高血壓防治知識講座范文六篇

第高血壓防治知識講座范文六篇

以下是為大家整理的關于高血壓防治知識講座的文章6篇,歡迎大家參考查閱！第一篇:高血壓防治知識講座

一、高血壓的概念

高血壓：是指動脈血壓超過正常值的異常情況。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。

收縮壓：心室收縮時，血液對血管壁的側壓力,使主動脈壓急劇升高，在收縮期的中期達到最高值，這時的動脈血壓值稱為收縮壓，也稱為高壓。

舒張壓：心室舒張時，血管壁上的側壓力，使主動脈壓下降，在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為低壓。

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(=140/90mmHg)。

二、高血壓標準值

分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓12080正常血壓13085正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:

1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期ge;180ge;110

三、高血壓的臨床表現(xiàn)

癥狀：按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。

(一)早期表現(xiàn)：早期多無癥狀，偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀

(二)腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等

(三)心臟表現(xiàn)：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。

(四)腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

四、高血壓的并發(fā)癥

(一)、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風，病勢兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。

(二)、腎動脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系，一方面，高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。

(三)、高血壓性心臟病：動脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負擔，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時，即形成高血壓性心臟病。該病最終導致心力衰竭。

(四)、冠心?。貉獕鹤兓梢鹦募」┭趿亢托柩趿恐g的平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左室后負荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

五、高血壓的指導護理

(一)、合理膳食

高血壓病人應注意的飲食習慣

(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的攝入?？啥喑院ｔ~，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

(3)高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。

(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔。

(5)限制鹽的攝入量：每日應逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

(二)適當休息

適當?shù)匦菹⒑统浞值厮邔档脱獕憾加幸嫣?。高血壓病患者要注意生活起居有?guī)律，不宜過度勞累，不宜看情節(jié)恐怖、緊張的電影電視，不宜熬夜或通宵達旦的工作，注意勞逸結合。

(三)適量運動

1、進行運動的注意事項：

(1)運動量不宜太大，以運動后心率增加不超過20次/分，且休息1530分鐘后恢復正常為宜。

(2)勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。

(3)注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間;冬天：要注意保暖，防中風。

(4)穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必要的。

(5)進行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應在飯后2小時。

(四)控制體重

肥胖容易發(fā)生高血壓，患者應適當減重，控制體重在理想體重的百分之十五以內(nèi)，有助血壓控制。

(五)戒煙限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。因為煙葉內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。

(六)用藥護理

1.降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓聚降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足。

2.現(xiàn)有的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥要因人而異，應在醫(yī)生指導下服用。

3.必須堅持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用。應用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時注意低血鉀的出現(xiàn)，卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用。當出現(xiàn)副作用時應及時報告醫(yī)生，調(diào)整用藥。

4.應用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時，動作應盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要注意，以免血壓

5突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。

5、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

(七)心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著

(八)自我管理

1.血壓的監(jiān)測：不能以發(fā)生的癥狀來進行血壓水平的估量。必須通過測量血壓，了解血壓的情況，做為調(diào)整用藥的依據(jù)。

2.高血壓往往與肥胖、血脂、血糖異常并存，應定期監(jiān)測血脂、血糖變化。

3、治療高血壓應堅持三心，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害

4、隨服用適當?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

5、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

6.突發(fā)血壓升高時，應全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物，稍覺緩解后即到醫(yī)院就診。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均應及時就診。

第二篇:高血壓防治知識講座

什么是人的血壓

人類要維持生命并進行日常工作就必須得到能量的供應，就象汽車行進時需要汽油，電燈亮需要電能一樣。而脂肪，蛋白質(zhì)，碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)則是人體能量的來源。血液則負責把這些營養(yǎng)物質(zhì)和氧運輸?shù)礁鹘M織器官中。同時，將各組織器官在氧化代謝中所產(chǎn)生的廢物運走。那么血液靠什么力量在整個人體系統(tǒng)中循環(huán)的呢?那就是血壓，即血液在血管中流動時，血液加于血管壁的側壓力，而血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力則推動血液繼續(xù)向前流動。所以血壓對人類是非常重要的。

收縮壓，舒張壓分別指什么?什么是脈壓?

心臟收縮時，大動脈內(nèi)產(chǎn)生的較大的壓力，我們將此時的壓力叫做收縮壓，當心臟舒張時，動脈借助于大動脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力推動血液繼續(xù)向前流動，這時的血壓稱之為舒張壓。收縮壓與舒張壓二者之差叫做脈壓。

高血壓的定義

1999年中華人民共和國衛(wèi)生部，中國高血壓聯(lián)盟，參考世界衛(wèi)生組織和國際高血壓協(xié)會的標準，明確提出我國高血壓診斷標準是：在未服降壓藥的情況下，收縮壓=140毫米汞柱和或舒張壓=90毫米汞柱為高血壓。高血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性高血壓是能找到引起高血壓明確病因的高血壓。占到全部高血壓人群的5%左右，可通過對原發(fā)病的治療可使部分患者得到根治。而原發(fā)性高血壓找不到病因，存在著遺傳傾向及家庭聚集性，經(jīng)實行健康的生活方式及認真的服藥，也可使血壓得到控制，減少危險事件的發(fā)生率。

采用袖帶式血壓計測量血壓時要注意什么問題

首先要注意袖帶的寬窄符合標準，不能用兒童血壓計袖帶測量成人血壓，以免造成假性高血壓。其次，天冷時，不能怕麻煩，要卷起衣袖，否則會造成測量的血壓偏低。

高血壓發(fā)病的危險因素有哪些?

引起高血壓的因素有很多，其中，最關鍵的有三種：1。體重超重;2。膳食高鹽;3。中度

以上飲酒。其他引起高血壓的因素有：遺傳傾向，吸煙，年齡，性別，工作緊張程度，血液粘稠度，高血脂癥，社會經(jīng)濟及心理因素等。

超重、肥胖與高血壓的關系

超重、肥胖已成為高血壓病的重要誘因，國際衛(wèi)生組織已公認超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓病的危險因素。中國、美國、日本和歐洲都有報告顯示人群的體重指數(shù)增高，血壓水平和高血壓的患病率均逐步提高。

當控制了年齡、性別、基線血壓值，心率、吸煙、飲酒、等變量后，體重指數(shù)每上升一個單位(公斤/米)，高血壓病的相對危險性就增加10%。同時女性發(fā)生高血壓的危險性略高于男性。

超重和肥胖還是誘發(fā)多種心血管疾病的危險因素，如高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥、高血液粘稠度等病因。因此，超重和肥胖不僅導致血壓升高，而且使心血管病的危險因素全面上升，使高血壓病的危險層次明顯上升。

中國人的膳食特點和與高血壓發(fā)病的關系

民以食為天，這是我們每個人都熟知的老話?？梢?，吃在人們生活中所占的地位之重要，它被視為和天一樣崇高，是人類生存的必需。現(xiàn)在，人們的生活水平普遍提高了，有許多疾病現(xiàn)在伴隨著吃的問題接踵而至了?，F(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)證明，高血壓、冠心病、糖尿病以及大量的消化系統(tǒng)疾病，它們都與不合理的吃有很大的關系。于是，有許多人又走向了另一個極端，即遠離葷食，只是吃素，凡是肉、蛋類食物一概拒絕，日常只與瓜菜為伍，但這樣做是不科學的。

中國人的傳統(tǒng)膳食的特點是以碳水化合物為主，攝入蛋白，特別是優(yōu)質(zhì)的動物蛋白較少;攝入的鹽較高而鉀、鈣、鎂、及纖維素偏少。大多數(shù)流行病學研究結果表明，蛋白質(zhì)攝入量與血壓呈負相關關系，也就是說吃的蛋白質(zhì)越多可以使血壓下降。進食魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對血壓有保護作用。

我們?nèi)粘Ｒ灾参镄允澄餅橹鞯膫鹘y(tǒng)膳食，低脂肪，較高的纖維素同樣有利于預防高血壓，但遠離葷食，只是吃素，形成高鹽低鉀、低鈣、低動物蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))的飲食類型也是血壓隨年齡而升高及高血壓發(fā)病的重要因素。

每人每天宜攝入多少克食鹽

很多人在生活中，為了貪圖菜的味道可口，往往吃得比較咸，在烹調(diào)時放入含鹽高的調(diào)料(如醬油、黃醬、豆瓣醬等)。還有部分地區(qū)人們喜歡食用鹽腌制品，導致我國居民的每人每日平均食鹽量(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7～20克，高鹽飲食是目前引起高血壓的三大危險因素之一。

日常飲食中，高鹽份的攝入，人群的平均血壓，血壓隨年齡的增長幅度均會明顯增高。國外的衛(wèi)生健康資料大多顯示，若每人每天飲食中鹽的攝入量超過4克，高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見，相反低于此水平時，高血壓的發(fā)病率會明顯減低。

吃得咸會使血壓升高，那吃多少才能保證健康的呢?世界衛(wèi)生組織建議，正常人每天的鹽攝入量應少于6克。同時，并非所有的人吃鹽過多都患有高血壓，不同的個體對鹽攝入的血壓反應也不一，有人敏感，有人不敏感。原發(fā)性高血壓病患者中約一半以上的患者屬鹽敏感型。所以在一定情況下，食鹽攝入量還要因人而異。

高血壓的遺傳傾向

高血壓屬多基因遺傳疾病有明顯的家族發(fā)病傾向，這說明高血壓是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結果。國內(nèi)外一些研究表明，父母有高血壓史者，其子女患高血壓的危險是無家族史的2倍。雙親均是高血壓患者，其子女的高血壓概率為45%，雙親有一方為高血壓的，概率為28%，雙親均為正常血壓的，概率為3%。高血壓的遺傳度在70%左右。

子女受父母血壓的影響程度有差別，但沒有同性影響現(xiàn)象，女兒對遺傳的敏感性高于兒子。同時，遺傳因素在原發(fā)性高血壓病的發(fā)病中起重要作用，但是，除了遺傳因素外，高血壓發(fā)病還與其他因素有關，遺傳因素必須與環(huán)境因素綜合作用，才會導致血壓升高。

第三篇:高血壓防治知識講座

目的：通過活動的開展使轄區(qū)居民了解低鹽膳食的功效意義，以及高血壓疾病的防治知識，為居民提供科學營養(yǎng)膳食指導

宣講材料：

低鹽膳食與高血壓防治

什么是低鹽飲食

低鹽飲食指每日可用食鹽不超過2克(約一牙膏蓋，含鈉0.8克)，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。主要適用于心臟病、腎臟病(急性、慢性腎炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血壓及水腫病員。

低鹽飲食的功效

科學研究已經(jīng)證實，人體對流感的易感性與食鹽攝入量有關。

高濃度鈉鹽具有強烈的滲透作用，這種滲透作用不僅能殺死細菌或抑制細菌的生長繁殖，同樣也可影響人體細胞的防御功能。攝入食鹽過多，一方面可使唾液分泌減少、口腔內(nèi)存在的溶菌酶也相應減少，以致病毒在上呼吸道黏膜落腳更安全了；另一方面因為鈉鹽的滲透、上皮細胞被抑制、大大減弱或喪失了包括分泌干擾素在內(nèi)的抗病能力，流感病毒的神經(jīng)氨酸酶對細胞表面黏液多糖類發(fā)生作用而侵入細胞內(nèi)，使咽喉黏膜失去屏障作用，其他病毒、細菌亦會趁虛而入，所以往往可同時并發(fā)咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道炎癥。

專家認為，受寒并不是引起流感流行的根本原因，個體的抵抗力對于是否感染流感有著決定性的作用。高鹽飲食嚴重降低人體細胞的防御功能，從而抗御流感的能力也會隨之減弱，所以，專家建議，為了減少感染流感的幾率，要大力提倡低鹽飲食，以增強人體自身對流感的抵抗能力。

低鹽飲食做到這些

人的口味是可以逐步減淡的，一旦養(yǎng)成清淡口味，喜歡吃原味的食物，再吃咸的東西反倒會不習慣。兒童從小習慣清淡口味，將使其終身受益。特別強調(diào)的是，不要用成人的口味為孩子調(diào)味，嬰幼兒食品不應使用味精、醬油等，這樣可使孩子從小習慣低鹽飲食。

利用蔬菜本身的自然風味：例如，利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。

利用油香味：蔥、姜、蒜等經(jīng)食用油爆香后所產(chǎn)生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制蔥油雞類菜肴。

利用酸味減少鹽用量：在烹調(diào)時，使用白醋、檸檬、蘋果、柚子、橘子、番茄等各種酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加點檸檬汁。醋可減低對鹽的需要，如在吃水餃時，只蘸醋而不加醬油，同樣美味。

利用糖醋調(diào)味：使用糖醋調(diào)味，可增添食物甜酸的風味，相對減少對咸味的需求。

采用保持食物原味的烹調(diào)方法：如蒸、燉等烹調(diào)方法，有助于保持食物的原味。

改變用鹽習慣：將鹽末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌頭上的味蕾，喚起食欲。

可用中藥材與辛香料調(diào)味：使用當歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加風味，減少用鹽量。

避免鹽漬小吃：如椒鹽花生米、咸魚等含鹽量高，盡可能不吃或少吃。其他應該限制攝入的食品包括火腿、香腸、牛肉干、豬肉干、肉松、魚松、魚干、咸蛋、茶葉蛋、肉醬、各種魚罐頭、速食面、豆腐乳、豆豉、豆瓣醬、味精、雞精等。

多吃新鮮蔬果補鉀：鉀有利尿作用，能夠幫助鈉排泄，維持鈉和鉀的平衡。含鉀多的食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇干等。

美國研究人員最近在一份報告中提出，攝入較少的鹽不僅能降低血壓，可能還有助于全面縮減心臟病風險。他們發(fā)現(xiàn)那些處于高血壓臨界線上的人，如果飲食中鈉的攝入量降低25％－35％，心血管疾病的風險將降低25％，而且這種低風險可持續(xù)10－15年。我國的流行病學調(diào)查也表明，膳食中每日食鹽在10克以上者高血壓患病率高，這可能是我國北方人群比南方人群中高血壓病發(fā)病率高的原因之一。每日限鹽3-5克，并適當增加鉀鹽的攝人，可使多數(shù)人血壓降低。

來自澳大利亞昆士蘭大學醫(yī)學院的愛德華多皮門塔博士和他的同事們發(fā)現(xiàn)，那些患有所謂的頑固性或耐藥性高血壓的患者在大幅度降低自己的食鹽攝入量的時候他們的血壓就能有明顯的降低。

來自美國約翰霍普金斯大學的勞倫斯艾帕爾博士為此研究結果寫的一片編者按中指出，低鹽飲食的確能帶來令人驚奇的降壓效果，據(jù)他估計，大約10-20%的人們患有耐藥性或頑固性的高血壓，這就意味著他們要同時吃三種以上的抗壓藥但他們的血壓卻仍然很高。

但在皮門塔博士的研究中，人們發(fā)現(xiàn)，每天將鹽的攝入量降低到1.15克的話，將會對高血壓患者的降壓起到非常明顯的實際效果。勞倫斯艾帕爾博士同時表示，你可以建議人們?nèi)ソ档褪雏}攝入量，但我們的食物中卻往往含有過多的鹽分，所以對于個人來說要做到這一點很困難。

皮門塔和他的團隊在12位患有頑固性高血壓的患者中進行了為期一周的實驗，讓他們每個人都分別進行一周的高鹽飲食和一周的低鹽飲食，中間間隔兩周時間。

這些參加實驗的人平均的高壓為145.8，低壓為83.9.這些人平均要吃3.4種抗壓藥。在高鹽飲食周，他們每天要吃進5.7克鹽分，而低鹽周每天的飲食中僅僅含有1.15克鹽。

美國和英國的飲食指導中都建議人們每天的鹽分吸收量不要超過6克，而世界衛(wèi)生組織推薦的食鹽食用量則要低于5克。但實際上，發(fā)達國家人們每天要食用9到12克鹽。

在皮門塔博士的試驗中，食用低鹽食譜的時候人們的高壓平均降低了22.7，而低壓則降低了9.1。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國高血壓患者已達2億人。專家介紹說，膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關。每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5克氯化鈉，然而我國人群食鹽攝入量普遍超標，每人每天的食鹽攝入量，北方人為12克至18克，南方人為7克至8克。

而我們安徽人飲食習慣重口味，烹飪時講究越咸越鮮，許多人每天攝入鹽量嚴重超標。

循證醫(yī)學表明，如果每人每日食鹽平均攝入量增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱，成年人一天食鹽攝入量應不超過6克。食鹽過多，鈉離子在體內(nèi)可以引起體液特別是血容量增加，從而導致血壓升高、心臟負擔加重，發(fā)生心血管疾病的風險顯著增加。數(shù)據(jù)資料表明，與每日食鹽攝入量小于6克者相比，每日食鹽攝入量大于或等于12克者患高血壓的風險增高14%，每日食鹽攝入量大于或等于18克者患高血壓的風險增高27%。減鹽是一種既經(jīng)濟、效果又比較好的預防心血管病的措施。

專家同時提醒，低鹽飲食也并不是說吃鹽越少越好。若過度限鹽同樣也會有一定的副作用，鈉鹽攝入不足，會出現(xiàn)嗜睡、乏力、神志恍惚，嚴重者可發(fā)生昏迷，醫(yī)學上稱為低鈉綜合征。急劇限鹽則可能導致部分病人的血壓反而升高。

通知

鎮(zhèn)直、**村居民：

為提高農(nóng)村居民的健康意識，讓農(nóng)村居民了解低鹽膳食與高血壓的關系，樹立健康的生活理念。決定舉辦健康教育知識講座，現(xiàn)通知如下：

時間：2013年6月15日下午3：004:00

地點：**中心衛(wèi)生院四樓會議室

講座內(nèi)容：低鹽膳食與高血壓防治健康教育講座

授課人：***

參加人員：轄區(qū)老年人、高血壓、糖尿病患者本人或家屬。

二〇一三年六月十日

第四篇:高血壓防治知識講座

(一)限制鈉攝入6g/d.可減少水鈉潴留，減輕心臟負荷，降低外周阻力，達到降低血壓，改善心功能的目的。

(二)減輕體重血壓與體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高(m2))呈相關，特別是向心性肥胖，可使血容量增加，內(nèi)分泌失調(diào)，是醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)高血壓的重要危險因素，應限制患者每日攝人總熱量，以達到控制和減輕體重的目的。

(三)運動運動時(如跑步、行走、游泳)收縮壓升高，伴心搏出量和心率的增高，但舒張壓不升高，一段時間后，靜息血壓下降，心搏出量和心率增加的幅度下降。

(四)堅持合理服藥忌飲酒，可用鎮(zhèn)靜劑、因人而異確定服藥時間、提供藥物說明書，注意藥物不良反應，并教會患者自己觀察用藥后的反應。

(五)避免誘因情緒激動、精神緊張、身心過勞、精神創(chuàng)傷等可使交感神經(jīng)興奮，血壓上升，故應指導患者自己控制情緒調(diào)整生活節(jié)奏。寒冷的刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出時注意保暖，室溫不宜過低。保持大便通暢，避免劇烈運動和用力咳嗽，以防醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)回心血量驟增而發(fā)生腦血管意外。生活環(huán)境應安靜，避免噪音刺激和引起精神過度興奮的活動。

(六)需要注意的安全事項避免突然改變體位，不用過熱的水洗澡和蒸汽浴，禁止長時間站立。

(七)教病人自測血壓每日定時、定位測量血壓，定期復查，病情變化時立即就醫(yī)。

(八)需要就醫(yī)的癥狀胸痛、水腫、鼻出血、血壓突然升高、心悸、劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐、肢體麻木、偏癱、嗜睡、昏迷等。第五篇:高血壓防治知識講座

大家都知道現(xiàn)在高血壓病人很多，而且得了高血壓它的并發(fā)癥也很多，甚至很難治愈，有的導致殘疾，甚至死亡。給個人、家庭及社會都帶來很大的影響。那么什么是高血壓呢?它有哪些癥狀或者表現(xiàn)，我們該如何去預防或者治療高血壓?下面我就上述問題一一來講解。

一、什么是高血壓

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。

1.原發(fā)性高血壓就是高血壓病，是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因

不明確的獨立性疾病，占總共高血壓的90%，由于動脈血管硬化，血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。

2、繼發(fā)性高血壓，這類疾病病因明確，高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn)，

血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。

3、高血壓的診斷標準，即什么樣的血壓才為高血壓?

根據(jù)2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級：

正常血壓：收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。

正常高值：收縮壓在120-139，舒張壓80-89

高血壓：收縮壓大于等于140，舒張壓大于等于90

輕度：收縮壓140-159，舒張壓90-99

中度：收縮壓160-179，舒張壓100-109

重度;收縮壓大于等于180，舒張壓大于等于110。

二、高血壓的現(xiàn)狀及特點

1.患病人口眾多：目前高血壓患者是發(fā)病率最高，對人民健康危害最

大的疾病之一。全國18歲以上成年人高血壓患病率為18.8%，每年新增患者約600多萬,其中有150多萬人死于由于高血壓引起的中風?，F(xiàn)患人數(shù)約為1.6億,涉及幾千萬個家庭,平均每4個家庭就有1個高血壓病人。

2、居民知曉率、治療率、控制率低，患病率、死亡率、致殘率卻很高。

全國高血壓的知曉率僅僅不到高血壓病人的二分之一，有一半的人不知道;治療率低，不按規(guī)范服藥;控制率低，不能規(guī)范治療導致高血壓病患病人數(shù)持續(xù)增加，居高不下。全國患病人數(shù)約1.6億，死亡率居心血管疾病的首位，致殘率每年約有150萬腦卒中患者有100多萬都喪失了勞動能力。

3、人群分布特點：男性普遍多于女性，而且年齡越小患病比老年人更加明顯，35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。

4.地域特點：北方高于南方，城市高于農(nóng)村，但是近年來農(nóng)村高血壓患者也普遍增多。

三、高血壓的危險因素：引起高血壓的因素很多

1、年齡：隨著年齡的升高患病率隨著升高。且發(fā)生冠心病的機率也增高，每增加10歲，患腦卒中增加1-4倍。

2、性別：男性多于女性

3、吸煙：吸煙是心腦血管病發(fā)生的重要危險因素。

4、飲酒：飲酒過量飲酒可引起頑固性高血壓。

5、飲食：高鹽飲食易引起高血壓。

6、血脂高：膽固醇和低密度脂蛋白增高引起動脈粥樣硬化，導致高血壓。

7、超重肥胖：是腦卒中發(fā)病的獨立因素

8、糖尿病：的心血管疾病發(fā)病比血糖正常人的10倍以上。

9、缺少體力活動：腦力勞動都患病高于體力勞動者。

10、遺傳性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血壓的發(fā)病危險。

四、高血壓的臨床表現(xiàn)

高血壓表現(xiàn)多樣化，有的毫無癥狀，甚至有的人一生都無癥狀，有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。

早期：病人有頭暈頭痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血，惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死，動脈血栓形成等。

五、高血壓的預防及治療

預防是處理高血壓最有效的方法

1、對因治療即治本，從源頭上防止高血壓，針對高血壓的危險因素，明確病因，改變生活方式是降低血壓相關心血管事件危險的適當方法。經(jīng)常運動(至少每周3次，每次30分鐘)，通過減輕體重來預防高血壓的發(fā)生;進食低脂肪低鹽飲食、多食高纖維膳食，特別是多吃水果和蔬菜;戒煙限酒，控制血糖等等。

2、二級預防：即知道自己得了高血壓該如何治療，我們要早發(fā)現(xiàn)早診斷，正常人每年至少要量兩次血壓，發(fā)現(xiàn)后要在醫(yī)生的指導下規(guī)范服藥，而且每周要測量血壓一次，血壓穩(wěn)定后每1-3個月測一次，規(guī)范服藥不能亂停藥，多服或者少服停服。適應地休息，

3、三級預防：即并發(fā)癥后的康復治療，減輕精神壓力，合理膳食，促進康復，提高生活質(zhì)量水平。

4、降壓注意事項：①降壓要平穩(wěn)，藥物開始用小劑量，逐

漸遞增，直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。②忌突然換藥或忽服忽停，否則因血壓大幅度波動易導致意外。故有人建議，對老年收縮期高血壓患者，初始降壓目標可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收縮壓在160～179毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。③高血壓患者要堅持科學合理的生活方式，適量的運動，戒煙限酒，保持心理平衡。

六、高血壓防治的誤區(qū)

中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時，經(jīng)常遇到患者問：我

能不能換個藥啊?不論剛得高血壓的患者，還是老病友都會提這個問題。除了上述問題，在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在，下面是常見高血壓認識及治療的幾個誤區(qū)。

1、高血壓是一種可治可不治的疾病。由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化，可以毫無癥狀，或癥狀輕微，甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認為，高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點降壓藥，穩(wěn)定了就不再服藥，這是錯誤的。其實血壓的正常就是服了降壓藥治療的結果。停藥后血壓必定又會增高，甚至更高。這種血壓的明顯波動，正是導致腦中風、心力衰竭的重要原因?；加懈哐獕翰〉牟∪藨e極地治療，以免重要靶器官受損，致殘后而后悔莫及。

高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病，絕大多數(shù)病人需要堅持長期或長時間服藥，甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服藥，就是指確認為高血壓后，醫(yī)生給病人以終身治療。以藥物治療而言，病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后，仍應使用合理有效的維持降壓藥物劑量，保持血壓穩(wěn)定，切不可吃吃停停。正確的治療原則應該是長期服藥，可以少吃，不可不吃。因此有高血壓病的病人一定要有打持久戰(zhàn)的思想準備。

長期堅持服藥，不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平，還可以保障重要器官不受損

害。而間歇性服藥，或頻繁換藥，會使血壓波動更加明顯，結果導致動脈硬化，使重要臟器缺血、缺氧，最終形成急慢性心腦血管疾病。不能三天打魚，兩天曬網(wǎng)，特別是血壓正常就停藥，血壓升高又服藥。此點務必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此，不論是藥物治療，還是非藥物治療貴在持之以恒。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：有的高血壓病人因為無癥狀，僅在查體時發(fā)現(xiàn)血壓增高，長期

不服藥，使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病的危害性認識不足，加之無明顯癥狀而不服藥。有的人則認為自己血壓只是偏高，血壓處于邊緣狀態(tài)，不值得治療，也未引起重視。事實說明，這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病人因長期適應了較高水平的血壓，一旦服用降壓藥后，血壓下降至一定水平反而不適應，則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，隨后則不再用藥。豈不知，持續(xù)高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是，不但要用藥治療，而且要堅持長期用藥治療。因此，對于高血壓病病人應堅持三心，即信心、決心和恒心，只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。

2、服不服藥無多大差別的誤區(qū)。要知道，高血壓病人中除5%左右(癥狀性高血壓)可通過手術等方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血壓病，這些病人是一種慢性病，往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓，但不在乎，甚至認為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說：血壓高點有什么了不起，不誤吃，不誤睡，什么也不影響，甚至會對苦口婆心勸他的醫(yī)生產(chǎn)生一種虛張聲勢的感覺，仍然我行我素。持這種態(tài)度的人，是自己對自己不負責任的表現(xiàn)，是極端錯誤的，一定要予以避免。

醫(yī)學家認為，其服藥與不服藥的結局是截然不同的，堅持長期用藥者由于

使血壓降至正?；蚶硐胨剑梢詼p少和推遲器官的損害，因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者則由于血壓長期處于高水平，其本身可促進或加速心、腦、腎等重要器官的損害，甚至引起致殘或死亡。因此，要認清降壓治療的重要意義，積極、有效、長期地控制血壓至正?；蚶硐胨?。

3、單純依賴藥物，不做綜合治療的誤區(qū)。有人認為，得了高血壓后只要堅持長期、規(guī)則地服藥就準好，其實不然。因為高血壓是多種因素綜合作用所造成的，其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外，尚有其他許多因素，這些因素醫(yī)學上稱為危險因素，如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以，藥物治療的同時也需要采取綜合措施，否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當?shù)乃幬锿?，特別還要改變不良的生活方式。

一般地說，高血壓的治療應包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有：一般治

療(合理休息、適當鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運動等。早期、輕度高血壓病人，應在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個月后復查血壓，如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi)，可繼續(xù)非藥物治療，并定期測血壓;如癥狀明顯，則應同時應用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時，也要配合非藥物治療，才能有效地控制血壓。

4、以感覺估計高血壓的誤區(qū)。血壓的高低與癥狀的多少、輕重并無平行

關系。有的病人，特別是長期高血壓病人，由于對高血壓產(chǎn)生了適應，即使血壓明顯升高，仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認為只要沒有不適感覺，血壓就一定不高。還有相當一部分高血壓病病人沒有任何癥狀，甚至血壓很高也如此，但當血壓下降后反感不適，此時只要使降壓速度減慢些，堅持一段時間其不適感會逐漸消失。所以，有時血壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適，若不測量血壓而盲目地加量，反而不利，為此可能延誤治療，而此種現(xiàn)象對病人的健康卻潛在著嚴重的威脅，甚至導致并發(fā)癥的發(fā)生。為此，高血壓病人應主動定期測量血壓，如1周至2周，至少測量血壓1次。以便采取相應的措施，不能憑著感覺走。當然，最好是自己有個血壓計，并學會自測血壓，這樣既方便又能及時了解血壓變化情況。

5、不按病情科學治療的誤區(qū)。有少數(shù)病人，把別人降壓效果好的藥物照

搬過來為己所用，這是既不客觀又不現(xiàn)實的。因為，同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯，則另外一人卻效果不顯，甚至無效。再如服用短效硝苯地平時，有一小部分人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適癥狀，而多數(shù)人則感覺良好。因此應當根據(jù)病情，因人而異，合理選用藥物，最好在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下進行。還有極少部分人則相信那些毫無根據(jù)的道聽途說：什么保治保好什么可以根除等等騙局，或者輕信某些虛假廣告和偏方。因為高血壓病目前尚無根治方法，這些都對堅持治療有弊無利，以致失去合理的治療機會，是不可取的。

要知道高血壓是嚴重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病，這是肯定的，也是

無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的，甚至釀成不良后果。面對多種降壓途徑無所適從。當前社會上降壓方法甚多，諸如降壓鞋、降壓帽、降壓儀等，而國內(nèi)外專家目前認定，只有降壓藥是可靠的降壓途徑，其他方法均處于試用階段，目前只能作為輔助或精神安慰治療。

6、走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)。目前，市場上治療高血壓病的藥物多

達幾十種，甚至上百種，各有其適應證和一定的副作用，不僅藥物種類繁多，制劑復雜，降壓機制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應用其療效予以肯定，而有些藥物，尤其是新藥的療效則有待于臨床進一步證實。況且高血壓的合理治療，需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物，這些均需要在醫(yī)生的指導下進行。自行購藥服用，帶有一定盲目性、片面性，也有一定的不安全的因素存在。所以，應先經(jīng)醫(yī)生診斷，作必要的化驗檢查，及對心、腦、腎等功能的測定，然后進行治療。千萬不要憑想象，或認為只要是降壓藥難能用，更不能一味追求那些新藥、特藥，或認為價格越是貴的藥越是好藥。

7、走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)。治療高血壓病的主要目標是不僅要將血壓降至正?；蚶硐胨?小于130/85毫米汞柱)，而且要長期穩(wěn)定，進而達到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差)，不定期測量血壓，一味堅持服藥，此為盲目治療，會使得血壓忽高忽低，或者出現(xiàn)不適感，并且易產(chǎn)生耐藥性或副反應。初服藥者，可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。根據(jù)血壓情況，調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù)，將血壓降至較理想的水平。還有更多的人，不僅不復查血壓，更不去檢查血、尿等化驗，不講究實效。全然不顧血壓是否控制理想?器官有否損害?應該說，這種治療在某種程度上是徒勞的，很可能導致前功盡棄的結局，即當發(fā)生嚴重并發(fā)癥時方感到后悔莫及。因此，必須予以糾正。

8、走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)。有的病人盲目長期服用一類降壓藥，服藥只作為一種生活習慣，任何藥物長期服用都會降低療效，產(chǎn)生耐藥性，并易產(chǎn)生藥物副作用。同時，有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機制的藥物聯(lián)合應用才能有效地降低其血壓。另外，不同的病人應根據(jù)病程、年齡、個體差異、臟器損害的有無以及程度等情況，選擇適當?shù)乃幬锛右灾委?，千篇一律或長期服用一類藥物是不可取的。所以，一定要在醫(yī)生的指導下，按照病情需要及時選擇和調(diào)整藥物。

有的人出于省事，或嫌麻煩，不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法，其實是不科學的。因為短效降壓藥服藥數(shù)小時后，隨著藥物在血液中濃度的下降，降壓效果也隨之降低或消失。如不能定時服藥，血壓也隨之升高，不能有效地控制24小時血壓。而只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時平穩(wěn)降壓。故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥，而是僅限于長效、緩釋或控釋片

9、走出貴藥就是頂藥的誤區(qū)。有些高血壓病人把一些價格比較貴的降壓藥稱為頂藥或厲害的藥，認為只有病情很嚴重時才需用。其實，這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉換酶抑制劑的緩釋、控釋片，或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時不如硝苯地平、復方降壓片等常用價廉藥物的作用強和快，但正是因為目前更強調(diào)24小時緩慢、平穩(wěn)地降壓，