院內(nèi)重癥?？谱o(hù)士練習(xí)試題附答案

院內(nèi)重癥?？谱o(hù)士練習(xí)試題附答案單選題（總共40題）1.對(duì)于AIS發(fā)病后溶栓患者，體溫>37.5℃時(shí)應(yīng)（）；當(dāng)體溫>38℃時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行（物理和藥物降溫）處理(1分)A、物理降溫B、藥物降溫C、增加監(jiān)測(cè)頻率D、物理和藥物降溫答案：C解析：

暫無(wú)解析2.1.患者毛xx，男性，48歲，因“突發(fā)胸痛1天，呼之不應(yīng)2h”入院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肌鈣蛋白(＋)，心電圖等診斷為：“急性下壁心肌梗塞”，子溶栓治療。后出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速，子同步電復(fù)律、利多卡因等治療后未能轉(zhuǎn)為竇性心律，30min后患者突然出現(xiàn)室顫，子持續(xù)胸外心臟按壓，反復(fù)電除顫，未能復(fù)律，急行體外肺膜氧合(ECMO)治療。該患者心源性猝死ECMO模式初始應(yīng)該選用(）(1分)A、VA-ECMOB、VV-ECMOC、VVA-ECMOD、VAV-ECMOE、以上模式均可答案：A解析：

暫無(wú)解析3.使用長(zhǎng)期留置的輸液工具時(shí)，要記錄（），以保證及時(shí)更換。(1分)A、有效日期B、使用起始時(shí)間C、置管者姓名D、生產(chǎn)日期E、使用期限答案：B解析：

暫無(wú)解析4.2.該患者右側(cè)肢體的肌力為()(1分)A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案：A解析：

暫無(wú)解析5.對(duì)于AIS發(fā)病后溶栓患者，開(kāi)始輸注溶栓藥物后的24h內(nèi)血壓應(yīng)（）mmHg(1分)A、<139/90B、<150/90C、<160/100D、<180/100答案：D解析：

暫無(wú)解析6.關(guān)于急性腎衰竭的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是（)(1分)A、尿量＜400ml/d，提示腎衰竭可能B、少尿期飲食應(yīng)低蛋白飲食C、避免使用含鉀食物D、進(jìn)入多尿期表示患者已脫離危險(xiǎn)E、禁用對(duì)腎有毒性作用的藥物答案：D解析：

暫無(wú)解析7.急性腎衰病人的飲食護(hù)理中錯(cuò)誤的是()(1分)A、高蛋白B、高熱量C、充足維生素D、忌含鉀豐富的食物E、控制入水量答案：A解析：

暫無(wú)解析8.2.該患者右側(cè)肢體的肌力為（）(1分)A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案：A解析：

暫無(wú)解析9.急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是（)(1分)A、磺胺藥B、卡那霉素C、鏈霉素D、青霉素E、阿米卡星答案：D解析：

暫無(wú)解析10.一肺炎患者，突發(fā)高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難，該患者最有可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)紊亂是（）(1分)A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥答案：A解析：

暫無(wú)解析11.氣囊的管理正確的是（）(1分)A、清除氣囊上滯留物取平臥位B、進(jìn)食時(shí)充氣囊可采取最小漏氣技術(shù)C、每6-8小時(shí)放氣囊一次D、用手捏壓氣囊的壓力感覺(jué)“比額頭軟，比鼻尖硬”為宜答案：A解析：

暫無(wú)解析12.在溶栓給藥之前不必等待血液化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)，但必須快速獲得患者（）結(jié)果(1分)A、體溫B、心電圖C、血壓D、血氧E、血糖答案：E解析：

暫無(wú)解析13.氣囊壓力正常值：（）(1分)A、10-15cmH2OB、15-20cmH2OC、20-25cmH2OD、25-30cmH2O答案：D解析：

暫無(wú)解析14.關(guān)于HELLP綜合征的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)正確（）。(1分)A、右上腹疼痛B、無(wú)胃腸道癥狀C、無(wú)全身不適D、少數(shù)患者黃疸加重E、約20%~30%患者血壓正常答案：A解析：

暫無(wú)解析15.心衰急性發(fā)作伴有容量負(fù)荷過(guò)重的患者，要限制鈉攝入（）(1分)A、＜2g/dB、＜4g/dC、＜6g/dD、＜3g/d答案：A解析：

暫無(wú)解析16.上消化道與下消化道的分界是()(1分)A、Treitz(屈氏)韌帶B、十二指腸球部C、幽門(mén)部D、噴門(mén)部答案：A解析：

暫無(wú)解析17.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因（）(1分)A、呼吸機(jī)管道漏氣或脫管B、潮氣量、呼吸頻率等參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C、供氧源壓力不足D、導(dǎo)管氣囊破裂或漏氣答案：A解析：

暫無(wú)解析18.當(dāng)顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死，范圍達(dá)到（）個(gè)腦葉或全腦范圍或以上需報(bào)告危急值(1分)A、1B、2C、3D、4E、5答案：A解析：

暫無(wú)解析19.半臥位的床頭抬高角度是（）(1分)A、30-60°B、15-30°C、30-45°D、45-60°答案：A解析：

暫無(wú)解析20.失禁性皮炎選擇合適的評(píng)估時(shí)機(jī)和頻率：（）(1分)A、入院6小時(shí)初次評(píng)估，高?；颊呙堪嘣u(píng)估B、入院2小時(shí)初次評(píng)估，高危患者每班評(píng)估C、入院8小時(shí)初次評(píng)估，高?；颊呙堪嘣u(píng)估D、入院4小時(shí)初次評(píng)估，高?；颊呙堪嘣u(píng)估答案：B解析：

暫無(wú)解析21.搶救完成后（）應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，（）應(yīng)當(dāng)審核并簽字。()(1分)A、4小時(shí)內(nèi)主持搶救的人員B、4小時(shí)內(nèi)科主任C、6小時(shí)內(nèi)科主任D、6小時(shí)內(nèi)主持搶救的人員答案：C解析：

暫無(wú)解析22.腎前性急性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是（)(1分)A、尿路梗阻B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、藥物中毒D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、休克答案：E解析：

暫無(wú)解析23.二尖瓣面容常見(jiàn)于（）(1分)A、惡性腫瘤B、肺炎球菌肺炎病人C、風(fēng)濕性心臟病D、嚴(yán)重結(jié)核病E、肝硬化答案：C解析：

暫無(wú)解析24.哪種液體成份與細(xì)胞外液最接近（）(1分)A、5%葡萄糖鹽水B、0.9%氯化鈉溶液C、林格氏液D、平衡鹽液E、低分子右旋糖酐答案：D解析：

暫無(wú)解析25.血管活性藥物初始使用或劑量調(diào)整時(shí)，應(yīng)每（）監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度(1分)A、5-10minB、5-15minC、30minD、15-30min答案：B解析：

暫無(wú)解析26.應(yīng)由（）對(duì)譫妄高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行照護(hù)(1分)A、相對(duì)固定的醫(yī)療專業(yè)人員B、家屬C、照顧者D、實(shí)習(xí)生答案：A解析：

暫無(wú)解析27.下列哪種疾病會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮?。ǎ?1分)A、顱腦損傷B、顱內(nèi)壓增高C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、顛茄類藥物中毒E、腦出血合并腦疝答案：C解析：

暫無(wú)解析28.對(duì)于AIS發(fā)病后溶栓患者，其可能的并發(fā)癥不包括（）(1分)A、顱內(nèi)出血B、外周出血C、過(guò)敏反應(yīng)D、休克答案：D解析：

暫無(wú)解析29.3.該患者的護(hù)理措施，不正確的是（）(1分)A、做好心理護(hù)理B、保持癱瘓肢體功能位C、防止發(fā)生壓力性損傷D、早期使用留置導(dǎo)尿E、預(yù)防便秘答案：D解析：

暫無(wú)解析30.定時(shí)沖洗測(cè)壓管的肝素液（）時(shí)間需更換(1分)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)答案：D解析：

暫無(wú)解析31.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為（）(1分)A、細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少C、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D、細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少答案：B解析：

暫無(wú)解析32.對(duì)于皮膚完整性受損的病人或者對(duì)酒精過(guò)敏病人CVC維護(hù)時(shí)可采用（）進(jìn)行皮膚消毒：()(1分)A、僅使用生理鹽水B、僅使用安爾碘C、僅使用75%酒精D、生理鹽水+含乙醇的氯己定（含洗必泰醇濃度＞0.5%）E、生理鹽水+碘消毒劑（有效碘濃度＞0.5%）答案：E解析：

暫無(wú)解析33.下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇（）。(1分)A、年齡35歲以上B、妊高癥患者C、枕右前位D、雙胎E、曾有自然流產(chǎn)史答案：C解析：

暫無(wú)解析34.關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的描述.下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）(1分)A、I房室傳導(dǎo)阻滯，主要為PR間期延長(zhǎng)B、房室傳導(dǎo)阻滯分為兩種類型，分別為II度I型房室傳導(dǎo)阻滯和II度II型房室傳導(dǎo)阻滯C、I度房室傳導(dǎo)阻滯,PR間期恒定(正常或延長(zhǎng))，部分P波后無(wú)QRS波群D、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,又稱完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：

暫無(wú)解析35.呼吸機(jī)通氣模式()適用于呼吸嚴(yán)重抑制或呼吸暫停的患者。(1分)A、VC-ACB、VC-SIMVC、SPN-CPAP

DSPN-PS答案：A解析：

暫無(wú)解析36.仰臥位時(shí)有創(chuàng)血壓壓力傳感器校零時(shí)，傳感器應(yīng)在（）(1分)A、腋前線第四肋間B、平肩C、腋中線第四肋間D、平鎖骨答案：C解析：

暫無(wú)解析37.對(duì)可疑炎癥、腫瘤的診斷依據(jù)是()(1分)A、X線照片B、臨床資料C、實(shí)驗(yàn)室資料D、家族史E、定期復(fù)查X線或行CTMR答案：C解析：

暫無(wú)解析38.24h內(nèi)出現(xiàn)3次以上無(wú)控制水樣便的排泄，皮膚無(wú)紅斑或局部不高于周圍皮膚屬于失禁性皮炎的（）(1分)A、高危B、輕度C、中度D、重度E、真菌感染答案：A解析：

暫無(wú)解析39.格拉斯哥評(píng)分睜眼反應(yīng)中正常睜眼為幾分（）(1分)A、1分B、2分C、3分D、4分答案：D解析：

暫無(wú)解析40.3．照料者應(yīng)采取哪些措施預(yù)防上述安全風(fēng)險(xiǎn)（）(1分)A、照料者24h陪同，患者活動(dòng)不離開(kāi)照料者視線，使用有效電子定位設(shè)備B、評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，采取針對(duì)性預(yù)防措施C、必要時(shí)給予藥物及保護(hù)性約束D、當(dāng)患者出現(xiàn)攻擊行為，正確尋求幫助E、選擇安全進(jìn)食方式和食物，進(jìn)食過(guò)程中全程陪同，減少或避免交談答案：A解析：

暫無(wú)解析多選題（總共40題）1.下列符合沖管要求的是?（）(1分)A、每腔均需沖管B、≥10ml注射器C、使用生理鹽水沖管D、沖管量為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的2倍以上E、脈沖式?jīng)_管答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析2.發(fā)?壓瘡的?危?群有：()(1分)A、肥胖者B、?年?C、??便失禁者D、發(fā)熱病?答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析3.ECMO的并發(fā)癥：（）(1分)A、出血B、栓塞C、溶血D、感染E、脫管答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析4.俯臥位注意事項(xiàng)：（）(1分)A、翻身前先保護(hù)眼睛B、足夠人手翻身、防止翻身時(shí)扭傷患者頭頸及四肢關(guān)節(jié)C、防止意外性脫管D、翻身后用小枕支持及承托面部并小心固定氣管插管位置E、確保夾閉的管路已打開(kāi)答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析5.常見(jiàn)造口周圍皮膚并發(fā)癥有哪些？（）(1分)A、機(jī)械性損傷B、毛囊炎C、銀屑病D、真菌感染答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析6.PICC不適用范圍()(1分)A、已知對(duì)導(dǎo)管材質(zhì)過(guò)敏B、需輸注發(fā)皰劑或刺激性藥物的患者C、穿刺部位有感染、損傷、放射治療史D、穿刺部位有靜脈血栓形成或外科手術(shù)史E、嚴(yán)重出血性疾病答案：ACDE解析：

暫無(wú)解析7.二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)()(1分)A、P波高而尖B、P波增寬，時(shí)間>0.11秒C、P波有明顯切跡，雙峰距≥0.04秒D、P-R間期>0.20秒答案：BC解析：

暫無(wú)解析8.腦出血急性期的主要護(hù)理措施()(1分)A、就地?fù)尵菳、預(yù)防并發(fā)癥C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、頭部抬高答案：ACDE解析：

暫無(wú)解析9.以下哪些是出血沒(méi)有停止的指針（）(1分)A、反復(fù)嘔血，或黑糞次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，伴有腸鳴音亢進(jìn)B、周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)充分補(bǔ)液輸血而未見(jiàn)明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又惡化C、血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高D、補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高E、門(mén)靜脈高壓的病人原有脾腫大，在出血后應(yīng)暫時(shí)縮小，如不見(jiàn)脾恢復(fù)腫大提示出血未止答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析10.ECMO可以滿足的治療（）(1分)A、ECMO可以完全代替呼吸功能B、ECMO可以完全代替心臟功能C、ECMO可以用于治療在常規(guī)機(jī)械通氣反應(yīng)不好的不可逆的嚴(yán)重心肺功能衰竭D、ECMO可以用于很多需要輔助的或風(fēng)險(xiǎn)極高的介入治療E、ECMO可以用于風(fēng)險(xiǎn)極高的病人轉(zhuǎn)運(yùn)的環(huán)境答案：ABDE解析：

暫無(wú)解析11.當(dāng)患者血壓升高時(shí)，應(yīng)注意處理（）等情況(1分)A、緊張、焦慮情緒B、疼痛C、惡心、嘔吐D、顱內(nèi)壓增高答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析12.以下哪些是康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)()(1分)A、活動(dòng)要遵循循序漸進(jìn)原則B、注意防跌倒C、因人而異D、鍛煉以患者感到疲勞為宜答案：ABC解析：

暫無(wú)解析13.2.經(jīng)鼻胃管營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）(1分)A、腹瀉B、誤吸C、高水平GRVD、腹脹答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析14.2.應(yīng)如何實(shí)施急救？()(1分)A、建立有效靜脈通路，遵醫(yī)囑給予20%甘露醇快速靜脈低入B、給氧保持呼吸道通暢C、嚴(yán)密觀察，格拉斯哥評(píng)分，瞳孔心電監(jiān)護(hù)D、急診CT準(zhǔn)備氧氣袋便捷式血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀簡(jiǎn)易呼吸器E、遵醫(yī)囑術(shù)前準(zhǔn)備腦室引流術(shù)去骨瓣減壓術(shù)F、嚴(yán)密觀察，格拉斯哥評(píng)分，瞳孔心電監(jiān)護(hù)答案：ABCDEF解析：

暫無(wú)解析15.胃腸減壓可導(dǎo)致低鉀血癥，低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些？()(1分)A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期煩躁，嚴(yán)重時(shí)神志淡漠或嗜睡。B、肌肉軟弱無(wú)力、腱反射減弱或消失。C、心動(dòng)過(guò)速、心悸、心律不齊，血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心室纖顫而停搏。D、血鉀3.5mmol/L以下答案：AB解析：

暫無(wú)解析16.HELLP綜合征是妊娠期高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥，其特點(diǎn)為（）。(1分)A、血管內(nèi)溶血B、肝酶升高C、血小板減少D、腹水E、肝被膜下血腫答案：ABC解析：

暫無(wú)解析17.人工氣道建立的時(shí)機(jī)：（）(1分)A、氣道梗阻，自主咳痰排痰能力下降B、通氣、氧合障礙C、預(yù)計(jì)神經(jīng)功能惡化D、預(yù)計(jì)心臟功能惡化E、GCS評(píng)分等于或低于8分F、存在誤吸的風(fēng)險(xiǎn)或者出現(xiàn)休克答案：ABCDEF解析：

暫無(wú)解析18.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營(yíng)養(yǎng)不良的后果包括()(1分)A、病死率增加B、住院時(shí)間延長(zhǎng)C、醫(yī)療費(fèi)用增加D、提早出院答案：ABC解析：

暫無(wú)解析19.在阿替普酶使用后的幾分鐘至3h內(nèi)均應(yīng)觀察口舌部和喉頭的血管性水腫反應(yīng)。主要表現(xiàn)為（）(1分)A、唇部、舌體和喉頭不對(duì)稱性水腫B、喉痙攣C、水腫部位伴或不伴有瘀斑D、嚴(yán)重者可進(jìn)展為呼吸困難答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析20.引起失禁性皮炎的原因（）(1分)A、大小便失禁，水樣便B、下消化道出血C、使用紙尿褲包裹，不透氣D、肛門(mén)括約肌松弛E、會(huì)陰清潔隔離不到位答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析21.停止俯臥位通氣的指征:（）(1分)A、俯臥位通氣4h后指脈氧未改善B、嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定C、惡性心律失常D、可疑的氣管導(dǎo)管移位E、恢復(fù)仰臥位后PaO2/FiO2>150mmHg(PEEP<10cmH2O)答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析22.顱內(nèi)壓增高的三大主征()(1分)A、頭痛B、視神經(jīng)乳頭水腫C、頭暈D、嘔吐E、偏癱答案：ABD解析：

暫無(wú)解析23.管飼患者的護(hù)理質(zhì)量控制六度包括（）(1分)A、角度B、濃度C、溫度D、速度E、清潔度F、適應(yīng)度答案：ABCDEF解析：

暫無(wú)解析24.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是()。(1分)A、P波頻率后于QRS波群頻率B、P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系C、QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低D、P-R間期固定答案：BC解析：

暫無(wú)解析25.ECMO管路特點(diǎn)：（）(1分)A、置管困難B、不可停轉(zhuǎn)C、血流量大D、管路內(nèi)壓力高E、可短暫停轉(zhuǎn)答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析26.上消化道出血包括（)(1分)A、食管B、胃、十二指腸C、膽道D、空腸上段答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析27.引起顱內(nèi)壓增高的原因（）(1分)A、腦水腫B、腦積水C、顱內(nèi)腫瘤D、顱底凹陷癥E、靜脈竇血栓形成答案：ABCDE解析：

暫無(wú)解析28.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是()(1分)A、P波頻率后于QRS波群頻率B、P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系C、QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低D、P-R間期固定答案：BC解析：

暫無(wú)解析29.ICU譫妄的臨床表現(xiàn)有（）(1分)A、注意力損害B、感知障礙C、記憶力，定向力損害D、睡眠周期改變答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析30.患者身體約束護(hù)理基本要求：（）(1分)A、應(yīng)遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無(wú)效時(shí)實(shí)施約束B(niǎo)、應(yīng)遵循患者有利原則，保護(hù)患者隱私及安全，對(duì)患者提供心理支持C、約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策D、為避免非計(jì)劃拔管的發(fā)生，患者應(yīng)全程有效約束答案：ABC解析：

暫無(wú)解析31.洋地黃中毒主要表現(xiàn)的是：（）(1分)A、惡心、嘔吐B、室性早搏C、水腫、蛋白尿D、黃視或綠視E、視力模糊答案：ABDE解析：

暫無(wú)解析32.外科引流分為？（）(1分)A、主動(dòng)引流B、被動(dòng)引流C、吸附作用D、虹吸作用答案：AB解析：

暫無(wú)解析33.造口袋更換流程是什么？（）(1分)A、清洗、灑、噴B、量、剪C、捏、貼D、對(duì)折、密封、扣合、鎖、捂答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析34.酮癥酸中毒的治療方法包括（)(1分)A、補(bǔ)液B、胰島素治療C、補(bǔ)鉀D、磷酸鹽治療E、補(bǔ)鈉答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析35.哪些屬于危重患者()。(1分)A、患者急性起病，診斷未明，根據(jù)其癥狀的診療流程，必須立即處置，否則可能導(dǎo)致重要臟器功能損害或危及生命B、患者急性起病，診斷明確，根據(jù)診療規(guī)范，必須立即處置，否則可能延誤最佳治療時(shí)機(jī)或危及生命，如有明確治療時(shí)間窗的疾病C、患者生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向D、出現(xiàn)檢驗(yàn)或檢查結(jié)果危急值，必須緊急處置的患者E、患者出現(xiàn)其他預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，必須緊急處置病情答案：ACE解析：

暫無(wú)解析36.糖尿病患者的健康指導(dǎo)，正確的是（）。(1分)A、少食多餐。活動(dòng)量不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。B、通過(guò)控制飲食，定時(shí)服藥，控制血糖，配合治療以消除患者恐懼心理C、戒煙戒酒及其他不良嗜好，注意生活規(guī)律性。D、關(guān)心理解患者，及時(shí)告知及家屬糖尿病的基本知識(shí)和預(yù)后。E、多吃水果，例如西紅柿等。答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析37.預(yù)防顱內(nèi)壓驟然升高護(hù)理包括（）(1分)A、保持大小便通暢B、避免用力排便C、避免劇烈咳嗽D、必要時(shí)使用緩瀉劑答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析38.除心力衰竭常見(jiàn)呼吸困難、乏力、水腫等表現(xiàn)外，主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)判斷有循環(huán)血量的減少。（）(1分)A、口渴、舌干B、尿量減少：尿量＜0.5ml/（Kg?h）C、脈搏細(xì)弱、增快,血壓下降D、皮膚改變答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析39.腦出血的治療原則（）(1分)A、控制血壓B、防止再出血C、控制腦水腫D、防止并發(fā)癥E、以上都不是答案：ABCD解析：

暫無(wú)解析40.觀察患者痰液性狀、色、量、痰液粘稠度主要有（）(1分)A、Ⅰ度：如米湯或白色泡沫樣，易咳出，不粘玻璃管B、Ⅱ度：較Ⅰ度粘稠，需用力咳出，有少量粘管，但易沖洗干凈C、Ⅲ度：痰液粘稠，呈黃色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易沖洗干凈D、Ⅳ度：痰液堵塞，呈黑色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易沖洗干凈答案：ABC解析：

暫無(wú)解析判斷題（總共20題）1.細(xì)胞內(nèi)、外液量都會(huì)減少（）(1分)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B解析：

暫無(wú)解析2.腦出血病人恢復(fù)期，飲食宜給予高鹽、高脂、高維生素飲食。（）(1分)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B解析：

暫無(wú)解析3.硝酸甘油為擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管擴(kuò)張劑（）(1分)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B解析：

暫無(wú)解析4.在進(jìn)行CT或MRI檢查后，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫（出血量≥30%）需報(bào)危急值。（）(1分)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B解析：

暫無(wú)解析5.搶救羊水栓塞的首要措施是立即終止妊娠。（）(1分)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B解析：

暫無(wú)解析6.均有明