基礎護理習題含參考答案

基礎護理習題含參考答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.環(huán)氧乙烷存放時哪項除外是錯誤的:A、放入冰箱內B、放入有色密蓋瓶中C、注意密閉并放置陰涼處D、干燥通風、陰涼處正確答案：C2.患者,男,73歲。因腦室出血入院,體溫39℃,神志不清?；颊哐雠P位最容易發(fā)生褥瘡的部位是()A、坐骨結節(jié)B、足尖處C、膝關節(jié)D、肘關節(jié)E、骶尾部正確答案：E3.患者結腸癌根治術后行全胃腸道外營養(yǎng)治療兩周，今晨輸液時護士發(fā)現(xiàn)其穿剌部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，灼熱、疼痛。以下護理措施正確的是()A、25%硫酸鎂熱濕敷B、生理鹽水熱濕敷C、25%-35%酒精熱濕敷D、50%酒精熱濕敷E、50%硫酸鎂熱濕敷正確答案：E4.為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是A、先脫左肢,先穿右肢。B、先脫右肢,先穿左肢C、先脫右肢,先穿右肢D、先脫左肢,先穿左肢正確答案：A5.人體對藥物吸收最慢的途徑是:A、皮膚B、舌下C、口服D、皮內正確答案：A6.可因輸血而感染的疾病不包括A、艾滋病B、瘧疾C、梅毒D、流行性出血熱E、病毒性肝炎正確答案：D7.皮內注射選擇前臂掌側下段是因為該處:A、皮膚薄、色淺B、無大血管C、操作較便D、離大神經遠正確答案：A8.局部熱濕敷操作，錯誤的做法是A、敷布干濕以不滴水為宜B、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積C、操作者手腕掌側拭溫D、水溫50～60℃E、熱敷時間15～20min正確答案：B9.死亡過程分期哪項除外:A、腦電波消失期B、社會死亡期C、瀕死期D、臨床死亡期正確答案：A10.劃痕法的技術操作哪項錯誤:A、局部滴1-2滴藥液,后用針頭在表皮上輕輕劃“#”字B、先用70%酒精消毒局部皮膚待干C、劃痕后局部暴露,不可用手抓D、必須用碘酒消毒皮膚以防感染正確答案：D11.為防止過敏反應、獻血者在采血前多長時間禁食:A、6hB、4hC、8hD、12h正確答案：B12.禁用冷療的部位不包括A、腹部B、后背C、胸前區(qū)D、枕后、耳廓、陰囊E、足底正確答案：B13.患者,男,30歲。行甲狀腺瘤切除術后,取半臥位的目的主要是()A、預防顱內壓降低B、減輕疼痛C、減輕呼吸困難D、減輕局部出血E、減少靜脈回心血量正確答案：D14.一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分數(shù)為多少:A、10-25%B、30-40%C、15-30%D、15-20%正確答案：A15.二氧化碳結合力測定時需采血量:A、2.0lmB、3.0lmlC、1.6lmD、1.0m正確答案：B16.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。為觀察降溫效果，應在采取降溫措施后多久測體溫()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案：C17.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標記胃管時，插人長度可用下列哪種方法測得的長度()A、前額發(fā)際至胸骨劍突B、鼻尖至胸骨柄C、耳垂至胸骨柄D、鼻尖至胸骨劍突E、前額發(fā)際至胸骨柄正確答案：A18.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。護士為患者首先進行青霉素皮試，操作錯誤的是()A、按皮試注射的要求在前臂掌側下端注射皮試液0.1mlB、皮試盤內準備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品C、皮試液用注射用水進行稀釋D、因常溫下易降解，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用E、皮試前詳細詢問用藥史、過敏史正確答案：C19.某護士在工作中,沒有進行三查七對把三床李某的鹽水接給二床王某,接班時另一護士發(fā)現(xiàn)了趕緊取下來,后來王某沒有任何不適。護士長召開科室對該事件進行討論應在()A、1周內B、3天內C、1天內D、12小時內E、1個月內正確答案：A20.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進行口腔護理時,可選用的漱口液是()A、2%~3%硼酸溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~3%過氧化氫溶液E、1%~4%碳酸氫鈉溶液正確答案：C21.乙醇擦浴時，熱水袋放置足底的原因是A、預防發(fā)生心律不齊B、防止患者虛脫C、感覺舒適，減輕頭部充血D、保暖E、防止體溫驟降正確答案：C22.患者，男，27歲，急性細菌腸炎1天未進食，醫(yī)囑靜脈輸液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。輸液的注意事項中,不正確的是()A、茂菲管液面過高，拔出液體瓶內針頭降液面B、茂菲管內液面保持1/2-2/3滿C、KCI輸入出現(xiàn)疼痛時減慢滴速D、更換液體時嚴格無菌操作E、按照先鹽后糖的順序正確答案：A23.患者陳先生，50歲，因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml，經及時搶救，現(xiàn)已病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。護士應為患者采取的體位是()A、頭低足高位B、中凹臥位C、側臥位D、頭高足低位E、去枕仰臥位正確答案：D24.患者，男，28歲，因車禍后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除術。術后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的體位是()A、側臥位B、屈膝仰臥位C、平臥位，頭偏向一側D、中凹臥位E、頭低腳高位正確答案：C25.藥滴分布可達終未支氣管與肺泡的吸入法為何種:A、噴氣式吸入法B、超聲霧化吸入法C、射流式吸入法D、手壓式霧化吸入法正確答案：B26.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為A、淺層潰瘍期壓瘡B、瘀血紅潤期壓瘡C、炎癥浸潤期壓瘡D、壞死潰瘍期壓瘡正確答案：D27.患者男，70歲，腦出血患者?；颊呱裰灸：陝硬话?，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是()A、使用時應使肢體處于功能位置B、約束帶下應墊襯墊C、定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩D、1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況E、應維護病人自尊正確答案：D28.不屬青霉素過敏性休克循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)是A、血壓下降B、神志不清C、發(fā)紺D、面色蒼白、出冷汗正確答案：B29.炎癥早期用熱的主要目的是A、促進炎性滲出物的吸收和消散B、改善血液循環(huán)C、擴張局部血管D、增強白細胞的吞噬功能E、減輕局部疼痛正確答案：A30.患者,女,28歲。近來出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、怕熱、多汗、多食易饑、體重下降,以“甲狀腺功能亢進”收入院,擬行手術治療。術后患者返回病房,血壓平穩(wěn),其臥位應為()A、頭高腳低位B、半臥位C、頭低腳高位D、去枕仰臥位E、患側臥位正確答案：B31.一名工人觸高壓電倒下，目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應，呼吸心跳均停止。救援人員趕到現(xiàn)場后維持患者的呼吸可采用的急救方法是()A、置患者于仰臥位B、立即輸液C、心內注射D、簡易呼吸器通氣E、靜脈注射腎上腺素正確答案：D32.血標本采集法有錯的一項是A、血糖標本應空腹采血B、血清標本應防止試管內凝血C、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝D、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素之前采正確答案：C33.為病兒做口腔護理時,發(fā)現(xiàn)在第二臼齒頰管粘膜部有針頭大小白斑,外周有紅暈,常為A、麻疹早期B、鵝口瘡C、水痘D、口腔炎正確答案：C34.下列哪項不是晨間護理的內容A、沖洗會陰B、口腔護理C、協(xié)助病人排便、洗臉梳頭D、整理床鋪、檢查皮膚受壓情況正確答案：A35.下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的A、給予高營養(yǎng)治療B、測量中心靜脈壓C、長期輸液周圍靜脈不易穿刺D、周圍循環(huán)衰竭的危重患者E、靜脈取血做化驗正確答案：E36.口腔護理操作方法下列哪項不對A、彎盤置于病員口角旁B、協(xié)助病員側臥或頭偏向一側C、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面D、先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面正確答案：C37.張某，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、低血鈣B、高鉀血癥C、過敏反應D、溶血反應E、酸中毒正確答案：D38.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應采取的搶救措施是()A、胃管洗胃B、口服催吐C、注洗器洗胃D、飲過氧化氫引吐E、服蛋清中和正確答案：B39.無菌注射器針頭哪部位手可觸及:A、針筒、針梗B、空筒、針栓C、乳頭、針栓D、針柄、針尖正確答案：B40.動脈輸血穿刺部位一般運用哪條動脈:A、肱AB、左側橈AC、頸總AD、右側橈A正確答案：B41.護士分配藥時經過三查七對,服用止咳糖漿的方法錯誤的是()A、第五步核對B、第一步吃藥片C、第四步喝水D、第三步喝糖漿E、第二步喝水正確答案：C42.手壓式霧化吸入法的不良反應不包括哪項?A、咽痛B、頭痛C、心動過速D、頭暈正確答案：A43.鎖骨下靜脈插管輸液法,刺入靜脈長度,左側多少cm,右側多少cm:A、10-1515-19B、10-1515-18C、12-1515-18D、12-1516-19正確答案：D44.亞急性細菌性心內膜炎病員應在何時采血為宜:A、定時B、夜間熟睡C、空腹D、畏寒發(fā)熱時正確答案：D45.炎性浸潤期壓瘡護理要點是A、防止水泡破裂B、清潔創(chuàng)面、注意引流C、紅外線照射D、增加局部按摩次數(shù)正確答案：A46.患者女性，28歲。肺炎，體溫39.5C，遵醫(yī)囑給予灌腸降溫。灌腸液量是()A、200-300mlB、100-200mlC、300-500mlD、500-1000mlE、1000-1200ml正確答案：D47.患兒，無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，無咳嗽、流涕等癥狀，給予該患兒乙醇拭浴降溫，以下操作方法中不正確的是()A、拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄B、發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴C、足部放冰袋，頭部放熱水袋D、拭浴時以離心方向進行E、拭浴后整理床單位及用物正確答案：C48.患兒，男性，9歲，在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、發(fā)炎，護士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴散的機制是()A、溶解壞死組織B、降低神經的興奮性C、降低細菌的活力D、增強白細胞的吞噬功能E、加速滲出物的吸收正確答案：C49.下列哪一項不是靜脈炎的表現(xiàn)A、常伴有高溫、無力等全身癥狀B、局部組織腫脹、灼熱C、局部伴有疼痛D、局部組織發(fā)紅E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線正確答案：A50.靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針:A、45°B、15°C、20°D、30°正確答案：B51.輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時,應給哪種氧:A、20-30%乙醇濕化后的O2B、0.9%NaCl濕化后的O2C、8ml/minD、6-8ml/min正確答案：A52.血液從血庫取出后,每200ml需在多少min內輸完:A、1、5hB、1hC、30minD、20min正確答案：C53.以手指按何處,使頸外靜脈處充盈:A、頸靜脈外下2/3處B、鎖骨靜脈處C、頸靜脈外下1/3處D、頸靜脈三角處正確答案：D54.下列哪項可以輸血:A、腎功不全B、急性高血壓C、肺栓塞D、惡性肝炎正確答案：A55.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，屬于患者首優(yōu)問題的是()A、體溫過高：體溫39.5℃B、組織灌注量不足C、家庭應對無效D、營養(yǎng)失調：高于機體需要量E、舒適的改變：呃逆正確答案：B56.鎖穿封閉液應使用:A、無菌生理鹽水3mlB、肝素10單位C、肝素5mlD、枸櫞酸鈉5-10ml正確答案：B57.協(xié)助病人更換臥位的間隔時間應根據(jù)A、病情和受壓情況B、醫(yī)囑C、家屬的提議D、病人要求正確答案：A58.患者,女,28歲。因意外溺水導致意識喪失、心臟驟停。應實施的搶救措施是()A、心內注射急救藥B、開胸心臟按壓C、電擊除顫D、低溫療法E、口對口呼吸加胸外心臟按壓正確答案：E59.下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，哪一項是錯誤的A、出現(xiàn)反應，立即停止輸液B、通知醫(yī)生及時護理C、高熱者給予物理降溫D、及時應用抗過敏藥物E、寒戰(zhàn)者給以保溫處理正確答案：A60.一位患者因心絞痛入院?；颊咛弁磩×?醫(yī)囑嗎啡5mg,iv。護士認為醫(yī)囑存在錯誤,去找這位醫(yī)生溝通,醫(yī)生拒絕修改。護士的下列做法中不妥的是()A、按醫(yī)囑執(zhí)行B、報告給科主任C、報告給上級醫(yī)生D、報告給護士長E、暫緩執(zhí)行醫(yī)囑正確答案：A61.白血病病員最適宜輸什么血液:A、水解蛋白B、血細胞C、新鮮血D、血漿正確答案：C62.一女病員,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典型表現(xiàn)A、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結B、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物C、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感D、皮膚上有大小水泡,水泡破潰濕潤正確答案：B63.應放在4℃冰箱內保存的藥物是:A、乙醇B、苯巴比妥C、細胞色素CD、丙種球蛋白正確答案：D64.患者男，35歲，因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，行全血腫清除術?；颊咝g后返回病房，正確的體位是()A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位正確答案：B65.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、林格液B、5％葡萄糖溶液C、0.9％化納溶液D、10％葡萄糖溶液E、低分子右旋糖正確答案：E66.患者包某，男，24歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。正確測量脈搏的方法是()A、一人測脈率，一人計時B、先測脈率，再測心率C、護士測脈率，醫(yī)生測心率D、一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘E、一人同時測脈率和心率正確答案：D67.02%呋喃西林溶液用于口腔護理的機制A、促進潰瘍俞合B、放出新生態(tài)氧C、改變細菌生長的PH環(huán)境D、廣譜抗菌作用正確答案：D68.為病人淋浴、盆浴時,水溫不可過高,以免產生A、休克B、疲勞C、眩暈D、昏迷。正確答案：C69.在身體空隙處墊以軟枕的作用是A、架空受壓部位B、固定體位、安全防護、防止墜床。C、減少皮膚受摩擦的刺激D、降低局部皮膚所承受的壓力正確答案：D70.某醫(yī)院門診患者肝功能檢查報告：血清轉氨酶升高，同時患者主訴肝區(qū)隱痛，惡心，嘔吐，等癥狀，護士應立即()A、安排提前就診B、進行健康教育C、轉入隔離門診診治D、轉急診室處理E、測量患者生命體征正確答案：C71.劉護士，23歲，在腫瘤科病房工作，某日為患者配制化療藥物。為了防止藥物外濺，其預防措施不正確的是()A、稀釋瓶裝藥物時，應插入雙針頭B、抽取藥液時，用針腔較大的針頭C、抽取瓶裝藥物時，所抽藥液以超過注射器3/4為宜D、將溶媒沿瓶壁緩慢注人瓶底E、待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶正確答案：C72.周圍靜脈輸液時,應在進針點上約多少cm扎止血帶:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不對正確答案：B73.進行尸體料理哪項不妥:A、放低頭部B、合上眼瞼C、填塞孔道D、擦凈尸體正確答案：A74.可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是:A、枸櫞酸鈉B、NaClC、乳酸鈉D、NaHCO3正確答案：D75.超聲吸入器連續(xù)使用應間隔多少分鐘:A、20′B、25′C、30′D、15′正確答案：C76.若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應關閉機器:A、水溫45℃時B、水槽內水溫55℃時C、藥液不足時D、水溫高于60℃時正確答案：B77.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中下列哪項不妥()A、每次鼻飼量不超過200mlB、藥片應研碎溶解后再注人C、間隔時間應大于4小時D、新鮮果汁與奶液應分別注人正確答案：C78.判斷心肺復蘇是否有效的指標,不正確的一項是()A、瞳孔縮小B、血壓恢復正常C、面色轉紅D、大動脈出現(xiàn)搏動E、有呼吸動作正確答案：B79.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛?；颊甙l(fā)生的反應是()A、溶血反應B、急性肺水腫C、過敏性休克D、發(fā)熱反應E、空氣栓塞正確答案：A80.某病員,女58歲,因股骨骨折行牽引已4周,護士為其付上洗發(fā)過程中,病人突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗,護士應立即A、停止操作讓病人平臥B、加快操作完成洗發(fā)C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D、鼓勵病人堅持片刻即洗完正確答案：A81.搶救肺結核咯血窒息患者時,患者應采取的體位是()A、端坐位B、頭低腳高位C、平臥位D、俯臥位E、患側臥位正確答案：B82.患者，張某，男，68歲，大量使用青霉素后，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血，可見白色斑片帶淡黃色，斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉暴露紅的粘膜糜爛面及輕微出血，口腔護理時選用的漱口液是()A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、復方硼酸溶液E、1%-3%過氧化氫溶液正確答案：C83.患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。給氧時，護士應選擇的吸氧流量為()A、5-6L/minB、3-4L/minC、6-8L/minD、9-10L/minE、1-2L/min正確答案：C84.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()A、多食蔬菜、水果和粗糧B、攝入足夠的水分C、適當翻身或下床活動D、每日定時解便一次E、每晚睡前使用開塞露正確答案：E85.某患者在輸液1個小時的時候,突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰。首先應()A、通知家屬B、通知醫(yī)生C、給予高流量吸氧D、立即停止輸液E、安慰患者正確答案：D86.為病人靜脈注射時,推藥有阻力,抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是:A、針頭斜面部分穿透下面血管壁B、針頭滑出血管外C、針頭阻塞D、靜脈痙攣正確答案：A87.兒童靜脈補K時,應稀釋為何種濃度:A、0.1%-0.2%B、0.1%-0.3%C、0.2%-0.3%D、0.3%-0.5%正確答案：B88.應用紅外線烤燈時，應距治療部位A、61～70cmB、21～29cmC、30～50cmD、10～20cmE、51～60cm正確答案：C89.為防止輸注庫存血發(fā)生酸堿失衡,應每輸血多少ml給予5%NaHCO3:A、400mlB、500mlC、600mlD、800ml正確答案：B90.為昏迷病人進行口腔護理操作中錯誤的是A、用止血鉗夾緊棉球,每棉球限用1次B、口腔干裂可涂液體石蠟C、張口器從門齒之間放入D、棉球少蘸漱口液正確答案：C91.患者，女性，50歲，被收入院時血氧飽和度85%，醫(yī)囑給予鼻導管吸氧。請問插導管前潤滑導管正確的方法是()A、蘸水B、涂液狀石蠟油C、蘸50%乙醇D、涂凡士林油E、蘸20%肥皂水正確答案：A92.患者,女,34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是()A、“您快點兒去衛(wèi)生間,回來就要輸液了”B、“現(xiàn)在給您輸液,請問您叫什么名字”C、“輸液的滴速已經調節(jié)好了,請您不