急診科工作流程管理制度

急診科工作流程管理制度1.總則為了加強(qiáng)急診科的工作流程管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平，保障患者的生命安全和健康權(quán)益，訂立本工作流程管理制度。2.急診科工作流程2.1接診與初步評估2.1.1接診流程急診醫(yī)生接待患者并核對個(gè)人信息。要求患者供應(yīng)認(rèn)真病史和主述，了解疾病發(fā)生時(shí)間、病情變動(dòng)等。依據(jù)患者主述和初步癥狀，快速評估病情的緊急程度。2.1.2初步評估流程依據(jù)病情緊急程度，布置患者進(jìn)行初步體格檢查，如量體溫、測血壓等?？焖僭u估患者病情、身體情形和生命體征。進(jìn)行初步診斷，盡快確定處理方案，并記錄在患者病歷中。依據(jù)初步評估結(jié)果，確定患者是否需要進(jìn)一步的醫(yī)療救治或轉(zhuǎn)院。2.2急診醫(yī)療救治2.2.1急救設(shè)備和藥品管理確保急救設(shè)備和藥品處于良好工作狀態(tài)，定期檢查、維護(hù)和更新。設(shè)立藥品和急救設(shè)備臺(tái)賬，記錄存量、使用和增補(bǔ)情況，并按規(guī)定報(bào)告。2.2.2急診醫(yī)生急救流程急診醫(yī)生在急救前必需查看患者病歷、檢查結(jié)果和相關(guān)醫(yī)囑。急診醫(yī)生應(yīng)全面評估患者病情，訂立救治方案，并及時(shí)啟動(dòng)急救措施。急診醫(yī)生應(yīng)監(jiān)測患者生命體征的變動(dòng)，依據(jù)需要調(diào)整治療方案。急診醫(yī)生應(yīng)記錄每一步急救處理措施，并及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。2.2.3急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作在急救過程中，急診醫(yī)生應(yīng)與相關(guān)科室、藥劑科、檢驗(yàn)科等部門緊密合作，確保醫(yī)療救治的順利進(jìn)行。急診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告病情、治療計(jì)劃等，接受協(xié)調(diào)和引導(dǎo)。2.3處理不行搶救的病例2.3.1死亡病例處理流程急診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)推斷患者死亡并予以確認(rèn)。急診醫(yī)生應(yīng)通知患者家屬，并進(jìn)行必需的心理安頓?？浦魅位蚋敝魅吾t(yī)生應(yīng)及時(shí)簽字確認(rèn)死亡，并開具相關(guān)證明文件。3.工作記錄與統(tǒng)計(jì)3.1工作記錄急診醫(yī)生應(yīng)在患者病歷中認(rèn)真記錄患者病情、體格檢查結(jié)果、初步診斷、處理方案和治療效果等信息。各科室醫(yī)生需按規(guī)定填寫患者轉(zhuǎn)診單，記錄轉(zhuǎn)院相關(guān)信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真填寫各類統(tǒng)計(jì)表格，如急診掛號(hào)人數(shù)、就診類別分析等。3.2統(tǒng)計(jì)與分析配備特地統(tǒng)計(jì)分析人員，負(fù)責(zé)定期對急診科的工作數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、整理和分析，以評估工作質(zhì)量和效率。依據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，提出合理化建議，連續(xù)改進(jìn)工作流程和服務(wù)質(zhì)量。4.急診科工作流程管理的守則4.1優(yōu)先保護(hù)生命急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)緊急處理緊急病患，優(yōu)先保護(hù)生命安全。嚴(yán)禁拖延救治時(shí)間，應(yīng)供應(yīng)快速、高效的醫(yī)療服務(wù)。4.2團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通急診醫(yī)生和其他相關(guān)科室醫(yī)生應(yīng)保持良好的溝通和協(xié)作關(guān)系，確保醫(yī)療救治的連貫性與順利進(jìn)行。醫(yī)生間的溝通應(yīng)以書面形式進(jìn)行，以確保信息準(zhǔn)確傳遞。禁止醫(yī)生之間顯現(xiàn)相互推諉責(zé)任或相互責(zé)備的行為。4.3保護(hù)患者隱私權(quán)急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，保護(hù)患者的隱私權(quán)。涉及患者個(gè)人隱私的信息和病歷應(yīng)妥當(dāng)保管，不得隨便泄露或外傳。4.4不絕學(xué)習(xí)與提高急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不絕學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高醫(yī)療技能水平。急診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，提高應(yīng)急處理本領(lǐng)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作本領(lǐng)。5.督導(dǎo)與考核5.1內(nèi)部督導(dǎo)定期進(jìn)行急診科的內(nèi)部督導(dǎo)和考核，評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作流程的執(zhí)行情況。督導(dǎo)人員和被督導(dǎo)的醫(yī)務(wù)人員需簽訂督導(dǎo)記錄，紀(jì)錄督導(dǎo)內(nèi)容、看法和整改情況。5.2外部考核依照醫(yī)院規(guī)定，定期接受相關(guān)部門的急診科外部考核，以評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作流程的執(zhí)行情況。外部考核結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員績效考核和獎(jiǎng)懲的緊要依據(jù)。6.附則本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理委員會(huì)全部。對