醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)2之調(diào)查設(shè)計(jì)

調(diào)查設(shè)計(jì)

1醫(yī)學(xué)課件ppt第一節(jié)調(diào)查研究概況2醫(yī)學(xué)課件ppt一、調(diào)查研究的概念、特點(diǎn)與適用范圍醫(yī)學(xué)研究中采用的主要方法：實(shí)驗(yàn)研究(experimentalresearch)（常用）調(diào)查研究(surveyresearch)（常用）觀察性研究(observationalstudy)實(shí)地觀察研究(fieldstudy)文獻(xiàn)研究（documentstudy）3醫(yī)學(xué)課件ppt例1Doll與Hill的吸煙與肺癌關(guān)系研究英國的Doll與Hill于1951年開始做了一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的隊(duì)列研究。研究對象：英國登記注冊的醫(yī)生方式：信函調(diào)查了59600個(gè)醫(yī)生調(diào)查的內(nèi)容：主要圍繞吸煙可致肺癌的假設(shè)，如是否吸煙、吸煙年限、吸煙種類、吸煙方式、每日吸煙量等。結(jié)果表明吸煙者比不吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性增大，每日吸煙量越大患肺癌的危險(xiǎn)性越大。4醫(yī)學(xué)課件ppt兩個(gè)明顯的特點(diǎn)：（1）只能“被動(dòng)”地觀察吸煙者與不吸煙者的差異來進(jìn)行推斷，而不能對人群進(jìn)行隨機(jī)分組；（2）吸煙是客觀存在的，不能象做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)菢訌?qiáng)迫對象接觸某些物質(zhì)。應(yīng)用：醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等領(lǐng)域（人口普查、生活狀況調(diào)查、市場調(diào)查、民意測驗(yàn)等）。5醫(yī)學(xué)課件ppt二、調(diào)查研究分類

（一）從調(diào)查對象分：全面調(diào)查(overallsurvey)抽樣調(diào)查(samplingsurvey)典型調(diào)查(typicalsurvey)

6醫(yī)學(xué)課件ppt(二)從調(diào)查涉及的時(shí)間劃分按調(diào)查時(shí)間的順序可分為：回顧性調(diào)查（如病例-對照研究）現(xiàn)況調(diào)查前瞻性調(diào)查（如隊(duì)列研究）歷史前瞻性調(diào)查按時(shí)間的長短可分為：橫斷面調(diào)查和縱向調(diào)查7醫(yī)學(xué)課件ppt(三)從抽取樣本的方式分:概率抽樣調(diào)查（簡單隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層隨機(jī)抽樣、整群抽樣）非概率抽樣調(diào)查（偶遇抽樣、判斷抽樣、定額抽樣、雪球抽樣等）8醫(yī)學(xué)課件ppt(四)按資料的來源分為：初級資料調(diào)查次級資料調(diào)查；（五）按調(diào)查項(xiàng)目性質(zhì)和分析方法可分為：定性調(diào)查(qualitativeresearch)定量調(diào)查(quantitativeresearch)。9醫(yī)學(xué)課件ppt調(diào)查中選用何種方法進(jìn)行調(diào)查需做出合理的設(shè)計(jì)，包括如何抽取樣本、抽取多少例數(shù)、如何制定調(diào)查表、如何組織實(shí)施等均是關(guān)鍵問題。10醫(yī)學(xué)課件ppt第二節(jié)調(diào)查設(shè)計(jì)11醫(yī)學(xué)課件ppt

調(diào)查設(shè)計(jì)：對調(diào)查研究所作的周密計(jì)劃，它包括調(diào)查研究資料的收集、整理和分析全過程的統(tǒng)計(jì)設(shè)想和合理安排。目的：用盡可能少的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間，獲得符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求的調(diào)查資料，得出預(yù)期的結(jié)論。12醫(yī)學(xué)課件ppt要點(diǎn)：調(diào)查研究目轉(zhuǎn)化為擬分析的指標(biāo)，再將分析指標(biāo)轉(zhuǎn)化為調(diào)查項(xiàng)目，并制訂調(diào)查表進(jìn)行資料的搜集、整理和分析。完整的調(diào)查設(shè)計(jì)包括：調(diào)查計(jì)劃、整理計(jì)劃和分析計(jì)劃13醫(yī)學(xué)課件ppt一、調(diào)查計(jì)劃

例3：1996年，萬崇華、方積乾對吸毒者的吸毒情況及其生存質(zhì)量進(jìn)行了調(diào)查研究。14醫(yī)學(xué)課件ppt1.確定調(diào)查目的和指標(biāo)

確定調(diào)查目的：明確在調(diào)查中要解決哪些問題，應(yīng)取得什么樣的資料，取得這些資料有什么用途等問題。15醫(yī)學(xué)課件ppt從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度，調(diào)查研究的目的可歸納為兩類：了解總體情況即參數(shù)，說明總體特征（發(fā)汞的平均含量、高血壓病患病率等）研究事物之間的相關(guān)聯(lián)系，探討病因（健康與環(huán)境污染的關(guān)系，發(fā)病與生活習(xí)慣的關(guān)系等）目的通過調(diào)查指標(biāo)體現(xiàn)，調(diào)查指標(biāo)要精選，要重點(diǎn)突出，盡量用客觀性強(qiáng)、靈敏度高、精確性好的定量指標(biāo)，少用定性指標(biāo)。16醫(yī)學(xué)課件ppt例3的研究有兩個(gè)目的：一是測定吸毒者生存質(zhì)量，另一個(gè)是推斷哪些因素影響其生存質(zhì)量。分析的指標(biāo)主要有軀體功能、心理功能、社會功能、癥狀與副作用方面的得分以及總生存質(zhì)量得分等。17醫(yī)學(xué)課件ppt2．確定調(diào)查對象和觀察單位

根據(jù)研究目的確定調(diào)查的總體，劃清調(diào)查總體的同質(zhì)范圍。調(diào)查對象要具體，明確時(shí)間、地點(diǎn)、人物。觀察單位是組成總體或樣本的個(gè)體。18醫(yī)學(xué)課件ppt例3調(diào)查對象確定為1996年2月后進(jìn)入昆明市戒毒所戒毒、具有小學(xué)及以上文化程度、并根據(jù)公安收容送檢材料和尿液嗎啡定性檢查確診為海洛因依賴者（直到調(diào)查夠所需例數(shù)為止），觀察單位是每個(gè)“人”。（納入標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)）19醫(yī)學(xué)課件ppt3．確定調(diào)查方法和資料搜集方式

1）根據(jù)調(diào)查目的、調(diào)查對象范圍和具備的調(diào)查條件來確定調(diào)查方法：現(xiàn)況調(diào)查方法：了解總體特征病例-對照和隊(duì)列研究方法：研究事物之間相互關(guān)系和探索病因20醫(yī)學(xué)課件ppt全面調(diào)查：調(diào)查的總體不大抽樣調(diào)查：調(diào)查的總體太大或無限問卷調(diào)查：面對面（費(fèi)人、費(fèi)用），郵寄問卷調(diào)查或電話調(diào)查小組調(diào)查方法（如核心小組法、頭腦風(fēng)暴法）：快速得到結(jié)果21醫(yī)學(xué)課件ppt2）資料搜集方式：直接觀察法：對于客觀指標(biāo)的測量、臨床檢查（兒童身高、體重的測量，糞便蛔蟲卵檢查）詢問法：問話得到結(jié)果直接訪問：如現(xiàn)場問卷調(diào)查（自填、他填）、采訪、開會調(diào)查間接訪問：如信訪、電話訪問、電子郵件訪問等22醫(yī)學(xué)課件ppt例3采用自填式的問卷調(diào)查方法，全面調(diào)查調(diào)查者：經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)生承擔(dān)調(diào)查表23醫(yī)學(xué)課件ppt4．?dāng)M定調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表

調(diào)查項(xiàng)目：分析項(xiàng)目：直接用于計(jì)算調(diào)查指標(biāo)以及考慮因素之間的交互影響所必須的內(nèi)容備查項(xiàng)目：為了便于核查、填補(bǔ)和更正而設(shè)置的，通常不直接用于分析，如姓名、地址、編號等把調(diào)查項(xiàng)目按邏輯順序列成表格形式供調(diào)查使用即為調(diào)查表。24醫(yī)學(xué)課件ppt表1和2分別給出了例3中兩個(gè)調(diào)查表的部分項(xiàng)目。其中，“編號”、“填表日期”為備查項(xiàng)目，“您食欲怎么樣”等為分析項(xiàng)目。25醫(yī)學(xué)課件ppt26醫(yī)學(xué)課件ppt27醫(yī)學(xué)課件ppt樣本含量估計(jì)就是在保證調(diào)查結(jié)果具有一定可靠性的前提下，確定最少的樣本例數(shù)。5．估計(jì)樣本含量（詳見相關(guān)章節(jié)）28醫(yī)學(xué)課件ppt方法：經(jīng)驗(yàn)法：根據(jù)過去研究結(jié)果總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)或別人研究的經(jīng)驗(yàn)而確定調(diào)查的樣本例數(shù)。查表法：根據(jù)已知的條件或確定的條件查樣本例數(shù)估計(jì)表而確定樣本含量。計(jì)算法：根據(jù)已知條件或確定的條件代入公式計(jì)算而確定樣本含量。29醫(yī)學(xué)課件ppt6．制定調(diào)查的組織計(jì)劃

調(diào)查組織計(jì)劃包括組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳動(dòng)員群眾、時(shí)間進(jìn)度、調(diào)查人員培訓(xùn)、任務(wù)分工與聯(lián)系、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、調(diào)查表和宣傳資料的印制、器材的準(zhǔn)備等。做試點(diǎn)調(diào)查，以便檢查和修改調(diào)查計(jì)劃。30醫(yī)學(xué)課件ppt二、整理計(jì)劃整理資料使原始資料系統(tǒng)化、條理化，便于進(jìn)一步分析。步驟：問卷接收、問卷核查、數(shù)據(jù)編碼、數(shù)據(jù)錄入、擬定整理表、歸納匯總等。31醫(yī)學(xué)課件ppt（一）問卷接收(questionnairereceiving)

工作要點(diǎn)是認(rèn)真地管理好收回的問卷，并做專門的登記，記錄下完成日期和回收日期，掌握每天回收的問卷數(shù)。32醫(yī)學(xué)課件ppt（二）問卷核查(questionnairechecking)

資料完整性核查和邏輯檢查。完整性核查：項(xiàng)目是否完整無缺，補(bǔ)填，在調(diào)查現(xiàn)場進(jìn)行。邏輯檢查：主要檢查邏輯上的矛盾。33醫(yī)學(xué)課件ppt（三）數(shù)據(jù)編碼

給每一問答項(xiàng)目的每一可能答案分配一個(gè)代碼事前編碼(pre-coding)：在問卷設(shè)計(jì)時(shí)編碼事后編碼(post-coding)：在數(shù)據(jù)收集后編碼（開放性問題和封閉性問題中的“其它”一項(xiàng)）

34醫(yī)學(xué)課件ppt（四）數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)錄入

采用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)如FoxPro、EXCEL等，建立數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)后輸入原始數(shù)據(jù)。錄入員培訓(xùn)，錄入說明書，數(shù)據(jù)核查。35醫(yī)學(xué)課件ppt（五）擬定整理表

使調(diào)查目的和預(yù)期分析指標(biāo)更加具體和明確，資料歸納匯總（六）歸納匯總

按擬定的整理表，統(tǒng)計(jì)不同類別的分布情況。36醫(yī)學(xué)課件ppt

在例3的研究中，采取當(dāng)場接收并核查問卷的方法。調(diào)查員等待被調(diào)查者填完后當(dāng)場收回問卷，并檢查有無漏項(xiàng)，若有，請其立即補(bǔ)填。當(dāng)晚（調(diào)查員住戒毒所），由審核員進(jìn)行交叉過錄和審核，發(fā)現(xiàn)問題第二天立即找到被調(diào)查者核對修改。合格問卷按統(tǒng)一的編碼錄入FOXBASE數(shù)據(jù)庫。37醫(yī)學(xué)課件ppt第三節(jié)常用的抽樣方法

38醫(yī)學(xué)課件ppt在科學(xué)研究中也大多采用抽樣調(diào)查，其主要原因是：（1）許多總體太大，尤其有些是無限總體，不可能對其進(jìn)行全面調(diào)查。（2）抽樣調(diào)查花費(fèi)少，是全面調(diào)查所無法比擬的。（3）抽樣調(diào)查省時(shí)省力，能迅速獲取所需信息，在許多情況下，爭取時(shí)間對決策者更重要。（4）有些實(shí)驗(yàn)檢測可能是毀壞性的，不可能進(jìn)行全面調(diào)查。39醫(yī)學(xué)課件ppt保證總體中每一個(gè)體有同等機(jī)會被抽出來作為樣本的抽樣方法，稱為單純（簡單）隨機(jī)抽樣。一、單純隨機(jī)抽樣

(simplerandomsampling)40醫(yī)學(xué)課件ppt具體方法：將調(diào)查總體的全部觀察單位編號，從而形成抽樣框（samplingframe），再用抽簽法或隨機(jī)數(shù)字表等方法在抽樣框中隨機(jī)抽取部分觀察單位組成樣本。41醫(yī)學(xué)課件ppt例4抽樣參加夏令營活動(dòng)某班有學(xué)生100人，欲抽取10人參加夏令營活動(dòng)。為了體現(xiàn)公平性，使每個(gè)學(xué)生都有同等機(jī)會參與，采取單純隨機(jī)抽樣。方法是：先將100個(gè)學(xué)生編為0-99號，然后用隨機(jī)數(shù)字表，從任意一個(gè)隨機(jī)數(shù)字開始（比如從第一行第一列的兩位數(shù)22開始），橫向（也可以縱向）依次讀取10個(gè)隨機(jī)數(shù)字（每個(gè)都是兩位數(shù)，有相同者跳過）：22、17、68、65、81、68、95、23、92、35。于是編號為這10個(gè)者被抽中。42醫(yī)學(xué)課件ppt二、系統(tǒng)（機(jī)械）抽樣

(systematicsampling)

按照某種順序給總體中的各個(gè)體編號，然后隨機(jī)地抽取一個(gè)編號作為第一調(diào)查個(gè)體，其它的調(diào)查個(gè)體則按照某種確定的規(guī)則抽取。43醫(yī)學(xué)課件ppt如要在1000名新生中抽取200人作樣本，其抽樣間隔為1000/200＝5；若隨機(jī)抽取的第一號為2，則抽取的個(gè)體號依次為2，7，12，17，22，27，…。44醫(yī)學(xué)課件ppt先將總體全部個(gè)體按某種特征分成若干層，再從每一層內(nèi)隨機(jī)抽取一定數(shù)量的個(gè)體合起來組成樣本。三、分層（分類或類型）抽樣

(stratifiedsampling)45醫(yī)學(xué)課件ppt如調(diào)查某縣農(nóng)村婦女下生殖道感染情況，可按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分層（如好、中、差三層），在各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)再隨機(jī)抽樣，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以獨(dú)立分析。分層的因素一般采取方位（如東、西、南、北、中）、地貌（如山區(qū)、壩區(qū)、半山區(qū)）、行政區(qū)劃（城市、鄉(xiāng)村）、經(jīng)濟(jì)狀況（好、中、差）等。46醫(yī)學(xué)課件ppt方式：等比例分配(proportionalallocation)：各層中抽取的比例與該層在總體中的比例相同非等比例分配(non-proportionalallocation)優(yōu)點(diǎn)：樣本具有較好的代表性，減少抽樣誤差；可以對不同層進(jìn)行獨(dú)立分析。

47醫(yī)學(xué)課件ppt先將總體分成若干群體，形成一個(gè)抽樣框；從中隨機(jī)抽取幾個(gè)群體組成樣本；對抽中群體的全部個(gè)體進(jìn)行調(diào)查。四、整群抽樣

(clustersampling)48醫(yī)學(xué)課件ppt如調(diào)查某縣農(nóng)村兒童貧血狀況，可按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分群體；再隨機(jī)抽取幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；對其中的全部兒童進(jìn)行調(diào)查。49醫(yī)學(xué)課件ppt上面四種常用的抽樣方法均是按照概率原則來抽取樣本，統(tǒng)稱為概率抽樣?？蓡为?dú)使用，也可幾種方法聯(lián)合使用。多階段抽樣(multi-stagesampling)：將整個(gè)抽樣過程分成若干個(gè)階段進(jìn)行的抽樣方法。比如首先采用單純隨機(jī)抽樣方法抽出自然村，再采用等距抽樣方法在村中抽出調(diào)查的個(gè)人。50醫(yī)學(xué)課件ppt四種基本抽樣方法比較

單純隨機(jī)抽樣

系統(tǒng)抽樣

整群抽樣

分層抽樣優(yōu)點(diǎn)簡單直觀，是其它抽樣的基礎(chǔ)；均數(shù)(或比率)及標(biāo)準(zhǔn)誤計(jì)算簡便。

易理解,簡便易行；易得到按比例分配的樣本；樣本在總體中的分布較均勻。

便于組織；節(jié)省經(jīng)費(fèi)；容易控制調(diào)查質(zhì)量。

減少抽樣誤差;便于對不同層采用不同抽樣方法；可對不同層獨(dú)立進(jìn)行分析。缺點(diǎn)例數(shù)較多時(shí),編號麻煩,實(shí)際工作中難以辦到；當(dāng)總體變異大時(shí)，代表性不如分層抽樣；樣本分散，難以組織調(diào)查。

觀察單位按順序有周期趨勢或單調(diào)遞增(減)時(shí)易產(chǎn)生偏差。

樣本例數(shù)一定時(shí),抽樣誤差大于單純隨機(jī)抽樣(因樣本未廣泛散布于總體中)。

分層變量選擇不當(dāng),層內(nèi)變異較大,層間均數(shù)相近,分層抽樣就失去意義。適用范圍是其它抽樣方法的基礎(chǔ)，主要用于總體不太大的情形。

主要用于按抽樣順序個(gè)體隨機(jī)分布的情形。

主要用于群間差異較小的情形。

主要用于層間差異較大的對象。

51醫(yī)學(xué)課件ppt第四節(jié)調(diào)查表的制定與考評52醫(yī)學(xué)課件ppt一、調(diào)查表的制定調(diào)查表是在正式調(diào)查前制作好的包括各調(diào)查項(xiàng)目的書面材料或電子文件材料，可以是簡單的調(diào)查提綱，可以是包括很多頁的完整的調(diào)查表格，也可以是標(biāo)準(zhǔn)的測定量表，統(tǒng)稱為問卷(questionnaire)。53醫(yī)學(xué)課件ppt（一）調(diào)查表的構(gòu)成調(diào)查表的標(biāo)題調(diào)查表說明被訪者基本情況調(diào)查主要內(nèi)容編碼作業(yè)證明的記載

54醫(yī)學(xué)課件ppt（二）調(diào)查表制定步驟設(shè)立研究工作組提出調(diào)查項(xiàng)目，形成項(xiàng)目池(itempool)。項(xiàng)目篩選確定每個(gè)項(xiàng)目的提問形式和類型確定每個(gè)項(xiàng)目的回答選項(xiàng)預(yù)調(diào)查及初步考評修改完善

55醫(yī)學(xué)課件ppt

(三)調(diào)查表制定中應(yīng)注意的問題調(diào)查表說明要簡單明了，打動(dòng)人心避免用不確切的詞避免提斷定性問題避免引導(dǎo)性提問避免令被訪者難堪和禁忌的敏感問題避免提籠統(tǒng)、抽象或不確切的問題避免一問多答的問題注意提問的順序關(guān)于定量指標(biāo)的半定量化56醫(yī)學(xué)課件ppt二、調(diào)查表的考評一般從其效度、信度、可接受性等方面進(jìn)行。57醫(yī)學(xué)課件ppt（一）效度考評效度(validity)：調(diào)查表的有效性和正確性,亦即準(zhǔn)確度(accuracy)。意指調(diào)查表確實(shí)測定了它打算測定的特征(而不是其它特征)以及測定的程度。一個(gè)調(diào)查表的效度越高，說明調(diào)查表的結(jié)果越能顯示其所測對象的真正特征。58醫(yī)學(xué)課件ppt1．內(nèi)容效度(contentvalidity)

也稱內(nèi)在效度(intrinsicvalidity)，是指調(diào)查表在多大程度上表示了所測特征的范疇。換言之，調(diào)查表是否包含足夠的條目來反映所測內(nèi)容。

評價(jià)主要通過經(jīng)驗(yàn)判斷進(jìn)行。59醫(yī)學(xué)課件ppt2．結(jié)構(gòu)效度(constructvalidity)

也稱構(gòu)思效度或特征效度(traitvalidity)，說明調(diào)查表的構(gòu)造是否符合有關(guān)的理論構(gòu)想和框架，也就是檢驗(yàn)調(diào)查表是否真正測量了所提出的理論構(gòu)思。因而結(jié)構(gòu)效度是最重要的效度指標(biāo)之一。60醫(yī)學(xué)課件ppt結(jié)構(gòu)效度的評價(jià)較復(fù)雜，通常用一種叫因子分析的多元統(tǒng)計(jì)方法來揭示眾多條目之間內(nèi)在的聯(lián)系，看是否與理論構(gòu)想一致。

61醫(yī)學(xué)課件ppt3．標(biāo)準(zhǔn)關(guān)聯(lián)效度

(criterion-relatedvalidity)

也稱效標(biāo)效度(criterionvalidity)，是調(diào)查表得分與某種外部標(biāo)準(zhǔn)（效標(biāo)）間的關(guān)聯(lián)程度，常用測量得分與效度標(biāo)準(zhǔn)之間的相關(guān)系數(shù)表示。62醫(yī)學(xué)課件ppt（二）信度考評信度(reliability)，指調(diào)查表測量結(jié)果的可靠性、穩(wěn)定性和一致性，亦即精確度(precision)。一般認(rèn)為信度反映測量中偶然誤差引起的變異程度。63醫(yī)學(xué)課件ppt1．重測信度

(test-retestreliability)

是在一定時(shí)間間隔中運(yùn)用同一調(diào)查表作重復(fù)測量所得的信度系數(shù)。也稱為穩(wěn)定系數(shù)，因?yàn)樗f明了使用同一測量工具重復(fù)測量時(shí)個(gè)體分?jǐn)?shù)的穩(wěn)定性。

64醫(yī)學(xué)課件ppt2．分半信度

前述的重測信度要對每個(gè)個(gè)體進(jìn)行兩次測定，這較麻煩。為此，人們更愿意采用一次性測定的評價(jià)方法，分半信度正是如此。在一次測量后將條目分為等價(jià)的兩部分，分別計(jì)算兩部分的得分，并以其相關(guān)系數(shù)作為信度指標(biāo)。

65醫(yī)學(xué)課件ppt3．內(nèi)部一致性信度(internalconsistentreliability)

是目前比較流行的信度評價(jià)方法，是分半信度的推廣。

66醫(yī)學(xué)課件ppt克朗巴赫α系數(shù)：

K為整個(gè)調(diào)查表的條目數(shù)

Si2為第i個(gè)條目得分的方差，S2為整個(gè)調(diào)查表得分的方差α系數(shù)根據(jù)一次測定即可計(jì)算，使用簡便，利用的信息也充分，應(yīng)用廣泛。67醫(yī)學(xué)課件ppt（三）可接受性(acceptability)

指被測定者對調(diào)查表的接受程度。再好的調(diào)查表如果調(diào)查者不愿意接受，也難于實(shí)行。

68醫(yī)學(xué)課件ppt調(diào)查表的可接受性主要取決于以下幾個(gè)因素：調(diào)查表具有簡單性,條目少且容易理解；調(diào)查表內(nèi)容為被測者所熟悉，認(rèn)為有意義（與其生活及健康相關(guān)）；調(diào)查表容易填寫；完成調(diào)查表所需的時(shí)間較少。一般認(rèn)為5-30分鐘較適宜。69醫(yī)學(xué)課件ppt

（四）考評中的幾個(gè)問題

考評的對象與范疇信度與效度的關(guān)系考評標(biāo)準(zhǔn)

70醫(yī)學(xué)課件ppt

例5吸毒者生存質(zhì)量測定量表的考評

在例3的研究中，經(jīng)多個(gè)步驟制定出一個(gè)含40個(gè)條目的吸毒者生存質(zhì)量測定量表QOL-DA（V2.0版）。其中,軀體功能領(lǐng)域(PH)9條,心理功能領(lǐng)域(PS)9條,癥狀及毒副作用領(lǐng)域(ST)11條,社會功能領(lǐng)域(SO)11條。為了對量表進(jìn)行考評，在預(yù)試中對158名吸毒者的生存質(zhì)量進(jìn)行了測定；為考察重測信度，對每個(gè)受試者在第二天進(jìn)行了重測。根據(jù)測定結(jié)果，可計(jì)算出每個(gè)條目的得分、每個(gè)領(lǐng)域得分以及總量表得分，并得到如下考評結(jié)果（詳見文獻(xiàn)2）：71醫(yī)學(xué)課件ppt（1）內(nèi)容效度本量表由有關(guān)的各方面人員參與選題及討論,所提出的條目池反映了WHO關(guān)于生存質(zhì)量的內(nèi)涵及吸毒者的特殊問題,并按程序化方式篩選,具有較好的內(nèi)容效度。（2）結(jié)構(gòu)效度經(jīng)因子分析，全部條目可歸為四個(gè)大的領(lǐng)域，分別代表戒斷癥狀及毒副作用、軀體功能、心理功能和社會功能四個(gè)領(lǐng)域。各條目得分與其領(lǐng)域得分之間相關(guān)均較大(相關(guān)系數(shù)r均在0.60以上),而與其它領(lǐng)域相關(guān)較小。說明量表的結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)時(shí)的構(gòu)想相吻合,具有較好的結(jié)構(gòu)效度。72醫(yī)學(xué)課件ppt（3）效標(biāo)效度我們以量表SF-36為“效標(biāo)”，對其中的54人同時(shí)使用兩個(gè)量表測定，得到QOL-DA得分與SF-36得分的相關(guān)系數(shù)為0.71。（4）重測信度軀體功能得分、心理功能得分、戒斷癥狀得分、社會功能得分和總分的重測相關(guān)系數(shù)分別為0.82、0.64、0.78、0.76和0.82。（5）分半信度按式14-1得到分半信度為r=0.95。73醫(yī)學(xué)課件ppt（6）內(nèi)部一致性信度按式14-2得到軀體、心理、癥狀和毒副作用以及社會功能四個(gè)領(lǐng)域的克朗巴赫系數(shù)α分別為0.87、0.89、0.93和0.86。（7）量表回收率、合格率、平均完成時(shí)間量表回收率和合格率均為100%。平均完成時(shí)間為11分鐘。綜合以上評價(jià)指標(biāo)，可認(rèn)為該測定量表是一個(gè)較好的調(diào)查表，可以推廣應(yīng)用。74醫(yī)學(xué)課件ppt第五節(jié)常用調(diào)查方法75醫(yī)學(xué)課件ppt一、問卷調(diào)查方法通過問卷進(jìn)行的調(diào)查統(tǒng)稱為問卷調(diào)查。自填問卷調(diào)查和他填問卷調(diào)查（由調(diào)查員填寫）。前者包括個(gè)別發(fā)送法、集中填答法、郵寄調(diào)查法和電子郵件調(diào)查法等；后者包括當(dāng)面訪問法和電話詢問法等。76醫(yī)學(xué)課件ppt表14-4幾種常用的問卷調(diào)查法比較77醫(yī)學(xué)課件ppt二、敏感問題調(diào)查法凡是涉及個(gè)人的隱私、宗教信仰、性欲、性病、黑色收入等敏感性或高度私人機(jī)密的問題，統(tǒng)稱為敏感性問題。采取特殊的調(diào)查方法，如委婉詢問法、對象轉(zhuǎn)移法、假定法、隨機(jī)應(yīng)答技術(shù)(randomizedresponsetechnique,RRT)等。78醫(yī)學(xué)課件ppt三、其它調(diào)查方法小組調(diào)查法：需要快速地知道人們對某些問題的觀點(diǎn)和看法，或者需要征詢大家的意見，集思廣益迅速解決某個(gè)問題。79醫(yī)學(xué)課件ppt常用的小組調(diào)查法有：提名小組法(nominalgroup)、專題小組討論(focusgroupdiscussion)、頭腦風(fēng)暴法(brainstorming)等。80醫(yī)學(xué)課件ppt

特爾斐(Delphi)調(diào)查法：需要獨(dú)立地、多輪地了解多方面的專家對某個(gè)（些）問題的看法

深入訪談法(in-depthinterview)：需要深入地了解某些案例以期獲得對問題的深刻認(rèn)識81醫(yī)學(xué)課件ppt第六節(jié)調(diào)查的組織實(shí)施與質(zhì)量控制

82醫(yī)學(xué)課件ppt一、調(diào)查的組織與實(shí)施（一）調(diào)查員的挑選調(diào)查員一般應(yīng)具有誠實(shí)認(rèn)真、勤奮負(fù)責(zé)、謙虛耐心等基本條件。此外，還應(yīng)根據(jù)調(diào)查研究的具體情況、社區(qū)的性質(zhì)、被訪對象的特點(diǎn)等考慮調(diào)查員的挑選。首先，盡量與訪問對象的性別、年齡、職業(yè)等人口特征和社會經(jīng)濟(jì)特征相匹配；其次，教育程度也是一個(gè)很重要的條件。83醫(yī)學(xué)課件ppt（二）調(diào)查員的培訓(xùn)包括以下內(nèi)容：（1）本次調(diào)查研究的計(jì)劃、內(nèi)容、目的、方法以及與調(diào)查項(xiàng)目有關(guān)的其他情況，以使調(diào)查員對該研究有一個(gè)整體性的認(rèn)識。（2）抽樣的基本方法。例如，如何確定訪問地點(diǎn)、如何確定訪問對象等。84醫(yī)學(xué)課件ppt（3）介紹一些基本