中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))模擬試卷5(題后含答案及解析)

中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）模擬試卷5（題后含答案及解

析）

題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.A3/A4型題4.B1型題5.B1型題

1.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于

A.心功能、血容量、血壓

B.心功能、周圍血管張力、脈壓

C.血容量、血壓、周圍血管張力

D.心功能、血容量、周圍血管張力E.血容量、脈壓、周圍血管張力

正確答案：D

2.確診腸疹的首選檢查是

A.大便常規(guī)

B.B超

C.磁共振檢查

D.X線鋼劑檢查E.口服亞甲藍(lán)

正確答案：E

解析：口服亞甲藍(lán)之后，如果腹壁疹口有亞甲藍(lán)溶液滲出，說(shuō)明腸道和腹壁

之間有屢道，可以確診腸瘞.

3.支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的病因是

A.內(nèi)分泌失調(diào)

B.家族遺傳因素

C.機(jī)體免疫功能失調(diào)

D.支氣管先天性發(fā)育缺損E.支氣管-肺組織感染和阻塞

正確答案：E

4.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有

A.哥鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高氯血癥

D.低氯血癥E.低鈉血癥

正確答案：A

解析：呼吸性酸中毒時(shí)pH下降，可引起細(xì)胞內(nèi)外離子交換，即細(xì)胞外2Na

+、1H+與細(xì)胞內(nèi)3K+相交換，同時(shí)腎小管Na+—H+交換加強(qiáng)，而Na+一

K+交換減少。兩種因素共同作用，使細(xì)胞外液K+濃度增高，即高鉀血癥。

5.肝門(mén)靜脈壓力增高時(shí)，下列病理變化中最早出現(xiàn)的是

A.腹水

B.充血性脾大

C.上消化道出血

D.食管胃底靜脈曲張E.腹壁靜脈怒張

正確答案：B

6.混合痔指的是

A.四度內(nèi)痔同時(shí)存在

B.痔與肛裂同時(shí)存在

C.痔與肛周膿腫同時(shí)存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案：E

7.可造成反常呼吸的是

A.雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡

B.多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化

C.單根肋骨多處骨折

D.單根肋骨單處骨折E.開(kāi)放性氣胸

正確答案：B

解析：多根多處肋骨骨折，局部胸壁失去支撐而軟化，產(chǎn)生與呼吸運(yùn)動(dòng)相反

的運(yùn)動(dòng)，臨床稱為反常呼吸運(yùn)動(dòng)。

8.急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.室性心律失常

C.心房顫動(dòng)

D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮

正確答案：B

9.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見(jiàn)于

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.心包積液

C.右心衰

D.冠心痛E.房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

10.盆腔結(jié)核最常見(jiàn)的傳染途徑是

A.經(jīng)血液循環(huán)播散

B.沿黏膜上行蔓延

C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

D.經(jīng)呼吸道傳播E.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延

正確答案：A

解析：結(jié)核性盆腔炎傳染途徑：常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核（如肺結(jié)核、腸

結(jié)核）的結(jié)核病灶，生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的一個(gè)表現(xiàn)，以血行傳播最多見(jiàn)。

11.對(duì)調(diào)節(jié)酸堿平衡有重要作用的器官是

A.肺、血管

B.肺、腎

C.肝、肺

D.腎、肝E.心、腎

正確答案：B

12.高鉀血癥時(shí)，早期心電圖改變是

A.ST段低平

B.出現(xiàn)U波

C.T波倒置

D.QT間期縮短E.T波高尖，PR間期延長(zhǎng)

正確答案：E

解析：高鉀血癥心電圖改變：T波高尖，PR間期延長(zhǎng)，P波下降或消失。

QRS波群增寬，ST段升高。

13.自身免疫性胃炎病變的主要部位是

A.胃竇

B.賁門(mén)部

C.胃底

D.胃體E.幽門(mén)部

正確答案：D

解析：不同類型的胃炎病理改變?cè)谖竷?nèi)分布不同，自身免疫性胃炎，萎縮和

腸化生主要局限在富含壁細(xì)胞的胃體黏膜。

14.上消化道出血的部位是指

A.食管、胃出血

B.胃和十二指腸出血

C.胰腺、膽道部位出血

D.屈氏韌帶以上消化道出血E.空腸以上部位出血

正確答案：D

15.抗腫瘤藥中屬于生物堿類的有

A.喜樹(shù)堿

B.氟尿喘咤

C.環(huán)磷酰胺

D.絲裂霉素E.卡鉗

正確答案：A

16.對(duì)肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是

A.PET

B.磁共振檢查

C.痰細(xì)胞學(xué)檢查

D.纖維支氣管鏡檢查E.肺穿刺檢查

正確答案：C

17.骨盆骨折多合并以下內(nèi)臟損傷，但一般不會(huì)導(dǎo)致

A.膀胱損傷

B.尿道損傷

C.陰道損傷

D.直腸損傷E.子宮損傷

正確答案：E

解析：相對(duì)于膀胱、尿道、直腸、陰道而言，子宮位于盆腔中央，周圍有其

他臟器保護(hù)，一般不會(huì)受到損傷。

18.患者，男，46歲。長(zhǎng)期酗酒，乏力、食欲減退3年余。查體：肝臟肋

下3cm,乳房增大，有輕度樂(lè)痛，未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是

A.乳腺炎

B.乳腺癌

C.肝硬化

D.乳腺小葉增生E.甲亢

正確答案：C

解析：根據(jù)題干信息，考慮最可能的原因是肝硬化，主要依據(jù)如下。①患者

長(zhǎng)期酗酒；②肝功能減退的臨床表現(xiàn)：乏力、食欲減退3年余；③查體發(fā)現(xiàn)肝臟

肋下3cm。肝硬化患者的肝臟對(duì)雌激素的火活功能減退，使雌激素增加，雄激素

減少，男性易表現(xiàn)為乳房發(fā)育。

19.尿三杯試驗(yàn)如第一杯為血尿，應(yīng)考慮病變部位在

A.前尿道

B.輸尿管

C.腎盂

D.膀胱三角區(qū)E.后尿道

正確答案：A

20.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是

A.脊髓挫傷

B.脊髓震蕩

C.脊髓斷裂

D.脊髓水腫E.脊髓受壓

正確答案：C

21.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是

A.顱底CT檢查

B.神經(jīng)系統(tǒng)定位征

C.腦神經(jīng)損傷

D.腦脊液耳漏、鼻漏E.顏面部淤血、腫脹

正確答案：D

解析：診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn)，特別是腦脊液漏出。

22.固定子宮頸且防止子宮脫垂的韌帶是

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.圓韌帶

D.舐骼韌帶E.卵巢固有韌帶

正確答案：A

解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，為一

對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

23.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述，正確的是

A.嘔吐、腹痛、腹瀉

B.流涎

C.支氣管痙攣及分泌物增加

D.肌纖維顫動(dòng)E.上消化道出血

正確答案：D

解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括全身緊束感，言語(yǔ)不清，胸部、

上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻繁，血壓升高，嚴(yán)重時(shí)呼

吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔

縮小、呼吸道分泌物增多屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的蕈堿樣癥狀。

24.患者，女，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎12年。3天前再次出現(xiàn)雙手腕腫痛。

下列檢查中，提示患者病情活動(dòng)的指標(biāo)是

A.血沉偏低

B.C反應(yīng)蛋白增高

C.關(guān)節(jié)腔滑液增多

D.血常規(guī)示輕度貧血E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

正確答案：B

解析：C反應(yīng)蛋白增高是反應(yīng)炎癥活動(dòng)性的指標(biāo)；血沉增快，關(guān)節(jié)腔滑液增

多的原因眾多，輕度貧血很常見(jiàn)，骨質(zhì)疏松在緩解期也可出現(xiàn)。

25.導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因中最常見(jiàn)的是

A.胎盤(pán)殘留

B.胎盤(pán)嵌頓

C.軟產(chǎn)道損傷

D.血友病E.子宮收縮乏力

正確答案：E

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%?

80%。

26.患者，女，42歲。近幾天反復(fù)頭痛、嘔吐，入院后檢查確診為顱內(nèi)壓

增高。護(hù)士告知顱內(nèi)壓的正常值為

A.20?60mmH2O(0.2~0.6kPa)

B.70?200mmH2O(0.7-2.OkPa)

C.180-300mmH20(l.8?3.OkPa)

D.250?360mmH2O(2.5?3.6kPa)E.320?450mmH2O(3.2~4.5kPa)

正確答案：B

27.妊娠期母體心臟負(fù)荷最重的時(shí)間是妊娠

A.24?28周

B.30?32周

C.32?34周

D.34?36周E.36?40周

正確答案：C

解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32?34周達(dá)高峰，約增

加35%,平均約增加1500ml,維持此水平直至分娩。

28.狂犬病的主要傳染源是

A.鼠

B.豬

C.狂犬

D.蚊蟲(chóng)E.感染狂犬病的患者

正確答案：C

29.患者，女，60歲。昨天早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木，但能起床活

動(dòng)?；氐脚P室后右下肢無(wú)力摔倒。查體：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺(jué)減退。

為明確診斷，最有鑒別價(jià)值的輔助檢查是

A.腰穿

B.頭顱CT

C.腦血管造影

D.TCD檢查E.腦電圖

正確答案：B

解析：根據(jù)題干信息，考慮患者可能是腦血栓形成，主要依據(jù)是：①患者是

中老年患者；②在安靜休息時(shí)發(fā)?。虎郯l(fā)病時(shí)意識(shí)清醒，而偏癱、偏身感覺(jué)障礙

明顯。頭顱CT是最常用的檢查，可除外腦出血。腦血栓形成24小時(shí)后，CT掃

描可逐漸顯示梗死灶，呈低密度造影；腦出血早期CT掃描呈均勻一致的高密度

造影。

30.正常肝門(mén)靜脈壓力范圍是

A.6.13—10.2cmH2O(0.6?IkPa)

B.10.2?24cmH2O(1?2.35kPa)

C.13-24cmH2O(l.27—2.35kPa)

D.25.5-30.64cmH2O(2.5-3kPa)E.36.73?45.92cmH2O(3.6~4.5kPa)

正確答案：C

31.卵巢非贅生性囊腫除外的是

A.皮樣囊腫

B.黃素囊腫

C.黃體囊腫

D.卵泡囊腫E.卵巢巧克力囊腫

正確答案：A

解析：卵巢非贅生性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫等，一般直徑V5cm,壁薄,

多在1?2個(gè)月自然消退。卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位的一種病變。成熟畸

胎瘤又稱囊性畸胎瘤或皮樣囊腫，可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，因此不屬于非贅生性囊腫。

32.高危妊娠除外的是

A.孕婦曾有過(guò)2次自然流產(chǎn)

B.孕婦身高160cm

C.雙胎妊娠

D.孕婦36歲E.羊水過(guò)多

正確答案：B

解析：具有下列情況之一者屬高危妊娠：年齡<18歲或>35歲；有異常孕

產(chǎn)史者，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒

溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾??；妊娠期出血，如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝；妊

娠期高血壓疾?。蝗焉锖喜?nèi)科疾病，如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、

病毒感染(巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒)等；妊娠期接觸有害物質(zhì)，如放射

線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、CO中毒及服用對(duì)胎兒有害藥物；母兒血型不合;

早產(chǎn)或過(guò)期妊娠；胎盤(pán)及臍帶異常；胎位異常；產(chǎn)道異常(包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道);

多胎妊娠；羊水過(guò)多、過(guò)少；多年不育經(jīng)治療受孕者；曾患或現(xiàn)有生殖器官腫瘤

者等。

33.屬于腫瘤發(fā)病的內(nèi)源性因素是

A.化學(xué)因素

B.物理因素

C.生物因素

D.內(nèi)分泌因素E.機(jī)械性因素

正確答案：D

34.受急性損害后更容易發(fā)生MODS的是

A.慢性器官病變?nèi)绺斡不?、慢性腎病

B.免疫功能低下，糖尿病，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

C.錯(cuò)誤的輸血用藥

D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗癌藥物E.長(zhǎng)期使用激素治療

正確答案：A

35.臨床推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A.末次月經(jīng)開(kāi)始的第一天

B.早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間

C.根據(jù)腹圍

D.自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間E.測(cè)量子宮底的高度

正確答案：A

解析：了解末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算預(yù)產(chǎn)期(EDC)。計(jì)算方法為：末次

月經(jīng)第1天起，月份減3或加9,日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9,但

日期加150

36.女性老年期是指年齡

A.>45歲

B.>50歲

C.>60歲

D.>55歲E.>65歲

正確答案：C

解析：女性老年期指絕經(jīng)后的生命時(shí)期。一般60歲以后婦女機(jī)體逐漸老化,

進(jìn)入老年期。

37.引起闌尾腔堵塞的原因主要是

A.糞石阻塞

B.炎性狹窄

C.食物殘?jiān)?/p>

D.淋巴濾泡增生E.蛔蟲(chóng)

正確答案：D

解析：引起闌尾腔堵塞的原因很多，其中主要是淋巴濾泡增生。

38.胃壁細(xì)胞主要分泌

A.胰蛋白酶原與胃蛋白酶

B.鹽酸和抗貧血因子

C.胃蛋白酶和凝乳酶原

D.鹽酸和黏液E.胃泌素和生長(zhǎng)抑素

正確答案：B

39.下列關(guān)于膽囊結(jié)石的敘述正確的是

A.膽固醇結(jié)石多因膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂增高所致

B.膽色素結(jié)石多因結(jié)合性膽紅素增高所致

C.混合性結(jié)石多為膽固醇、膽鹽和卵磷脂混合而成

D.膽固醇結(jié)石主要因膽管感染，膽道梗阻引起E.膽囊結(jié)石主要因膽汁淤

積、膽道內(nèi)細(xì)菌感染和膽汁成分的改變引起

正確答案：E

40.急性白血病患兒致死原因中最主要的是

A.顱內(nèi)出血

B.肝臟浸潤(rùn)

C.嚴(yán)重貧血

D.消化道出血E.感染

正確答案：A

解析：多種原因可導(dǎo)致白血病患兒死亡，如感染、出血等，但顱內(nèi)出血是致

死的最主要原因。

41.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是

A.大腸埃希菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感嗜血桿菌E.腦膜炎雙球菌

正確答案：E

解析：腦膜炎奈瑟菌（腦膜炎雙球菌）是暴發(fā)性腦膜炎的致病菌。

42.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是

A.病毒

B.細(xì)菌

C.藥物中毒

D.螺旋體E.寄生蟲(chóng)

正確答案：A

解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的。

43.乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位是

骨

帆

肝

眼

骨

A.肺

B.

麻

味

C腦

斷

骨

趴

仔

小

D.E.、

正確答案：A

44.下列屬于腸內(nèi)疹的是

A.空腸造疹

B.人工腸造瘦

C.小腸結(jié)腸瘦

D.吻合口屢E.十二指腸殘端痿

正確答案：C

45.患有高度二尖瓣狹窄時(shí)，會(huì)引起急性肺水腫伴休克，主要的原因是

A.心室收縮功能明顯減退

B.回流至左心室的血量明顯減少嚴(yán)重缺氧，毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起相對(duì)血容

C.明顯肺動(dòng)脈高壓，右心室排血受阻

D.心室舒張功能明顯減退

正確答案：B

解析：重度二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增高，使肺靜脈和肺

毛細(xì)血管壓力增高，血漿及血細(xì)胞進(jìn)入肺泡，發(fā)生急性肺水腫，回心血量減少,

出現(xiàn)休克癥狀。

46.急性糜爛性胃炎的病因，區(qū)別于其他類型胃炎的是

A.詢問(wèn)有無(wú)服藥史、應(yīng)激等誘因

B.詢問(wèn)飲食習(xí)慣

C.領(lǐng)劑檢查

D.B超檢查E.纖維胃鏡檢查

正確答案：A

解析：急性糜爛性胃炎病因：①飲用烈性酒；②長(zhǎng)期服用某些藥物可破壞胃

黏膜而發(fā)生糜爛、出血；③嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后、顱內(nèi)病變、休克

及重要器官的功能衰竭等均可使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)而引起急性胃黏膜缺血、缺

氧，黏膜屏障受損，臨床表現(xiàn)為出血。

47.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞在感染時(shí)增多

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量增多

C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高

D.PaCO250mmHg,PaO2<60mmHgE.肺通氣功能明顯減退

正確答案：D

解析：PaO2<60mmHg(8.OkPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa)。

48.確診膿胸最有效的依據(jù)是

A.胸部CT檢查

B.胸膜腔穿刺抽液檢查

C.胸部X線檢查

D.胸部超聲波檢查E.纖維支氣管鏡檢查

正確答案：B

解析：因?yàn)橹挥行啬で淮┐坛槌瞿撘?，才能確診膿胸。

49.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理措施，正確的是

A.進(jìn)行造影檢查前，可不做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)

B.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血

C.術(shù)后常規(guī)口服抗生素

D.右心檢查后臥床休息3?6小時(shí)E.左心檢查后臥床休息6?12小時(shí)

正確答案：B

解析：因?yàn)檫M(jìn)行造影檢查前，一定要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；

術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，而不是口服，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；右心檢查后臥床休息6~

12小時(shí)，左心檢查后臥床休息12?24小時(shí)，故選項(xiàng)D,E錯(cuò)誤。選項(xiàng)B正確。

50.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎的臨床分型

A.單純型、喘息型及混合型

B.單純型和喘息型

C.單純型、喘息型及反復(fù)感染型

D.喘息型及黏液膿痰型E.單純型及黏液膿痰型

正確答案：B

解析：慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。

51.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間為起病后

A.1?2小時(shí)

B.24小時(shí)以后

C.3?4小時(shí)

D.12小時(shí)以內(nèi)E.6?8小時(shí)

正確答案：E

解析：血清（胰）淀粉酶起病后6?12小時(shí)開(kāi)始升高48小時(shí)下降，持續(xù)3?5

天。

52.化膿性腦膜炎病原菌臨床感染最常見(jiàn)途徑是

A.上呼吸道

B.消化道

C.臍部

D.鄰近組織E.直接接觸

正確答案：A

解析：病原菌侵入體內(nèi)有多種途徑，但最常見(jiàn)途徑是呼吸道。

53.最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是

A.尿培養(yǎng)

B.膀胱鏡

C.靜脈尿路造影

D.尿脫落法細(xì)胞學(xué)檢查E.放射性核素腎圖檢查

正確答案：B

解析：膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、

大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級(jí)和分期，有

助于確定診斷和治療方法。

54.對(duì)于顱內(nèi)壓增高病理改變的描述，正確的是

A.腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi)，腦脊液分泌減少、吸收也減少

B.腦血流量減少，大腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)

C.腦血管代償性的收縮

D.全身周圍血管擴(kuò)張，血壓降低，心率減慢E.呼吸加深加快，以提高血

氧飽和度

正確答案：B

解析：顱內(nèi)壓增高時(shí)，腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi)，腦脊液分泌減少、吸

收增加；故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。腦血流量減少，腦處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)；腦血管代償性

刪除“的”擴(kuò)張。全身周圍血管收縮，血壓增高，心率減慢。呼吸減慢加深，以

提高血氧飽和度，只有選項(xiàng)B正確。

55.用于確診先天性心臟病診斷且無(wú)創(chuàng)的輔助檢查是

A.胸部CT

B.24小時(shí)心電圖

C.心導(dǎo)管檢查

D.心血管造影E.超聲心動(dòng)圖

正確答案：E

解析：超聲心動(dòng)圖用于先天性心臟病診斷的價(jià)值是既能確診又無(wú)創(chuàng)，而心血

管造影和心導(dǎo)管檢查雖能確診，但屬有創(chuàng)檢查，常用于術(shù)前檢查。

56.診斷慢性胃炎最重要的方法是

A.體格檢查

B.鋼劑檢查

C.黏膜活檢

D.胃鏡檢查E.胃泌素及壁細(xì)胞抗體測(cè)定

正確答案：D

解析：慢性胃炎確診有賴于纖維胃鏡檢查。

57.血栓形成的最常見(jiàn)原因是

A.高血壓

B.先天性血管畸形

C.圖脂血癥

D.腦動(dòng)脈粥樣硬化E.結(jié)締組織病

正確答案：D

解析：腦血栓形成常見(jiàn)的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高脂血

癥可加速腦動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，少見(jiàn)的病因?yàn)槟X動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病、先天性血管

畸形、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、腫瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、血液高凝狀態(tài)等。

58.骨折晚期并發(fā)癥最常見(jiàn)的是

A.血管損傷

B.脂肪栓塞

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征

正確答案：C

59.兒童常見(jiàn)的骨折是

A.螺旋骨折

B.撕脫骨折

C.青枝骨折

D.凹陷骨折E.裂縫骨折

正確答案：c

解析：“童骨骼韌性好，發(fā)生骨折后骨骼并不發(fā)生斷裂，而是類似于青枝扭

曲一樣，所以稱為青枝骨折。

60.下列輔助檢查方法中，用于確診二尖瓣狹窄，最可靠的是

A.X線檢查

B.超聲心動(dòng)圖檢查

C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)

D.心電圖檢查E.冠狀動(dòng)脈造影

正確答案：B

解析：確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是超聲心動(dòng)圖檢查，M型示

二尖瓣前葉活動(dòng)曲線雙峰消失，呈城墻樣改變。二維超聲心動(dòng)圖顯示狹窄瓣膜的

形態(tài)和活動(dòng)度，可測(cè)量瓣口開(kāi)放面積，正確提供房室大小。

61.維生素D缺乏性手足搐搦癥導(dǎo)致死亡的最主要原因?yàn)?/p>

A.驚厥持續(xù)狀態(tài)

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.喉痙攣E.呼吸衰竭

正確答案：D

解析：喉痙攣是維生素D缺乏性手足搐搦癥的顯性癥狀，也是最嚴(yán)重的情

況和致死原因。

62.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括

A.甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高

B.甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升

C.甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常

D.甲胎蛋白＞500ug/L,持續(xù)4周不降E.甲胎蛋白＞200ug/L,動(dòng)態(tài)

觀察8周，逐步上升

正確答案：B

解析：診斷標(biāo)準(zhǔn)：①AFP＞500Ug/L持續(xù)4周；②AFP由低濃度升高不降;

③AFP在200Ug/L的中等水平以上持續(xù)8周。

63.若卵子未受精，則黃體開(kāi)始萎縮的時(shí)間在排卵后

A.5~6天

B.7?8天

C.9?10天

D.11?12天E.13?14天

正確答案：C

64.急性胎兒窘迫最敏感的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是

A.胎心率改變

B.胎動(dòng)改變

C.羊水糞染

D.胎兒頭皮血氧分壓的改變E.胎兒頭皮血pH下降

正確答案：A

解析：胎心率是了解胎兒是否正常的一個(gè)重要標(biāo)志，胎心率的改變是急性胎

兒窘迫最明顯的臨床征象，故正確選項(xiàng)是A。

65.最嚴(yán)重的腎損傷類型是

A.腎挫傷

B.腎盂部分裂傷

C.腎實(shí)質(zhì)部分裂傷

D.腎橫斷E.腎蒂損傷

正確答案：E

66.我國(guó)兒童急性白血病最常見(jiàn)的類型為

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性紅細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案：B

67.以下為小兒能量需求中特有的是

A.活動(dòng)所需

B.食物特殊動(dòng)力作用

C.生長(zhǎng)發(fā)育

D.基礎(chǔ)代謝E.排泄所需

正確答案：c

解析：水兒能量需求有5個(gè)方面，其中生長(zhǎng)發(fā)育為小兒所特有。

68.患者，女，28歲。14歲初潮，月經(jīng)周期34天，推算排卵期約在月經(jīng)

周期的

第

14天

A.

第

16天

B.

天

第18

天

C.第2

0E

D.

正確答案：D

69.關(guān)于宮頸中度糜爛描述正確的是

A.糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀

B.糜爛面占子宮頸表面的1/3?2/3

C.糜爛面平坦

D.糜爛面形成乳頭狀突起E.糜爛面占子宮頸表面的2/3以上

正確答案：B

70.下列引起急性胃炎發(fā)病的因素中，錯(cuò)誤的是

A.手術(shù)應(yīng)激

B.胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏

C.胃切除術(shù)后膽汁反流

D.暴飲暴食E.細(xì)菌毒素或微生物感染

正確答案：B

解析：急性胃炎的發(fā)病因素如下。①細(xì)菌毒素或微生物感染：食用被細(xì)菌或

細(xì)菌毒素污染的食物，以沙門(mén)菌素、嗜鹽菌加''素”為最常見(jiàn)，毒素以金黃色葡

萄球菌毒素為最多見(jiàn)。若同時(shí)合并腸炎稱急性胃腸炎。②物理因素：如進(jìn)食過(guò)冷、

過(guò)熱、粗糙食物以及暴飲暴食等。③化學(xué)因素：如長(zhǎng)期服用藥物，飲用濃茶、烈

性酒等。④應(yīng)激狀態(tài)、精神、神經(jīng)功能障礙等。

71.出生時(shí)存在但3?4個(gè)月后消失的反射是

A.擁抱反射

B.喉反射

C.腹壁反射

D.角膜反射E.吞咽反射

正確答案：A

72.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是

A.醫(yī)源性傳播

B.血行傳播

C.密切接觸傳播

D.母嬰傳播E.蚊蟲(chóng)叮咬

正確答案：B

解析：乙型病毒性肝炎可通過(guò)血液、母嬰、生活密切接觸等方式進(jìn)行傳播，

其中最主要的傳播途徑是血液傳播，如輸血、血制品、集體預(yù)防注射、藥物注射

或針刺等方式傳播。

73.正常小兒，2周歲，其體重約是出生時(shí)體重的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍E.5倍

正確答案：D

74.會(huì)陰側(cè)切傷口愈合不良需坐浴，實(shí)施的時(shí)間為

A.產(chǎn)后1天

B.產(chǎn)后2天

C.產(chǎn)后3天

D.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后5天

正確答案：D

75.下列選項(xiàng)中，主要能引起缺鐵性貧血的原因是

A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量增加，補(bǔ)充不足

B.婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加，補(bǔ)充不足

C.長(zhǎng)期不明原因的腹瀉

D.慢性失血E.食物中供鐵不足

正確答案：D

解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，反復(fù)多次小量失血可使體內(nèi)貯存

鐵逐漸耗竭。

76.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時(shí)尿量

A.<500ml

B.<350ml

C.<200ml

D.<100mlE.<3O-5Oml

正確答案：C

解析：此題要點(diǎn)是記憶不同年齡段少尿標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要記住小兒無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)不同

于成年人。

77.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為3級(jí)，2級(jí)高血壓的特征是

A.至少有一項(xiàng)器官損害的表現(xiàn)

B.腎衰竭

C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣

D.無(wú)器官損害的客觀表現(xiàn)E.心力衰竭

正確答案：A

解析：原發(fā)性高血壓按靶器官受累程度，分為3級(jí)。1級(jí)：有高血壓，但臨

床無(wú)心、腦、腎方面的表現(xiàn)。2級(jí)：有高血壓，并有下列一項(xiàng)者，左心室肥厚（體

格檢查、X線、心電圖或超聲心動(dòng)圖）；眼底檢查示眼底動(dòng)脈普遍或局部狹窄，

蛋白尿或血肌酎濃度輕度增高。3級(jí)：有高血壓，并有下列一項(xiàng)者，腦出血或高

血壓腦??；心力衰竭；腎衰竭；眼底有出血或滲出，可有視盤(pán)水腫。

78.嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是

A.間質(zhì)性肺炎

B.大葉性肺炎

C.支氣管肺炎

D.支原體肺炎E.干酪樣肺炎

正確答案：C

79.正常小兒出生時(shí)胃容量是

A.10?20ml

B.20?30ml

C.30?60ml

D.60?90mlE.90~150ml

正確答案：C

80.對(duì)原發(fā)性肝癌患者最常用的定位診斷是

A.甲胎蛋白

B.B超

C.CT

D.肝穿刺E.放射性核素顯像

正確答案：B

解析：斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1?2cm或以上的腫瘤，對(duì)早期定位

診斷有較大價(jià)值。

81.反映胎兒胎盤(pán)功能可通過(guò)檢測(cè)孕婦尿

A.雌二醇

B.HCG

C.雌三醇

D.孕酮E.酮體

正確答案：C

解析：脫氫表雄酮與胎兒肝、胎盤(pán)、母體共同完成雌三醇的合成與排泄。因

此胎盤(pán)功能檢查可以采用孕婦血、尿雌三醇測(cè)定。

82.患者，男，65歲。診斷為糖尿病，經(jīng)過(guò)2年綜合治療，到醫(yī)院復(fù)查，

醫(yī)生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請(qǐng)問(wèn)糖化血紅蛋白可以反映多長(zhǎng)時(shí)間血糖控

制情況

A.近2?3個(gè)月

B.近3?6個(gè)月

C.近1個(gè)月

D.近6?12月E.近4?6個(gè)月

正確答案：A

解析：糖化血紅蛋白(GHb)測(cè)定可反映取血前2?3個(gè)月的血糖水平。

83.患者，男，58歲。吸煙史40年，近來(lái)右胸痛，咳血絲痰，X線胸片

顯示右肺門(mén)增大。最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A.肺門(mén)切層

B.開(kāi)胸肺活檢

C纖維支氣管鏡檜杳

D.最脫落法細(xì)胞學(xué)癮查E.支氣管造影

正確答案：C

解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

84.患者，男，38歲。化工廠工人，長(zhǎng)期與苯接觸，近1年來(lái)自覺(jué)全身乏

力。檢查：血紅蛋白6g/dL血小板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不

大，骨髓增生低下?；颊呖赡艿脑\斷是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少

D.白血病E.血小板減少性紫瘢

正確答案：B

解析：該病患者有與苯接觸史，全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少、骨髓增生

低下，以上均提示患有再生障礙性貧血。

85.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白分別可降至

A.2.7X1012/L,90g/L

B.3.0X1012/L,100g/L

C.3.0X1012/L,110g/L

D.3.6X1012/110g/LE.4.0X1012/L,120g/L

正確答案：C

86.有關(guān)川崎病的說(shuō)法，不妥的是

A.系病因未明的血管炎綜合征

B.多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因

C.好發(fā)于嬰幼兒，男多于女

D.病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管E.本病還可致肝、腦、腎等損

害

正確答案：D

患者，男，34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。

87.若檢查后發(fā)現(xiàn)患者多根多處肋骨骨折，呼吸時(shí)患處可能會(huì)出現(xiàn)的典型

病理改變是

A.