《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》習(xí)題總集

《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》一一判斷題

1?5章

1、在準(zhǔn)備床單位時(shí)，如需使用橡膠單或防水布時(shí)，應(yīng)避免其直接接觸患者皮膚。（v）

2、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。（X）

3、導(dǎo)尿過程中，若觸及尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。（J）

4、大量不保留灌腸時(shí)，患者應(yīng)取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。（X）

5、消化道出血病人灌腸時(shí)溶液不得超過500ml,壓力要低。（X）

6、顱內(nèi)高壓患者為減輕患者痛苦應(yīng)取頭低足高位。（X）

7、壓瘡1期患者應(yīng)進(jìn)行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。（X）

8、傷口敷料使用膠布固定時(shí)，為使固定更加有效，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長軸平行。（X）

9、使用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入。（J）

10.11.為患者行會(huì)陰護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)用棉球由外向內(nèi)、自上而下擦洗會(huì)陰，先清潔尿道口周圍，后清潔肛門（X）

12.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配置后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，12h用完。（X）

13.對(duì)于咯血的患者應(yīng)指導(dǎo)患者及時(shí)用力咳出血塊，防止窒息。（X）

14.對(duì)于發(fā)熱患兒應(yīng)盡早使用藥物降溫，防止高熱引起患兒驚厥。（X）

15.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，可在受壓局部使用橡膠圈將局部懸空。（X）

16.為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，為患者置管時(shí)應(yīng)根據(jù)治療的需要，選擇最細(xì)管徑和最短長度的穿刺導(dǎo)管。（J）

17.指導(dǎo)便秘患者由左向右做環(huán)形腹部按摩。（X）

18.患者女性，30歲，右肺病變，一次咯血量大于300ml,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人絕對(duì)臥床休息，取患側(cè)臥位，

以利于血液及時(shí)咳出，預(yù)防窒息。（J）

19.護(hù)士在護(hù)理股骨頸骨折病人時(shí)，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢體

外旋。（X）

20.一患兒半年前感冒發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)雙眼上吊，四肢抽搐，此次住院體溫39.5℃,遵醫(yī)囑應(yīng)及早給予物理降

溫（X）

21.男孩2歲，高熱、咳嗽、咳痰、喘憋，夜間咳嗽加劇不能入睡，為緩解癥狀給予可待因口服。（X）

22.靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級(jí)。（J）

23.更換造口底盤及造口袋時(shí)，按照造口位置自上而下粘貼造口袋，必要時(shí)涂保護(hù)劑，用手按壓底盤1-3

分鐘。（義）

24.男性，50歲，化膿性闌尾炎術(shù)后，帶有引流管，換藥時(shí)應(yīng)先清潔傷口，再清潔引流管。（J）

25.患者男，70歲，左側(cè)肢體無力，護(hù)士為其翻身發(fā)現(xiàn)部分皮膚缺損，表淺潰瘍，基底紅，無結(jié)痂，此期

為壓瘡期HI期（X）

26.患者女，50歲，高度水腫，為其監(jiān)測(cè)體重情況應(yīng)在晨起空腹，排尿前測(cè)量體重。（X）

6?9章

L腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標(biāo)識(shí)清楚。（X）

2.心力衰竭的患者既有循環(huán)性缺氧，又有呼吸性缺氧。（V）

3.對(duì)于氣管切開患者，當(dāng)氣管套管脫出超過插入深度5cm時(shí)，應(yīng)將氣囊放氣，拔出氣管插管，必要時(shí)重新

插管。（X）

4.給氣管插管患者吸痰后，應(yīng)及時(shí)整理呼吸機(jī)管路，傾倒冷凝水。（X）

5.腹部觸診一般自左下腹開始逆時(shí)針方向環(huán)形觸診（J）

6.高熱病人可出現(xiàn)速脈和絲脈（X）

7.檢查皮膚彈性常取手背或上臂內(nèi)側(cè)部位，用食指和拇指將皮膚捏起，再放松時(shí)如果皮膚很快復(fù)原，表明

皮膚的彈性良好。（V）

8.有創(chuàng)血壓所測(cè)得數(shù)值較無創(chuàng)血壓高5-20mmHg（4）

9.為患者進(jìn)行指血糖監(jiān)測(cè)時(shí)指導(dǎo)患者穿刺后按壓時(shí)間為2—3分鐘（X）

10.中心靜脈壓（CVP）超過1.96Kpa時(shí)，提示患者存在充血性心力衰竭（J）

11.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對(duì)應(yīng)調(diào)整引流管高度。（V）

12.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通知醫(yī)生處理。

（X）

13.氣管內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)遵循無菌原則，自上而下，先吸口鼻處，再吸氣管內(nèi)。（X）

14.經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理應(yīng)記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度，測(cè)量氣管導(dǎo)管外露部分距門齒的長

度。（J）

15.有效排痰叩擊時(shí)五指并攏成空杯狀，利用腕力從肺底由下向上、由內(nèi)向外，快速有節(jié)奏地叩擊胸背部。

（X）

16.測(cè)量血壓時(shí)肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋。（V）

17.觀察患者肝頸靜脈回流征時(shí)用右手按壓患者左上腹，同時(shí)觀察頸靜脈充盈是否更加明顯。（X）

18.氣管切開導(dǎo)管固定時(shí)，在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術(shù)結(jié)，松緊度以能放入二指為宜，用棉墊保護(hù)頸部皮膚。

（X）

19.如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音，可能發(fā)生了皮下氣腫。（V）

20.“T”管引流時(shí)間一般為7T0天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。（X）

21.PTCD術(shù)后1?2天膽汁呈混濁血紅色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色。（X）

22.硬膜外、硬膜下引流管入口處應(yīng)高于外耳道10?15cm。（X）

23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，呼吸心跳驟停，應(yīng)先洗胃，后復(fù)蘇。（X）

24.無創(chuàng)血壓測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線，坐位時(shí)平第四肋。（V）

25.心肺復(fù)蘇時(shí)對(duì)于創(chuàng)傷患者使用采取仰頭舉領(lǐng)法開放氣道。（X）

10?13章

1.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器為建立人工氣道的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇吹氣時(shí)必須暫停胸部按壓。（x）

2.一老年男性患者進(jìn)餐時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳、張口說不出話、口唇青紫，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，急診胸片提示

氣管異物（氣管分叉處），應(yīng)該立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺。（X）

3.孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法，急救者可擠壓患者胸骨下半段，連續(xù)5次后觀察效果。（J）

4.除顫需要爭(zhēng)分奪秒且實(shí)施有效，患者皮膚有污垢時(shí)可用酒精迅速擦凈皮膚。（X）

5.下肢中小靜脈或小動(dòng)脈出血時(shí)應(yīng)首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。（X）

6.采集咽拭子標(biāo)本前，患者用清水漱口，用無菌拭子采取標(biāo)本。（J）

7.需要長期進(jìn)行皮下注射時(shí)，要有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X）

8.CVC沖、封管的順序SASH,即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（V）

9.置有PORT的患者進(jìn)行造影時(shí)，可經(jīng)過PORT泵入造影劑。（X）

10.涂眼藥膏時(shí)，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X）

11.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。（J）

12.植物堿類化療藥物外滲，局部不能冷敷。（J）

13.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準(zhǔn)備是足尖分開、足跟相對(duì)。（X）

14.輸液泵使用中，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動(dòng)鍵。（J）

15.為患者分發(fā)口服藥時(shí)，如遇病人不在時(shí)，可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（X）

16.進(jìn)行靜脈輸血完畢，輸血袋用后需常溫保存24小時(shí)。（X）

17.在進(jìn)行密閉式靜脈輸液過程中，在滿足治療前提下選用最小型號(hào)、最短的留置針、（V）

18.采集動(dòng)脈血時(shí)，消毒穿刺部位，確定動(dòng)脈及走向后，迅速進(jìn)針，穿刺成功后，可見血液自動(dòng)流入注射器

內(nèi)，一般需要2毫升左右。（X）

19.張某因車禍導(dǎo)致小腿出血，救護(hù)人員到場(chǎng)后應(yīng)立即用止血帶止血法為張某止血。（X）

20.外周血管通路僅在置入時(shí)可用于采血，采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管的殘余血液。

（J）

21.為患血友病患者采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治?，穿刺后穿刺點(diǎn)應(yīng)按壓至少5min。（X）

22.留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿膽原檢測(cè)時(shí)，需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。（X）

23.患者留取便標(biāo)本，因排便困難，護(hù)士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。（X）

24.采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平。（V）

25.為患者滴眼藥水時(shí)，應(yīng)直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及險(xiǎn)睫毛。（X）

14?17章

1.新生兒病理性黃疸需要藍(lán)光照射期間，護(hù)士應(yīng)告知家屬給患兒皮膚擦抹爽身粉或油劑。（X）

2.患兒氣管插管內(nèi)吸痰需2人同時(shí)進(jìn)行，吸引過程中出現(xiàn)發(fā)綃、心率減慢，應(yīng)立即氧氣瓶給純氧。（X）

3.產(chǎn)婦露璐給自己的寶寶用奶瓶喂奶時(shí)護(hù)士應(yīng)告知她如果嬰兒突然出現(xiàn)嗆咳或發(fā)維時(shí)，應(yīng)暫停喂奶，觀察

新生兒面色及呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)喂奶。（V）

4.分娩過程中，當(dāng)胎兒前肩娩出后即刻給予縮宮素，促進(jìn)子宮收（J）

5.助產(chǎn)士為一臨產(chǎn)婦進(jìn)行四部觸診檢查，檢查者面向孕婦，兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一

手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢位置，此步驟為第二步。（V）

6.某患兒2歲，因營養(yǎng)不良性貧血收住院，護(hù)士為患兒測(cè)量身高，囑家長讓患兒站立于體重秤上測(cè)量體重。

（X）

7.為新生兒進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，經(jīng)30s氣囊面罩正壓通氣后，如心率＜60次/min,開始胸外按壓，并遵醫(yī)囑使

用腎上腺素。（X）

8.李楠孕2產(chǎn)1孕39周于2012年1月25日16:20宮口開全，產(chǎn)房值班醫(yī)生準(zhǔn)備接生實(shí)施會(huì)陰保護(hù)，胎

頭枕部在恥骨弓下方露出時(shí)，協(xié)助胎頭外旋轉(zhuǎn)。（X）

9.護(hù)士培訓(xùn)腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念，每日尿量、超濾量、體重、

血壓監(jiān)測(cè)及記錄，限鹽的重要性等。（V）

10.患者心理護(hù)理的目的主要在于通過語言和非語言的交流方式與患者建立信任關(guān)系，安撫患者情緒，提

供心理支持，促進(jìn)患者的身心康復(fù)。（V）

11.為預(yù)防羊水栓塞，應(yīng)嚴(yán)格掌握人工破膜時(shí)間，行人工破膜時(shí)應(yīng)選擇在宮縮期進(jìn)行。（X）

12.產(chǎn)褥早期，皮膚排泄功能旺盛，以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯，不屬于病態(tài)，產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)自行好轉(zhuǎn).

（X）

13.發(fā)生子宮破裂，在搶救休克的同時(shí)，應(yīng)視胎兒是否存活來決定是否需要行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。（X）

14.吸痰時(shí)先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除氣管插管內(nèi)的分泌物。（X）

15.光照療法應(yīng)保持燈管及發(fā)射板的清潔，每周擦拭，防止灰塵影響光照強(qiáng)度。（義）

16.護(hù)患溝通評(píng)估和觀察主要有：病人對(duì)溝通的生理需求程度，溝通的水平和意識(shí)清晰程度。（X）

17.鼓勵(lì)患者積極尋求和利用社會(huì)支持系統(tǒng)，在不同的疾病階段，選擇針對(duì)性的不同的社會(huì)支持。（J）

18.關(guān)于臨終關(guān)懷方面，應(yīng)滿足臨終患者的個(gè)性化需求（文化與信仰方面）和基本生理需要；尊重患者

隱私權(quán)；充分利用和保護(hù)社會(huì)支持系統(tǒng)；充分認(rèn)識(shí)臨終關(guān)懷，并將地域文化、民族信仰、禮儀習(xí)俗與醫(yī)療

救治相結(jié)合，最大限度爭(zhēng)取是生命最后時(shí)光沉浸在愉快安詳?shù)臍夥罩?。（J）

19.妊娠晚期羊水量少于500毫升者稱羊水過少。（X）

20.產(chǎn)后4-6小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿（J）

21.新生兒黃疸光療時(shí)，體溫超過38.5℃要暫停光療。（J）

22.新生兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。（J）

23.自動(dòng)化腹膜透析（APD）管路每周更換。（X）

24.心理護(hù)理的程序由心理調(diào)查，提出問題/診斷、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)五個(gè)步驟組成。（J）

25.動(dòng)靜脈內(nèi)屢穿刺先穿刺動(dòng)脈，再穿刺靜脈。（X）

《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》一一單選題

1?5章

1、以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法，錯(cuò)誤的是：（c）。

A.浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施B.床上擦浴時(shí)隨時(shí)注意保暖

C.妊娠7個(gè)月以上孕婦盆浴時(shí)隨時(shí)觀察病情D.注意保護(hù)傷口和管路

2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)?。―）臥位。

A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位

3、下列有關(guān)灌腸的敘述錯(cuò)誤的有（D）。

A.嚴(yán)重心血管疾病患者禁忌灌腸B.傷寒患者灌腸量不能超過500nli

C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸I）.直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)

4、股骨頸骨折患者牽引時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（D）.

A.每天消毒針孔處B.牽引須保持一定的牽引力

C.注意防止壓迫腓總神經(jīng)D.擺正骨盆，患肢取外旋中立位

5、協(xié)助患者向輪椅上移動(dòng)時(shí)，輪椅應(yīng)放在（B）?

A.患者患側(cè)B.患者健側(cè)C.床頭或床尾D.以上均可

6、大咯血患者應(yīng)絕對(duì)臥床，取位，出血部位不明患者取位。（C）

A.仰臥位頭低足高位B.仰臥位頭高足低位

C.患側(cè)臥位仰臥位D.健側(cè)臥位仰臥位

7、如有多處傷口需換藥時(shí)，應(yīng)先換，后換o（A）

A.清潔傷口感染傷口B.感染傷口清潔傷口

C.以上均可D.以上均錯(cuò)

8、患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標(biāo)準(zhǔn)，該患者

處于靜脈炎（C）。

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)

9、某患者舐尾部皮膚由于長期受壓，能尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（I））

期壓瘡。

A.不能分期B.2期C.3期D.可疑深部組織損傷

10、軸線翻身時(shí)，保持整個(gè)脊椎平直，翻身角度不可超過（C）。

A.30°B.45°C.60°D.90°

11、慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑患者多飲水。

A.高蛋白、足夠熱量B.低蛋白、高維生素C.低蛋白低熱量D.以上均可

12、某患者既往消化性潰瘍，主訴上腹部不適，口腔噴射出暗紅色血液，并伴有食物殘?jiān)鶕?jù)以上描述,

該患者的癥狀可能為（B）.

A.咯血B.嘔血C.嘔吐D.不確定

13、昏迷患者使用張口器時(shí)，應(yīng)從處（C）放入。

A.門齒B.舌底C.磨牙D.尖牙

14、口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)遵循以下（D）的順序。

A.牙齒表面一舌面一頰部一舌下一硬腭部B.頰部一舌面一牙齒表面一硬腭部一舌下

C.牙齒表面一舌面一頰部一硬腭部一舌下D.牙齒表面一頰部一舌面一硬腭部一舌下

15、顱內(nèi)高壓患者應(yīng)?。˙）臥位。

A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位

16、下列哪一項(xiàng)是適宜的病室濕度（B）。

A.75%?80%B.50%?60%C.20%?30%D.10%?20%

17、下列哪項(xiàng)措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（D）o

A.醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋B.病室門訂橡膠墊

C.推平車進(jìn)門時(shí)，先開門后推車D.醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語

18、一人將患者搬運(yùn)至平車，平車與床的位置是（C）。

A.平車頭端與床尾成銳角B.平車頭端與床頭成銳角

C.平車頭端與床尾成鈍角D.平車頭端與床頭成鈍角

19、患者，8歲，診斷為疝氣，在全麻下行手術(shù)治療，將術(shù)畢回房，護(hù)士應(yīng)作的準(zhǔn)備工作哪項(xiàng)不妥（A

A.備熱水袋B.備氧氣C.鋪麻醉床D.備輸液架

20、病室濕度過高可產(chǎn)生（D）。

A.呼吸道黏膜干燥B.腹痛、腹瀉C.蒸發(fā)作用加強(qiáng)D.抑制出汗，氣悶

21、下列哪項(xiàng)是鋪麻醉床的目的（B）。

A.準(zhǔn)備接受患者B.便于接受麻醉手術(shù)后的病人

C.便于患者住宿D(zhuǎn),便于陪床人員休息

22、鋪床時(shí)，移開床旁桌，床尾椅的距離分別是（A）。

A.20cm15cmB.15cm15cmC.30cm15cmD.20cm20cm

23、下面哪類患者入院后可進(jìn)行沐?。–）o

A.腦出血B.急性心梗C.慢性腎小球腎炎D.急性胰腺炎

24、頸椎骨折的患者需采用（C）。

A.輪椅運(yùn)送B.平車2人搬運(yùn)C.平車4人搬運(yùn)1）.以上均可

25、下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（B

A.可出現(xiàn)發(fā)細(xì)、鼻翼扇動(dòng)B.三凹征見于呼氣性呼吸困難

C.表現(xiàn)為呼吸頻率加快D,輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)

26、患者嘔吐物帶糞臭味可提示（B）。

A.胃潴留B.小腸梗阻C.上消化道出血D.以上均不正確

27、下列哪項(xiàng)不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）。

A.擴(kuò)大胸腔容量B.減少回心血量C.保持呼吸道通暢D.減輕心臟負(fù)擔(dān)

28、關(guān)于床上擦浴，不正確的操作是（C）。

A.防止患者著涼B.動(dòng)作敏捷

C.脫上衣時(shí)，先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)D.穿上衣時(shí)，先穿遠(yuǎn)側(cè)，后穿近側(cè)

29、下列有關(guān)Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表說法正確的是（D）。

A.評(píng)分》14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)B.評(píng)分W14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)

C.分?jǐn)?shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)越高D.分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)越高

30、為患者使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的是（A

A.適合長期使用B.帶下墊襯墊C.定時(shí)松解D.松緊適宜

31.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（）B

A、中暑病人、室溫保持在30℃B、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右

C、氣管切開的病人、室內(nèi)相對(duì)濕度40%左右D、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗

32.下列需用保護(hù)具的患者是（）D

A、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、澹妄躁動(dòng)

33.協(xié)助患者翻身不妥的是（）C

A、有頸椎損傷時(shí)，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部

B、翻身前后妥善安置各種管路

C、軸線翻身時(shí)，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90°

D、石膏固定和傷口較大患者翻身后應(yīng)使用軟墊支撐

34.需去枕仰臥位的是（）B

A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人

C、行腹腔穿刺后的病人D、行骼前棘骨穿刺后的病人

35.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓9.1/6.7Kpa,護(hù)士應(yīng)立即為其

安置（）B

A、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位

36.在各種臥位中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A

A、中凹臥位時(shí)，應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角

B、半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30?60°角

C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15?30cm

D、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí)，病人臀部應(yīng)墊高10cm

37.協(xié)助配合使病員上移、為病員翻身的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）D

A、顱骨牽引病員翻身時(shí)不可放松牽引

B、石膏固定病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng)

C、術(shù)后病員翻身時(shí)，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身

I）、帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意保持體位舒適

38.用輪椅接送病員時(shí)，輪椅的最佳位置應(yīng)是（）D

A、放在床尾，面向床頭B、放在床頭，面向床尾

C、放在床旁，面向床尾D、面向床頭，椅背與床尾平齊

39.為疼痛病人實(shí)施止痛措施時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）B

A、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用

B、當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時(shí)護(hù)士再給予止痛藥物

C、對(duì)中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物

D、一般情況下，越早為病人實(shí)施止痛措施，疼痛越容易控制

40.高熱病人的護(hù)理措施中，首先應(yīng)做的是（）D

A、口腔護(hù)理B、測(cè)量體溫C、補(bǔ)充體液D、降低體溫

41.對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）C

A、幫助病人多翻身B、濕化吸入空氣

C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D、必要時(shí)用吸引器吸痰

42.腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜（）C

A、及時(shí)更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位

C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時(shí)不拖拉病人

43.壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為（）C

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫

C、紅、腫、熱、觸痛，與周圍皮膚界限清楚D、壞死、組織發(fā)黑

44.頻繁而劇烈嘔吐給機(jī)體帶來的嚴(yán)重后果是（）D

A、使大量胃液丟失B、營養(yǎng)缺乏、消瘦

C、食欲減退D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)

45護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)某患者舐尾部紫紅色，觸之較硬，并有水泡，請(qǐng)問護(hù)士處理錯(cuò)誤的是（）B

A、避免該處繼續(xù)受壓B、剪去水泡的表皮

C、用注射器抽出水泡內(nèi)液體D、報(bào)告護(hù)士長

46.特殊部位燒傷護(hù)理時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）C

A、呼吸道燒傷應(yīng)注意有無喉頭水腫的表現(xiàn)B、眼部燒傷早期反復(fù)徹底沖洗眼部

C、鼻燒傷注意勿清理分泌物防止鼻腔出血I）、口腔燒傷早期用濕棉簽濕潤口腔

47.對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（）C

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

C、測(cè)量呼吸時(shí)，向病人解釋，以便配合I）、需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

48.晨間護(hù)理評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括（）B

A、必要時(shí)協(xié)助患者洗漱、清潔B、傾聽患者需求，觀察患者的病情變化

C、必要時(shí)更換被服D、維護(hù)管路安全

49.為女患者行外陰護(hù)理時(shí)不妥的是（）

A、留置尿管者，以尿道口為中心用消毒棉球依次向外擦洗

B、每次用一個(gè)棉球由內(nèi)向外、自上而下擦洗會(huì)陰

C、皮膚黏膜有紅腫、破潰可涂保護(hù)劑

D、為防止泌尿系感染，應(yīng)先行肛門周圍的清潔處理

40.患者沐浴告知其預(yù)防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是（）B

A、感覺頭暈時(shí)應(yīng)先坐下，再呼叫B、進(jìn)食30分鐘后沐浴

C、水溫不可過熱。I）、走路注意防滑

41.使用約束帶時(shí)，對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（）D

A、肢體的位置B、襯墊是否平整

C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化

42.對(duì)經(jīng)鼻胃管喂食的患者護(hù)理不妥的是（）D

A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷臧，24h內(nèi)用完

B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔

C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)鼻胃管

D、長期鼻飼者每周應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理2次

43.患者女，60歲，食道癌術(shù)后行化療。為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，護(hù)士在為其置管時(shí)不正確的是（）D

A、根據(jù)需要選擇管徑最細(xì)的導(dǎo)管B、選擇血管應(yīng)避開關(guān)節(jié)

C、穿刺前對(duì)局部皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒

D、一旦出現(xiàn)局部腫痛或條索樣改變時(shí)立即拔管

44.鼻飼患者護(hù)理不妥的是（）D

A、每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)

B、輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

C、在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感

D、每次鼻飼量不超過200毫升

45.一女病員，60歲，臥床3周，近日舐尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期，支持其判

斷的典型表現(xiàn)（）C

A、病人主訴舐尾部疼痛，麻木感B、舐尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)

C、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D、皮膚上有大小水泡，水泡破潰濕潤

46.留置尿管的護(hù)理不妥的是（）C

A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍

B、每周更換導(dǎo)尿管一次

C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導(dǎo)尿

D、每周檢查尿常規(guī)一次

47.對(duì)燒傷患者實(shí)施暴露療法時(shí)，下列正確的是（）D

A、室溫保持在22?24"CB、相對(duì)濕度保持在60?70%

C、床單位每周用消毒液擦拭D、保持創(chuàng)面清潔干燥

48.關(guān)于造口護(hù)理技術(shù)，下列說法不正確的是（）C

A、操作前應(yīng)先評(píng)估病人造口的類型及造口周圍皮膚情況

B、移除造口袋時(shí)應(yīng)由上向下，注意保護(hù)皮膚

C、貼造口袋前應(yīng)先潤滑皮膚，防止局部皮膚干燥

D、粘貼造口袋時(shí)由下而上，必要時(shí)涂防漏膏

49.訓(xùn)練膀胱反射功能的方法除外（）D

A、定期夾閉尿管，3?4h開放一次B、定時(shí)排尿

C、每日行會(huì)陰肌肉收縮和放松練習(xí)D、多喝水沖洗尿路

50.為患者行保留灌腸不妥的是（）B

A、臀部墊高約10cm

B、細(xì)菌性痢疾患者取右側(cè)臥位

C、囑患者盡可能忍耐，藥液保留20?30min

D、潤滑并插入肛管15?20cm,液面至肛門的高度應(yīng)V30cm

51.患以下疾病的病人，病室空氣相對(duì)濕度要求較高的是（A）

A急性喉炎B急性胃炎C心絞痛D風(fēng)濕性心肌病

52.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（D）

A高鉀血癥B低鉀血癥C肝功能異常D高滲性非酮癥性昏迷

53.患者行脊髓腔穿刺術(shù)，術(shù)后護(hù)士給與患者最適宜的臥位是（D）

A仰臥抬高頭胸部30°B仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭

C俯臥，兩臂屈肘放于頭部?jī)蓚?cè)，兩腿伸直D墊薄枕平臥，頭偏向一側(cè)

54.患者女性，右側(cè)肺部腫瘤，病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護(hù)理措施正確的是（C）

A絕對(duì)臥床流食B絕對(duì)臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè)禁食

C絕對(duì)臥床，右側(cè)臥位禁食D絕對(duì)臥床，右側(cè)臥位流食

55.取側(cè)臥位的患者，雙腿位置放置正確的是（C）

A雙腿稍彎曲B下腿稍彎曲，上腿伸直

C下腿稍伸直，上腿彎曲D雙腿稍微伸直

56.李某某，行右側(cè)乳房腫瘤切除術(shù)后1天，護(hù)士為其穿脫衣服的順序是（A）

A先脫左側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體B先脫左側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體

C先脫右側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體D先脫右側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體

57.護(hù)士在為一頸椎損傷患者翻身時(shí)第二操作者雙手位置正確的是（B）

A肩部臀部B肩部腰部C臀部腰部D頸部腰部

58.李某，女，腦血管意外昏迷入院，留置尿管，護(hù)士做會(huì)陰護(hù)理正確操作是（B）

A由外向內(nèi)自上而下擦洗會(huì)陰B由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗

C由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗D由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用溫水棉球擦洗

59.以下哪項(xiàng)是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象（B）

A干性壞疽B濕性壞疽C皮膚水泡D糜爛及淺表潰瘍

60.用要素飲食定期檢查大便潛血，主要是因?yàn)橐仫嬍常ˋ）

A可改變腸道菌群，可能發(fā)生凝血功能障礙B可使腸道黏膜脫落，發(fā)生出血傾向

C可使消化道功能紊亂，發(fā)生出血傾向D可能使維生素代謝紊亂，發(fā)生出血傾向

61.男性，50歲，近日嚴(yán)重腹瀉住院治療，對(duì)此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（B）

A注意水電解質(zhì)紊亂B給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食

C保持肛周皮膚清潔干燥D記錄排便次數(shù)及形狀

62.燒傷創(chuàng)面護(hù)理是臨床護(hù)理的主要內(nèi)容之一，所以下列說法最正確的是（D）

A創(chuàng)面均采用包扎療法B盡可能驅(qū)除水泡

C小兒燙傷應(yīng)盡快包扎D暴露創(chuàng)面不應(yīng)該覆蓋任何敷料或被單

63.對(duì)感染傷口的處理不妥的是（B）

A充分引流B清創(chuàng)術(shù)C應(yīng)用抗菌藥物D去除壞死組織

64.發(fā)生便秘原因以下不妥的是（D）

A排便習(xí)慣不良B攝入液量不足C缺乏運(yùn)動(dòng)D腸道炎或潰瘍

65.換藥時(shí)，應(yīng)按照（C）原則進(jìn)行，避免交叉感染

A特殊感染、感染、污染、清潔B污染、感染、特殊感染、清潔

C清潔、污染、感染、特殊感染D感染、污染、特殊感染、清潔

66.患者女，50歲，主因頭暈入院治療，給予七葉皂昔靜脈輸注，輸液部位發(fā)生疼痛并伴有發(fā)紅和水腫,

該癥狀符合靜脈炎（B）

A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)

67.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作方法正確的是（C）

A擦拭動(dòng)作要快而有力B棉簽盡量濕潤，以便擦拭效果更好

C用血管鉗每次只取一個(gè)棉球，擠出多余水分D如有義齒，取下后放入溫開水中保存

68.對(duì)嚴(yán)重腹瀉病人護(hù)理措施不妥的是（A）

A高熱量、高維生素、多維生素飲食B注意水電解質(zhì)補(bǔ)充

C便后溫水坐浴或肛門熱敷D按醫(yī)囑選用止瀉藥

69.下列哪項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（B）

A低血糖B腹瀉C導(dǎo)管敗血癥D高滲性非酮癥性昏迷

70.兩人幫助病人移向床頭，護(hù)士?jī)扇朔謩e站在床的兩側(cè)，交叉托住患者的部位正確的是（C）

A頭頸部腰臀部B頸肩部臀胴窩部

C頸肩部腰臀部D頭頸部臀胭窩部

71.病區(qū)值班護(hù)士接到通知收一位危重病人入院時(shí)，其床單位的準(zhǔn)備是（D）

A在普通病房準(zhǔn)備備用床B將備用床改為暫空床

C在急救室準(zhǔn)備備用床D在急救室將備用床改為暫空床

72.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團(tuán)，使其濕潤疏通時(shí)應(yīng)選用的最佳溶液是（B）

A肥皂水B30%乙醇C生理鹽水D汽油

73.對(duì)于呼吸困難的病人，醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是（D）

A吸氧濃度B口唇顏色C體位D血氧飽和度及血?dú)夥治?/p>

74.傷口護(hù)理以下不妥的是（A）

A傷口2—3天換藥一次B傷口沖洗可用生理鹽水

C膠布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直D定期對(duì)傷口觀察、測(cè)量、記錄。

75.嚴(yán)重水腫病人，護(hù)理措施不正確的是（A）

A輕度活動(dòng)B臥床休息C限制鈉鹽和水分D記錄24h出入量

76.抽搐患者護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵―）

A避免強(qiáng)光、聲音刺激B開口器從臼齒處放入

C備好負(fù)壓吸引搶救物品D抽搐時(shí)按壓固定好肢體預(yù)防墜床

77.男性患者，86歲，體質(zhì)虛弱，咳嗽、咳痰，以下護(hù)理不妥的是（C）

A側(cè)臥位，注意保暖B囑患者多飲水

C可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀D教會(huì)患者有效咳嗽

78.造口手術(shù)初期護(hù)士需觀察的要點(diǎn)不包括（B）

A造口粘膜血運(yùn)、粘膜水腫的觀察B造口疝的觀察

C造口排氣的觀察D造口缺血的觀察E造口狹窄及造口縫線的觀察

79.護(hù)士為一位細(xì)菌加真菌感染的患者選用口腔護(hù)理液正確的是（C）

A生理鹽水B0.1%的醋酸溶液C1%-4%的碳酸氫鈉D多貝爾氏液

80.壓瘡I期患者禁止使用以下哪種護(hù)理措施（C）

A半透膜敷料B水膠體敷料C局部皮膚環(huán)形按摩D氣墊床

6?9章

1.某患者，男性，68歲，以“冠心病、心絞痛”入院治療，因述呼吸困難，血氧飽和度85%,遵醫(yī)囑給予

10L/min面罩吸氧，28小時(shí)后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感，呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥

狀，患者發(fā)生了（C）

A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常

2、給患者利用中心供氧吸氧時(shí)，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括（B）

A、向患者解釋用氧的目的B、指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化

C、指導(dǎo)患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油

3.某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者排痰困難，護(hù)士采取叩擊和體位引流的方法，正

確的時(shí)間應(yīng)是（A）

A、餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)B、餐前30min或餐后1.5小時(shí)

C、餐前2小時(shí)或餐后1小時(shí)D、餐前1小時(shí)或餐后3小時(shí)

4.關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯(cuò)誤的是（D）

A、置管前后給予吸痰、高流量吸氧B、體位：側(cè)臥或平臥位，頭偏向一側(cè)

C、定時(shí)檢查口咽通氣道是否通暢D、根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號(hào)

5.下列哪項(xiàng)不是氣管插管常見的并發(fā)癥（A）

A、舌壓傷B、窒息C、肺不張D、喉炎

6.護(hù)士為患者固定氣管插管時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（B）

A、對(duì)于躁動(dòng)患者給予適當(dāng)約束

B、操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長度，避免氣管導(dǎo)管的移位

C、操作前，測(cè)量氣囊的壓力，使其在22-32cmH20之間

D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動(dòng)的一致性

7.監(jiān)測(cè)氣管導(dǎo)管氣囊壓力時(shí)，哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（C）

A、定時(shí)監(jiān)測(cè)氣囊壓力，使其在22-32cmH20之間

B、放氣時(shí)，先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物

C、如果氣囊壓力小于正常范圍，應(yīng)迅速充氣至正常范圍

D、呼吸機(jī)持續(xù)低壓報(bào)警，在氣管插管處可聽到漏氣聲，可能為氣囊破裂，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進(jìn)行處理

8.我們?cè)诮o經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不確切的做法是（B）

A、操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球數(shù)量B、操作后測(cè)量氣囊壓力，使其在正常范圍

C、必須兩名護(hù)士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進(jìn)行口腔護(hù)理

D、操作前后均應(yīng)測(cè)量導(dǎo)管深度和外露的長度，避免移位和脫出

9.關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出，下列敘述不確切的是（C）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B、拔除前后給予充分吸氧，嚴(yán)密觀察患者生命體征

C、在呼氣期拔出導(dǎo)管D、血氧飽和度在正常范圍

10.某患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸嚴(yán)重困難，遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔

助呼吸，護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不是指導(dǎo)要點(diǎn)（B）

A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法

B、指導(dǎo)患者在餐后2小時(shí)左右應(yīng)用

C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸，不要張口呼吸

D、指導(dǎo)患者有效排痰

11.使用胃腸減壓的患者，口服給藥時(shí)，應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管，夾管多長時(shí)間

（D）

A、1小時(shí)B、15分鐘C、2小時(shí)D、30分鐘

12.為患者進(jìn)行胃腸減壓插胃管時(shí)，插入的長度應(yīng)適宜，測(cè)量的方法為（C）

A、從發(fā)際至劍突B、從耳垂至鼻尖再至劍突

C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度

D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5Toem

13.某患者，男性，48歲，因“膽管結(jié)石”入院，次日10:00進(jìn)行手術(shù)治療并進(jìn)行T管引流，12:00回病房,

14:00患者突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，查體腹膜刺激征明顯，應(yīng)考慮發(fā)生了的病癥是（C）

A、膽系感染B、膽道內(nèi)出血C、引流管壓迫腸管D、膽汁滲漏

14.某患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后給予胸腔閉式引流，第二天，患者在翻身

時(shí)引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護(hù)士正確的做法是（A）

A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊

B、及時(shí)用手指捏壓傷口C、立即反折引流管，再接水封瓶

D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管

15.某患者，男性，45歲，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后進(jìn)行冠脈造影，診斷為三支病變，給予冠

脈搭橋手術(shù)，術(shù)后給予心包、縱膈引流，術(shù)后當(dāng)日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然減少，

患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)維、面色蒼白、出汗等癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生的病癥（D）

A、失血性休克B、圍手術(shù)期心肌梗死C、低血糖反應(yīng)D、心包壓塞

16.對(duì)于手術(shù)患者，護(hù)士給予術(shù)前指導(dǎo)的要點(diǎn)不包括（D）

A、呼吸功能訓(xùn)練B、飲食指導(dǎo)C、床上排泄I）、指導(dǎo)各種引流管的護(hù)理

17.下列哪種組織中氧分壓最高（A）

A、肺泡B、動(dòng)脈C、靜脈D組織

18.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致體溫偏高的因素（B）

A、進(jìn)食后立即測(cè)量體溫B、使用鎮(zhèn)靜劑后立即測(cè)量體溫

C、下午6:00測(cè)體溫D、焦慮時(shí)測(cè)體溫

19.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（C）

A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常

C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升

20.患者李某，高血壓病，腦梗死，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑日四次測(cè)血壓，下列哪項(xiàng)做法不妥（D）

A、固定血壓計(jì)B、測(cè)右上肢血壓C、采取仰臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋中線

D、采取仰臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋后線

21.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（B）

A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸

22.心電監(jiān)護(hù)的直接目的是（D）

A、對(duì)各種致命性心律失常進(jìn)行及時(shí)有效的處理，降低心律失常

B、監(jiān)測(cè)心率C、監(jiān)測(cè)心律

D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和確診各種心律失常。

23.心電圖上出現(xiàn)明顯U波常見于（C）

A、高血鉀B、高血鈣C、低血鉀D、低血鈣

24.心電監(jiān)護(hù)的最終目的是（A）

A、對(duì)各種致命性心律失常進(jìn)行及時(shí)有效的處理，降低心律失常

B、監(jiān)測(cè)患者心率C、監(jiān)測(cè)患者心律

D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和確診各種心律失常。

25.測(cè)空腹血糖時(shí)，患者應(yīng)至少多長時(shí)間無熱量攝入：（C）

A、6小時(shí)B、10小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)

26.下列哪條靜脈不是中心靜脈壓（CVP）常用測(cè)壓的途徑（A）

A、肱動(dòng)脈B、右頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈

27.下列哪項(xiàng)數(shù)值不是從Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)到的直接指標(biāo)（D）

A、RAPB、PAPC、COD、PVR

28.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)的正常的波形一般可分為（B）

A、三相四段B、四相四段C、三相三段D、五相二段

29.應(yīng)用肝素治療的患者，為預(yù)防自發(fā)性出血，首選的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（A）

A、APTTB、PTC、TTD、FIB

30.關(guān)于腦神經(jīng)的評(píng)估，下列敘述正確的是（C）

A、視神經(jīng)檢查：觀察瞳孔對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射

B、三叉神經(jīng)檢查：觀察是否口角歪斜等

C、副神經(jīng)檢查：抵抗阻力縱肩和轉(zhuǎn)頭檢查

D、舌咽神經(jīng)檢查：觀察患者是否有構(gòu)音障礙，伸舌是否有偏斜

31.拔出氣管插管后，若發(fā)生喉痙攣或呼吸不暢，可采用的措施（C）

A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、簡(jiǎn)易呼吸器加壓給氧D、氣管切開

32.為昏迷患者置胃管時(shí)，插至?xí)挷繒r(shí)，護(hù)士應(yīng)（I））

A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動(dòng)作C、減慢插管動(dòng)作D、將患者下頜靠近胸骨柄

33.護(hù)士在術(shù)前護(hù)理時(shí)應(yīng)告知患者除了（C）之外的內(nèi)容

A、向患者和家屬說明術(shù)前檢查的目的和注意事項(xiàng)

B、幫助患者和家屬了解手術(shù)、麻醉的相關(guān)知識(shí)

C、向患者說明手術(shù)的危險(xiǎn)性

D、向患者說明術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況和配合方法

34.圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供（B）

A、?？谱o(hù)理B、身心整體護(hù)理C、一般生活護(hù)理D、基礎(chǔ)護(hù)理

35.術(shù)前護(hù)士對(duì)女性患者還要了解的情況是（C）

A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期

36.以下說法錯(cuò)誤的是：（C）

A、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士應(yīng)三方核對(duì)確認(rèn)患者身份。

B、患者的手術(shù)體位有手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士共同完成。

C、術(shù)中輸血或者用藥，由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同核查。

D、巡回