醫(yī)院護(hù)理人員業(yè)務(wù)考試試題及答案

醫(yī)院護(hù)理人員業(yè)務(wù)考試試題及答案

1、科室對(duì)替代人員的要求？

各科室需設(shè)立第一、笫二替代人員，替代人員必須保證電話24小時(shí)暢通，接到電話后30

分鐘內(nèi)到位。在突遇護(hù)理工作量驟增，當(dāng)班護(hù)士難以應(yīng)對(duì)時(shí)，立即啟動(dòng)科室替代人員，協(xié)助完

成相應(yīng)工作，保證護(hù)理質(zhì)量。

2、護(hù)理交接班流程中交班前準(zhǔn)備內(nèi)容？

交班護(hù)士自查本班工作完成情況，接班護(hù)士清點(diǎn)物品和藥品，護(hù)士長(zhǎng)了解病區(qū)夜間情況，

并檢查夜班護(hù)士工作完成情況。

3、交班內(nèi)容中交接什么情況的患者？

患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡、危重患者、有特殊檢查處理、病情

變化及思想情緒波動(dòng)的患者

4、護(hù)理交接班流程中，需共同查看的內(nèi)容？

交接班者征得患者同意，共同查看患者皮膚、靜脈輸液情況、傷口敷料、各種管路通暢情

況、引流液色、量、速度、性質(zhì)、肢體活動(dòng)情況，特殊用藥等，必要時(shí)查看瞳孔、聽(tīng)診雙肺呼

吸音等。

5、患者身份識(shí)別流程中，如何正確識(shí)別患者身份？

（1）患者身份識(shí)別，使用兩項(xiàng)身份識(shí)別方式核對(duì)患者身份，住院患者姓名+住院號(hào)；門診患

者姓名+ID號(hào)；（2）患者意識(shí)清，患者自報(bào)姓名，與腕帶、操作物核對(duì)；（3）患者意識(shí)不清,

有陪人時(shí)，患者陪人報(bào)姓名，與腕帶、操作物核對(duì)；無(wú)陪人時(shí)，與腕帶、操作物核對(duì)；（4）無(wú)

名患者，與腕帶、操作物核對(duì)。

6、三查九對(duì)中，“九對(duì)”內(nèi)容？

床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用藥時(shí)間、用法、濃度、有效期、過(guò)敏史。

7、清點(diǎn)藥品和使用藥品前，如何檢查？

清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。

靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫。同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁。忌。水劑、

片劑注意有無(wú)變質(zhì)。

8、分級(jí)護(hù)理分幾級(jí)？

護(hù)理分級(jí)分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。

9、一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4）根據(jù)患者病情和自理能力，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理

和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。（5）提供護(hù)理

相關(guān)的健康指導(dǎo)。

10、何為五行？

是指木火土金水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。

11、何為消谷善饑？

是指食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量多、食后不久即感饑餓。

12、取血時(shí)，核對(duì)交叉配血報(bào)告與發(fā)血記錄單中的哪些內(nèi)容？

包括患者姓名、性別、科室、住院號(hào)、床號(hào)、血型、供血者血型、血袋條碼、血量及血液

成分類別。

13、何為壓丸法？

又稱壓籽法，是在耳穴表面貼敷小顆粒藥物的一種簡(jiǎn)易刺激方法。

14、輸血三查八對(duì)內(nèi)容？

三查：查血有效期、查血液質(zhì)量、查輸血裝置是否完好。

八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血?jiǎng)┝?、血液種類、血型及交叉配血結(jié)果的各項(xiàng)

內(nèi)容。

15、全血、成分血和其他血制品從血庫(kù)取出后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始輸注？

30分鐘內(nèi)輸注。

16、1個(gè)單位全血或成分血應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完？

4小時(shí)內(nèi)輸完。

17、何為得氣？

即針刺過(guò)程中病人被針刺的部位出現(xiàn)酸、麻、脹、重、痛、走的感覺(jué)，它是臨床取效的一

個(gè)重要標(biāo)志

18、當(dāng)危重患者需要院內(nèi)檢查或轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需要做好哪些工作？

（1）充分評(píng)估患者，備齊相應(yīng)藥品及物品，做好人力準(zhǔn)備，有效應(yīng)對(duì)意外發(fā)生。

（2）根據(jù)患者病情選擇合適的搬運(yùn)方式，保持患者體位舒適，做好保暖。（3）途中保持呼吸

道道暢，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。（4）保持輸液及各種管道的通暢，妥善固定，

防止脫出、扭曲、返流。（5）在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通。（6）與接收科室醫(yī)護(hù)

人員認(rèn)真交接患者病情、注意事項(xiàng)等，填寫轉(zhuǎn)科患者交接記錄單。

19、執(zhí)行口頭醫(yī)囑流程？

口頭醫(yī)囑僅限于緊急搶救或手術(shù)中應(yīng)用，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，復(fù)述醫(yī)囑確認(rèn)無(wú)誤，執(zhí)行前

查對(duì)，執(zhí)行時(shí)進(jìn)行雙人核查，并保留用過(guò)的空藥瓶以備事后核對(duì)，執(zhí)行后雙人核對(duì)，待醫(yī)囑補(bǔ)

齊無(wú)誤后將空藥瓶棄去，對(duì)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑簽實(shí)際執(zhí)行時(shí)間及全名，并準(zhǔn)確記錄。

20、住院患者八項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估名稱？

壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疼痛評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)

風(fēng)險(xiǎn)篩查、自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、新生兒預(yù)警評(píng)分或兒童早期預(yù)警評(píng)分。

21、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何做？

無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶入壓瘡，立即采取相應(yīng)措施，懸掛警示牌，填寫《縣人民醫(yī)院

患者翻身記錄單》、《縣人民醫(yī)院皮膚壓瘡觀察記錄表》，護(hù)理措施落實(shí)填寫正確，每班交班。

22、患者入院及住院期間壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高危，應(yīng)如何做？

對(duì)高?；颊吡⒓床扇∠鄳?yīng)預(yù)防措施，懸掛警示牌，填寫《縣人民醫(yī)院高危壓瘡患者報(bào)告表》

并上報(bào)，填寫《縣人民醫(yī)院患者翻身記錄單》，必要時(shí)填寫《縣人民醫(yī)院皮膚壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)告

知書》，護(hù)士長(zhǎng)48h內(nèi)對(duì)《縣人民醫(yī)院高危壓瘡患者報(bào)告表》審核簽名。

23、輸液器、輸血器多久更換？

輸液器應(yīng)每24小時(shí)更換1次，輸血器宜4小時(shí)更換1次。如懷疑被污染或

完整性受到破壞時(shí)應(yīng)立即更換。

24、外周靜脈留置針多久更換1次？

外周靜脈留置針72-96小時(shí)更換1次，應(yīng)監(jiān)測(cè)靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患

者病情、導(dǎo)管類型、留置時(shí)間、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評(píng)估，盡早拔除。

25、院內(nèi)發(fā)生壓瘡報(bào)告流程？

院內(nèi)發(fā)生壓瘡，護(hù)士立即通知并士長(zhǎng)、主治醫(yī)師，護(hù)士長(zhǎng)電話上報(bào)護(hù)理部及傷口造口管理

小組，護(hù)士長(zhǎng)48小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)療安全（不良）事件管理系統(tǒng)上報(bào)，傷口造口管理小組及時(shí)督

導(dǎo)，協(xié)助診療及分析。

26、如何做好跌倒的預(yù)防？

(1)針對(duì)引起跌倒的高危因素，對(duì)患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)評(píng)估，并根據(jù)患者的病情變化，實(shí)施動(dòng)

態(tài)評(píng)估。

(2)根據(jù)評(píng)估情況，采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?，高?；颊邞覓炀九?，做好交接班?/p>

(3)及時(shí)告知患者及家屬，使其充分了解預(yù)防跌倒的重要意義，并積極配合。

(4)加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況并做好記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。

27、根據(jù)患者跌倒應(yīng)急預(yù)案與處置流程？

(1)患者發(fā)生跌倒，醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)立即趕到患者身邊，勿移動(dòng)/搬動(dòng)患者，監(jiān)測(cè)患者的生

命低征及檢查患者受傷情況，了解事件發(fā)生經(jīng)過(guò)，評(píng)估周圍環(huán)境，妥善處理，以避免進(jìn)一步傷

害⑵醫(yī)師評(píng)估患者神志、瞳孔、損傷部位、疼痛等情況，根據(jù)損傷情況采取合適的搬運(yùn)方法，

同時(shí)安慰患者給予對(duì)癥處理；(3)根據(jù)患者受傷情況，給予適宜處理(詳見(jiàn)《患者跌倒傷情認(rèn)定

及處理》)。(4)密切觀察患者的病情變化，對(duì)患者及家屬做好跌倒防范的健康教育。(5)護(hù)士

詳細(xì)記錄跌倒事件發(fā)生經(jīng)過(guò)，動(dòng)態(tài)評(píng)估與記錄傷情及轉(zhuǎn)歸，并重點(diǎn)進(jìn)行交接班。(6)上報(bào)醫(yī)療

安全(不良)事件。

28、何為牽引？

是應(yīng)用力學(xué)原理牽張組織以治療疾病的方法。

29、疼痛風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中疼痛程度的分級(jí)？

0為無(wú)痛，1-3為輕度疼痛，4-6為中度疼痛，7-10為重度疼痛。

30、何為劑型？

所謂劑型，就是將原料藥加工制成適宜的型式。

31、采集輸血標(biāo)本的要求？

采集輸血標(biāo)本時(shí)每次只抽取一位患者的血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集兩名及以上患者的血標(biāo)本。

需采集兩名及以上的血標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格查對(duì)，逐一分別采集血標(biāo)本，標(biāo)識(shí)清楚，明確區(qū)分。

32、無(wú)名患者如何核對(duì)患者身份？

對(duì)無(wú)有效證件證明或無(wú)法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無(wú)名患者采用腕帶身份識(shí)別，診療活動(dòng)時(shí)須

雙人核對(duì)，腕帶命名：門診患者“無(wú)名氏+年月曰+時(shí)分編號(hào)；住院患者“無(wú)名氏+住院號(hào)”。

33、靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥？

靜脈炎、藥物滲出與藥物外滲、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管

相關(guān)性血流感染、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)。

34、接到危急值時(shí)，回讀并記錄的內(nèi)容？

在《危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄患者姓名、住院號(hào)/門診患者ID號(hào)、出報(bào)告時(shí)間、檢

查或檢驗(yàn)結(jié)果(包括記錄重復(fù)檢測(cè)結(jié)果)、報(bào)告接收時(shí)間和報(bào)告人員姓名等。

35、跌倒傷情一級(jí)依據(jù)？

住院患者跌倒導(dǎo)致青腫、擦傷、疼痛，需要冰敷、包扎、傷口清潔、肢體抬高、局部用藥

等。

36、患者跌倒傷情認(rèn)定為一級(jí)的處理？

可攙扶或用輪椅將患者送回病末，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)患

者病情為患者實(shí)施冰敷、包扎等醫(yī)療護(hù)理處置，加強(qiáng)病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

37、搶救時(shí)使用的搶救車內(nèi)藥品、物品于搶救結(jié)束后多久補(bǔ)充？

2小時(shí)內(nèi)

38、使用一次性鋼針、靜脈留置針靜脈輸液時(shí)穿刺處皮膚的消毒范圍？

一次性靜脈輸液鋼針穿刺處皮膚消毒范圍直徑25cm,靜脈留置針靜脈輸液

時(shí)穿刺處皮膚的消毒范圍28cm,應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺。

39、給藥前后沖洗導(dǎo)管方式？

給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者柏吸無(wú)回血，應(yīng)

進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。

40、如何申請(qǐng)多科室護(hù)理會(huì)診？

多科室護(hù)理會(huì)診：護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理會(huì)診小組，護(hù)理會(huì)診小組負(fù)責(zé)組織會(huì)診。

41、如何申請(qǐng)科間會(huì)診？

科間護(hù)理會(huì)診：護(hù)士長(zhǎng)電話聯(lián)系會(huì)診科室。

42、自殺傾向應(yīng)急預(yù)案？

（1）發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，通知值班醫(yī)師。（2）做好必要的防范措施，包括收回銳利的物

品，鎖好門窗、防止意外。（3）通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬如需離開(kāi)患者時(shí)，

應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員。（4）做好各種記錄與交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心

理狀態(tài)。（5）上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件。

43、有疑問(wèn)醫(yī)囑的處理流程？

發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)醫(yī)囑，向下達(dá)醫(yī)囑醫(yī)生進(jìn)行確認(rèn)，確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤，正確執(zhí)行醫(yī)囑；確認(rèn)醫(yī)囑有

誤，醫(yī)生重新下達(dá)正確醫(yī)囑，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

44、住院患者自殺風(fēng)險(xiǎn)首次評(píng)估時(shí)機(jī)？

首次評(píng)估：患者入院、轉(zhuǎn)病區(qū)2小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估，如遇急癥手術(shù)等特殊情

況，術(shù)后及時(shí)完成評(píng)估。

45、住院患者自殺風(fēng)險(xiǎn)再次評(píng)估時(shí)機(jī)？

再次評(píng)估：評(píng)估高危者請(qǐng)心理醫(yī)生干預(yù)治療，中危者每周評(píng)后1次。若患

者有異常情緒、反常行為或其他特殊情況發(fā)生時(shí)，以及發(fā)生自殺事件之后應(yīng)隨時(shí)評(píng)估。

46、簡(jiǎn)述麻醉藥和麻醉藥品的區(qū)別

麻醉藥：是指能使整個(gè)機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)、可逆性失去知覺(jué)及痛覺(jué)的藥物。臨床常見(jiàn)麻

醉藥有利多卡因、丙泊酚等，多次使用不會(huì)成癮，不屬于特殊管理藥品。

麻醉藥品：是指列入麻醉藥品目錄的藥品。臨床常見(jiàn)麻醉藥品有嗎啡、芬太尼等，使用不

當(dāng)易成癮，屬于特殊管理藥品。

47、藥品不良反應(yīng)定義及報(bào)告時(shí)限

藥品不良反應(yīng)，是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用有目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須立

即報(bào)告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報(bào)告。

48、我院效期藥品管理

科室藥品按照“左進(jìn)右出”、“里進(jìn)外出”、“近效期先用”的