診斷學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題（含答案）

診斷學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.二尖瓣開放拍擊音提示A、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄伴有心衰C、左心室擴大D、瓣膜彈性及活動尚好E、二尖瓣腱索斷裂正確答案：D2.男性，24歲，反復(fù)發(fā)作性上腹痛，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。最可能出現(xiàn)腹痛的特點是A、陣發(fā)性絞痛B、空腹痛、饑餓感和夜間痛C、上腹痛向左腰部放射D、持續(xù)性上腹痛E、飯后痛正確答案：B3.病因診斷應(yīng)放在診斷的第幾位A、一B、二C、五D、四E、三正確答案：A4.以下肺部疾病中，伴有低熱、乏力、咯血的是A、硅沉著?。ㄎ危〣、肺炎C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、肺結(jié)核空洞E、肺梗死正確答案：D5.膽總管擴張，內(nèi)見等號樣高回聲，并可見蠕動，考慮病因A、膽管炎B、膽管癌C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲E、膽囊癌正確答案：D6.前壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL—V5正確答案：B7.幽門梗阻時，見于A、嘔吐物有刺激性蒜味B、嘔吐物有爛蘋果味C、嘔吐物有惡臭味D、嘔吐物有酸臭味E、嘔吐物有腥臭味正確答案：D8.用來確定肺下界的垂直線,常使用哪組標(biāo)志線A、鎖骨中線、腋中線、肩胛線B、鎖骨中線C、腋前線、腋中線、腋后線D、腋前線、腋中線、肩胛線E、腋后線、后正中線、胸骨旁線正確答案：A9.尿液有濃烈的氨味，可見于A、膀胱炎B、肝昏迷C、尿毒癥D、風(fēng)濕熱E、有機磷農(nóng)藥中毒正確答案：A10.觸診對哪個部位的檢查最重要A、心臟B、脊柱四肢C、胸肺D、腹部E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正確答案：D11.關(guān)于色素沉著，哪項不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見于婦女妊娠期C、是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的特征性所見D、老年人全身或面部可發(fā)生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案：E12.最適合造影檢查的部位是A、神經(jīng)系統(tǒng)病變B、骨與關(guān)節(jié)病變C、循環(huán)系統(tǒng)病變D、呼吸系統(tǒng)病變E、胃腸道病變正確答案：E13.額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，有落日現(xiàn)象，是哪種顱形A、方顱B、巨顱C、長顱D、變形顱E、尖顱正確答案：B14.關(guān)于腋測法測體溫，哪項正確A、高熱患者，腋下測量體溫只需5分鐘B、腋測法測體溫優(yōu)點是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染C、正常值為35～37℃D、腋測法為體腔外測量，欠可靠E、冬季老年危重患者，為避免受涼，體溫計可放在腋下隔一層內(nèi)衣進行測量正確答案：B15.關(guān)于浮髕試驗的敘述，錯誤的是A、陽性提示膝關(guān)節(jié)腔積液B、檢查者一手?jǐn)D壓髕上囊，一手輕壓髕骨C、較常見的膝關(guān)節(jié)的體格檢查方法D、陽性提示髕骨骨折E、觸診有浮動感正確答案：D16.正常人膝關(guān)節(jié)固定，足掌內(nèi)外翻可達(dá)A、45oB、40oC、30oD、35oE、25o正確答案：D17.如果作肺部檢查，重點應(yīng)該是A、肺部聽診B、肺部觸診C、肺部視診D、肺部叩診E、胸廓視診正確答案：A18.尿液中出現(xiàn)大量草酸鈣結(jié)晶并伴有紅細(xì)胞，提示A、腎結(jié)核B、腎小球腎炎C、腎結(jié)石D、腎腫瘤E、尿路感染正確答案：C19.肺部觸診語音震顫增強或減弱，哪項不正確A、氣胸語音震顫增強B、重癥肺結(jié)核語音震顫增強C、胸膜增厚語音震顫減弱D、肺氣腫語音震顫減弱E、大葉性肺炎語音震顫增強正確答案：A20.符合昏睡定義的是A、不能回答問題B、不能被喚醒C、回答問題模糊D、眼球無轉(zhuǎn)動E、角膜反射消失正確答案：C21.關(guān)于期前收縮的聽診，描述錯誤的是A、在規(guī)則心律的基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有一較長代償間歇B、提前出現(xiàn)的心跳第一心音增強，第二心音減弱或難以聽到C、期前收縮可以聯(lián)律的形式出現(xiàn)，每次正常心臟搏動之后出現(xiàn)一次期前收縮，稱為二聯(lián)律D、按其起源部位可分為房性期前收縮、交界性期前收縮和室性期前收縮三種E、其診斷無需心電圖檢查，聽診即可確診正確答案：E22.對老年人的判斷，哪項不正確A、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人B、老年人皮膚彈性減低C、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落D、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年E、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛正確答案：D23.患者因乏力、黃疸就診，確診為急性甲型病毒性肝炎。哪項指標(biāo)有診斷意義A、抗HAV-IgM陽性B、HBsAg陽性C、抗HCV-IgM陽性D、HBeAg陽性E、HDVAg陽性正確答案：A24.下列疾病可見肝濁音界上移，不包括A、氣腹B、肺氣腫C、鼓腸D、右下肺不張E、右肺纖維化正確答案：B25.語音震顫強弱主要取決于A、患者體質(zhì)狀況B、性別C、支氣管與胸壁的距離D、胸壁厚薄E、氣管、支氣管是否通暢正確答案：E26.關(guān)于疾病對性征的影響，哪項正確A、肝硬變可引起男性乳房女性化B、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育C、腎上腺皮質(zhì)腫瘤的患者不會發(fā)生女性男性化D、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性患者，不可能發(fā)生男性化E、肺結(jié)核可使男性乳房發(fā)育正確答案：A27.視診見患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手術(shù)是A、胃大部切除術(shù)B、無法確定C、脾臟手術(shù)D、闌尾炎手術(shù)E、膽囊手術(shù)正確答案：E28.腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則，表面不光滑，質(zhì)硬，無壓痛。見于A、炎癥狀腫塊B、囊腫性腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、梗阻性腫塊E、良性腫瘤性腫塊正確答案：C29.氣管腫瘤引起呼吸困難，屬于哪項A、神經(jīng)精神性呼吸困難B、中樞性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難正確答案：C30.靴形心臟的產(chǎn)生是由于A、左心房增大B、左心室增大C、心包積液D、右心室增大E、右心房增大正確答案：B31.男性，65歲，突然失語，右側(cè)肢體偏癱，心電圖示：P波消失，代之以f波，R-R間距絕對不齊，心室率130次/min，心電圖診斷為A、房性心動過速B、心房顫動C、室性心動過速D、竇性心動過緩E、竇性心動過速正確答案：B32.急性肺水腫的特點是A、粉紅色泡沫痰B、果醬樣痰C、草綠色痰D、鐵銹色痰E、黃色膿痰正確答案：A33.哪項體征對診斷左心室衰竭最有價值A(chǔ)、心界向左下擴大B、第三心音C、二尖瓣區(qū)返流性雜音D、心尖搏動呈抬舉性E、交替脈正確答案：E34.心悸伴昏厥或抽搐可見于A、感染性心內(nèi)膜炎B、心肌炎C、心包炎D、風(fēng)濕熱E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征正確答案：E35.對免疫球蛋白說法正確的是A、IgG含量最少B、IgA可以通過胎盤C、IgM是初次應(yīng)答首先產(chǎn)生的抗體D、IgD含量最多E、IgE分子量最大正確答案：C36.高鐵血紅蛋白血癥所致發(fā)紺的特點不包括A、氧療有效B、起病急C、與進食大量含亞硝酸鹽食物有關(guān)D、發(fā)紺癥狀重E、靜脈血呈深棕色正確答案：A37.慢性腹瀉是指病程超過A、1月B、3周C、2月D、3月E、2周正確答案：C38.腹部柔韌感，最常見于A、胃穿孔B、急性彌漫性腹膜炎C、結(jié)核性腹膜炎D、急性闌尾炎E、腹腔內(nèi)出血正確答案：C39.肌肉萎縮，不見于A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B、下肢靜脈曲張C、偏癱D、周圍神經(jīng)損傷E、急性腦梗死正確答案：B40.男性，38歲，胸痛。查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感，其與胸膜摩擦感最主要的鑒別點A、體位變化是否影響摩擦感B、屏氣時摩擦感是否消失C、有無心臟病病史D、咳嗽后摩擦感是否消失E、患者體質(zhì)正確答案：B41.腦轉(zhuǎn)移瘤CT的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是A、小病灶大水腫B、腫瘤多不強化C、腫瘤常發(fā)生鈣化D、腫瘤多為單發(fā)E、密度均勻一致正確答案：A42.人體組織CT值的比較錯誤的是A、脂肪>水B、血液>水C、腦白質(zhì)<腦灰質(zhì)D、血液<凝血E、骨密質(zhì)>鈣質(zhì)正確答案：A43.哪種疾病與AustinFlint雜音有關(guān)A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E44.發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石，首選A、腹部平片B、靜脈腎盂造影C、逆行性尿路造影D、腹部CT檢查E、腹部MRI檢查正確答案：A45.搶救大咯血窒息時，最關(guān)鍵措施是A、立即人工呼吸B、立即解除呼吸道阻塞C、立即輸血或輸液D、立即使用中樞興奮藥E、立即使用鼻導(dǎo)管給氧正確答案：B46.腹腔內(nèi)腫塊，表面光滑，有彈性或波動感，邊界清楚無壓痛。見于A、囊腫性腫塊B、惡性腫瘤性腫塊C、梗阻性腫塊D、良性腫瘤性腫塊E、炎癥狀腫塊正確答案：A47.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在A、異常Q波B、ST段抬高C、T波對稱性D、T波直立高聳E、R波電壓降低正確答案：B48.女，25歲，面色蒼白，發(fā)熱10天，皮膚上見多個紫色片狀改變，不凸出皮面，壓之不褪色，直徑約為6mm。應(yīng)考慮A、瘀斑B、紫癜C、淤點D、血腫E、蕁麻疹正確答案：A49.先有意識障礙后有發(fā)熱，可見于A、中毒性菌痢B、傷寒C、斑疹傷寒D、敗血癥E、腦出血正確答案：E50.下列引起頭痛的原因，其中不是顱腦病變的是A、高血壓腦病B、腦血管畸形C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、肺性腦病E、腦膜炎正確答案：D51.哪項不是引起移動性濁音常見原因A、右心衰竭B、低蛋白血癥C、肝脾破裂D、肝硬化E、輸尿管結(jié)石正確答案：E52.哪種情況可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小A、肺門淋巴結(jié)腫大B、擴張型心肌病C、主動脈瘤D、肺氣腫E、心包積液正確答案：D53.關(guān)于鞏膜的敘述，哪項是錯誤的A、鞏膜不透明，又因血管極少，故呈瓷白色B、在結(jié)膜發(fā)生黃染時，鞏膜部最為明顯C、中年后在內(nèi)毗部可出現(xiàn)黃色斑塊，為脂肪沉著所致D、鞏膜內(nèi)眥部脂肪沉著的斑塊分布不均勻，應(yīng)與黃疸鑒別E、血液中其他黃色色素成分增多時(如胡蘿卜素等)，一般鞏膜黃染出現(xiàn)在遠(yuǎn)離角膜處正確答案：E54.收集口底、頰黏膜、牙齦等處淋巴液的是A、頸深淋巴結(jié)下群B、頜下淋巴結(jié)C、頸深淋巴結(jié)上群D、枕骨下區(qū)淋巴結(jié)E、頦下淋巴結(jié)正確答案：B55.腹腔內(nèi)腫塊表面光滑，邊界清楚，質(zhì)軟，無壓痛，生長緩慢，見于A、囊腫性腫塊B、梗阻性腫塊C、炎癥狀腫塊D、惡性腫瘤性腫塊E、良性腫瘤性腫塊正確答案：E56.男性乳房增生，可能為A、內(nèi)分泌紊亂B、腎上腺皮質(zhì)功能紊亂C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正確答案：E57.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉的患者，可出現(xiàn)哪種血清電解質(zhì)變化A、K+5.6mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+150mmol/LB、K+4.5mmol/L；Cl-121mmol/L；Na+149mmol/LC、K+4.7mmol/L；Cl-115mmol/L；Na+130mmol/LD、K+3.2mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+132mmol/LE、K+4.0mmol/L；Cl-100mmol/L；Na+152mmol/L正確答案：D58.關(guān)于嘔血與便血的概念，下列哪些是錯誤的A、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再嘔出,也稱嘔血B、嘔血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)胃、口腔嘔出C、便血的顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色（柏油樣）D、消化道少量出血，糞便可無顏色改變E、便血的病因可以為上消化道疾病，也可以為下消化道疾病所致出血正確答案：A59.關(guān)于間接叩診法的敘述，哪項是錯誤A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起B(yǎng)、右手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的遠(yuǎn)端C、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動為主D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E、叩擊后左手應(yīng)立即抬起正確答案：E60.阻塞性肺不張時，不會出現(xiàn)的體征是A、病變部位語音震顫增強B、氣管向患側(cè)移位C、病變部位叩診呈濁音D、病變部位呼吸音減弱E、胸廓可有塌陷正確答案：A61.哪項心律失常的心室律規(guī)則A、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動C、心房顫動伴二度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、交界性逸搏心律正確答案：E62.被動體位見于哪種疾病A、極度衰竭或意識喪失者B、急性腹膜炎C、脊柱疾病D、心力衰竭E、大量胸腔積液正確答案：A63.主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音，常見于A、室間隔缺損B、主動脈瓣狹窄C、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄正確答案：C64.男性，50歲，全腹劇痛8小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最可能罹患的疾病是A、結(jié)核性腹膜炎B、急性腹膜炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、肝硬化正確答案：B65.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿的是A、腎結(jié)核B、急性腎盂腎炎C、尿路結(jié)石D、急性腎小球腎炎E、多囊腎并出血正確答案：D66.女，30歲，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢正確答案：D67.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的診斷是A、胸膜炎B、肋軟骨炎C、氣胸D、肺炎E、心絞痛正確答案：E68.男性，27歲，腹瀉半天，嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣，半天已10余次，無腹痛，感口渴、乏力，糞便檢查：WBC2～5個/HP，余（-）。該腹瀉的主要發(fā)生機制是A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動力增強性腹瀉正確答案：C69.毛細(xì)血管壁缺陷及血小板異常所致的出血表現(xiàn)為A、瘀點瘀斑B、內(nèi)臟出血C、關(guān)節(jié)腔出血D、肌肉出血E、皮下血腫正確答案：A70.10歲男孩，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能會出現(xiàn)哪項體征A、開瓣音B、奔馬律C、P2減弱D、S1增強E、喀喇音正確答案：B71.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛，最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心絞痛C、急性胸膜炎D、縱隔疾病E、食管炎正確答案：A72.患者有長期的煙酒嗜好，應(yīng)記錄于A、既往史B、個人史C、主訴D、家族史E、現(xiàn)病史正確答案：B73.暗室與機房之間建筑防護厚度一般應(yīng)大于1.5mm鉛當(dāng)量，目的是為膠片防止A、受潮濕B、可見光C、化學(xué)氣體D、射線E、受熱正確答案：D74.若以肘膝位叩診發(fā)現(xiàn)患者腹部鼓音變?yōu)闈嵋?，表示腹腔積液多少毫升A、90mlB、150mlC、120mlD、80mlE、100ml正確答案：C75.關(guān)于Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的敘述，哪項是錯誤的A、房室傳導(dǎo)比例常為2:1、3:1、3:2、4:3B、P-R間期固定(可為正常或延長)C、無QRS波群脫漏D、QRS<0.10秒E、P波與QRS波群有關(guān)正確答案：C76.正常的成年人，清晨安靜狀態(tài)下，肛門內(nèi)體溫測量值為A、應(yīng)比腋溫高0.3～0.5℃B、應(yīng)比口溫低0.3～0.5℃C、應(yīng)比腋溫高0.5～1℃D、應(yīng)比口溫高0.3～0.5℃E、應(yīng)比口溫高0.5～1℃正確答案：D77.間歇性跛行常見的病因是A、巴比妥中毒B、佝僂病C、先天性心臟病D、高血壓病E、先天性肌營養(yǎng)不良正確答案：D78.肝臟呈擴張性搏動，見于A、肝縮小B、三尖瓣關(guān)閉不全C、肝腫大壓到腹主動脈上D、肝癌E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B79.問診時應(yīng)避免A、先由簡易問題開始B、使用特定意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語C、一般由主訴開始D、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善E、先進行過渡性交流正確答案：B80.小兒囟門閉合過早可形成哪種畸形A、方顱B、尖顱C、小顱D、巨顱E、長顱正確答案：C81.全收縮期雜音，常見于A、房間隔缺損B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、二尖瓣脫垂E、肺動脈瓣狹窄正確答案：D82.肺動脈瓣聽診區(qū)位于A、胸骨右緣第二肋間B、胸骨左緣第四肋間C、胸骨左緣第二肋間D、胸骨右緣第三肋間E、心尖部正確答案：C83.腸鳴音次數(shù)多且腸鳴音響亮，甚至呈叮當(dāng)或金屬聲，屬于A、正常腸鳴音B、腸蠕動增強C、腸鳴音消失D、腸鳴音減弱E、腸鳴音亢進正確答案：E84.心電圖診斷一度房室傳導(dǎo)阻滯主要依據(jù)A、部分P波后無QRS波群B、P-R間期恒定C、R-R間期固定D、P-R間期≥0.20sE、P-R間期相等正確答案：D85.后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是正確答案：B86.皮膚黏膜色素沉著最常見于A、肢端肥大癥B、瘧疾C、肝癌晚期D、肝硬化E、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥正確答案：E87.對鑒別是否腎小球源性血尿最有意義的是A、全程血尿B、肉眼血尿C、變形紅細(xì)胞血尿D、尿潛血陽性E、合并尿道刺激征正確答案：C88.關(guān)于咯血的概念，下列敘述哪項不正確A、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔排出者B、牙齦、口腔粘膜出血，不屬于咯血C、鼻腔后部出血,經(jīng)后鼻孔沿咽后壁下流,從口腔排出,也稱咯血D、經(jīng)口腔排出的血，必須鑒別是咯血還是嘔血E、鼻出血多由前鼻孔流出，不屬于咯血正確答案：C89.男性，56歲，高血壓病史20余年，近年來夜間不能平臥并感呼吸困難。體檢時最可能的體征是A、語音震顫減弱B、