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文檔簡介

醫(yī)學信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)醫(yī)學信息安全管理制度的訂立旨在保障醫(yī)院的醫(yī)學信息安全,防止醫(yī)學信息泄露、竄改、丟失等風險,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準及醫(yī)院內(nèi)部管理要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學信息系統(tǒng)的管理,包含信息系統(tǒng)硬件設(shè)備、軟件管理、網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、人員管理等方面。第三條責任分工醫(yī)院董事會負責醫(yī)學信息安全的整體規(guī)劃和決策;醫(yī)院信息中心負責具體的信息系統(tǒng)管理和維護工作;各部門負責本部門內(nèi)的醫(yī)學信息安全管理工作。第二章信息系統(tǒng)安全管理第四條安全管理責任醫(yī)院董事會應(yīng)設(shè)立信息安全管理委員會,負責訂立和審議醫(yī)學信息安全管理策略、制度及相關(guān)政策。醫(yī)院信息中心應(yīng)建立信息安全管理團隊,負責醫(yī)學信息系統(tǒng)的安全管理工作,并配備充分的專業(yè)人員。各部門負責醫(yī)學信息安全的日常管理工作,建立并完善醫(yī)學信息安全管理制度。第五條信息系統(tǒng)使用規(guī)定全部醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)學信息系統(tǒng)時,必需遵守法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,確保信息的保密性、完整性和可用性。嚴禁未經(jīng)授權(quán)訪問、修改、復(fù)制、刪除信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。禁止在信息系統(tǒng)中傳播、散布非法、淫穢、惡意軟件等有損信息系統(tǒng)安全的內(nèi)容。第六條密碼管理醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)學信息系統(tǒng)時,應(yīng)使用安全強度較高的密碼,并定期更改密碼。禁止醫(yī)務(wù)人員將密碼告知他人或以不安全的方式存儲密碼。醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對系統(tǒng)密碼進行檢查和更新,確保密碼的安全性。第七條網(wǎng)絡(luò)安全管理醫(yī)院信息中心應(yīng)采取安全措施,確保醫(yī)學信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全與防護措施的落實。禁止醫(yī)務(wù)人員私自更改醫(yī)學信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置和配置,確保網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定和安全運行。醫(yī)院應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)控系統(tǒng),定期對網(wǎng)絡(luò)進行安全檢查和漏洞修復(fù)。第八條數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對醫(yī)學信息系統(tǒng)中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)進行備份,并保管在安全的地方。醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)恢復(fù)機制,確保在數(shù)據(jù)丟失或受到破壞時能夠及時恢復(fù)數(shù)據(jù)。醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)學信息時應(yīng)及時進行數(shù)據(jù)備份,并依照規(guī)定存儲備份數(shù)據(jù)。第九條系統(tǒng)更新與漏洞處理醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對醫(yī)學信息系統(tǒng)進行系統(tǒng)更新和補丁升級,確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。醫(yī)學信息系統(tǒng)的漏洞發(fā)現(xiàn)后,應(yīng)及時報告信息中心,采取有效措施進行修復(fù)。第三章人員管理第十條人員崗位定義醫(yī)院應(yīng)明確醫(yī)學信息系統(tǒng)相關(guān)崗位的職責和權(quán)限,確保醫(yī)學信息系統(tǒng)的合規(guī)運行。能夠接觸患者信息的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽署保密協(xié)議,并接受相關(guān)保密培訓(xùn)。第十一條人員權(quán)限管理醫(yī)院信息中心應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員的需要,設(shè)定不同的權(quán)限級別,并對權(quán)限進行定期審查和調(diào)整。醫(yī)務(wù)人員的權(quán)限應(yīng)與其工作需要相適應(yīng),禁止越權(quán)操作和訪問醫(yī)學信息系統(tǒng)。第十二條人員培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)學信息安全培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對信息安全的認得和本領(lǐng)。對醫(yī)務(wù)人員進行定期的信息安全考核和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正和完善培訓(xùn)。第十三條人員退出管理離職的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻取消其對醫(yī)學信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限,并快速更改相關(guān)密碼。離職醫(yī)務(wù)人員的個人信息和操作日志應(yīng)在肯定期限內(nèi)保存?zhèn)洳?,以便進行追溯。第四章附則第十四條相關(guān)記錄保管醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)要求保存醫(yī)學信息系統(tǒng)操作日志、安全審計記錄等相關(guān)記錄,并定期進行備份和存儲。第十五條違規(guī)處理對違反醫(yī)學信息安全管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行紀律處分,并可能追究其法律責任。第十六條制度的修訂和宣傳本制度由醫(yī)院信息中心負責修訂和完善,并定期向全院醫(yī)務(wù)人員宣傳和培訓(xùn),以確保醫(yī)學信息安全管理制度的

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