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急性尿潴留產(chǎn)生原因，處理方法及護(hù)理要點(diǎn)

三基理論培訓(xùn)李夢(mèng)薇尿潴留定義是指膀胱排空不全或停止排尿。完全性尿潴留：尿液完全不能排除。不完全性尿潴留：尿液不能完全排除，排尿后殘余尿量大于100ml。

0201各種原因造成排尿中樞或周?chē)窠?jīng)損害，導(dǎo)致膀胱逼尿肌無(wú)力或尿道括約肌痙攣所引起；尿路本身無(wú)機(jī)械性梗阻；某些藥物作用可導(dǎo)致尿潴留。動(dòng)力性梗阻是指參與排尿的神經(jīng)及肌肉活動(dòng)正常；但在膀胱頸至尿道外口的某部位存在梗阻性病變。機(jī)械性梗阻（一）病因膀胱頸梗阻：前列腺增生、纖維化及腫瘤、膀胱結(jié)石、血塊或異物，以及子宮肌瘤。尿道梗阻：炎癥或損傷后尿道狹窄、尿道結(jié)石、異物、結(jié)核及腫瘤。包莖和先天性尿道瓣膜是男嬰尿道梗阻的主要原因。機(jī)械性梗阻神經(jīng)系統(tǒng)病變脊柱裂、脊膜膨出、顱腦和脊髓腫瘤糖尿病、多發(fā)性硬化和周?chē)窠?jīng)炎01手術(shù)和麻醉：中樞神經(jīng)或骨盆手術(shù)致盆神經(jīng)損害或功能障礙。02藥物作用：阿托品、抗抑郁藥、抗組胺03精神因素04動(dòng)力性梗阻尿潴留分為急性和慢性急性尿潴留突然發(fā)生、短時(shí)間膀胱充盈病人下腹脹痛并膨隆，尿意緊迫，但不能自行排尿。病人因下腹脹痛而煩躁不安、異常痛苦.易發(fā)生尿路感染。（二）臨床表現(xiàn)0201起病緩慢，一般無(wú)下腹痛有大量殘余尿量時(shí)可出現(xiàn)少量持續(xù)排尿，稱(chēng)為假性尿失禁。慢性尿潴留長(zhǎng)期尿潴留引起膀胱過(guò)度膨脹，壓力增高，可發(fā)生輸尿管反流，雙側(cè)輸尿管及腎臟積水。留置尿管是解決尿潴留的常用方法急性尿潴留導(dǎo)尿：是解決急性尿潴留最直接最有效的方法。嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)前列腺增生、神經(jīng)性膀胱功能障礙、昏迷、顱腦損傷、肛門(mén)手術(shù)等急性尿潴留應(yīng)保留導(dǎo)尿。恥骨上膀胱造瘺：因尿道水腫、狹窄不能插入導(dǎo)尿管時(shí)可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。處理原發(fā)病。（三）處理方法導(dǎo)尿時(shí)選擇對(duì)組織刺激性小的導(dǎo)尿管，以F16號(hào)為宜。01操作正規(guī)、無(wú)菌、輕柔，以免造成尿道再損傷或致泌尿系感染。02

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