第三節(jié) 結(jié)核檢疫課件

第三節(jié)結(jié)核檢疫第三節(jié)結(jié)核檢疫及處理

一、概述

本病是由結(jié)核分枝桿菌所引起的人畜和禽類的一種慢性傳染病。其病理特點(diǎn)是在多種組織器官形成肉芽腫（結(jié)核結(jié)節(jié)），繼而結(jié)節(jié)中心干酪樣壞死或鈣化。

第三節(jié)結(jié)核檢疫

二、分布及危害

結(jié)核是一種有數(shù)千年歷史的古老疾病，2007.12.7報(bào)道，在土耳其一具50萬(wàn)年前的古尸上發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染人最遙遠(yuǎn)的證據(jù)。直到1882年Koch才發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的病原是結(jié)核桿菌。本病在世界范圍內(nèi)分布很廣，曾經(jīng)是引起人畜死亡較多的疾病之一。本病已有許多地區(qū)和國(guó)家已控制，但近幾年發(fā)病率又有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。第三節(jié)結(jié)核檢疫

本病已有許多地區(qū)和國(guó)家已控制，但近幾年發(fā)病率又有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

1993年WHO告誡：第一殺手我國(guó)每年因結(jié)核病導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)損失35億第三節(jié)結(jié)核檢疫

三、病原本病病原是結(jié)核分枝桿菌屬的三個(gè)種，即牛型、人型和禽型。1882年koch發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，1896年將結(jié)核桿菌正式命名為結(jié)核分枝桿菌。本病已有許多地區(qū)和國(guó)家已控制，但近幾年發(fā)病率又有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。結(jié)核分枝桿菌為G＋菌，但不易著色，一般用抗酸染色法。第三節(jié)結(jié)核檢疫第三節(jié)結(jié)核檢疫第三節(jié)結(jié)核檢疫第三節(jié)結(jié)核檢疫

結(jié)核桿菌（熒光染色）第三節(jié)結(jié)核檢疫抵抗力：

耐干燥

塵埃中傳染性持續(xù)8~10天干痰中6~8月培養(yǎng)特性：

專性需氧生長(zhǎng)緩慢（約18h/一代）營(yíng)養(yǎng)要求高（蛋黃、甘油、馬鈴薯等）第三節(jié)結(jié)核檢疫細(xì)菌侵入肺泡，巨噬細(xì)胞吞噬滲透性肺泡炎肺原發(fā)病灶淋巴管+肺門淋巴結(jié)結(jié)核性炎癥纖維化、鈣化(自愈)細(xì)菌全身性多發(fā)性結(jié)核機(jī)體抵抗力下降時(shí)第三節(jié)結(jié)核檢疫

四、檢疫要點(diǎn)

1.漸進(jìn)性消瘦

2.臨診檢疫要點(diǎn)

a.肺結(jié)核：咳嗽，病畜日漸消瘦、貧血、有的牛體表淋巴結(jié)腫大。

b.乳房結(jié)核：見乳房上淋巴結(jié)腫大，無熱無痛，泌乳量減少，

c.腸結(jié)核：多見于犢牛，消化不良、頑固性下痢，迅速消瘦。第三節(jié)結(jié)核檢疫

3.病理變化在組織器官形成增生性和滲出性炎癥，或兩者混合存在。

機(jī)體抵抗力強(qiáng)時(shí)，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)以細(xì)胞增生為主，形成增生性結(jié)核結(jié)節(jié)，即特異性增生性炎；第三節(jié)結(jié)核檢疫

當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，機(jī)體的反應(yīng)則以滲出性炎為主，即在組織中有纖維蛋白和淋巴細(xì)胞的彌蔓性沉積，后發(fā)生干酪樣壞死，化膿或鈣化。珍株病:胸、腹腔漿膜可發(fā)生密集的結(jié)核結(jié)節(jié)，票粒至豌豆大半透明或不透明的灰白色結(jié)節(jié),形如珍珠，故稱為珍珠病。

第三節(jié)結(jié)核檢疫淋巴結(jié)增生性結(jié)核結(jié)節(jié)，主要由上皮樣細(xì)胞

和巨細(xì)胞組成。此圖顯示兩個(gè)較小的結(jié)節(jié)，右側(cè)一個(gè)僅有淡染的上皮樣細(xì)胞；左側(cè)一個(gè)除上皮樣細(xì)胞外，其中心部還有一個(gè)巨細(xì)胞（HE×400）第三節(jié)結(jié)核檢疫漿膜增生性結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)較大，界限明顯，由許多上皮樣細(xì)胞和幾個(gè)巨細(xì)胞組成，其中淋巴細(xì)胞散在（HE×200）第三節(jié)結(jié)核檢疫

肝臟中一個(gè)較大的增生性結(jié)核結(jié)節(jié)。圖示結(jié)節(jié)的一部分，左下角為結(jié)節(jié)中心部紅染的干酪樣壞死，大片區(qū)域?yàn)樯掀蛹?xì)胞，右上方是兩個(gè)典型的郎罕氏巨細(xì)胞（HE×200）第三節(jié)結(jié)核檢疫

結(jié)核結(jié)節(jié)發(fā)生干酪樣壞死

（紅染部分）和鈣化（藍(lán)色塊粒狀物）（HE×200）第三節(jié)結(jié)核檢疫肺切面，結(jié)核結(jié)節(jié)已發(fā)生明顯的干酪樣壞死和鈣化第三節(jié)結(jié)核檢疫干酪樣淋巴結(jié)炎：淋巴結(jié)組織幾乎被

干酪樣壞死物所替代，壞死物中散在鈣化灶第三節(jié)結(jié)核檢疫脾臟的結(jié)核結(jié)節(jié)，其大小

不等，形圓，已發(fā)生干酪樣壞死和鈣化第三節(jié)結(jié)核檢疫子宮結(jié)核病：子宮壁增厚，其切面

見厚層灰黃色干酪樣壞死物，壞死物中有黃色鈣化灶第三節(jié)結(jié)核檢疫子宮結(jié)核?。鹤訉m黏膜表面

有許多結(jié)核結(jié)節(jié)，有些已破潰形成潰瘍第三節(jié)結(jié)核檢疫一個(gè)結(jié)核結(jié)節(jié)組織切片的抗

酸染色，在上皮樣細(xì)胞中可見成叢的紅色結(jié)核桿菌第三節(jié)結(jié)核檢疫

4.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)