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文檔簡介
【輸液反應(yīng)及護(hù)理】
發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞發(fā)熱反應(yīng)原因:輸入致熱物質(zhì),無菌操作不嚴(yán)癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱
護(hù)理措施:1.減慢滴速或停止
2.監(jiān)測生命體征
3.對(duì)癥處理
4.給予抗過敏藥物或激素治療
5.保留余液和輸液器送檢
預(yù)防:嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的滅菌期,嚴(yán)格無菌操作急性肺水腫原因:輸液速度過快;患者心肺功能不良機(jī)理:血容量急劇增加-超過心臟負(fù)荷-右心衰-肺瘀血
-肺V壓增高-液體滲入肺泡-肺水腫患者突然呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,嚴(yán)重時(shí)從口鼻涌出,不能平臥。聽診:兩肺聞及大片濕羅音。癥狀:護(hù)理措施:1.即停輸液,配合搶救2.端坐位,兩腿下垂,必要時(shí)四肢輪扎3.高流量給氧,20~30%乙醇濕化4.給予鎮(zhèn)靜劑、擴(kuò)血管藥和強(qiáng)心劑5.清理呼吸道,指導(dǎo)患者有效呼吸嚴(yán)格控制輸液速度和量,心肺疾患及老年、兒童慎重預(yù)防:靜脈炎原因1.長期輸入高濃度、強(qiáng)刺激藥液2.長時(shí)間置刺激性塑料管3.穿刺不當(dāng),未嚴(yán)格無菌操作表現(xiàn)沿靜脈走向呈條索狀紅線,局部紅、腫、熱、痛,伴畏寒、發(fā)熱1.抬高患肢,制動(dòng),50%硫酸鎂熱濕敷2.超短波理療3.抗生素治療護(hù)理措施預(yù)防1.嚴(yán)格無菌操作,提高穿刺成功率2.刺激性藥物充分稀釋,防止藥物溢出血管外3.有計(jì)劃更換注射部位4.掌握封管技術(shù)空氣栓塞原因1.輸液時(shí)空氣未排盡或輸液管漏氣,大量空氣進(jìn)入血循環(huán)2.加壓輸液、輸血無人守護(hù)機(jī)理空氣-腔靜脈-右心房-右心室-肺A-阻塞肺A入口-肺內(nèi)嚴(yán)重缺氧患者感到肺部異常不適,呼吸困難、嚴(yán)重紫紺,心前區(qū)聽診聞及響亮、持續(xù)的水泡聲。表現(xiàn)1.停止輸液,配合搶救,安慰患者2.立即左
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