殘疾人輔助器具普及知識(shí)

殘疾人輔助器具濟(jì)南市殘疾人輔助器具服務(wù)中心11/21/20241主要內(nèi)容一、輔助器具的基本概念二、輔助器具的分類三、常用殘疾人輔助器具四、實(shí)用康復(fù)訓(xùn)練器具介紹五、輔助器具選用原則11/21/20242

一、輔助器具的基本概念

1、輔助器具的定義

能夠有效地防止、替代、補(bǔ)償、減輕、或因殘疾造成的身體功能減弱或喪失的產(chǎn)品、器械、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)。

通俗地說(shuō)，凡是能夠有效減輕殘疾影響，提高殘疾人的生活質(zhì)量和社會(huì)參與能力的器具，高級(jí)到植入式人工耳蝸，普通到拐杖及自制的穿襪器等都是輔助器具。11/21/202432、輔助器具的主要作用（1）功能代償?shù)淖饔谩埣踩艘驗(yàn)闅埣菜鶈适У墓δ芸梢酝ㄟ^(guò)輔具得到代替。截肢患者裝配假肢后，可以行走、騎車、負(fù)重勞動(dòng)和健全人一樣生活。

（2）功能補(bǔ)償?shù)淖饔?。殘疾人因?yàn)闅埣捕鴾p弱的功能通過(guò)輔具可以不同程度地得到補(bǔ)償。具有殘余聽力的聾人，配戴合適的助聽器能夠重新聽到外界聲音。低視力患者驗(yàn)配合適的助視器后可以看遠(yuǎn)、看近，從而從向光明。截癱患者配置合適的輪椅后，能走出家門，融入社會(huì)。11/21/20244

3、支撐和穩(wěn)定的作用。殘疾人由于某些功能障礙而導(dǎo)致身體功能的不平衡或負(fù)重下降，可以通過(guò)輔具起到支撐和穩(wěn)定功能的作用。腦癱兒童坐姿不穩(wěn)，可以通過(guò)坐姿矯正椅等矯正器具使其坐姿穩(wěn)定；頸部損傷患者，可以通過(guò)頸部矯形器支撐頭部，限制頸部的活動(dòng)，防止進(jìn)一步損傷，4、預(yù)防矯正畸形作用。殘疾人由于肌力不平衡而在負(fù)重時(shí)引起骨與關(guān)節(jié)的變形，可通過(guò)輔具起到預(yù)防和矯正畸形的作用。脊柱側(cè)彎患者可以可以通過(guò)胸腰椎矯形器起到矯形作用。膝過(guò)伸的兒童，可以通過(guò)下肢矯形器使膝關(guān)節(jié)保持在正常的功能位，在矯正畸形的同時(shí)又可以預(yù)防畸形的加重。11/21/202455、促進(jìn)和改善功能的作用。殘疾人的運(yùn)動(dòng)功能障礙可以借助訓(xùn)練輔具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法，使運(yùn)動(dòng)功能得到最大程度的恢復(fù)。偏癱患者，運(yùn)用訓(xùn)練輔具堅(jiān)持進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，因病而缺失和減弱的功能可以得到改善和恢復(fù)。11/21/20246二、輔助器具分類（一）按器具功能分類（與國(guó)際接軌）（二）按用途分類（三）按使用人群分類（重點(diǎn)）11/21/20247（一）按器具功能分類國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）在1992年頒布了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO-9999《殘疾人輔助器具分類》，將殘疾人輔助器具分為10大類。我國(guó)于2005年1月1日由國(guó)家質(zhì)檢總局和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)重新發(fā)布實(shí)施新標(biāo)準(zhǔn)將殘疾人輔助器具分為11大類、135個(gè)次類、743個(gè)支類。11/21/202481.個(gè)人醫(yī)療的輔助器具：用于改善、監(jiān)控、和維護(hù)個(gè)人醫(yī)療條件的輔具；如防壓瘡輔助器具、服藥、呼吸治療、物理療法器具、視覺(jué)訓(xùn)練、脊柱牽引等輔具。2.技能訓(xùn)練輔助器具：用于增強(qiáng)技能、提高智力和社會(huì)生存能力的輔具。如擴(kuò)展語(yǔ)言交流訓(xùn)練、認(rèn)知技能訓(xùn)練等輔具。3.矯形器和假肢。4.生活自理和防護(hù)輔助器具：包括穿脫衣、鞋的輔具以及洗浴、如廁、測(cè)量體溫等輔具。5.個(gè)人移動(dòng)輔助器具：包括輪椅等助行器具、電子導(dǎo)向和盲杖等輔具。11/21/202496.家務(wù)管理輔助器具：主要是提高基本生活技能的個(gè)人輔具；如進(jìn)食、清潔、縫紉等輔具。7.家庭和場(chǎng)所使用的家具及配件：包括桌、椅、家具、安全設(shè)施等輔具。8.通訊、信息、和訊號(hào)輔助器具：包括光學(xué)、電子、通話、交流、報(bào)警等輔具。9.產(chǎn)品和物品管理輔助器具：主要是操作用的輔具；如自助器具和代替手功能的輔具。10.用于環(huán)境改善的輔助器具：用于環(huán)境改善而保護(hù)免受環(huán)境影響的輔具；如減震器具、降噪音材料、加濕器、測(cè)量?jī)x器等輔具。11.休閑娛樂(lè)輔助器具。11/21/202410輔助器具分為11大類135個(gè)次類724個(gè)支類主要缺失情況1.個(gè)人醫(yī)療的輔助器具：16個(gè)次類和60個(gè)支類2.技能訓(xùn)練輔助器具：11個(gè)次類和56個(gè)支類3.矯形器和假肢：11個(gè)次類和82個(gè)支類4.生活自理和防護(hù)輔助器具：16個(gè)次類和60個(gè)支類5.個(gè)人移動(dòng)輔助器具：14個(gè)次類和83個(gè)支類6.家務(wù)管理輔助器具：5個(gè)次類和46個(gè)支類7.家庭和場(chǎng)所使用的家具及配件：12次類和68支類8.通訊、信息、和訊號(hào)輔助器具：17次類和116支類9.產(chǎn)品和物品管理輔助器具：15個(gè)次類和66個(gè)支類10.用于環(huán)境改善的輔助器具：5個(gè)次類和21個(gè)支類11.休閑娛樂(lè)輔助器具：11個(gè)次類和20個(gè)支類11/21/202411（二）按用途分類1、生活類—床、椅子、桌、衣物、個(gè)人衛(wèi)生、廁具2、訓(xùn)練類—康復(fù)訓(xùn)練器械3、信息類—電腦軟件、電腦硬件、溝通器具4、移乘類—助行器、輪椅、汽車、提升及搬移用具5、就業(yè)類—職業(yè)能力評(píng)定、就業(yè)前訓(xùn)練、環(huán)境改造6、娛樂(lè)類—康娛及體育器具7、家居環(huán)境類—家居用品及設(shè)備、游樂(lè)場(chǎng)及花園設(shè)施11/21/202412（三）按使用人群分類（重點(diǎn)）1、肢體殘疾—（生活，行動(dòng)，學(xué)習(xí)、工作，假肢、矯形器、移動(dòng)設(shè)施）輔具2、聽力殘疾—（生活，學(xué)習(xí)、工作）輔具3、視力殘疾—助視器4、智力殘疾—認(rèn)知器具5、精神殘疾—特殊輔具6、言語(yǔ)殘疾—語(yǔ)言溝通板7、多重殘疾—根據(jù)情況適配11/21/202413三、常用殘疾人輔助器具（一）肢體殘疾輔具

（1）生活輔具：

是幫助肢體功能障礙的殘疾人和老年人實(shí)現(xiàn)生活自理的輔助器具。11/21/202414

圖1小型便椅

圖3折疊便椅圖2固定式便椅圖4扶手可調(diào)便椅：適合于移動(dòng)困難患者，可從一側(cè)坐或轉(zhuǎn)移。11/21/202415圖7浴池安全扶手圖5靠背洗澡椅圖6洗澡椅圖8靠背墊：適合于長(zhǎng)期臥床患者，進(jìn)行不同角度坐立。11/21/202416圖9床用移動(dòng)餐桌圖11輪椅用褥瘡墊

圖10取物器：站立或蹲下困難患者，用來(lái)取物用。圖12防褥瘡墊：分散壓力，透氣和散熱。適用于長(zhǎng)期臥床患者使用。11/21/202417（2）行動(dòng)輔具：

是幫助下肢功能障礙的殘疾人和老年人行走和進(jìn)行位置移動(dòng)的輔助器具。11/21/202418圖13可調(diào)手杖（單點(diǎn)）：適用于步行不穩(wěn)定患者。圖16腋拐：適用于單側(cè)或雙下肢功能喪失嚴(yán)重患者或骨折患者。（建議用雙拐）圖14四角手杖（多點(diǎn)）：適用于在平地行走，步速較慢的偏癱患者。圖15肘拐（前臂拐）：適用于單側(cè)或雙下肢功能喪失較為嚴(yán)重的患者。11/21/202419圖17兒童助行器：適合于腦癱兒童進(jìn)行行走訓(xùn)練。圖20輔助步行訓(xùn)練器：利用前臂或上身支撐體重，進(jìn)行步行訓(xùn)練用；適合于雙下肢功能很弱的患者。圖19助起助行器：輔助患者從坐位到站位，適合膝無(wú)力患者進(jìn)行步行訓(xùn)練。圖18二輪助行器：上肢功能健全，下肢肌力弱且協(xié)調(diào)能力很差的患者。11/21/202420圖20低靠背座便輪椅：因胸以下截癱；偏癱、下肢截肢等原因造成的步行困難患者。圖22可躺輪椅：適用于高位截癱和軀干肌肉很差，無(wú)法久坐的患者。圖21腦癱兒童輪椅：適合于姿勢(shì)異常的腦癱兒童代步或姿勢(shì)矯正。圖23輕便型輪椅：折疊后體積小、重量輕，便于攜帶。11/21/202421圖24手搖三輪車：因胸以下截癱；偏癱、下肢截肢等原因造成的步行困難；上肢較好，戶外長(zhǎng)距離出行時(shí)使用。圖25電動(dòng)輪椅：適合于雙上肢較好，下肢功能障礙嚴(yán)重的患者；該車價(jià)格低廉，但缺點(diǎn)是雙手剎車。圖26可站立多功能電動(dòng)輪椅：該款價(jià)格適中，操作方便；可坐、可躺、可不同角度站立，適合于單側(cè)上肢較好的患者。圖25電梯用三輪車：車長(zhǎng)較短，適合于需要乘坐電梯的患者；所有三輪車可改為電（手）動(dòng)共用。11/21/202422（3）假肢、矯形器輔具圖27殼式假肢圖28骨骼式假肢圖29手指矯形器圖30肩外展矯形器11/21/202423（二）視力殘疾人輔具

（1）學(xué)習(xí)、交流輔具圖31盲文寫字板圖32盲人有聲閱讀機(jī)：存儲(chǔ)100萬(wàn)頁(yè)文字，適合學(xué)生使用。圖33盲用點(diǎn)字筆記本電腦：適合于學(xué)生使用。圖34盲人學(xué)習(xí)機(jī)：足不出戶學(xué)習(xí)盲文，適合于初學(xué)盲文和后天盲的患者。11/21/202424（2）行動(dòng)、生活輔具圖35盲人手杖圖37盲人手表圖36盲、聾人手杖圖38超聲波盲人手杖11/21/202425（3）助視器圖39眼鏡式近用助視器：分為6D-32D，適合于看報(bào)紙、看書。圖40單筒望遠(yuǎn)鏡助視器：適合于單眼看遠(yuǎn)（如黑板、站牌）圖41手持式放大鏡助視器圖42頭戴式助視器11/21/202426圖43手持式電子助視器：3.5寸顯示器，攜帶方便，可放大2-15倍；適合學(xué)生、老年人使用。圖44便攜式電腦助視器：可與筆記本電腦連接，使用、攜帶方便；適合于成人患者工作使用。圖45CCTV電子助視器：將連接線與電視機(jī)連接，可放大6-35倍。圖46遠(yuǎn)近兩用電子助視器：可放大2-40倍；近用30厘米，遠(yuǎn)用30米以上；適合于學(xué)生和成人工作使用。11/21/202427（三）聽力殘疾人輔具

（1）生活輔具圖47音樂(lè)閃光門鈴圖48震動(dòng)鬧鐘圖49音樂(lè)閃光報(bào)警壺圖49電話音量增大器

11/21/202428（2）學(xué)習(xí)、工作輔具圖50盒式助聽器：適合于老年人患者使用。圖51耳背式助聽器：適合各類不同程度聽力損失的患者使用。圖52耳內(nèi)式助聽器：適合于中重度患者使用。（不適合發(fā)育期的聾兒）圖53耳模：主要作用是固定助聽器，傳導(dǎo)聲音，防止反饋嘯叫并且使佩戴者感到舒適。11/21/202429（四）智力殘疾常用輔具

應(yīng)根據(jù)智障兒童的智力年齡，選用相應(yīng)年齡段的兒童玩教具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；主要選取啟智玩具教具和啟智圖書、卡片、掛圖等。11/21/202430圖54木工操作臺(tái)：認(rèn)知和動(dòng)手能力訓(xùn)練。圖55動(dòng)物插板：認(rèn)知和手-眼協(xié)調(diào)。圖56仿真水果：認(rèn)知訓(xùn)練圖57PT球：訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)能力，上、下肢肌力，平衡反映和協(xié)調(diào)能力。11/21/202431（五）家居無(wú)障礙設(shè)施圖58便攜無(wú)障礙坡道圖59I型扶手圖60便池扶手圖61洗手盆扶手11/21/202432四、實(shí)用康復(fù)訓(xùn)練器具介紹1、康復(fù)訓(xùn)練器具的概念：是指功能障礙在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，有針對(duì)性地利用一種或幾種器具作為輔助，可以提高訓(xùn)練效果，使功能障礙得到減輕和防止繼續(xù)加重，甚至可以使功能得到最大程度的恢復(fù)。2、運(yùn)動(dòng)療法（PT）:通過(guò)治療性運(yùn)動(dòng)（包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）改善患者運(yùn)動(dòng)障礙的治療方法。11/21/2024333、作業(yè)治療（OT）：通過(guò)有目的、有意義的活動(dòng)（作業(yè)）提高患者在生活自理、工作及休閑活動(dòng)方面的獨(dú)立能力。4、康復(fù)訓(xùn)練的器具使用對(duì)象：主要為腦癱、偏癱、截癱和截肢等肢體殘疾人，對(duì)存在肢體功能障礙的老年人和慢性病人及骨折恢復(fù)期的患者，也需要根據(jù)情況選擇使用。11/21/202434（一）腦癱兒童常用器具圖62鍥形墊：幫助患兒抬頭或支撐頭部。圖63滾筒：進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)訓(xùn)練。圖64角度可調(diào)站立架：練習(xí)良好站姿，防止肌肉萎縮。圖65PT球：訓(xùn)練平衡感覺(jué)、反射調(diào)節(jié)和緩解肌痙攣。11/21/202435圖66兒童爬行架：鍛煉上肢的支撐和爬行能力。圖67坐姿矯正椅

圖68兒童助行器：輔助行走訓(xùn)練。圖69平衡板：保持站立平衡。11/21/202436圖70兒童梯椅：既可幫助在良好的站姿下行走又可作為椅子和桌子圖71踝足矯形器：矯正足內(nèi)翻和尖足。圖72膝踝足矯形器：矯正膝過(guò)伸。圖73髖內(nèi)旋矯形器11/21/202437（二）偏癱患者常用器具圖74帶護(hù)腕分指板：防止和矯正手指屈肌痙攣或攣縮畸形。圖75手指階梯：訓(xùn)練手指主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的靈活性、協(xié)調(diào)性。圖76腕部功能訓(xùn)練器：腕部無(wú)力和手部抓握訓(xùn)練。圖77吊環(huán)訓(xùn)練器：肩、肘活動(dòng)和肌力訓(xùn)練；并可幫助活動(dòng)下肢。11/21/202438圖78肢體康復(fù)器：進(jìn)行上、下肢肌力訓(xùn)練。圖79踝關(guān)節(jié)矯正板：矯正足下垂、足內(nèi)翻、足外翻等畸形。圖80四角手杖：適用于步速較慢的偏癱患者進(jìn)行行走訓(xùn)練。圖81助行器：適用于上肢較好的患者練習(xí)站立和進(jìn)行行走訓(xùn)練。11/21/202439圖82平衡板：運(yùn)動(dòng)失調(diào)患者進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)訓(xùn)練。圖83踝足矯形器：矯正足內(nèi)、外翻和足下垂。圖84單人站立架：進(jìn)行站立訓(xùn)練，也可預(yù)防改善骨質(zhì)疏松、壓瘡、心肺功能降低。圖85偏癱康復(fù)器：幫助患肢進(jìn)行主、被動(dòng)性訓(xùn)練，增加上、下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度。11/21/202440（三）截癱患者常用器具圖86輔助步行訓(xùn)練器：適用于胸以下截癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練。圖88二輪助行器：適用于胸以