潰瘍和(或)愈合緩慢、復(fù)發(fā)頻繁的潰瘍。

94.Zollinger-Ellison綜合征:胰腺非B細(xì)胞瘤分泌大量胃

泌素引起的高胃泌素血癥、DU、腹瀉,由于胃酸分泌增加和

大量酸性胃液一下涌入十二指腸所致。

95.癌前病變(PrecancerousLesion):一類易發(fā)生癌變的

胃粘膜病理組織學(xué)變化。即異型增生。

96.癌前狀態(tài)(PrecancerousCondition):一些發(fā)生胃癌危

險性明顯增加的臨床情況。包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、

殘胃、Menetrier病、胃息肉病。

97.早期胃癌(EarlyGastricCancer):無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移,腫瘤的浸潤深度局限于粘膜或粘膜下層者稱為早期胃

癌。

98.Blumershelf:胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層,從漿膜層脫落種植

于直腸前窩,此時直腸指檢可觸及直腸前壁腔外腫塊。

99.Krukenberg瘤:胃癌細(xì)胞浸潤漿膜層,從漿膜層脫落、種

植于卵巢上,形成雙側(cè)、中等大小的實(shí)性腫塊并繼續(xù)生長,

稱為Krukenberg瘤。

100.炎癥性腸病(InflammatoryBoweIDisease):廣義:

各種原因引起的腸道炎癥性疾病,包括各種感染及各種非感

染性的腸道炎癥。狹義:特發(fā)性炎癥型腸病,包括潰瘍性結(jié)

腸炎、Crohn病以及未定型的結(jié)腸炎。

101.功能性胃腸病(FunctionalGastrointestinal

Disorders):臨床上無法找到病理解剖或生物化學(xué)異??山?/p>

釋的、表現(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性的胃腸道癥候群。

102.消化不良(Dyspepsia):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的,包括上腹

痛、上腹脹、早飽、曖氣、惡心、嘔吐等上腹部癥狀的一組

臨床癥候群。

103.功能性消化不良(FunctionalDyspepsia):經(jīng)檢查可

以排除引起消化不良的器質(zhì)性疾病時,這一臨床癥候群稱為

功能性消化不良。

104.腸易激綜合征(IrritableBoweIDisease):以與排

便相關(guān)的腹部不適或腹痛為主的功能性胃腸病,往往伴有排

便習(xí)慣于大便性狀異常,癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查

可排除這些癥狀的器質(zhì)性疾病。

105.肝硬化(HepaticCirrhosis):由各種原因引起的慢

性、進(jìn)行性、彌漫性肝臟疾病。在干細(xì)胞廣泛變性和壞死基

礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生,并形成再生結(jié)節(jié)和假小

葉,導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞,隨著病變的進(jìn)

展,晚期可出現(xiàn)肝功能衰竭、門靜脈高壓和多種并發(fā)癥,是

嚴(yán)重和不可逆的肝臟疾病。

106.肝肺綜合征(HepatopuImonarySyndrome,HPS):由

于肝硬化時,肝對肺部擴(kuò)血管物質(zhì)滅活能力降低和肺部NO

增多,引起肺血管阻力降低,出現(xiàn)肺內(nèi)血管尤其是肺前毛細(xì)

血管或毛細(xì)血管擴(kuò)張,使氧分子難以彌散到毛細(xì)血管中去,

難以與血紅蛋白結(jié)合,引起低氧血癥/肺泡-動脈氧梯度增加。

臨床上以進(jìn)展性肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張,低氧血癥/肺泡-動脈氧

梯度增加組成的三聯(lián)癥。

107.肝腎綜合征(HepatorenaISyndrome,HRS):肝硬化

時,由于內(nèi)臟血管擴(kuò)張,造成有效血容量不足,反射性激活

腎素-血管緊張素和交感系統(tǒng)產(chǎn)生的腎血管收縮,腎內(nèi)擴(kuò)血管

物質(zhì)如PG合成減少,引起的腎功能不全,患者的腎臟組織學(xué)

上沒有改變。

108.原發(fā)性肝癌(PrimaryCarcinomaoftheLiver):起

源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。

109.小肝癌:單個結(jié)節(jié)直徑或多個結(jié)節(jié)直徑之和<3cm的肝

癌稱為小肝癌,小肝癌細(xì)胞分化較好,惡性程度較低,癌周

圍有較多淋巴細(xì)胞浸潤,包膜多完整;癌栓發(fā)生率較低,肝

硬化程度較輕。

110.伴癌綜合征:由于肝癌本身代謝異?;虬┙M織對機(jī)體產(chǎn)

生影響而引起的內(nèi)分泌或代謝異常癥候群,以自發(fā)性低血

糖、紅細(xì)胞增多癥為常見。

111.肝性腦病(HepaticEncephalopathy):嚴(yán)重肝病引起

的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)、精神綜合征,其主要臨床表現(xiàn)

為意識障礙、行為失常和昏迷。

112.急性胰腺炎(AcutePancreatitis):胰酶在胰腺內(nèi)激

活后引起胰腺組織自身消化的急性化學(xué)性炎癥。

113.Grey-Turner征:急性胰腺炎或異位妊娠破裂時,血

液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜和基層滲入腹壁,可見兩側(cè)

脅腹皮膚呈灰紫色斑,稱為Grey-Turner征。

114.Cullen征:急性胰腺炎或異位妊娠破裂時,血液、胰酶

及壞死組織液穿過筋膜和基層滲入腹壁,可見臍部皮膚青紫

稱為Culleno

115.假性囊腫(Pseudocyst):急性壞死性胰腺炎多在3-4

周以后形成,為纖維組織、肉芽組織囊壁包裹的胰液聚集。

大的囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀。體檢??蓲屑澳[塊,并有壓痛。

囊壁破裂或有裂隙時,囊內(nèi)胰液流入腹腔,造成胰源性腹

水。

第五篇:泌尿系統(tǒng)疾病

116.腎病綜合征(NephroticSyndrome):各種原因引起的

大量蛋白尿(>3.5g/d),低白蛋白血癥(<30g/L),明顯

水腫和(或)高脂血癥。

117.腎小球?yàn)V過膜(GIomeruIarFiIitrateMembrane):

由有孔的毛細(xì)血管內(nèi)皮、基底膜和臟層上皮細(xì)胞足突間裂孔

組成。

118.腎炎綜合征(NephriticSyndrome):以血尿、蛋白

尿、水腫、高血壓為特點(diǎn)的綜合征。

119.無癥狀型尿檢異常:單純性血尿和(或)無癥狀性蛋白

尿,以及不能解釋的膿尿(白細(xì)胞尿)

120.慢性腎衰竭綜合征:任何原因引起的進(jìn)行性、不可逆性

腎單位喪失。診斷時已知GFR降低至少3-6個月。

121.非選擇性蛋白尿(Non-selectiveProteinuria):病

變使過濾膜孔異常增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞,使血

管中各種分子量蛋白質(zhì)無選擇性地濾出,稱為非選擇性蛋白

尿。

122.溢出性蛋白尿:血中低分子量的異常蛋白增多,經(jīng)腎小

球?yàn)V過而又未能被腎小管全部重吸收所致。

123.腎小球沉積?。寒惓5鞍壮练e在腎小球內(nèi),引起炎癥反

應(yīng)和(或)腎小球硬化。沉積的異常蛋白通常為免疫球蛋白

及其片斷,臨床上包括一組疾病,如腎淀粉樣變,冷球蛋白

血癥,輕鏈沉積病。

124.IgA腎病(IgANephropathy):以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿

或鏡下血尿,系膜區(qū)IgA沉積或IgA沉積為主為特征的腎小

球疾病。是我國腎小球源性血尿的最常見病因。

125.慢性腎衰竭(ChronicRenaIFaiIure):各種原因?qū)е?/p>

腎臟慢性進(jìn)行性損害,使其不能為之基本功能,臨床以代謝

產(chǎn)物和毒素潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及某些內(nèi)分

泌功能異常等表現(xiàn)為特征的一組綜合征。

126.腎性骨病(Nephrogenicbonedisease):由于慢性腎

衰竭所致的骨損害,根據(jù)病理類型可分為:(1)高轉(zhuǎn)化性骨

?。罕憩F(xiàn)為纖維性骨炎,也可同時伴有骨質(zhì)疏松和骨硬化。

(2)地轉(zhuǎn)化性骨?。罕憩F(xiàn)為骨軟化和骨質(zhì)減少。(3)混合

型骨病

第六篇血液系統(tǒng)疾病

127.貧血(Anemia):外周血單位體積血液中的血紅蛋白

量、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容低于可比人群正常值的下限。

128.缺鐵性貧血(IronDeficiencyAnemia,IDA):體內(nèi)

鐵儲備耗竭時,血紅蛋白合成減少引起的貧血成為缺鐵性貧

血。

129.Plummer-Vinson綜合征:見于缺鐵性貧血,主要表現(xiàn)為

缺鐵性吞咽困難。

130.異食癖(Pica):見于缺鐵性貧血,患者不由自主地食

用一些不可食用的物品。

131.巨幼細(xì)胞貧血(MegaIobasticAnemia):由于葉酸和

(或)VitB12缺乏引起的貧血。骨髓中紅細(xì)胞和髓細(xì)胞系出

現(xiàn)"巨幼變"是本病的重要特點(diǎn)。

132.再生障礙?性貧血(AplasticSyndrome):由于骨髓功能

衰竭,造成全血細(xì)胞減少的一種疾病。臨床上以紅細(xì)胞、粒

細(xì)胞和血小板減少所致的貧血,感染和出血為特征。

133.造血誘導(dǎo)微環(huán)境(HematopoieticInductive

Microenviornment):簡稱造血微環(huán)境,是指局限在造血器

官或組織內(nèi)的具有特異性結(jié)構(gòu)及生理功能的環(huán)境。由造血器

官中的基質(zhì)細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)和各種造血調(diào)

節(jié)因子組成。造血細(xì)胞能在其中進(jìn)行自我更新、增值、分

化、歸巢和移行。

134.溶血性貧血(HemolyticAnemia):由于紅細(xì)胞破壞速

率增加(壽命縮短),超過骨髓代償能力而發(fā)生的貧血。

135.蠶豆病(Favism):患者以進(jìn)食新鮮蠶豆而引起突然發(fā)

病,呈急性血管內(nèi)溶血過程,表現(xiàn)為頭痛、惡心、背痛、寒

戰(zhàn)和發(fā)熱,繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血及黃疸。貧血嚴(yán)重,

同時可伴發(fā)酸中毒和氮質(zhì)血癥。由于G6PD缺乏所致。

136.自身免疫性溶血(AutoimmuneHemolyticAnemia,

AHA):由于患者體內(nèi)自身產(chǎn)生病理性抗體,附著于紅細(xì)胞并

造成其破壞的一種獲得性溶血性貧血。

137.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(ParoxysmalNocturnaI

Hemoglobinuria,PNH):一種后天獲得性紅細(xì)胞膜缺陷引起

的溶血病。臨床上以間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿?yàn)樘卣鳌?/p>

138.白血病(Leukemia):一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾

病。其克隆中的白血病細(xì)胞增殖失控、分化障礙、調(diào)往受

阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,在骨髓和其他造血組織

中白血病細(xì)胞大量增生累積,并浸潤其它器官和組織,而正

常造血受抑制。

139.急性白血病(AcuteLeukemia):白血病細(xì)胞分化停止

在較早階段,多為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞,病情發(fā)展迅

速,自然病程僅數(shù)月。

140.慢性白血病(ChronicLeukemia):白血病細(xì)胞分化停

止在較晚階段,多為較成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞,病情發(fā)展

慢,自然病程為數(shù)年。

141.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CentraINervousSystem

Leukemia):由于白血病細(xì)胞浸潤C(jī)NS所致,臨床上表現(xiàn)為

頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至抽搐、昏迷?;熕幬镫y

以通過血-腦脊液屏障,故這些隱藏在CNS的白血病細(xì)胞不

能有效被殺滅,CNSL可發(fā)生在疾病各個時期,但是常發(fā)生在

緩解期,以急淋最常見,兒童患者尤甚。

142.Auer小體:外周血白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紅色系桿狀物質(zhì),

一個或數(shù)個,一旦出現(xiàn)在細(xì)胞中,即可擬診為急非淋。

143.完全緩解(CompleteRemission):白血病的癥狀和體

征消失,血常規(guī)和骨髓象基本正常,外周血片中找不到白血

病細(xì)胞,骨髓中原始細(xì)胞<5%。

144.慢性粒細(xì)胞白血病(ChronicMyeIogenousLeukemia,

CML):病程發(fā)展緩慢,臨床癥狀輕微,可有明顯脾大,甚至

巨脾,周圍血的中性粒細(xì)胞顯著增多。受累細(xì)胞系中可找到

Ph1標(biāo)記染色體和bcl/abr基因重排。

145.慢性淋巴細(xì)胞白血病(ChronicLymphocytic

Leukemia,CLL):淋巴細(xì)胞克隆性蓄積,浸潤骨髓、血液、

淋巴結(jié)合其它器官,最終導(dǎo)致正常造血功能衰竭的惡性血液

病。

146.彌散性血管內(nèi)凝血(DisseminatedIntravascuIar

Coagulation,DIC):以血液中過量蛋白酶生成,可溶性纖

維蛋白形成和纖維蛋白溶解為特征。臨床主要表現(xiàn)為嚴(yán)重出

血、血栓栓塞、低血壓休克以及微血管病性溶血性貧血。

《內(nèi)科學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝疾病》名詞解釋

147.異源性TSH綜合征:絨毛癌、葡萄胎、支氣管癌等可分

泌TSH樣物質(zhì)引起甲亢綜合征。

148.脛前黏液性水腫:為甲亢患者特有體征,多見于小腿脛前

下段,皮膚粗厚,呈暗紫紅色,最后呈樹皮狀,可伴發(fā)感染

和色素沉著。

149.Somogyi效應(yīng):又稱低血糖后反應(yīng)性高血糖,是糖尿病病

人應(yīng)用胰島素后的一種特殊現(xiàn)象,即空腹高血糖是由于晚餐

前胰島素用量過大,夜間出現(xiàn)短暫性低血糖所致反跳性血糖

增高現(xiàn)象。

150.黎明現(xiàn)象:即夜間血糖控制良好,僅于黎明一段時間出現(xiàn)

高血糖,機(jī)制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等對抗胰島素增多所

致。

151.低血糖癥:本癥是由于各種原因所致血中葡萄糖濃度小于

2.8mmol/L的一組綜合征,臨床上表現(xiàn)為心悸、饑餓感、出

冷汗、手抖,面色蒼白。

152.酮體:指脂肪酸在肝臟內(nèi)經(jīng)0氧化的產(chǎn)物,包括丙酮、乙

酰乙酸、%羥丁酸。

153.0GTT:即為口服糖耐量試驗(yàn)。當(dāng)血糖升高未達(dá)到診斷糖尿

病標(biāo)準(zhǔn)者需進(jìn)行OGTT,且在清晨進(jìn)行。WH。推薦成人口服

75g葡萄糖,溶于250-300ml水腫,5分鐘內(nèi)飲完,2小時

后測靜脈血漿葡萄糖兩;兒童按每千克體重1.75g計算口服

葡萄糖量,總量不超過75g。

154.NeIson綜合征:當(dāng)腎上腺次全切除或兩側(cè)全切,10%-

15%的病人術(shù)后皮膚、黏膜色素沉著變黑,血中ACTH升

高,原來蝶鞍無明顯改變者出現(xiàn)擴(kuò)大,可能有垂體瘤的發(fā)生

或增大,此組癥候群呈Nelson綜合征。

155.腎上腺危象:在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩等應(yīng)激狀態(tài)下,

引起原有腎上腺功能減退癥急劇加重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、

腹瀉、血壓下降甚至休克、昏迷、死亡

156.下丘腦綜合征:顱內(nèi)腫瘤向上生長侵入下丘腦,發(fā)生肥

胖、尿崩癥、嗜睡、多食或厭食、性發(fā)育延遲或早熟等。

157.垂體卒中:垂體腫瘤內(nèi)出血,引起劇烈頭痛、嘔吐,視力

及視野急劇減退縮小甚至失明。

158.Cushing綜合征才旨多種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過多的

糖皮質(zhì)激素所致的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為向心性肥

胖、滿月臉、多血質(zhì)面容、座瘡、皮膚紫紋、高血壓和骨質(zhì)

疏松。

《內(nèi)科學(xué)-結(jié)締組織病和風(fēng)濕病》名詞解釋

159.風(fēng)濕性疾病:是指一組以肌肉、骨骼系統(tǒng)為主要病變的疾

病,包括彌漫性接地組織病及各種原因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周

圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等疾病。

160.雷諾現(xiàn)象:是指指(趾)端陣發(fā)性缺血而表現(xiàn)為先蒼白,

隨后發(fā)組,最后變紅,常伴有疼痛。蒼白是皮膚小動脈痙攣

所致,毛細(xì)血管淤血造成發(fā)絹,血管痙攣解除后再充血而變

紅。

161?類風(fēng)濕因子:是指抗IgG分子的Fc片段的自身抗體,按

免疫球蛋白類型分為IgA-RF、IgG-RF、IgE-RF、IgM-RF

等。

162.狼瘡現(xiàn)象:是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)嚴(yán)重的系統(tǒng)損害,危

機(jī)生命,如急進(jìn)性狼瘡性腎炎】嚴(yán)重中樞系統(tǒng)損害、溶血性

貧血、血小板減少性紫颼、粒細(xì)胞缺乏癥、嚴(yán)重心臟損害、

嚴(yán)重狼瘡性肝炎、嚴(yán)重的血管炎。

一、呼吸

163.I型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是

PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障

礙疾病,如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓

塞病等。

164.11型呼吸衰竭:即高碳酸性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是

PaO2<60mmHg,同時伴有PaCO2>50mmHg。系肺泡

通氣不足所致。單純通氣不足,低氧血癥和高碳酸血癥的程

度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴(yán)重,

如COPDo

165.肺性腦?。╬uImonaryencephalopathy):慢性肺胸疾患

致呼吸衰竭,缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障礙、神經(jīng)癥

侯的綜合征。

166.肺梗死(PI)的概念:肺動脈發(fā)生栓塞后,若其支配區(qū)

的肺組織因血流受阻或中斷而發(fā)生壞死,稱為肺梗死。

167.肺膿腫:是肺組織壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳

嗽和咳大量膿臭痰

168.肺栓塞(PE)的概念:是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為

其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括PTE、脂

肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。

169.肺血栓栓塞癥(PTE)的概念:是肺栓塞的一種類型,為

來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾

病,以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特

征。為PE最常見的類型。

170.肺血栓栓塞癥的“三聯(lián)征”:同時出現(xiàn)呼吸困難、胸

痛、咯血。

171.肺炎:是指終末氣道、肺泡和間質(zhì)間的炎癥,可由病原

微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。

172.呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功

能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交

換,導(dǎo)致低氧血癥伴(不伴)高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列

病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

173.慢性肺源性心臟病概念:簡稱慢性肺心病,是由肺組

織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能

異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴(kuò)

張和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,并排除

先天性心臟病和左心病變引起者。(引起慢性肺心病的3個

原因:肺組織、肺血管、胸廓慢性病變;2個改變:肺動脈壓

力增高、右心室擴(kuò)張和(或)肥厚;1個結(jié)果:心臟?。?/p>

174.慢性支氣管炎:是氣管支氣管黏膜及周圍組織的慢性非

特異性炎癥,臨床上以咳嗽咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)

三個月,連續(xù)2年或以上。若不足3個月,而有充足的客觀

檢查依據(jù)也可確診。

175.慢性阻塞性肺疾?。–OPD):是一組氣流受阻為特征的肺

部疾病,氣流首先不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,但是可以預(yù)

防和治療的疾病,主要累及肺部,也可引起肺外各器官損

害,與肺部對有害煙霧和有害顆粒的異常炎癥有關(guān)。

176.氣道高反應(yīng)性:是哮喘患者的共同病理生理特征,氣道

炎癥是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一,氣道上皮損傷和

上皮內(nèi)神經(jīng)的調(diào)控等因素參與其中。

177.社區(qū)獲得性肺炎(community-acquired-

pneumonia,CAP):是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡

壁,即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體

感染而人院后在潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。

178.醫(yī)院獲得性肺炎(hospital-acquired-

pneumonia,HAP):是指患者入院時不存在,也不處于潛伏而

與入院48小時候在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.

179.肺炎的鑒別診斷:肺結(jié)核、肺癌、急性肺膿腫。

180.原發(fā)性支氣管肺癌(簡稱肺癌):是指起源于支氣管粘

膜或腺體的惡性腫瘤。

二、泌尿

181.急性腎衰竭(ARF):指各種原因引起的腎功能在短時間

內(nèi)(幾小時至幾天)內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿

量減少臨床綜合征。廣義急性腎衰竭分①腎前性②腎性③腎

后性。狹義急性腎衰竭指急性腎小管壞死ATN。

182.慢性腎小球腎炎:簡稱慢性腎炎,指蛋白尿血尿、高血

壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各不相同,病情遷延,

病變緩慢緊張,可有不同程度的腎功能減退,最終發(fā)展為慢

性腎衰竭的一組腎小球疾病。

183.慢性腎臟病:各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙

(腎臟損傷病史>3個月),包括GFR正常和不正常的病理

損傷、血液或尿液成分異常,及影像學(xué)檢查異常,或不明原

因的GFR下降(GFR<60mm/min)超過3個月,稱為慢性

腎臟?。–KD)o

184.腎病綜合癥:腎小球?yàn)V過膜通透性增加,大量血漿蛋白質(zhì)

從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

185.腎小球?。合抵敢唤M有臨床表現(xiàn)(如血尿,蛋白尿,高

血壓等)。但病因,發(fā)病機(jī)制,病理改變,病程和預(yù)后不盡

相同,病變主要累積雙腎腎小球的疾病。

186.糖尿病:是一組以慢性血葡萄糖水平升高為特征的代謝疾

病,是有胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起。

三、內(nèi)分泌

187.甲狀腺毒癥:組織暴露于過多甲狀腺激素條件下發(fā)生的一

組臨床綜合征。

188.甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多引起

的甲狀腺毒癥。

四、消化

189.腸結(jié)核:好發(fā)回盲部。是結(jié)核桿菌引起的腸道慢性特異性

感染。分潰瘍型。增生型。混合型。臨床:腹痛,腹瀉與便

秘,,腹部腫塊,全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)。

190.肝硬化:是一種常見的由不同原因引起的,以肝臟彌漫性

纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性、進(jìn)行性肝

病。多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。晚

期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

如先天性肝纖維化和局灶結(jié)節(jié)性肝細(xì)胞。主要有病毒性肝炎

和慢性酒精中毒。

191.急性胃炎::是指由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨

床上急性發(fā)病,常表現(xiàn)為上腹部癥狀。若主要病損是糜爛和

出血,則稱之為急性糜爛出血性胃炎。因這類炎癥多由藥

物、急性應(yīng)激造成,故亦稱急性胃黏膜損害

192.急性胰腺炎(AP):是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺

局部炎癥反應(yīng)為主要特征,伴或不伴有其他器官功能改變的疾

病。特點(diǎn):急性腹痛、伴發(fā)熱、惡心、

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