初級護師-基礎知識-婦產(chǎn)科護理學-妊娠期并發(fā)癥婦女的護理

初級護師-基礎知識-婦產(chǎn)科護理學-妊娠期并發(fā)癥婦女的護理

［單選題］1.羊水量過多是指妊娠的任何時期羊水量超過

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

正確答案：C

參考解析：凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水量過多，所以

選擇C。掌握“基礎知識-羊水量異常（羊水量過多病因）”知識點

［單選題］3.過期妊娠是指

A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達到38周仍未臨產(chǎn)

B.妊娠達到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達39周仍未臨產(chǎn)

D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達42周仍未臨產(chǎn)

E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達40周仍未臨產(chǎn)

正確答案：D

參考解析：注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆。過期妊娠是指平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊

娠達到或超過42周尚未分娩者。掌握“基礎知識-過期妊娠（病因、病理）”

知識點

［單選題］4.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠滿3周至不足12周

B.妊娠12周至不足18周

C.妊娠12周至不足28周

D.妊娠16周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

正確答案：C

參考解析：發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周

者稱晚期流產(chǎn)。掌握“基礎知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點

［單選題］5.胎盤早剝的病理生理不正確的是

A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血、壞死破裂而出血，引起

早剝

B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原入血，激發(fā)D1C

C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中

E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

正確答案：B

參考解析：早剝初期受損的胎盤絨毛馬蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DICo

重度胎盤早剝主要是由于從剝離處的胎盤絨毛和蛻膜中釋放大量組織凝血活

酶，進入母體血液循環(huán)中，激活凝血系統(tǒng)而發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血所致。掌握

“基礎知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點

［單選題］6.不是妊娠期高血壓疾病的高危因素的是

A.孕婦年齡過小或大于35歲

B.過期妊娠

C.多胎妊娠

D.糖尿病與肥胖

E.抗磷脂抗體綜合征

正確答案：B

參考解析：妊娠期高血壓疾病的高危因素：①初產(chǎn)婦。②年輕孕產(chǎn)婦（年齡《

20歲）或高齡孕產(chǎn)婦（年齡235歲）者。③精神過度緊張或受刺激致使中樞神

經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者。④寒冷季節(jié)或氣溫變化過大，特別是氣溫升高時。⑤有慢

性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦。⑥體形矮胖者，即體重指數(shù)［體重

（kg）/身高（m）2］>24者。⑦子宮張力過高（如羊水過多、多胎妊娠、糖尿

病巨大兒等）者。⑧家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓

史者。掌握“基礎知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點

［單選題］7.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A.胎盤絨毛退行性變化

B.水鈉潴留

C.全身小動脈痙攣

D.彌漫性血管內(nèi)凝血

E.腎小管重吸收功能降低

正確答案：C

參考解析：妊娠高血壓綜合征的發(fā)病原因至今未明，但是其最基本的病理變化

是全身小動脈痙攣，由此導致全身各組織器官缺血、缺氧引起不同程度損傷，

并出現(xiàn)相應的臨床癥狀。掌握“基礎知識-妊娠高血壓疾?。ú∫?、病理）”知

識點

［單選題］8.關于早產(chǎn)的概念下列說法正確的是

A.指妊娠滿28周至不足37周間分娩者

B.指妊娠滿28周至不足38周間分娩者

C.指妊娠不足260日分娩者

D.指妊娠滿28周分娩者

E.指妊娠滿25周至不足37周間分娩者

正確答案：A

參考解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周（196?258日）間分娩者。此時

娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒，出生體重多小于2500g。掌握“基礎知識-早產(chǎn)（病

因）”知識點

［單選題］9.有關妊娠的期限，下述不正確的是

A.孕期限12至V28周者為晚期流產(chǎn)

B.妊娠242周為過期妊娠

C.妊娠28周至＜37周中斷者稱為早產(chǎn)

D.妊娠24周后臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi)者為死胎

E.妊娠12周以前的流產(chǎn)稱為早期流產(chǎn)

正確答案：D

參考解析：妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡，稱為死胎。選項D錯誤，其他

均正確。掌握“基礎知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點

［單選題］10.下列不屬于羊水過少的原因的是

A.過期妊娠

B.胎兒畸形

C.胎兒脫水

D.先兆早產(chǎn)

E.胎膜病變

正確答案：D

參考解析：羊水過少臨床常見以下情況：①母體因素：孕婦脫水、服用某些藥

物有引起羊水過少的可能。②胎兒畸形：胎兒畸形主要包括染色體異常、囊性

淋巴瘤、泌尿生殖道畸形、小頭畸形、法洛四聯(lián)癥等，以先天性泌尿系統(tǒng)異常

最多見。③胎盤功能異常：過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、胎兒脫

水以及宮內(nèi)慢性缺氧、胎兒成熟過度等。④其他：如胎膜病變等因素。掌握

“基礎知識-羊水量異常（羊水量過少病因）”知識點

［單選題］11.輸卵管妊娠最常見的原因是

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.輸卵管發(fā)育異常

C.慢性輸卵管炎

D.輸卵管結扎手術后

E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后

正確答案：C

參考解析：輸卵管炎癥：是輸卵管妊娠最主要原因。掌握“基礎知識-異位妊娠

（病因、病埋）”知識點

［單選題］12,異位妊娠是指

A.受精卵著床于子宮以外

B.受精卵著床于子宮+附件以外

C.受精卵著床于子宮體腔以外

D.受精卵著床于腹腔以外

E.受精卵著床于宮頸管以外

正確答案：C

參考解析：異位妊娠，葡萄胎，功能失調(diào)性子宮出血及子宮肌瘤都應以早期流

產(chǎn)鑒別，癥狀較相似。掌握“基礎知識-流產(chǎn)（病因、病理）”知識點

［單選題］17.異位妊娠最常見的發(fā)生部位是

A.陰道

B.輸卵管

C.腹腔

D.宮頸

E.卵巢

正確答案：B

參考解析：正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。受精卵在子宮體腔外著

床發(fā)育時，稱為異位妊娠。在異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見。掌握“基礎

知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點

［單選題］18.下列關于胎盤早剝的描述，有誤的一項是

A.附著在子宮下段的胎盤發(fā)生剝離

B.妊娠晚期腹痛性陰道流血，首先考慮胎盤早剝

C.胎盤早剝一旦確診，應盡快終止妊娠

D.圍生兒死亡率增高

E.重癥胎盤早剝可誘發(fā)DIC

正確答案：A

參考解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部

從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。

胎盤早剝和胎盤前置都是妊娠晚期流血的主要原因。妊娠晚期若出現(xiàn)腹部疼

腦?，伴陰道有暗紅色的血液流出，考慮胎盤早剝，一旦確診，應盡快終止妊

娠。掌握“基礎知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點

［單選題］19.早產(chǎn)兒出生時體重多小于

A.2300g

B.2000g

C.2200g

D.2400g

E.2500g

正確答案：E

參考解析：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周（196?258日）間分娩者。此時

娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒，出生體重多小于2500g。掌握“基礎知識-早產(chǎn)（病

因）”知識點

［單選題］20.下列不是羊水量過多病因的是

A.多胎妊娠

B.過期妊娠

C.胎兒畸形

D.胎盤臍帶病變

E.妊娠糖尿病

正確答案：B

參考解析：羊水量過多病因①多胎妊娠。②胎兒畸形以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化

道畸形最為常見。③孕婦患病如妊娠糖尿病。④胎盤臍帶病變胎盤絨毛血管

瘤、臍帶帆狀附著等有時也可引起羊水過多。⑤特發(fā)性羊水過多。掌握“基礎

知識-羊水量異常（羊水量過多病因）”知識點

［單選題］21.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

正確答案：C

參考解析：羊水過少是指妊娠足月時羊水量少于300ml。掌握“基礎知識-羊水

量異常（羊水量過少病因）”知識點

［單選題］22.關于胎盤早剝正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠24周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不會發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對孕婦無影響

正確答案：C

參考解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部

從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。

重型：以內(nèi)出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3,同時有較大的

胎盤后血腫，多見于重度妊娠期高血壓疾病。掌握“基礎知識-胎盤早期剝離

（病因、病理）”知識點

［單選題］23.有關宮外孕，下述哪項是正確的

A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

D.陰道流血多，易致失血性休克

E.后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕

正確答案：C

參考解析:宮外孕時子宮內(nèi)膜受笛體激素的影響會出現(xiàn)蛻膜反應，選或

A項宮外孕以輸卵管妊娠多見，占95%左右，其中壺腹部妊娠最多見，約占

78%；

B項一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)不相符；輸卵管間質(zhì)部妊娠時，子宮大小與停

經(jīng)月數(shù)基本相符，但是子宮不對稱，一側角部突出；

C項其和正常妊娠一樣，合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的hCG維持黃體生長，使留體激素分

泌增加，使月經(jīng)停止來潮，子宮增大變軟，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應；

D項陰道流血：不規(guī)則，一般不超過月經(jīng)量，少數(shù)患者月經(jīng)量較多，類似月經(jīng)。

不會引起失血性休克；

E項陰道后穹隆穿刺：是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血患

者。掌握“基礎知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點

［單選題］24.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結果為

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

B.輸卵管妊娠破裂

C.胚胎可發(fā)育至3個月以上

D.輸卵管妊娠中最危險的一種

E.胚胎死亡吸收

正確答案：A

參考解析：輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8?12

周。掌握“基礎知識-異位妊娠（病因、病理）”知識點

［單選題］25.引起子癇抽搐的主要病理原因是

A.顱內(nèi)腦組織散在出血點

B.顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

C.血鈣低下

D.代謝性酸中毒

E.胎盤毒素

正確答案：B

參考解析：子癇是由全身小動脈痙攣、組織缺氧、微循環(huán)障礙，血管通透性增

加、腦水腫、顱內(nèi)高壓等而導致的昏迷、嘔吐、抽搐。掌握“基礎知識-妊娠高

血壓疾?。ú∫颉⒉±恚敝R點

［單選題］26.胎盤早期剝離的主要病理變化是

A.子宮靜脈壓升高

B.底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤從附著處剝離

C.子宮表面出現(xiàn)紫藍色瘀斑

D.胎盤功能減退

E.胎盤絨毛血管痛

F確答案：B

參考解析:胎盤早期剝離：主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自

附著處剝離。內(nèi)出血嚴重時，血液向子宮肌層浸潤，引起肌纖維分離、斷裂、

變性，子宮表面出現(xiàn)紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。掌握“基礎知識-胎盤早

期剝離（病因、病理）”知識點

［單選題］27.下列不是早產(chǎn)的高危因素的是

A.既往有早產(chǎn)史

B.免疫因素

C.羊水過少

D.前置胎盤

E.每日吸煙超過10支

正確答案：C

參考解析：發(fā)生早產(chǎn)的常見原因有：1.孕婦因素：如合并有感染性疾病、子宮

畸形或肌瘤，急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)，而且若孕婦有吸煙、

酗酒不良行為或精神受到刺激以及承受巨大壓力時也可發(fā)生早產(chǎn)。2.胎兒、胎

盤因素：如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎兒窘迫、胎兒畸形、胎膜早破、胎兒

生長受限、羊水過多、多胎等，亦可致早產(chǎn)。掌握“基礎知識-早產(chǎn)（病因）”

知識點

［單選題］28.下列不屬于早產(chǎn)常見原因孕婦因素的是

A.子宮畸形或肌瘤

B.吸煙等不良行為

C.合并有感染性疾病

D.羊水過多

E.急、慢性疾病

正確答案：D

參考解析：孕婦因素：如合并有感染性疾病、子宮畸形或肌瘤，急、慢性疾病

及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)，而且若孕婦有吸煙、酗酒不良行為或精神受到刺

激以及承受巨大壓力時也可發(fā)生早產(chǎn)。

羊水過多屬于胎兒、胎盤因素。掌握“基礎知識-早產(chǎn)（病因）”知識點

［單選題］29.下列不屬于過期妊娠病因的是

A.內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而黃體酮水平增高

B.頭盆不稱時胎先露部對子宮頸內(nèi)口和子宮下段的刺激不強

C.無腦兒畸胎又沒有發(fā)生羊水過多時

D.遺傳因素

E.急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時

正確答案：E

參考解析：急、慢性疾病及妊娠并發(fā)癥時易誘發(fā)早產(chǎn)。掌握“基礎知識-過期妊

娠（病因、病理）”知識點

［單選題］30.患者，女性，36歲。主訴停經(jīng)56天，陰道不規(guī)則出血4天，左下

腹痛1天。婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4M,尿妊娠試驗（+）。診斷為

異位妊娠。該患者最可能的病因是

A.子宮肌腺病

B.子宮內(nèi)膜炎

C.陰道炎

D.宮頸糜爛

E.輸卵管炎

正確答案：E

參考解析：輸卵管炎癥是異位妊娠最主要原因。掌握“基礎知識-異位妊娠（病

因、病理）”知識點

［單選題］31.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓

158/1lOnuiiHg,尿蛋白（+十），水腫（十+）,診斷為子癇前期重度。其基本的病理變

化是

A.水腫

B.邕白尿

C.高血壓

D.全身小動脈痙攣

E.宮腔內(nèi)張力過高

正確答案：D

參考解析：妊娠期高血壓基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。由于小動脈痙

攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細胞損傷，通透性增加，體液和蛋白

質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白質(zhì)、水腫和血液濃縮等。掌握“基礎知識-妊娠

高血壓疾?。ú∫?、病理）”知識點

共享答案題

A.發(fā)生于孕12周末以前

B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后

C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前

D.胎盤附著于子宮下段

E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前

［單選題］1.早期流產(chǎn)是指

A.發(fā)生于孕12周末以前

B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后

C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前

D.胎盤附著于子宮下段

E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前

正確答案：A

參考解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。發(fā)生在

妊娠12周以前者稱為早期流產(chǎn)；發(fā)生在孕12周至不足28周者稱為晚期流產(chǎn)。

掌握“基礎知識-胎盤早期剝離（病因、病理）”知識點

共享答案題

A.發(fā)生于孕12周末以前

B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后

C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前

D.胎盤附著于子宮下段

E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前

［單選題］2.晚期流產(chǎn)是指

A.發(fā)生于孕12周末以前

B.分娩發(fā)生在妊娠42周及以后

C.發(fā)生于孕12周以后28周末以前

D.胎盤附著丁子宮下段

E.發(fā)生于孕28周末以后37周以前

正確答案：C

參考解析：發(fā)生在孕12周至不足28周者稱為晚期流產(chǎn)。掌握“基礎知識-胎盤

早期剝離（病因、病理）”知識點

共享答案題

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

［單選題］3.過期產(chǎn)

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

正確答案：E

參考解析：妊娠滿42周及以后（294天及以上）分娩者，稱為過期產(chǎn)。掌握

“基礎知識-過期妊娠（病因、病理）”知識點

共享答案題

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

［單選題］4.足月產(chǎn)

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

正確答案：D

參考解析：妊娠滿37周不滿42周分娩稱足月產(chǎn)。掌握“基礎知識-過期妊娠

（病因、病理）”知識點

共享答案題

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

［單選題］5.早產(chǎn)

A.妊娠28周以前分娩

B.妊娠滿28周不滿37周分娩

C.妊娠滿37周不滿40周分娩

D.妊娠滿37周不滿42周分娩

E.妊娠42周以后分娩

正確答案：B

參考解析：妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩

出的過程，稱為分娩。妊娠滿37周至不滿42足周（259?293天）分娩者，稱

為足月產(chǎn)。妊娠滿28周至不滿37足周（196?258天）分娩者，稱為早產(chǎn)。妊

娠滿42周及以后（294天及以上）分娩者，稱為過期產(chǎn)。掌握“基礎知識-早產(chǎn)

（病因）”知識點

共享答案題

A.胎盤早期剝離

B.先兆子宮破裂

C.妊娠合并心臟病

D.前置胎盤

E.