初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第五單元消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第五單元消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

［單選題］1.口服補(bǔ)液鹽液體的張力為（）。

A.1/5張

B.1/4張

C.1/3張

D.1/2張

E.2/3張

正確答案：E

參考解析：口服補(bǔ)液鹽的配方為：氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸椽酸鉀

1.5g,葡萄糖20g,以溫開(kāi)水1000mL溶解配成。其電解質(zhì)的滲透壓為2/3張。

［單選題］2.重度脫水發(fā)生循環(huán)衰竭，首先需用2:1等張含鈉液擴(kuò)容，要求輸入

的時(shí)間在0。

A.30分鐘以?xún)?nèi)

B.30?60分鐘以?xún)?nèi)

C.6?12小時(shí)

D.8?12小時(shí)

E.8小時(shí)以上

正確答案：B

參考解析：出現(xiàn)休克首先進(jìn)行擴(kuò)容，用2:1等張含鈉液或1.4%碳酸氫鈉10?

20mL/kg（總量最多不超過(guò)300mL）,于30?60分鐘靜脈輸入，以迅速改善有效

循環(huán)血量和腎功能，然后才補(bǔ)充累積損失量。

［單選題］3.氯化鉀一日總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于0。

A.30分鐘以?xún)?nèi)

B.30?60分鐘以?xún)?nèi)

C.6?12小時(shí)

D1?2小時(shí)

E.8小時(shí)以上

正確答案：E

參考解析：補(bǔ)鉀的“四不宜”：不宜過(guò)早，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀；不宜過(guò)濃，濃度不超過(guò)

0.3%；不宜過(guò)快，成人每分鐘30?40滴（小兒酌減）；不宜過(guò)多，靜執(zhí)輸液時(shí)

間不能少于8小時(shí)。

［單選題］4.重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是（）。

A.發(fā)熱

B.糞便水分多

C.每日大便10余次

D.有水、電解質(zhì)紊亂

E.食欲缺乏

正確答案：D

參考解析：輕型腹瀉主要是消化系統(tǒng)癥狀，無(wú)脫水及中毒癥狀；重型腹瀉除消

化系統(tǒng)癥狀較重外，還有較重的脫水和明顯的全身中毒癥狀。

［單選題］5.小兒與成人體液分布的差異主要是小兒的()。

A.間質(zhì)液含量高

B.血漿含量高

C.細(xì)胞內(nèi)液含量高

D.間質(zhì)液和血漿含量高

E.細(xì)胞內(nèi)液和血漿含量高

正確答案：A

參考解析：小兒體液的分布特點(diǎn)是細(xì)胞外液主要是間質(zhì)液占的比重較大。間質(zhì)

區(qū)的液量具有較大的伸縮能力。

［單選題］6.小兒中度脫水，丟失水分占體重的百分比為()。

A.<5%

B.5%?696

C.5%-10%

D.7%—10%

E.10%—12%

正確答案：C

參考解析：脫水可分為輕、中、重三度。①輕度：丟失水分占體重的百分比V

5%；②中度：丟失水分占體重的百分比5%?10%；③重度：丟失水分占體重的百

分比>10%。

［單選題］7.下列哪項(xiàng)為等滲溶液？()

A.10%葡萄糖

B.11.2%乳酸鈉

C.3%氯化鈉

D.1.4%碳酸氫鈉

E.15%氯化鉀

正確答案：D

參考解析：等滲溶液是指滲透壓相當(dāng)于血漿滲透壓的溶液，如0.9%NaCl溶液、

5%葡萄糖溶液和1.4%碳酸氫鈉等。低于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為低滲溶液，細(xì)胞

在低滲溶液中可發(fā)生水腫，甚至破裂。高于血漿滲透壓的溶液稱(chēng)為高滲液，細(xì)

胞在高滲溶液可發(fā)生脫水而皺縮。

［單選題］8.低滲性脫水，主要是()。

A.血鉀彳氐

B.血鈉低

C.血鈣低

D.血鎂低

E.血糖低

正確答案：B

參考解析：低滲性脫水指的是水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于

正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。

［單選題］9.關(guān)于小兒腹瀉的治療原則，敘述哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.調(diào)整飲食

B.控制腸道內(nèi)、外感染

C.盡早使用止瀉劑

D.糾正水和電解質(zhì)紊亂

E.加強(qiáng)護(hù)理，防止愕紅

正確答案：C

參考解析：對(duì)于小兒腹瀉應(yīng)首先進(jìn)行病因治療，如有感染，應(yīng)及時(shí)使用抗生素

治療；而使用止瀉劑只是對(duì)癥治療，不應(yīng)盡早使用。

［單選題］10.小兒脫水補(bǔ)充累積損失量階段補(bǔ)液時(shí)間是（）。

A.4—6h

B.6?8h

C.8?⑵

D.12?16h

E.16?24h

正確答案：C

參考解析：補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在

8?12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足，繼續(xù)損失量和生理需要量在后12?16小時(shí)內(nèi)輸入。

［單選題］1L下列哪項(xiàng)不是低血鉀的原因？（）

A.腹瀉

B.長(zhǎng)期禁食

C.口服潑尼松

D.堿中毒

E.使用安體舒通利尿

正確答案：E

參考解析：安體舒通屬于保鉀利尿劑，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致高鉀血癥。

［單選題］12.關(guān)于急性壞死性腸炎，下述哪項(xiàng)是不正確？（）

A.發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，死亡率高

B.病因多認(rèn)為與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽泡桿菌有關(guān)

C.花生、大豆、蠶豆、甘薯等含胰蛋白酶抑制物可誘發(fā)

D.大便呈血性，暗紅的糊狀或赤豆湯樣

E.確診后即應(yīng)行外科手術(shù)治療

正確答案：E

參考解析：確診急性壞死性腸炎后，應(yīng)盡快查明病因，根據(jù)病因決定是保守治

療還是外科手術(shù)治療。

道內(nèi)感染以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見(jiàn)。

［單選題］16,某1歲小兒因嘔吐、腹瀉、食欲差發(fā)生重度低滲性脫水，估計(jì)累積

損失量應(yīng)為()。

A.270?450mL

B.450?630mL

C.450?900mL

D.900-1080mL

E.1080—1350mL

正確答案：D

參考解析：脫水程度指因疾病造成體液的累積損失量，一般分為三度：輕度指

失水占體重5%以下，即50mL/kg以下，中度指失水占體重5%?10%,即50?

100mL/kg,重度指失水占體重10%以上,即100?120mL/kg。該患兒為1歲,那

么體重=6+12X0.25=9kg。該小兒為重度失水，那么累計(jì)損失量約為：

(100?120mL/kg)X9kg=900?1080mL。

［單選題］17.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于()。

A.頻繁嘔吐者

B.新生兒腹瀉

C.腹脹明顯者

D.重度脫水者

E.輕、中度脫水者

正確答案：E

參考解析：口服補(bǔ)液鹽是近年來(lái)世界衛(wèi)生組織推薦腹瀉脫水的口服補(bǔ)液療法，

用于輕、中度脫水者療效較好。中度以上脫水、嘔吐頻繁及新生兒腹瀉均應(yīng)通

過(guò)靜脈補(bǔ)充液體。

［單選題］18.在采集疑為中毒型細(xì)菌性痢疾的患兒的標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意()。

A.盡早、新鮮、選取黏液部分

B.盡早、新鮮

C.新鮮、選取黏液部分

D.盡早、選取膿血部分

E.盡早、新鮮、選取黏液部分，并加熱便盆

正確答案：A

參考解析：送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢，以

提高檢出率。痢疾桿菌對(duì)理化因素敏感，日光照射30分鐘或60C加熱15分鐘

均可將其殺滅，故不能加熱便盆。

共享答案題

A.白色念珠菌

B.單純性皰疹病毒

C.鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

［單選題］1.鵝口瘡的病原體是()。

A.白色念珠菌

B.單純性皰疹病毒

C.鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

正確答案：A

參考解析：共享答案題

A.白色念珠菌

B.單純性皰疹病毒

C.鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

［單選題］2.皰疹性口腔炎的病原體是()。

A.白色念珠菌

B.單純性皰疹病毒

C.鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

正確答案：B

參考解析：常見(jiàn)的口腔炎有：①皰疹性口腔炎：病原體是單純性皰疹病毒；②

潰瘍性口腔炎：病原體是鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等；③鵝口

瘡：病原體為白色念珠菌。

共享答案題

A.哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

B.鼓勵(lì)多飲水，進(jìn)食前后用2%碳酸氫鈉溶液漱口

C.局部使用錫類(lèi)散、冰硼散涂抹患處

D.選用有效抗生素控制細(xì)菌感染

E.隨時(shí)使用2%利多卡因涂局部止痛

［單選題］3.患皰疹性口炎的周歲患兒應(yīng)0。

A.哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

B.鼓勵(lì)多飲水，進(jìn)食前后用2%碳酸氫鈉溶液漱口

C.局部使用錫類(lèi)散、冰硼散涂抹患處

D.選用有效抗生素控制細(xì)菌感染

E.隨時(shí)使用2%利多卡因涂局部止痛

正確答案：C

參考解析：患皰疹性口炎的患兒可局部涂皰疹薦(碘甘)，亦可涂西瓜霜、錫

類(lèi)散、冰硼散等，以促進(jìn)口腔黏膜潰瘍愈合。

共享答案題

A.哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

B.鼓勵(lì)多飲水，進(jìn)食前后用2%碳酸氫鈉溶液漱口

C.局部使用錫類(lèi)散、冰硼散涂抹患處

D.選用有效抗生素控制細(xì)菌感染

E.隨時(shí)使用2%利多k因涂同部止痛

［單選題］4.潰瘍性口腔炎的患兒應(yīng)()

A.哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔

B.鼓勵(lì)多飲水，進(jìn)食前后用2%碳酸氫鈉溶液漱口

C.局部使用錫類(lèi)散、冰硼散涂抹患處

D.選用有效抗生素控制細(xì)菌感染

E.隨時(shí)使用2%利多卡因涂局部止痛

正確答案：D

參考解析：潰瘍性