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文檔簡介

急診科XXX主動脈夾層的急救護理EmergencycareforaorticdissectionDefinitionandetiology定義與病因Parting分型臨床癥狀與診斷Clinicalsymptomsanddiagnosis護理措施Nursingmeasures目錄CONTENTS定義與病因Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.

定義與病因主動脈夾層(AD)是指主動脈腔內血液從內膜撕裂處進入中層,使中膜分離,并沿主動脈長軸方向擴展,形成主動脈壁的二層分離狀態(tài)。是當前最復雜、最危險的心血管疾病之一。主動脈夾層的定義定義與病因1高血壓:多見于中老年人,約有70%的病人有高血壓病史。這可能是由于高血壓使主動脈長期處于應激狀態(tài),中膜發(fā)生退行性變所致2遺傳因素:常有家族聚集傾向、結締組織遺傳性疾病3主動脈內膜損傷:嚴重外傷和重體力勞動也是常見原因,如高處墜落、突然剎車或撞車等4其他:妊娠、梅毒性主動脈炎、心內膜炎等等010203定義與病因62%45%72%89%2017年2018年2019年2020年您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。2017年——2020年全國發(fā)病率定義與病因您的內容打在這里,或者通過您的內容打在這里,或者您的內容打在這里,添加標題您的內容打在這里,或者通過您的內容打在這里,或者您的內容打在這里,添加標題您的內容打在這里,或者通過您的內容打在這里,或者您的內容打在這里,添加標題您的內容打在這里,或者通過您的內容打在這里,或者您的內容打在這里,添加標題添加內容添加內容添加內容添加內容分型Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.

分型A型:無論夾層起源于哪一部位,只要累及升主動脈者稱為A型。您的補充內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字……ABB型:夾層起源于降主動脈且末累及升主動脈者稱為B型。您的補充內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字……分型標題標題標題標題此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本此處輸入文本分型單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。分型單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。單擊添加標題您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。您的內容打在這里,或者通過復制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。臨床癥狀與診斷Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.

臨床癥狀與診斷神經癥狀01心血管癥狀02頭疼03壓迫癥狀04請在此處輸入您的文字,或者復制您的文字粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文字”請在此處輸入您的文字,或者復制您的文字粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文字”請在此處輸入您的文字,或者復制您的文字粘貼到此處,并且在粘貼后選擇“僅文字”臨床癥狀與診斷藥物治療降壓(硝普鈉)控制心率補充血容量止痛(嗎啡)外科手術治療DebakeyⅠ型人工血管置換術+改良支架象鼻手術DebakeyⅡ型行升主動脈人工血管置換術導管介入治療用支架型人工血管封閉破口,使其假腔內自發(fā)行成血栓,治療首選。手術創(chuàng)傷小、患者恢復快。控制血壓穩(wěn)準狠常用硝普鈉降壓SBP:100-120mmHg控制心率快速、不反彈β受體阻滯劑或其他同時具有負性肌力藥物目標心率60-70次/分鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛合理的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛嗎啡10mg肌肉注射,安全有效臨床癥狀與診斷休克、虛脫與血壓變化:血壓下降程度常與癥狀表現(xiàn)不平行。血壓變化:發(fā)病時血壓可驟然升高,達200/110mmHg以上;近端型夾層累及鎖骨下動脈時,一側上臂可呈低血壓;如延伸到髂總動脈,下肢血壓降低,并感下肢麻木和乏力。臨床癥狀與診斷15423這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容這里可以添加主要內容添加標題護理措施Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.

護理措施血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層動脈瘤停止其擴展的臨床指征。嚴密監(jiān)測心電、血壓、心率、呼吸等,避免血壓過高過低,SBP維持在100~~120mmHg。心理護理:因劇烈的疼痛,患者易產生煩躁不安、精神緊張、焦慮心理,應及時與患者溝通。用藥護理:遵醫(yī)囑應用減慢心率,控制血壓的藥物時,應密切觀察心電圖、尿量及疼痛等情況。絕對臥床休息,協(xié)助患者取舒適體位,避免過多活動及劇烈咳嗽,進行生活護理。護理措施病情穩(wěn)定后積極與病人溝通,使病人生理、心理處于最佳狀態(tài),配合搶救及護理密切觀察患者疼痛性質、部位、程度緩解或加重情況癥狀緩解行CT、MRI檢查確定診斷、病情評估保守治療轉上級醫(yī)院手術治療護理措施快速分診,平車推入搶救室(減少搬動)監(jiān)測維持生命征吸氧、建立靜脈通道做12導聯(lián)心電圖(動態(tài)監(jiān)測)測量患者四肢血壓及動脈搏動情況吸氧4L/min,SpO2>90%降壓、控制心率硝普鈉聯(lián)合β受體阻滯劑(β受體阻滯劑應用先于血管擴張劑)血壓控制在100-120mmhg/60-70mmhg,心率控制在60-80次/min。鎮(zhèn)痛可應用哌替啶50-100mg肌肉注射、嗎啡5-10mg皮下注射等鎮(zhèn)痛處理文本1文本1護理措施突發(fā)的撕裂樣或刀割樣劇烈胸痛和(或)背痛,或腰腹痛,患者急性痛苦貌,面色赤紅,大汗淋漓,呼吸急促可疑主動脈夾層患者血尿淀粉酶心肌酶、心肌損傷標志物排除急性心肌梗死可能排除急性胰腺炎可能搶救措施急診科XXX主動脈夾層的急救護理Emergencycareforaorticdissection醫(yī)療護理PPT模板Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.適用于工作匯報/會議報告/個人競聘/述職報告/比賽匯報人:xxx添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.目錄CONTENTS此處添加相關標題點擊此處添加相關主要內容Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.PART

01此處添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.

添加標題添加標題關鍵詞添加副標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.此處添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.添加標題關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.醫(yī)療健康此處添加相關標題點擊此處添加相關主要內容Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.PART

02Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.關鍵詞添加副標題Audiencecrowd:Universitystudentswhoarerequiredbytheteachertodemonstratethecurriculum.Newcomerswhowanttostandoutfromthecompetitionjustaftergraduation.Needtousethedemonstrationtoenhancethepersuasiveworkman.85%KEYWORDS此處添加相關標題010203Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.添加標題此處添加相關標題關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞添加副標題關鍵詞添加副標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.此處添加相關標題01020304關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.此處添加相關標題點擊此處添加相關主要內容Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.PART

03此處添加相關標題關鍵詞Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.關鍵詞Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.關鍵詞Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.關鍵詞Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.此處添加相關標題2020202220242026專業(yè)團隊專屬定制Audiencecrowd:Universitystudentswhoarerequiredbytheteachertodemonstratethecurriculum.Newcomerswhowanttostandoutfromthecompetitionjustaftergraduation.Needtousethedemonstrationtoenhancethepersuasiveworkman.此處添加相關標題添加標題添加標題關鍵詞專業(yè)團隊專屬定制Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞專業(yè)團隊專屬定制Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.此處添加相關標題點擊此處添加相關主要內容Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancethecompany'sreputationandbrandreputation.PART

04此處添加相關標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.關鍵詞標題Eventplanningisaneffectivebehaviortoincreasemarketshare.Anactionplanwithexecutable,actionableandcreativeideascaneffectivelyenhancet

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