骨科健康宣教文件夾

骨科健康宣教文件夾健康宣教目錄TOC\o"1—5”\h\z\u第一節(jié)科室便民服務(wù)措施文字資料 2第二節(jié)健康教育標(biāo)準(zhǔn)要求 PAGEREF__RefHeading___Toc359427094\h2第三節(jié)特殊護(hù)理環(huán)節(jié)健康指導(dǎo) PAGEREF__RefHeading___Toc359427095\h2一、留置導(dǎo)尿 PAGEREF__RefHeading___Toc359427096\h2二、鼻飼 PAGEREF__RefHeading___Toc359427097\h3三、深靜脈導(dǎo)管 PAGEREF__RefHeading___Toc359427098\h3四、牽引 PAGEREF__RefHeading___Toc359427099\h3五、石膏固定 PAGEREF__RefHeading___Toc359427100\h4六、氧氣吸入 PAGEREF__RefHeading___Toc359427101\h4七、心電監(jiān)護(hù) PAGEREF__RefHeading___Toc359427102\h4八、霧化吸入 PAGEREF__RefHeading___Toc359427103\h4九、軸線翻身 PAGEREF__RefHeading___Toc359427104\h5十、拐杖得使用 PAGEREF__RefHeading___Toc359427105\h5十一、助行器得使用 PAGEREF__RefHeading___Toc359427106\h5十二、腰椎間盤(pán)突出癥 PAGEREF__RefHeading___Toc359427107\h5十三、頸椎病 PAGEREF__RefHeading___Toc359427108\h6十四、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 PAGEREF__RefHeading___Toc359427109\h6第四節(jié)、各種疾病健康宣教 PAGEREF__RefHeading___Toc359427110\h6一、上肢骨折患者健康宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427111\h6二、尺橈骨骨折患者健康宣教 PAGEREF__RefHeading___Toc359427112\h錯(cuò)誤:引用源未找到三、肱骨骨折患者健康宣教 PAGEREF__RefHeading___Toc359427113\h8四、鎖骨骨折患者健康宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427114\h9五、下肢骨折患者健康宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427115\h10六、脛腓骨骨折患者健康宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427116\h11七、股骨干骨折得健康宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427117\h12八、全髖置換得術(shù)得健康宣教 PAGEREF__RefHeading___Toc359427118\h13九、腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后康復(fù)鍛煉宣教單 PAGEREF__RefHeading___Toc359427119\h14第一節(jié)科室便民服務(wù)措施文字資料一、熱情接待新入院患者，主動(dòng)引導(dǎo)患者到床前.二、為新入院患者提供住院指南，使其了解服務(wù)內(nèi)容,配合醫(yī)務(wù)人員治療。三、向患者介紹病房環(huán)境、同室病友，并做自我介紹,減輕患者得陌生感。四、教會(huì)患者正確使用病房設(shè)施。五、護(hù)士幫助患者服藥，做到重病人到口，輕病人到手，為患者送開(kāi)水到床頭。六、護(hù)士站設(shè)立便民袋,內(nèi)裝針線、信紙、信封等,為患者提供免費(fèi)服務(wù)。七、為方便陪護(hù)病人,每張病床設(shè)陪護(hù)椅一個(gè),為特殊患者在衛(wèi)生間設(shè)坐便椅。八、對(duì)無(wú)家屬陪護(hù)得輸液病人，危重病人，超過(guò)就餐時(shí)間得新入院病人,由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)訂餐,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐。九、清理整頓規(guī)范使用一次性物品器械,停止部分一次性物品器械得使用，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。十、患者外出檢查時(shí),詳細(xì)告知相關(guān)科室得具體地點(diǎn),必要時(shí)提供推車(chē)或輪椅并檢查安全情況。十一、公布收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)額，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制,增加收費(fèi)透明度,病人對(duì)收費(fèi)有異議時(shí)，必須在七天內(nèi)妥善解決.十二、住院病人實(shí)行行風(fēng)監(jiān)督制,病人從入院到出院,醫(yī)護(hù)人員整個(gè)工作過(guò)程，接受患者及家屬得監(jiān)督。患者出院后填寫(xiě)服務(wù)質(zhì)量反饋表。十三、為加強(qiáng)健康教育，在病區(qū)設(shè)立健康教育宣傳欄,結(jié)合病區(qū)與季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)，進(jìn)行疾病防治宣傳。十四、患者出院時(shí)給予詳細(xì)得出院指導(dǎo)，告知科室電話號(hào)碼,并護(hù)送患者到門(mén)口.第二節(jié)健康教育標(biāo)準(zhǔn)要求患者及家屬熟知住院環(huán)境、入院須知、熟知探視陪伴制度.患者及家屬熟知病情、治療過(guò)程、治療方法?；颊呒凹覍偈熘盟幬锩Q(chēng)、作用、注意事項(xiàng)?；颊呒凹覍偈熘嬍辰Y(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，保持大便通暢,無(wú)3天未解大便未處理現(xiàn)象?；颊呒凹覍偈熘δ苡?xùn)練得方法、意義、時(shí)間、頻次.及時(shí)了解患者心理需求,使其對(duì)護(hù)士有信任感?；颊呒凹覍偈熘鞣N檢查、手術(shù)準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。及時(shí)了解病人需求,主動(dòng)給予解決或找醫(yī)生協(xié)助解決,不可患者到處找醫(yī)生。非探視時(shí)間達(dá)到陪人管理得要求。責(zé)任護(hù)士熟知分管病人六知道。第三節(jié)特殊護(hù)理環(huán)節(jié)健康指導(dǎo)一、留置導(dǎo)尿1、目得：尿潴留、手術(shù)前準(zhǔn)備、其她。2、導(dǎo)尿管留在體內(nèi)，會(huì)有排尿疼痛、排尿不盡得感覺(jué)，此為正?，F(xiàn)象，可逐漸適應(yīng)。3、定時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管，每2-3小時(shí)或患者感覺(jué)尿意時(shí)開(kāi)放1—2分鐘.4、翻身及下床時(shí)請(qǐng)保護(hù)好尿管,防止尿管脫出,高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止尿液倒流。5、留置尿管期間，每日保證飲入至少1500—2000ml得水,預(yù)防泌尿系感染。6、尿管拔除后3小時(shí)內(nèi)盡量多喝水，第一次排尿后請(qǐng)及時(shí)通知護(hù)士。7、尿管拔除后一日內(nèi)可出現(xiàn)不同程度得排尿疼痛、排尿不盡得感覺(jué)，此為拔管后正?，F(xiàn)象,隨著多飲水可逐漸緩解。二、鼻飼1、第一次進(jìn)行鼻飼時(shí)請(qǐng)認(rèn)真傾聽(tīng)護(hù)士得講解。2、可用于鼻飼得流質(zhì)食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。3、鼻飼前檢查胃管就是否在胃內(nèi)，并檢查患者有無(wú)胃潴留,胃內(nèi)容物超過(guò)150毫升時(shí),請(qǐng)及時(shí)通知護(hù)士.4、鼻飼流質(zhì)得量應(yīng)從少量開(kāi)始逐步增加,一般每天1200~1500ml，6～7次/日，每次150～200ml.5、鼻飼流質(zhì)得溫度為38℃，灌注前可用手背部皮膚測(cè)試流食溫度，以不感覺(jué)燙為主，前后均應(yīng)用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管道堵塞.6、鼻飼流質(zhì)應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,混合流食應(yīng)當(dāng)間接加溫,以免蛋白凝固。7、對(duì)長(zhǎng)期鼻飼得患者，應(yīng)當(dāng)每月定時(shí)更換胃管。三、深靜脈導(dǎo)管1、請(qǐng)您注意管路切勿打折、受壓甚至脫出。2、管路外得貼膜松解時(shí)請(qǐng)及時(shí)通知值班護(hù)士為您更換。3、每日擦洗導(dǎo)管周?chē)つw,保持皮膚干凈清潔.4、穿刺部位避免沾水受潮，以免引發(fā)感染.四、牽引1、牽引既有復(fù)位又有固定作用,就是一種簡(jiǎn)便有效得治療方法。2、牽引中不能自己增減重量,尤其避免牽引錘垂落地面,造成牽引失敗而影響治療。3、牽引繩上不要搭放任何物品，防止改變牽引得重量與方向造成牽引失敗.4、當(dāng)患者感覺(jué)傷肢持續(xù)疼痛、麻木,牽引針眼處有出血現(xiàn)象時(shí),請(qǐng)您及時(shí)通知值班護(hù)士.5、患者可以進(jìn)行吹氣球、深呼吸、用力咳嗽得鍛煉,避免發(fā)生墜積性肺炎.6、膝踝關(guān)節(jié)、足后跟等處放置棉圈、氣墊等,并定時(shí)按摩受傷得肢體,每日溫水擦浴,保持皮膚得清潔。7、牽引得過(guò)程中,請(qǐng)您仔細(xì)傾聽(tīng)護(hù)士得講解，每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行功能鍛煉，以避免并發(fā)癥得出現(xiàn)。五、石膏固定1、石膏固定后請(qǐng)認(rèn)真傾聽(tīng)護(hù)士得講解.2、應(yīng)注意保暖與降溫.3、石膏固定時(shí)，松緊度適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺、疼痛、感覺(jué)減退、行石膏背心者發(fā)生腹痛、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)通知值班護(hù)士.4、石膏未干之前;不可用手抓捏.盡量不要搬動(dòng)病人,如要變換體位,應(yīng)予以適當(dāng)扶持。5、切勿牽拉、壓迫、活動(dòng)、也不可在石膏上放置重物、以免石膏折斷、變形、骨折移位與石膏凹陷處壓迫血管、神經(jīng)、軟組織、使肢體出現(xiàn)缺血性壞死形成潰瘍。6、石膏干后勿使受潮,石膏干后脆性增加，搬動(dòng)時(shí)勿對(duì)關(guān)節(jié)處施加壓力,應(yīng)平托，翻身或改變體位時(shí)應(yīng)加以保護(hù)。7、邊緣應(yīng)修理整齊、光滑，避免卡壓與摩擦肢體,保持床單及石膏整潔.8、如石膏內(nèi)有腐臭味,應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)換藥。9、病情允許鼓勵(lì)病人下床站立，再扶拐短距離行走，循序漸進(jìn)。六、氧氣吸入1、吸氧有利于緩解緩解您得胸悶、憋氣得癥狀,手術(shù)后得吸氧有助于麻醉得清醒.2、吸氧過(guò)程中會(huì)有咽部干燥、口渴得感覺(jué)出現(xiàn)，屬于正常現(xiàn)象，可以喝少量得溫水來(lái)緩解。3、手術(shù)后得患者感覺(jué)口干時(shí)可用小毛巾蘸溫水濕潤(rùn)嘴唇。4、吸氧過(guò)程中,請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)氧流量,氧氣為易燃易爆氣體,請(qǐng)勿在室內(nèi)吸煙。5、如有不適,請(qǐng)及時(shí)通知值班護(hù)士。七、心電監(jiān)護(hù)心電監(jiān)護(hù)就是監(jiān)測(cè)病人得生命體征,有利于觀察病情得變化。使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)儀器,如有疑問(wèn)請(qǐng)咨詢值班護(hù)士.如心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)報(bào)警時(shí)請(qǐng)及時(shí)通知值班護(hù)士。告知病人身上得導(dǎo)線比較多，平時(shí)請(qǐng)注意不要讓導(dǎo)線扭曲與打折,翻身時(shí)不要牽拉。手機(jī)不要放在身邊，以免影響監(jiān)測(cè)得準(zhǔn)確性。八、霧化吸入1、目得：幫助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰;幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能；預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。2、霧化過(guò)程中,請(qǐng)您不要隨意調(diào)節(jié)氧流量.3、霧化時(shí)請(qǐng)用口吸氣,用鼻呼氣。3、如有不適，請(qǐng)及時(shí)通知值班護(hù)士。九、軸線翻身1、翻身就是防止發(fā)生壓瘡與關(guān)節(jié)攣縮得重要環(huán)節(jié)。2、第一次翻身時(shí)請(qǐng)仔細(xì)傾聽(tīng)護(hù)士得講解。3、翻身時(shí)站立于床旁，雙手扶住患者得肩部與頭部,將患者翻轉(zhuǎn)面向您，翻身得過(guò)程中患者得頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上，注意保持脊椎平直。4、翻轉(zhuǎn)后放一軟枕在患者背后，支撐身體。5、兩腿之間墊一軟枕，雙膝調(diào)整到自然彎曲得舒適狀態(tài)。十、拐杖得使用1、第一次使用拐杖前,請(qǐng)仔細(xì)傾聽(tīng)護(hù)士得講解，掌握正確得方法.2、拐得高度：以病人站立時(shí)拐杖上端距腋下2-3厘米為宜。過(guò)高容易壓迫病人腋部,損傷神經(jīng)，引起“腋杖麻痹癥"，過(guò)低病人彎腰行走，時(shí)間一長(zhǎng)，容易疲勞、疼痛。3、保持身體平衡:拐杖每向前邁一步，不能超過(guò)正常步態(tài)得一步遠(yuǎn),拐放于身體側(cè)時(shí)應(yīng)與肩同寬,扶拐得用力點(diǎn)應(yīng)在手把上,切莫在腰部，以免壓傷神經(jīng)。要抬頭向前瞧,挺胸收腹，不要彎腰瞧足。4、出拐與邁步：要先出拐,后邁步；先邁患肢，后邁健肢。5、初次使用須知:不要操之過(guò)急，要循序漸進(jìn),次數(shù)由少到多，距離由短到長(zhǎng),時(shí)間由自己能耐受為準(zhǔn)。下地時(shí)先下健肢；上床時(shí)先上患肢，以防不穩(wěn)跌跤。第一次下地時(shí)，應(yīng)站床邊練習(xí),并有保護(hù)人。注意有無(wú)頭暈,若無(wú)頭暈方可扶拐走動(dòng)。否則應(yīng)待頭暈消失后方可練習(xí)。十一、助行器得使用1、第一次使用助行器前，請(qǐng)仔細(xì)傾聽(tīng)護(hù)士得講解.2、提起助行器，放在身前得合適距離處，并且助行器須四腿著地.這個(gè)距離一般為一臂之長(zhǎng).3、傷病腿先邁向助行器。如果雙腿均接受了手術(shù),則可先邁任何一側(cè)腿。4、然后，健康得腿跟上一步，落腳在傷病腿前方。十二、腰椎間盤(pán)突出癥1、腰痛時(shí)請(qǐng)您盡量臥床休息，除去必要得吃飯、洗漱、沐浴、如廁外減少下床活動(dòng).2、疼痛未緩解前,嚴(yán)禁功能鍛煉,在腰下墊一軟墊以維持腰椎自然得生理屈度.3、注意腰部及雙下肢得保暖,防止受涼。4、疼痛緩解后，請(qǐng)您在護(hù)士得指導(dǎo)下堅(jiān)持進(jìn)行腰背肌功能鍛煉.5、功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加，避免疲勞。6、下床活動(dòng)時(shí)，請(qǐng)您帶好腰圍。十三、頸椎病1、請(qǐng)您盡量減少或避免頸部轉(zhuǎn)動(dòng)活動(dòng)過(guò)多。2、做同一種運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，并適當(dāng)進(jìn)行全范圍得頸部肌肉放松運(yùn)動(dòng)。3、選擇適當(dāng)?shù)谜眍^,高度一般10厘米左右為宜。4、必要時(shí)需要佩戴頸托，頸托購(gòu)買(mǎi)后請(qǐng)及時(shí)通知護(hù)士協(xié)助您佩戴好頸托.十四、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎1、減少上下樓臺(tái)階、關(guān)節(jié)負(fù)重.2、注意膝關(guān)節(jié)防寒、保暖。3、肥胖患者注意減輕體重。4、關(guān)節(jié)病變時(shí),使用手杖、拐杖，減輕負(fù)重。5、發(fā)作期注意休息,膝關(guān)節(jié)可熱敷,并注意預(yù)防燙傷。6、病變關(guān)節(jié)用護(hù)套保護(hù).第四節(jié)、各種疾病健康宣教一、上肢骨折患者健康宣教單術(shù)前:1、受傷初期，應(yīng)盡早進(jìn)行患肢冷敷，嚴(yán)禁熱敷理療,以免引起組織缺血加重?fù)p傷。2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心，保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療護(hù)理工作。3、飲食:多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食(如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等），多食蔬菜水果，保持大便通暢。4、注意戒煙戒酒,避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛。5、注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,預(yù)防感冒，進(jìn)手術(shù)室前請(qǐng)取下耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品。6、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度，爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù)，以減少外來(lái)污染。術(shù)后:1、手術(shù)當(dāng)天，術(shù)后4~6小時(shí)內(nèi),請(qǐng)勿進(jìn)食，4～6后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食（建議:喝稀飯、面條等)。術(shù)后排完大便后，即可恢復(fù)正常飲食,并要注意保持大便通暢。2、注意保持手術(shù)刀口敷料清潔干燥，避免污染傷口,一般抬高患肢略高于心臟水平,以促進(jìn)血液回流。3、注意保持刀口引流管、尿管、鎮(zhèn)痛泵通暢,翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí),避免將導(dǎo)管脫出。4、石膏固定得患者應(yīng)注意保持石膏敷料清潔干燥，不能向石膏內(nèi)填塞物品?；贾[脹一般在傷后3~4天達(dá)到高峰,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員來(lái)調(diào)節(jié)繃帶松緊度，請(qǐng)勿隨意自己調(diào)節(jié),或擅自取下石膏。還應(yīng)注意觀察患肢得腫脹情況,手指顏色、溫度、感覺(jué)就是否正常,如異常應(yīng)及時(shí)去告知醫(yī)護(hù)人員.5、術(shù)后1～2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕,緩解疼痛得方法：(1)抬高患肢,減輕腫脹（2）運(yùn)用放松技術(shù)，轉(zhuǎn)移注意力。如：聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等。（3）改變體位，放置舒適功能位但要符合疾病要求.(4)必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥.6、術(shù)后第一天開(kāi)始,請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉。一般上肢進(jìn)行握拳鍛煉，上午、下午各鍛煉4~5次,每次10分鐘。鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜。二、尺橈骨骨折患者健康宣教術(shù)前：1、受傷24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行患肢冷敷，48小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁熱敷理療,以免引起組織缺血加重?fù)p傷。2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療護(hù)理工作.飲食:多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食(如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等),多食新鮮蔬菜水果,保持大便通暢.糖尿病病人要限制糖分?jǐn)z入。3、注意戒煙戒酒，避免術(shù)后因咳嗽、咳痰而引起傷口疼痛。4、注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔，預(yù)防感冒。進(jìn)手術(shù)室前請(qǐng)取下耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品。5、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度,爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù)，以減少外來(lái)污染。術(shù)后:1、術(shù)后4小時(shí)內(nèi)，請(qǐng)勿進(jìn)食，4小時(shí)后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食(建議:喝稀飯、面條等）。術(shù)后排完大便后,即可恢復(fù)正常飲食，并要注意保持大便通暢。2、注意保持手術(shù)刀口敷料清潔干燥，避免污染傷口,一般抬高患肢略高于心臟水平,以促進(jìn)血液回流.3、注意保持刀口引流管、尿管、鎮(zhèn)痛泵通暢,翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí),避免將導(dǎo)管脫出.4、石膏固定得患者應(yīng)注意保持石膏敷料清潔干燥，不能向石膏內(nèi)填塞物品?；贾[脹一般在傷后3~4天達(dá)到高峰,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員來(lái)調(diào)節(jié)繃帶松緊度，請(qǐng)勿隨意自己調(diào)節(jié)，或擅自取下石膏。還應(yīng)注意觀察患肢得腫脹情況,手指顏色、溫度、感覺(jué)就是否正常,如異常應(yīng)及時(shí)去告知醫(yī)護(hù)人員。5、術(shù)后1～2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕，緩解疼痛得方法：（1）抬高患肢，減輕腫脹（2）運(yùn)用放松技術(shù)，轉(zhuǎn)移注意力。如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等。（3）改變體位,放置舒適功能位但要符合疾病要求。(4）必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥。6、術(shù)后第一天開(kāi)始，請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉。一般患肢進(jìn)行握拳鍛煉,上午、下午各鍛煉4~5次，每次10分鐘。鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜.出院后：無(wú)醫(yī)生允許不能隨意取下石膏或夾板等外固定;患肢早期暫不能負(fù)重；術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行X線拍片復(fù)查了解骨折愈合情況,內(nèi)固定物于骨折完全愈合后取出，遵醫(yī)囑定期門(mén)診復(fù)查.三、肱骨骨折患者健康宣教術(shù)前：1、受傷初期,應(yīng)盡早進(jìn)行患肢冷敷，嚴(yán)禁熱敷理療，以免引起組織缺血加重?fù)p傷.2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心,保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療護(hù)理工作。3、飲食:多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食(如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等),多食蔬菜水果，保持大便通暢。4、注意戒煙戒酒，避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛。5、注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔，預(yù)防感冒,進(jìn)手術(shù)室前請(qǐng)取下耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品.6、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度，爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù),以減少外來(lái)污染。術(shù)后：1、手術(shù)當(dāng)天,術(shù)后四小時(shí)內(nèi),請(qǐng)勿進(jìn)食，四小時(shí)后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食(建議：喝稀飯、面條等）。術(shù)后排完大便后,即可恢復(fù)正常飲食,并要注意保持大便通暢.2、注意保持手術(shù)刀口敷料清潔干燥,避免污染傷口，一般抬高患肢略高于心臟水平,以促進(jìn)血液回流。3、注意保持刀口引流管、鎮(zhèn)痛泵通暢,翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí),避免將導(dǎo)管脫出。4、石膏固定得患者應(yīng)注意保持石膏敷料清潔干燥，不能向石膏內(nèi)填塞物品?；贾[脹一般在傷后3～4天達(dá)到高峰，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員來(lái)調(diào)節(jié)繃帶松緊度,請(qǐng)勿隨意自己調(diào)節(jié),或擅自取下石膏.還應(yīng)注意觀察患肢得腫脹情況，手指顏色、溫度、感覺(jué)就是否正常，如異常應(yīng)及時(shí)去告知醫(yī)護(hù)人員.5、術(shù)后1～2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕，緩解疼痛得方法：（1）抬高患肢,減輕腫脹(2）運(yùn)用放松技術(shù)，轉(zhuǎn)移注意力.如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等。(3）改變體位，放置舒適功能位但要符合疾病要求.(4）必要時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥.6、術(shù)后第一天開(kāi)始,請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉。一般進(jìn)行患肢握拳鍛煉，上午、下午各鍛煉4～5次，每次10分鐘.鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜。7、在病情許可得情況下，可行床上聳肩活動(dòng)，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)得功能,還可進(jìn)行肘關(guān)節(jié)得屈曲與前臂得旋轉(zhuǎn)練習(xí)。做生活中力所能及得事情，鍛煉肢體得功能，如整理床鋪衣物,保持個(gè)人衛(wèi)生。出院后:無(wú)醫(yī)生允許不能隨意取下石膏或夾板等外固定；患肢早期暫不能負(fù)重出院后，術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行X線拍片復(fù)查了解骨折愈合情況，內(nèi)固定物于骨折完全愈合后取出，遵醫(yī)囑定期門(mén)診復(fù)查。四、鎖骨骨折患者健康宣教單術(shù)前:1、受傷初期，應(yīng)盡早進(jìn)行患肢冷敷,嚴(yán)禁熱敷理療,以免引起組織缺血加重?fù)p傷。2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心，保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療護(hù)理工作.3、飲食：多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食（如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等),多食蔬菜水果,保持大便通暢。4、注意戒煙戒酒，避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛。5、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預(yù)防感冒,進(jìn)手術(shù)室前請(qǐng)取下耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品。6、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度，爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù),以減少外來(lái)污染。術(shù)后：1、手術(shù)當(dāng)天，術(shù)后4小時(shí)內(nèi)，請(qǐng)勿進(jìn)食,4小時(shí)后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食(建議:喝稀飯、面條等）.術(shù)后排完大便后,即可恢復(fù)正常飲食,并要注意保持大便通暢。除必須以臥位保持復(fù)位與固定得患者外,均可下地活動(dòng)。2、注意保持刀口引流管、鎮(zhèn)痛泵通暢，翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí)，避免將導(dǎo)管脫出。3、術(shù)后1~2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕,緩解疼痛得方法:(1)運(yùn)用放松技術(shù),轉(zhuǎn)移注意力.如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等。(2）改變體位,放置舒適功能位但要符合疾病要求.(3）必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥。4、“8”字繃帶或鎖骨帶固定后囑患者經(jīng)常保持挺胸提肩姿勢(shì),練習(xí)手部及腕、肘關(guān)節(jié)得各種活動(dòng)，并行肩關(guān)節(jié)外展、后伸運(yùn)動(dòng)，如做雙手叉腰及挺胸動(dòng)作，以緩解對(duì)腋下神經(jīng)血管得壓迫。禁做肩關(guān)節(jié)前屈、內(nèi)收等動(dòng)作。5、術(shù)后第一天開(kāi)始,請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉。一般上肢進(jìn)行握拳鍛煉,上午、下午各鍛煉4～5次,每次10分鐘。鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜.在術(shù)后固定期間，指導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)行手指握拳鍛煉，腕關(guān)節(jié)得屈伸活動(dòng),肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)及肩關(guān)節(jié)外展、外旋與后伸運(yùn)動(dòng)。做生活中力所能及得事情,鍛煉肢體得功能,如整理床鋪衣物,保持個(gè)人衛(wèi)生.6、如出現(xiàn)患肢麻木、手指顏色改變、溫度低時(shí)需隨時(shí)復(fù)查,術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行X線拍片復(fù)查了解骨折愈合情況，內(nèi)固定物于骨折完全愈合后取出。五、下肢骨折患者健康宣教單術(shù)前：1、受傷初期,應(yīng)盡早進(jìn)行患肢冷敷,嚴(yán)禁熱敷理療,以免引起組織缺血加重?fù)p傷.2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心,保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療護(hù)理工作.3、飲食:多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食（如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等）,多食蔬菜水果,保持大便通暢。4、注意戒煙戒酒,避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛或誘發(fā)墜積性肺炎。5、注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,預(yù)防感冒，進(jìn)手術(shù)室前取下假牙、耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品.6、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度，爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù)，以減少外來(lái)污染。7、臥床期間應(yīng)練習(xí)床上大小便，使用便器,以預(yù)防術(shù)后不能適應(yīng)床上排便而增加痛苦。術(shù)后:1、手術(shù)當(dāng)天,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，請(qǐng)勿進(jìn)食，6后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食(建議：喝稀飯、面條等）。術(shù)后排完大便后,即可恢復(fù)正常飲食,并要注意保持大便通暢。2、注意保持手術(shù)刀口敷料清潔干燥，避免污染傷口,一般抬高患肢略高于心臟水平，以促進(jìn)血液回流。3、注意保持刀口引流管、尿管、鎮(zhèn)痛泵通暢，翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí)，避免將導(dǎo)管脫出。4、石膏固定得患者應(yīng)注意保持石膏敷料清潔干燥，不能向石膏內(nèi)填塞物品?；贾[脹一般在傷后3～4天達(dá)到高峰,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員來(lái)調(diào)節(jié)繃帶松緊度，請(qǐng)勿隨意自己調(diào)節(jié)，或擅自取下石膏。還應(yīng)注意觀察患肢得腫脹情況，手指顏色、溫度、感覺(jué)就是否正常,如異常應(yīng)及時(shí)去告知醫(yī)護(hù)人員。5、臥床期間為預(yù)防褥瘡，請(qǐng)您每2~3小時(shí)翻身一次。為預(yù)防墜積性肺炎,請(qǐng)您在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行肺部深呼吸鍛煉.6、術(shù)后1～2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕，緩解疼痛得方法：（1)抬高患肢,減輕腫脹(2）運(yùn)用放松技術(shù),轉(zhuǎn)移注意力。如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等.(3）改變體位,放置舒適功能位但要符合疾病要求.（4）必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥。7、術(shù)后第一天開(kāi)始,請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉。一般下肢進(jìn)行踝關(guān)節(jié)伸屈鍛煉,上午、下午各鍛煉4～5次，每次10分鐘。鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜。六、脛腓骨骨折患者健康宣教單術(shù)前：1、受傷初期,應(yīng)盡早進(jìn)行患肢冷敷,嚴(yán)禁熱敷理療，以免引起組織缺血加重?fù)p傷。2、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心,保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療護(hù)理工作。3、飲食：多食高蛋白、高熱量、高維生素飲食(如雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、奶等）,多食蔬菜水果，保持大便通暢。4、注意戒煙戒酒,避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛或誘發(fā)墜積性肺炎。5、注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔,預(yù)防感冒,進(jìn)手術(shù)室前取下假牙、耳環(huán)、戒指、手表、項(xiàng)鏈等貴重物品.6、嚴(yán)格遵守陪護(hù)制度,爭(zhēng)取做到一床一陪護(hù),以減少外來(lái)污染.7、臥床期間應(yīng)練習(xí)床上大小便，使用便器,以預(yù)防術(shù)后不能適應(yīng)床上排便而增加痛苦。術(shù)后:1、手術(shù)當(dāng)天，術(shù)后6小時(shí)內(nèi),請(qǐng)勿進(jìn)食,6后進(jìn)流質(zhì)清淡飲食(建議:喝稀飯、面條等)。術(shù)后排完大便后,即可恢復(fù)正常飲食,并要注意保持大便通暢。2、注意保持手術(shù)刀口敷料清潔干燥,避免污染傷口,一般抬高患肢略高于心臟水平，以促進(jìn)血液回流。3、注意保持刀口引流管、尿管、鎮(zhèn)痛泵通暢，翻身或進(jìn)行肢體鍛煉時(shí)，避免將導(dǎo)管脫出.4、石膏固定得患者應(yīng)注意保持石膏敷料清潔干燥,不能向石膏內(nèi)填塞物品?；贾[脹一般在傷后3～4天達(dá)到高峰，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員來(lái)調(diào)節(jié)繃帶松緊度，請(qǐng)勿隨意自己調(diào)節(jié)，或擅自取下石膏。還應(yīng)注意觀察患肢得腫脹情況，手指顏色、溫度、感覺(jué)就是否正常,如異常應(yīng)及時(shí)去告知醫(yī)護(hù)人員。5、臥床期間為預(yù)防褥瘡,請(qǐng)您每2～3小時(shí)翻身一次。為預(yù)防墜積性肺炎,請(qǐng)您在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行肺部深呼吸鍛煉。6、術(shù)后1～2天傷口疼痛會(huì)逐漸減輕,緩解疼痛得方法：（1）抬高患肢，減輕腫脹（2)運(yùn)用放松技術(shù),轉(zhuǎn)移注意力。如:聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、瞧瞧書(shū)、聊聊天等.（3)改變體位，放置舒適功能位但要符合疾病要求。(4）必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥。7、術(shù)后第一天開(kāi)始，請(qǐng)您即開(kāi)始進(jìn)行患肢肌肉群得主動(dòng)舒縮功能鍛煉.一般患肢進(jìn)行踝關(guān)節(jié)伸屈鍛煉，上午、下午各鍛煉4~5次，每次10分鐘。鍛煉強(qiáng)度以您不感到疼痛與疲勞為宜。8、一切鍛煉活動(dòng)需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，隨著骨折部位穩(wěn)定程度得增長(zhǎng)及周?chē)浗M織得逐步修復(fù)，功能鍛煉循序漸進(jìn)，活動(dòng)范圍由小到大、次數(shù)由少見(jiàn)多，時(shí)間有短至長(zhǎng)，強(qiáng)度由弱增強(qiáng)。出院后：無(wú)醫(yī)生允許不能隨意取下石膏或夾板等外固定;患肢早期暫不能負(fù)重；遵醫(yī)囑定期門(mén)診復(fù)查.七、股骨干骨折得健康宣教單術(shù)前：1、請(qǐng)您按病區(qū)要求放置好生活用品，以保持病室整潔、美觀與空氣流通，使您在住院期間有一個(gè)安全、清潔、舒適得休養(yǎng)環(huán)境。2、飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、高鈣、纖維及果膠成分豐富得食物。飲食以易消化、清淡為主，忌油膩、生冷、辛辣刺激性食物，多喝水，以保持大便通暢,預(yù)防腹脹與便秘。3、體位指導(dǎo)患肢得正確位置:髖關(guān)節(jié)屈曲15°，外展30°,膝關(guān)節(jié)屈曲15°,踝關(guān)節(jié)背伸90°，足尖向上。注意勿外旋、內(nèi)收,以免重復(fù)受傷機(jī)制而加重骨折移位。盡量避免搬動(dòng)患肢，如確實(shí)需要?jiǎng)t應(yīng)平托肢體。術(shù)后：1、術(shù)后體位指導(dǎo)患肢仍為外展中立位，不盤(pán)腿，仰臥時(shí)在兩腿間置放軟枕或三角形厚墊。2、肢體功能鍛煉指導(dǎo)及時(shí)教會(huì)患者與手術(shù)相關(guān)得適應(yīng)行為訓(xùn)練與預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥得行為訓(xùn)練,以及術(shù)后早期活動(dòng)與功能鍛煉得意義與方法等，使患者主動(dòng)配合,積極參與，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù).3、術(shù)后1日可做深呼吸,并開(kāi)始做小腿及踝關(guān)節(jié)活動(dòng),由小到大，由輕到重。術(shù)后2～3日進(jìn)行健肢與上肢練習(xí),做患肢肌肉收縮，進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮與踝關(guān)節(jié)屈伸。拔除傷口膠管引流后可協(xié)助床上坐起,搖高床頭30°～60°。1周后可做膝關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng),并加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)得伸屈及股四頭肌得功能鍛煉,以預(yù)防關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)。2周后拆線，可在人扶持下扶拐下床，患肢不負(fù)重以防跌倒。如用雙拐，應(yīng)注意調(diào)節(jié)雙拐高度與患者得肩部相平。架拐支撐體重時(shí),健肢跨前一步，使兩拐間距離與健肢保持等邊三角形。以后逐漸不加扶持，但要在后面跟隨，待行走穩(wěn)妥后，方可獨(dú)立架拐行走。根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況患肢逐漸負(fù)重,進(jìn)而先撤患側(cè)得拐,架健側(cè)單拐行走，以后再移向患側(cè)，最后棄掉雙拐.4、術(shù)后飲食指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)食含鈣豐富得食物,如骨頭湯、牛奶、雞蛋、黃豆制品等,防止骨質(zhì)疏松,促進(jìn)康復(fù)。出院后：指導(dǎo)患者促進(jìn)康復(fù)得相關(guān)知識(shí)，正確用藥及注意事項(xiàng)，有關(guān)飲食、睡眠、活動(dòng)、環(huán)境、情緒對(duì)健康得影響等,以提高患者對(duì)自身疾病得認(rèn)識(shí)，提高患者自我保健、自我護(hù)理能力,及家屬對(duì)患者得照顧能力，促進(jìn)患者得康復(fù).使患者知曉復(fù)診得時(shí)間及需要尋求醫(yī)護(hù)人員幫助得途徑.囑患者出院后仍需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，以促進(jìn)傷口愈合,骨痂生長(zhǎng)。加強(qiáng)患肢功能鍛煉，由輕到重，循序漸進(jìn)，不能操之過(guò)急,患肢半年內(nèi)不要負(fù)重，按醫(yī)生指導(dǎo)繼續(xù)服藥及定時(shí)每月復(fù)查X線片1次，觀察骨痂生長(zhǎng)情況。一旦發(fā)生不適,應(yīng)立即制動(dòng)，并及時(shí)到醫(yī)院治療。八、全髖置換得術(shù)得健康宣教術(shù)前:1、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病得信心,保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療護(hù)理工作。2、備齊各項(xiàng)常規(guī)檢查報(bào)告,如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間測(cè)定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。3、注意戒煙戒酒，避免術(shù)后咳嗽、咳痰而引起疼痛.4、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備，注意個(gè)人衛(wèi)生。術(shù)后:1、保持患肢外展、輕度外旋位.術(shù)后6周內(nèi)避免做如內(nèi)收、屈曲動(dòng)作,以防髓關(guān)節(jié)得脫位。2、切口負(fù)壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液得性質(zhì)與量.3、患肢皮膚牽引2―3周。一般采用皮膚牽引,老年人皮膚易受到膠布粘貼而過(guò)敏、破潰,可使用海綿包扎作牽引，牽引重量應(yīng)小于2kg、4、功能鍛煉（1)術(shù)后6―12h后即可以收縮、舒