患者診療安全管理制度

患者診療安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)1.1本制度的目的是為了確?；颊咴卺t(yī)療過程中的診療安全，減少患者的醫(yī)療風(fēng)險，提高患者滿意度，保障醫(yī)院的聲譽(yù)。1.2機(jī)構(gòu)內(nèi)部的診療安全管理規(guī)定，以及國家和地方相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度等，作為本制度的依據(jù)。第二條適用范圍2.1本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部全部從事患者診療工作的醫(yī)務(wù)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技師等。2.2本制度同時適用于全部進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者以及其家屬，具體規(guī)定如下。第三條患者診療安全的基本要求3.1患者診療安全是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首要責(zé)任，各級員工應(yīng)當(dāng)保證患者在醫(yī)療過程中的安全和隱私。3.2患者診療安全管理工作應(yīng)貫穿于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個環(huán)節(jié)，包含臨床、護(hù)理、行政等。3.3患者診療安全管理應(yīng)依靠科學(xué)有效的管理手段和技術(shù)手段，確?；颊叩脑\療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和保密性。第二章診療過程管理第四條診療流程規(guī)范4.1全部患者都應(yīng)依照規(guī)定的診療流程進(jìn)行治療，嚴(yán)禁任意更改流程或跳過環(huán)節(jié)。4.2患者在治療前應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)生的明確診斷，確保治療方案的準(zhǔn)確性。4.3在治療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的病情變動及時調(diào)整治療方案。第五條診療操作規(guī)范5.1醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和技術(shù)水平，嚴(yán)格依照規(guī)定的操作步驟和方法進(jìn)行治療。5.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)妥當(dāng)保管和使用醫(yī)療設(shè)備和藥品，確保其安全有效。5.3醫(yī)務(wù)人員在治療過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，確保手術(shù)和操作的安全和無菌。第六條質(zhì)量掌控和風(fēng)險管理6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善質(zhì)量掌控和風(fēng)險管理體系，通過訂立標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范，提高診療質(zhì)量。6.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時收集、分析和評估患者發(fā)生不良事件的情況，采取相應(yīng)的措施防備仿佛事件再次發(fā)生。6.3醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)診療風(fēng)險或潛在不安全時，應(yīng)及時報告并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。第三章患者隱私保護(hù)第七條患者隱私保護(hù)原則7.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對患者的個人隱私進(jìn)行保護(hù)，不得泄露患者的個人信息和隱私。7.2醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)原則，不得將患者的個人信息泄露給無關(guān)人員。第八條患者隱私保護(hù)措施8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的患者隱私保護(hù)制度，包含信息手記、存儲、傳輸、使用等環(huán)節(jié)的規(guī)定，確?；颊叩膫€人信息安全。8.2醫(yī)務(wù)人員在使用患者的個人信息時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，不得超出必需范圍和目的使用個人信息。8.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保證患者的個人信息不被泄露、竄改、丟失或濫用，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)工作。第四章患者權(quán)益保障第九條患者知情權(quán)保障9.1醫(yī)務(wù)人員在治療前應(yīng)當(dāng)向患者供應(yīng)認(rèn)真的治療方案、風(fēng)險提示和預(yù)期效果，確?；颊叩闹闄?quán)。9.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)充分敬重患者的意愿和選擇，不得強(qiáng)制患者接受治療或進(jìn)行不必需的檢查和手術(shù)。第十條患者投訴和糾紛處理10.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全的患者投訴和糾紛處理制度，及時處理患者的投訴和糾紛，保護(hù)患者的合法權(quán)益。10.2醫(yī)務(wù)人員在處理患者投訴和糾紛時應(yīng)當(dāng)客觀、公正、誠懇，樂觀找尋解決問題的方法和途徑。第五章相關(guān)責(zé)任和懲罰第十一條違反規(guī)定的責(zé)任和懲罰11.1醫(yī)務(wù)人員假如違反本制度的規(guī)定，給患者的診療安全造成損害或者嚴(yán)重后果，將依法依紀(jì)追究相關(guān)責(zé)任。11.2醫(yī)務(wù)人員在工作中假如發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)操作或行為，應(yīng)及時報告并搭配調(diào)查。11.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立嚴(yán)格的問責(zé)機(jī)制，對存在問題的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，以保障患者的權(quán)益。第六章附則第十二條本制度的解釋和修訂12.1本制度的修改和解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層全部。12.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)在修改本制度時應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的公示，并征求醫(yī)務(wù)人員和患者的看法。第十三條本制度的執(zhí)行時間13.1本制度自印發(fā)之日起生效。13.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在制度實(shí)施后及時學(xué)習(xí)和落實(shí)制度的相關(guān)要求，并按制度規(guī)定的流程和方法進(jìn)行工作。第十四條本制度的監(jiān)督和檢查14.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立定期檢查和監(jiān)督制度，對醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)行評估和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。14.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立患者滿意度調(diào)查機(jī)制，定期對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時處理患者的看法和建議。以上規(guī)章制度自本次發(fā)布之日起開始