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皮膚科外用藥制劑中各常見成分的作用
北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科011-2%為角質(zhì)促成劑(血管收縮,炎癥滲出減少02潤減輕,從而使角質(zhì)層恢復(fù)正常);033%時止癢;045%為角質(zhì)剝脫劑,通過溶解角層細(xì)胞間結(jié)合物05而使角層松解和脫屑。06?總結(jié):低濃度角質(zhì)促成,高濃度角質(zhì)剝脫。一、水楊酸輸入標(biāo)題又名“安息香酸”,難溶輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題防腐作用。2于水,而溶于酒精;為抗真菌劑(6-12%)143二、苯甲酸收斂劑;01有抑制皮脂分泌的作用,02故用藥后感覺干燥(如03復(fù)方硫磺洗劑)04三、硫酸鋅0102030415%能抑制大汗腺分泌,故有斂汗的作用;30%除有收斂作用外,還有抑菌作用及一定的殺菌作用。四、三氯化鋁01又名“福爾馬林”(40%),分子式為H-CHO;02能凝固蛋白質(zhì),有消毒殺菌,抗病毒及抑制汗液分03泌(收斂)等作用。04其抗病毒作用的機(jī)理:與氨基酸結(jié)合使蛋白質(zhì)變性,05從而影響病毒的繁殖。五、甲醛01有清潔、收斂、弱抑菌、消炎02(收縮血管)等作用。03注意大面積長期使用可引起吸04收中毒。六、硼酸水BAC有清潔、收斂、弱抑菌、防腐等作用。5-10%:角質(zhì)剝脫作用。3%:角化促成作用;七、硼酸膏醋酸鋁01收斂、防腐、消炎、止癢等作用。注意:眼周忌用。02九、水合氯醛局麻藥,能麻醉皮膚末梢神經(jīng),故有鎮(zhèn)痛、止癢作用。01產(chǎn)生涼爽感而止癢。(刺激冷的感受器,02使新的興奮灶起優(yōu)勢作用,從而減癢的03感覺)。04注意:近粘膜和有皮膚破損處不宜采用。十、薄荷腦又名“石炭酸”,0.5-1.5%麻醉皮膚神經(jīng)末01梢,起止癢作用;02酚能使蛋白質(zhì)凝固,故還有消毒殺菌作用03(低濃度使蛋白質(zhì)變性,高濃度使蛋白質(zhì)沉淀)。0420%以上的石炭酸,則有腐蝕作用。05苯酚2%為止癢劑(興奮冷感受器使癢感減輕);015%有局部刺激作用(使局部血管擴(kuò)張),02故可用于治療凍瘡。03十二、樟腦硫磺A有殺細(xì)菌、真菌、寄生蟲、止癢、抑制皮脂溢出及角質(zhì)促成(5%以下)的作用。此外還有止癢及角質(zhì)形成作用(5%以下)。其殺細(xì)菌、真菌作用機(jī)理為它與皮膚接觸后轉(zhuǎn)變?yōu)镠2S和五硫璜酸所致。B收斂劑、殺菌劑、消毒劑、防腐劑。作用機(jī)理:阻斷細(xì)菌酶系統(tǒng)的巰基(—SH),阻礙菌體的代謝過程,從而使菌體死亡。注意:①易發(fā)生接觸過敏,故應(yīng)小面積→大面積;大面積應(yīng)用經(jīng)皮吸收,有一定毒性。十四、白降汞高錳酸鉀01強(qiáng)氧化劑,通過釋放新生氧而氧化細(xì)胞原生質(zhì),起氧化殺菌作用。有除臭、防腐、消毒、殺菌、收斂等作用。021十六、甘油◆潤滑劑;◆保濕作用;◆軟化角質(zhì)作用。清潔劑;保護(hù)劑;潤滑劑;賦形劑。十七、植物油常選用面粉或米粉等;01有保護(hù)、吸收、干燥等作用。02十八、淀粉主要含硅酸鎂;保護(hù)作用;吸收作用;干燥作用?;?4保護(hù)作用。01主要含碳酸鋅;02止癢作用;03收斂作用;二十、爐甘石軟膏(濕疹膏)。油劑(氧化鋅)、糊劑(123糊)、粉劑(氧化鋅粉)、洗劑(爐洗)、常配成:消炎、干燥、保護(hù)、弱收斂等作用。DCBAE二十一、氧化鋅有角質(zhì)溶解作用;01其機(jī)理為它可抑制張力微絲的合成,減少02角化細(xì)胞間的接觸,從而使角質(zhì)細(xì)胞易溶03性增加。04副作用:局部易產(chǎn)生紅斑和脫屑。05其機(jī)理為它可使溶酶體不穩(wěn)定,可以導(dǎo)致06蛋白水解酶的釋放,從而激發(fā)炎癥反應(yīng)。07二十二、維甲酸注意:有對其過敏的報道。02有較大吸水性(200%),其組成近似皮脂,臨床上常與凡士林合用作為軟膏的基質(zhì),借以增加軟膏的吸水性和穿透性。01二十三、羊毛脂01020304潤滑作用;防止皮膚干燥;軟化痂皮與鱗屑,使其容易除去;精制的半固體烴的混合物,性質(zhì)穩(wěn)定;05作為軟骨的基質(zhì)。二十四、凡士林有止癢及殺疥、虱作用。01其作用機(jī)理為通過局麻作用而止癢;02作用于昆蟲的神經(jīng)系統(tǒng),使之先痙攣,03最后麻痹而死亡。04二十五、優(yōu)力膚硫化硒02可降低皮脂中脂肪酸的含量;殺真菌作用;殺寄生蟲作用;抑制細(xì)菌的作用。01它為-醛酮縮氨硫脲衍生物,對病01毒性水皰性皮膚病有效;02對沙眼衣原體有強(qiáng)抑制作用。03二十七、酞丁安作用機(jī)理為它是一強(qiáng)還原劑,可奪去組織氧,使表皮細(xì)胞不能利用,從而使表皮細(xì)胞增殖減慢;此外,它可使酶失去活性、抑制有絲分裂和減少DNA合成的作用。注意:它可引起局部炎癥反應(yīng),并可使衣物染成耦合色。二十八、蒽林“萬能溶媒”。它有很強(qiáng)的吸水性。有儲存藥物01010203040506的特性,它可在角層內(nèi)形成一儲存庫,使之不被水、肥皂和酒精洗掉。其對皮膚通透性作用的機(jī)理可能是通過細(xì)胞間的空隙
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