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文檔簡介

醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息安全制度第一章總則為保障醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的信息安全,維護(hù)患者和員工的隱私及數(shù)據(jù)安全,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息安全制度適用于醫(yī)院全體員工、相關(guān)合作單位及其他使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源的人員。通過本制度的實(shí)施,旨在提升網(wǎng)絡(luò)信息安全意識、規(guī)范網(wǎng)絡(luò)使用行為、降低信息安全風(fēng)險(xiǎn)。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有信息系統(tǒng),包括但不限于電子病歷系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)及其他相關(guān)系統(tǒng)。所有使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲(chǔ)和傳輸醫(yī)院信息的人員均需遵守本制度。涉及外部合作單位的網(wǎng)絡(luò)接入和信息共享也需符合本制度的相關(guān)要求。第三章組織結(jié)構(gòu)與責(zé)任分工醫(yī)院信息安全管理由信息技術(shù)部負(fù)責(zé),具體職責(zé)包括:1.制定和維護(hù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全政策和相關(guān)制度。2.定期開展信息安全風(fēng)險(xiǎn)評估,識別與分析潛在風(fēng)險(xiǎn),并提出整改措施。3.組織信息安全培訓(xùn),提高全員的信息安全意識和技能。4.負(fù)責(zé)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)安全事件,及時(shí)響應(yīng)和處理信息安全事故。5.定期檢查和評估信息系統(tǒng)的安全性,確保系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行。各科室負(fù)責(zé)人為本單位信息安全第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本單位員工的培訓(xùn)和管理,確保本制度的落實(shí)。第四章網(wǎng)絡(luò)使用規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的使用應(yīng)遵循以下規(guī)范:1.訪問權(quán)限管理:根據(jù)崗位職責(zé)分配相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)訪問權(quán)限,確保只允許經(jīng)授權(quán)的人員訪問敏感信息和系統(tǒng)。定期審核訪問權(quán)限,及時(shí)撤銷不再需要的權(quán)限。2.賬號管理:每位員工應(yīng)使用個(gè)人賬號登錄醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),禁止使用他人賬號。強(qiáng)制設(shè)置復(fù)雜密碼,定期更換密碼,禁止在公共場合泄露密碼信息。3.數(shù)據(jù)傳輸:在傳輸敏感信息時(shí),應(yīng)使用加密技術(shù)保障數(shù)據(jù)的機(jī)密性和完整性。禁止通過非安全渠道(如個(gè)人郵箱、社交媒體)傳輸醫(yī)院內(nèi)部信息。4.設(shè)備管理:所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、路由器等)應(yīng)定期維護(hù)和更新,確保其安全配置。禁止在未授權(quán)的設(shè)備上連接醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。5.軟件管理:嚴(yán)禁在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)安裝未經(jīng)授權(quán)的軟件和應(yīng)用程序,定期清理不必要的軟件,確保系統(tǒng)的清潔和安全。第五章信息安全培訓(xùn)與意識提升信息安全培訓(xùn)是確保制度有效實(shí)施的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)定期組織信息安全培訓(xùn),包括:1.新員工入職培訓(xùn):所有新入職員工需參加信息安全培訓(xùn),了解醫(yī)院的信息安全政策和操作規(guī)程。2.定期培訓(xùn):針對全體員工開展定期的信息安全知識培訓(xùn),內(nèi)容包括網(wǎng)絡(luò)安全常識、數(shù)據(jù)保護(hù)措施、應(yīng)急響應(yīng)流程等。3.評估與反饋:培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行知識考核,評估培訓(xùn)效果,并根據(jù)反饋不斷完善培訓(xùn)內(nèi)容。第六章網(wǎng)絡(luò)安全事件響應(yīng)醫(yī)院應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全事件響應(yīng)機(jī)制,確保在發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件時(shí)能夠迅速有效地進(jìn)行處理。具體流程包括:1.事件報(bào)告:發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全事件的員工應(yīng)立即向信息技術(shù)部報(bào)告,并采取必要的保護(hù)措施,防止事件擴(kuò)大。2.事件評估:信息技術(shù)部應(yīng)對報(bào)告的事件進(jìn)行初步評估,確定事件的嚴(yán)重性和影響范圍。3.響應(yīng)處理:根據(jù)事件評估結(jié)果,制定響應(yīng)方案,采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理,包括隔離受影響系統(tǒng)、恢復(fù)數(shù)據(jù)、修復(fù)漏洞等。4.事件記錄與總結(jié):對處理的每一事件應(yīng)詳細(xì)記錄處理過程及結(jié)果,定期總結(jié),分析事件原因并提出改進(jìn)措施。第七章監(jiān)督與評估機(jī)制為確保本制度的實(shí)施效果,醫(yī)院應(yīng)建立監(jiān)督與評估機(jī)制,包括:1.定期檢查:信息技術(shù)部應(yīng)定期對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全狀況進(jìn)行檢查,包括系統(tǒng)安全、訪問權(quán)限、數(shù)據(jù)保護(hù)等方面,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.反饋機(jī)制:各科室應(yīng)建立信息安全反饋機(jī)制,鼓勵(lì)員工提出安全隱患和改進(jìn)建議,信息技術(shù)部應(yīng)及時(shí)處理反饋信息。3.績效考核:將信息安全責(zé)任納入各科室及員工的績效考核,確保全員關(guān)注信息安全,形成良好的安全文化。第八章附則本制度由醫(yī)院信息技術(shù)部負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起實(shí)施。根據(jù)信息安全形勢變化及

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