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三、食管(二)形態(tài)復(fù)習(xí)題(一)位置和分部(一)位置和分部上端平第6頸椎下緣接咽沿脊柱前面下行穿食管裂孔過胸廓上口下端在11胸椎左側(cè)接賁門頸部胸部腹部5cm18~20cm1~2cm肌性管道食管的形態(tài)01前后扁0225cm03第1處狹窄04第2處狹窄05第3處狹窄06有三處狹窄07第1處狹窄01020304050607080910三處狹窄的位置第2處狹窄第3處狹窄起始處40cm距切牙25cm與左主支氣管交叉處穿膈食管裂孔處15cm四、胃形態(tài)01分部02位置03構(gòu)造04毗鄰05復(fù)習(xí)題06接食管前壁01.前壁01.入口賁門01.出口幽門01.接12指腸01.右上緣胃小彎01.角切跡01.后壁01.左下緣胃大彎01.形態(tài)01.(二)分部賁門部胃底胃體幽門管幽門竇幽門部幽門部中間溝大部在左季肋區(qū)小部在腹上區(qū)位置中等充盈時DCAB在第11胸椎左側(cè)01賁門02在第1腰椎右側(cè)03幽門04T11外膜01漿膜02(臟腹膜)03胃壁構(gòu)造04肌層05粘膜06”(五)胃壁構(gòu)造肌層01內(nèi)斜02中環(huán)03外縱043層平滑肌05肌層內(nèi)斜中環(huán)外縱幽門括約肌(五)胃壁構(gòu)造粘膜01小彎處恒定的02幽門瓣03充盈時展平04不規(guī)則粘膜皺襞05空虛時出現(xiàn)06縱行粘膜皺襞07上端接幽門十二指腸01下端接盲腸025~7m03空腸04小腸05回腸06腸壁粘膜有許07多環(huán)狀皺襞08(一)十二指腸25cm01起自幽門02C形03上部04降部05水平部06升部07下端接空腸08(一)十二指腸向右后方起始部稱12指腸球上部起自幽門12指腸上曲(一)十二指腸降部01平第1腰椎02緣前面下降03沿右腎內(nèi)側(cè)04起自上曲05至第3腰椎0612指腸下曲07右腎0812指腸小乳頭降部01后內(nèi)側(cè)壁有02一縱行皺襞03其下端形成0412指腸大乳頭05有膽總管和06胰管共同開口07距中切牙75cm08小乳頭大乳頭升部斜向左上十二指腸水平部12指腸空腸曲平第3腰椎轉(zhuǎn)折處稱橫行向左末端轉(zhuǎn)折成空腸至第3腰椎左側(cè)至第2腰椎左側(cè)12指腸空腸曲上緣借12指腸懸肌01(Treitz韌帶)02懸吊固定于右膈腳03(二)空腸回腸腹腔中下部01盤曲成腸袢02空腸占左上部03下3/5段04回腸占右下部05自12指腸空腸曲06上2/5段07粗08末端連接盲腸09細(xì)10血管少顏色淡11紅12只有散在弧立淋巴濾泡環(huán)狀襞01空腸壁厚02回腸壁薄03矮而稀04還有集合淋巴濾泡05高而密06環(huán)狀襞07弧立淋巴濾泡多08空回腸腸袢借腸系膜懸01吊于腹后壁02活動度大03空腸腸系膜內(nèi)血管弓多直血管短回腸腸系膜內(nèi)血管弓少直血管長六、大腸結(jié)腸直腸盲腸5m肛管起始部接終于肛門回腸末端闌尾盲腸和結(jié)腸的形態(tài)特征3條縱行的結(jié)腸帶結(jié)腸袋沿結(jié)腸帶排列的腸脂垂結(jié)腸半月襞(一)盲腸交界處左側(cè)壁口上、下緣有回盲瓣有回腸末端開口盲囊狀位于右髂窩上續(xù)升結(jié)腸其下方有闌尾開口6~8cm(二)闌尾6~8cm蚯蚓形盲管根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁3條結(jié)腸帶匯集處體表投影在臍與右髂前中、外側(cè)1/3交界處上嵴連線的麥?zhǔn)?McBurney)點闌尾末端位置不定回腸前位28%01盲腸下位02盆位03盲腸后位04回腸后位058%0626%0724%086%09(三)結(jié)腸橫結(jié)腸01降結(jié)腸02乙狀結(jié)腸03升結(jié)腸04分4部:05圍繞在空回06腸腸袢周圍07(結(jié)腸肝曲)升結(jié)腸01沿右側(cè)腹后壁02上升03至肝右葉下方04形成結(jié)腸右曲05下端接盲腸06轉(zhuǎn)折向左07向左橫行01起自結(jié)腸右曲02橫結(jié)腸03借橫結(jié)腸系膜04至脾下方05形成結(jié)腸左曲06轉(zhuǎn)折向下07懸吊于腹后壁08(結(jié)腸脾曲)09起自結(jié)腸左曲降結(jié)腸沿左側(cè)腹后壁下降平左側(cè)髂嵴續(xù)為乙狀結(jié)腸”01經(jīng)左髂窩、06接降結(jié)腸05在左髂嵴水平02呈乙字形彎曲04腹下部入盆腔07平第3骶椎續(xù)為直腸10借乙狀結(jié)腸系膜09連于左髂窩03乙狀結(jié)腸08和盆側(cè)壁直腸位于盆腔后部上端平第3骶椎接乙狀結(jié)腸沿骶尾骨前面下降位置毗鄰形態(tài)下端穿盆膈續(xù)為肛管后方鄰骶尾骨男性鄰膀胱01精囊02前列腺03前方:04毗鄰05男性鄰膀胱01女性鄰02和陰道03精囊04前列腺05后方鄰骶尾骨06前方:07毗鄰08子宮10~14cm添加標(biāo)題形態(tài)添加標(biāo)題有兩個前后方向彎曲0102添加標(biāo)題下部會陰曲凸向前添加標(biāo)題上部骶曲凸向后030401直腸腸腔05最大1個在右前壁04壁內(nèi)面3個直腸橫襞02下段膨大03稱直腸壺腹06距肛門約7cm077cm”上接直腸大腸末段以盆膈為界下端終于肛門肛管(五)肛管是盆膈以下部分4cm肛管壁內(nèi)面:上部有6-10條肛柱添加標(biāo)題肛竇添加標(biāo)題肛梳添加標(biāo)題白線添加標(biāo)題肛瓣添加標(biāo)題連成齒狀線添加標(biāo)題靜脈叢添加標(biāo)題食管胃復(fù)習(xí)題胃的位置、形態(tài)和分部?賁門和幽門的位置?食管三處狹窄的位置和至切牙的距離?小腸復(fù)習(xí)題小腸分部?12指腸分部?12指腸各部的位置和主要毗鄰?12指腸上下曲、12指腸空腸曲和12指空腸與回腸在位置形態(tài)方面的區(qū)別?12指腸大乳頭的位置和至切牙的距離?腸球的位置?12指腸懸肌連于何處?大腸復(fù)習(xí)題橫結(jié)腸與升降結(jié)腸間的彎
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