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文檔簡介
基礎(chǔ)護理技術(shù)習(xí)題庫(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.患者,女,18歲,因急性淋巴細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療,輸血約12ml后,主訴頭部脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛,繼而出現(xiàn)黃疸和醬油色尿等,此時患者可能發(fā)生A、急性肺水腫B、溶血反應(yīng)C、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、空氣栓塞正確答案:B2.成年人使用頭皮針靜脈輸液時首先選擇的部位是A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、手背靜脈網(wǎng)E、大隱靜脈正確答案:D3.患者,男性,56歲,肝癌晚期已出現(xiàn)遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移,化療后食欲極差,腹部脹痛,夜間睡眠質(zhì)量差,患者精神萎靡,近2天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動,無法正常排出大便。針對患者排便的問題,護士應(yīng)采取的正確護理措施是A、可給予小劑量不保留灌腸,必要時人工取便B、糾正不當(dāng)、無效的排便動作C、調(diào)整心理狀態(tài),有助于建立正常排便反射D、增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂E、可給予口服導(dǎo)瀉藥通便正確答案:A4.患者,男,62歲。醫(yī)囑靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml+頭孢拉定3.0g,滴速為每分鐘40滴。用滴系數(shù)為20的輸液器,需要多少時間A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、40分鐘E、35分鐘正確答案:B5.患者,男性,23歲,突發(fā)性耳聾1周,醫(yī)囑給予右旋糖酐-40250ml靜脈滴入。護士應(yīng)了解此藥的主要作用是A、維持酸堿平衡B、補充熱量C、增加膠體滲透壓D、改善微循環(huán)E、擴充血容量正確答案:D6.患者,女,38歲,因大葉性肺炎而連續(xù)注射青霉素數(shù)天,在治療過程中,須重做皮試的情況是A、更換不同批號的青霉素B、肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次C、患者病情加重,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)D、肌內(nèi)注射改靜脈滴注E、患者因故未注射藥物正確答案:A7.注射過程中,患者出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹,抽之無回血,考慮是A、針頭阻塞B、藥液黏稠度大C、針頭滑出血管外D、靜脈痙攣E、針尖斜面一半在血管內(nèi)正確答案:C8.患者,女性,52歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔大量不保留灌腸,在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,護士應(yīng)該采取的措施是A、減慢灌腸的流速B、囑病人張口呼吸,減輕腹壓C、立即停止灌腸并通知醫(yī)生D、分散患者的注意力E、降低灌腸筒高度減輕壓力正確答案:C9.靜脈輸液導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體A、量過多B、制劑不純C、速度過快D、時間過長E、溫度過低正確答案:B10.患者,男,55歲,因車禍引起尿失禁后醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù),進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時護士做法錯誤的是A、操作過程中應(yīng)注意保護患者隱私B、操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C、消毒時每個棉球限用一次D、要消毒會陰部2次E、囑患者如有不適應(yīng)隨時調(diào)整體位正確答案:E11.電動吸引器吸痰時,每次吸引時間不宜超過A、30秒B、40秒C、10秒D、15秒E、60秒正確答案:D12.對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的洗胃時限是A、食物中毒8小時內(nèi)B、食物中毒6小時內(nèi)C、食物中毒4小時內(nèi)D、食物中毒3小時內(nèi)E、食物中毒10小時內(nèi)正確答案:B13.患兒,1歲,10kg,驚厥。醫(yī)囑:地西泮(安定)2mg,iv,st。護士應(yīng)抽取的藥液容量是(1ml含10mg地西泮)A、0.7mlB、1mlC、1.5mlD、0.4mlE、0.2ml正確答案:E14.患者,女性,30歲,服敵百蟲中毒,急診搶救。護士為其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是A、1:15000~1:20000高錳酸鉀B、0.9%生理鹽水C、1%鹽水D、清水E、2%~4%碳酸氫鈉正確答案:E15.護士小張為患者鼻飼流質(zhì)飲食后,再注入少量溫開水,其目的是A、便于測量和記錄灌食量B、使患者胃內(nèi)溫暖,避免脹氣C、防止患者惡心、嘔吐D、沖洗胃管,避免堵塞E、防止鼻飼液反流正確答案:D16.患者,女性,50歲,因慢性腎功能不全住院治療。該飲食要求禁食肉、禽、魚等蛋白含量高的食物的時間是A、2個月B、7天C、10天D、1個月E、3天正確答案:E17.患者,男,46歲,因長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致貧血,血紅蛋白80g/L,為改善貧血癥狀,應(yīng)給予A、高熱量飲食B、高纖維素飲食C、高脂肪飲食D、高蛋白飲食E、高膽固醇飲食正確答案:D18.患者,男性,36歲,建筑工人,在工地被鋼筋砸傷頭部,致腦外傷并腦水腫。此時宜采用的措施是A、頭部置熱水袋B、熱水坐浴C、頭部置冰袋D、紅外線燈照射E、頭部置冰槽正確答案:E19.患者,男性,50歲,跑步時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,4小時后來醫(yī)院就診。護士應(yīng)給予的正確處理是A、局部用冰袋B、局部用熱水袋C、局部乙醇按摩D、用消毒液泡足E、冷熱敷交替正確答案:A20.患者,女性,30歲,因結(jié)核性胸膜炎,長期肌內(nèi)注射鏈霉素。在注射過程中,護士應(yīng)特別注意A、評估患者局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問患者有無過敏史D、認(rèn)真消毒患者局部皮膚E、患者體位的舒適正確答案:A21.患者,女性,18歲,服毒自殺,被送急診搶救。電動機洗胃時,引出液有血性液體。護士應(yīng)采取的措施是A、更換洗胃液,重新減量灌洗B、留取標(biāo)本,備查出血原因和毒物性質(zhì)C、減低電動機吸引壓力D、停止操作,通知醫(yī)生E、請示醫(yī)師灌入止血藥物正確答案:D22.患者,女性,56歲,在輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀。護士給其吸氧,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A、2L/minB、6L/minC、1L/minD、3L/minE、4L/min正確答案:B23.患者,女,75歲,肝癌晚期,下列心理護理措施哪項不妥A、充分體諒患者的痛苦B、認(rèn)真聽取患者的主訴C、尊重患者的選擇D、制止患者的憤怒表現(xiàn)E、有坦率、誠實的態(tài)度正確答案:D24.患者王某,患慢性支氣管炎,痰液黏稠,不易咳出,為使痰液易于排出,遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療。下列操作錯誤的是A、藥液稀釋在5ml以內(nèi)B、氧流量需6~8L/minC、囑患者吸氣時應(yīng)按住出氣口D、氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水E、吸入前患者應(yīng)先漱口正確答案:D25.患者,女,42歲,急性腸梗阻術(shù)后第3天?;颊咭雅艢猓t(yī)囑停止胃腸減壓。護士為其拔管時,拔到咽喉部時要快速拔出,原因是A、減少拔管時間,以減少對患者造成的不適B、避免液體反流C、避免損傷食管D、以免液體滴入氣管E、避免損傷胃黏膜正確答案:D26.患者,女性,59歲,嚴(yán)重高血壓。護士囑其低鹽飲食,要求每日食鹽量不超過A、0.5gB、3gC、5gD、2gE、4g正確答案:D27.患兒,女,7歲,咳嗽、咳痰5天,醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療。下列不屬于氧氣吸入療法作用的是A、改善通氣功能B、控制呼吸道感染C、改善心臟功能D、稀釋痰液E、濕化氣道正確答案:C28.患者,女性,23歲,對青霉素過敏,其發(fā)生過敏反應(yīng)的機制是由于青霉素進(jìn)入人體,刺激機體產(chǎn)生抗體,使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD正確答案:B29.休克患者應(yīng)重點觀察A、意識B、呼吸C、脈搏D、體溫E、血壓正確答案:E30.關(guān)于庫存血的保存時間,以下哪項是正確的A、在35℃環(huán)境中放,4~8周B、在4℃冰箱中冷藏,4~8周C、在2℃冰箱中冷藏,2~3周D、在4℃冰箱中冷藏,2~3周E、在2℃冰箱中冷藏,4~8周正確答案:D31.護士小張在為患者插胃管過程中,患者出現(xiàn)了嗆咳、呼吸困難,小張應(yīng)A、立即拔出胃管B、停止插入,檢查胃管是否誤插入氣管C、讓患者繼續(xù)吞咽配合D、囑患者深呼吸,緩慢插入E、停止片刻,待患者恢復(fù)后繼續(xù)插入正確答案:A32.患者,女性,62歲,泌尿系感染。該患者排出的新鮮尿液氣味是A、芳香味B、硫化氫味C、爛蘋果味D、氨臭味E、糞臭味正確答案:D33.患者,女性,56歲,阻塞性黃疸。該患者的大便顏色呈A、黃褐色B、黑色C、鮮紅色D、暗紅色E、陶土色正確答案:E34.患者,女性,53歲,因腹瀉中度脫水,遵醫(yī)囑給予補液治療。護士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者的靜脈輸液突然發(fā)生不滴。該護士首先應(yīng)采取的措施為A、按摩穿刺部位B、抬高輸液瓶C、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛D、放低穿刺部位E、調(diào)整針頭斜面正確答案:C35.輸液中發(fā)生空氣栓塞,導(dǎo)致患者死亡的主要原因是A、氣泡阻塞上腔靜脈B、氣泡阻塞主動脈口C、氣泡栓塞大腦中動脈D、氣泡阻塞肺動脈口E、氣泡阻塞肺靜脈口正確答案:D36.患者,男性,56歲,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢:神志清楚,消瘦,輕度黃疸,腹部移動性濁音(+)。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制定的飲食計劃不應(yīng)包括A、高纖維素、粗糧飲食,以保持大便通暢B、適量脂肪飲食C、高蛋白飲食D、低鹽飲食,適當(dāng)限水E、高熱量飲食正確答案:A37.關(guān)于熱療促進(jìn)炎癥消散或局限的機制,描述錯誤的是A、溶解壞死組織B、促進(jìn)炎性滲出物吸收C、增強白細(xì)胞吞噬功能D、降低微生物的活力E、擴張血管,促進(jìn)毒素排出正確答案:D38.護士給患者行靜脈輸液,靜脈穿刺見回血后,護士應(yīng)該做A、松水止B、再平行進(jìn)針少許C、觀察輸液是否通暢D、松止血帶E、松拳正確答案:B39.患者,男性,78歲,需行頸外靜脈穿刺,下列穿刺點選擇正確的是A、下頜角和鎖骨上緣中點連線的下1/3處B、下頜角和鎖骨上緣內(nèi)側(cè)1/3處連線的中點處C、下頜角和鎖骨下緣中點連線的下1/3處D、下頜角和鎖骨上緣中點連線的上1/3處E、下頜角和鎖骨下緣中點連線的上1/3處正確答案:D40.患者,女性,50歲,輸液1h后,突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,咳血性泡沫狀痰。護士應(yīng)立即A、四肢輪扎B、50%酒精濕化吸氧C、置患者于端坐位D、停止輸液E、給予縮血管藥正確答案:D41.下列措施與防止空氣栓塞無關(guān)的是A、加壓輸液時,有專人守護B、連續(xù)輸液時,及時更換液體C、輸液導(dǎo)管的連接緊密D、滴壺內(nèi)的液面不可過低E、減慢輸液速度正確答案:E42.患者,女性,54歲,因患直腸癌入院,明日手術(shù),遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸。灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A、20~30cmB、60~80cmC、10~20cmD、40~60cmE、30~40cm正確答案:D43.患者,男性,22歲,因外傷行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗。20分鐘后結(jié)果示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。此時護士采取的正確處理措施是A、不能注射破傷風(fēng)抗毒素B、將抗毒素稀釋后分4次注射C、將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次D、在對側(cè)前臂作對照試驗后再注射E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射正確答案:E44.學(xué)生張某,男性,20歲,足球比賽時不慎扭傷踝部,此時應(yīng)立即給予的措施是A、局部冷濕敷B、松節(jié)油涂擦C、放置熱水袋D、紅外線照射E、局部按摩正確答案:A45.面容枯槁、面色灰白或發(fā)紺、表情淡漠、眼眶凹陷稱為A、急性病容B、危重病容C、甲狀腺功能亢進(jìn)病容D、貧血病容E、傷寒病容正確答案:B46.患者,男,56歲,護士為其皮下注射胰島素。下列哪項措施可以預(yù)防感染的發(fā)生A、選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭B、注意藥物配伍禁忌C、注射部位皮膚消毒直徑5cm以上D、不可在硬結(jié)、瘢痕處進(jìn)針E、不可使用變色、混濁的藥液正確答案:C47.下列屬于高滲晶體溶液的是A、中分子右旋糖酐B、低分子右旋糖酐C、25%葡萄糖D、5%葡萄糖E、復(fù)方氯化鈉正確答案:C48.患者,男性,82歲,長期便秘,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸。配制溶液時,硫酸鎂、甘油和溫開水的量A、60ml,30ml,90mlB、90ml,60ml,30mlC、30ml,90ml,60mlD、30ml,60ml,90mlE、60ml,90ml,30ml正確答案:D49.下列哪項不是輸液所致的過敏反應(yīng)的原因A、患者為過敏體質(zhì)B、患者已經(jīng)多次輸血C、輸入的血液中含有致敏物質(zhì)D、供血者獻(xiàn)血前服用了可致敏的物質(zhì)E、短時間內(nèi)輸入大量血液正確答案:E50.患者,男性,45歲,肝功能嚴(yán)重受損引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于補充患者凝血因子的是A、庫血B、濃縮紅細(xì)胞C、保存血漿D、新鮮血漿E、血小板濃縮液正確答案:D51.進(jìn)行藥物過敏試驗前,護士最重要的準(zhǔn)備工作是A、環(huán)境要清潔、寬敞B、備好70%乙醇及無菌棉簽C、抽藥劑量要準(zhǔn)確D、選擇合適的注射部位E、詢問患者有無過敏史正確答案:E52.張先生,在輸血后期出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫,呼吸困難,皮膚瘙癢,查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是A、高壓吸氧B、給予利尿劑C、取左側(cè)臥位,頭低腳高D、給予抗過敏藥物E、給予碳酸氫鈉靜推正確答案:D53.一位腫瘤晚期患者向醫(yī)生訴說“雖然我得的是惡性腫瘤,但你們一定要使用最先進(jìn)的療法,我會全力配合,只要我們不放棄,希望總是有的,我會好起來的?!痹摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的A、否認(rèn)期B、憂郁期C、協(xié)議期D、憤怒期E、接受期正確答案:C54.患者,女性,66歲,患糖尿病十余年,常規(guī)餐前30min注射胰島素4U,其合適的注射部位是A、腹部臍周B、臀中肌、臀小肌C、上臂三角肌D、臀大肌E、股外側(cè)肌正確答案:A55.患者,20歲,患急性扁桃體炎。醫(yī)囑:青霉素皮試。行過敏試驗時,其皮內(nèi)注射劑量正確的是A、100UB、500UC、5UD、50UE、2500U正確答案:D56.患兒6個月,醫(yī)生開醫(yī)囑:5%葡萄糖氯化鈉溶液40mlivqd。正確的執(zhí)行時間是A、每日晚上8時B、隔日上午8時C、每日上午8時,下午4時各一次D、每日睡前一次E、每日上午8時正確答案:E57.患者,男,39歲,因車禍導(dǎo)致頭部外傷,入院后經(jīng)搶救無效死亡。護士為其作尸體護理,以下操作哪項不妥A、用棉球填塞各個孔道B、在大病房內(nèi)應(yīng)用屏風(fēng)遮擋C、撤去被褥枕頭,放平尸體D、傷口更換清潔敷料E、勸慰家屬離開病房正確答案:C58.患者,男性,56歲,在輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,護士分析過敏反應(yīng)的發(fā)生可能與以下因素有關(guān),下列分析中不正確的是A、患者曾多次輸血B、患者曾有過敏史C、庫血保存過久D、獻(xiàn)血員曾有過敏史E、獻(xiàn)血員在采血前服用可致敏的藥物正確答案:C59.表示臨睡前的外文縮寫是A、hsB、acC、pcD、DCE、12n正確答案:A60.患者,女,32歲。顱腦損傷后昏迷1周,現(xiàn)體溫39.8℃。醫(yī)囑:復(fù)方氨基比林2ml肌內(nèi)注射st。護士選擇股外側(cè)肌作為注射部位,正確的注射范圍是A、大腿外側(cè),膝關(guān)節(jié)以上B、髖關(guān)節(jié)以下,膝關(guān)節(jié)以上大腿外側(cè)C、髖關(guān)節(jié)以下10cm,膝關(guān)節(jié)以上10cm大腿外側(cè)D、大腿內(nèi)側(cè),膝關(guān)節(jié)以上10cmE、髖關(guān)節(jié)以下10cm,膝關(guān)節(jié)以上10cm大腿內(nèi)側(cè)正確答案:C61.茂菲氏滴管內(nèi)液面過高時應(yīng)如何處理A、手?jǐn)D壓滴管B、關(guān)上調(diào)節(jié)器C、拔掉頭皮針D、取下輸液瓶并傾斜,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面E、將輸液器從輸液瓶內(nèi)拔出正確答案:D62.患者,男,36歲。因肺部感染出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,體溫高達(dá)39.5℃,醫(yī)囑予抗生素治療,乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴前置熱水袋于患者足底的目的是A、防止心律失常B、防止腦水腫C、防止頭痛D、使患者感覺舒適,并有利于散熱E、減輕頭部充血正確答案:D63.患者因腿部燒傷急診入院。醫(yī)囑:破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前詢問患者得知一周前曾用過破傷風(fēng)抗毒素。曾用過破傷風(fēng)抗毒素超過多少天,再次使用時須重做過敏試驗A、5天B、12天C、10天D、7天E、3天正確答案:D64.開放式輸液的特點不包括A、便于隨時加藥B、靈活變換輸入液體C、利于搶救患者D、適用于大手術(shù)患者E、操作簡便,不易污染正確答案:E65.患者,男性,45歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿術(shù)。導(dǎo)尿管插入尿道深度為A、18~20cmB、4~6cmC、20~22cmD、10~15cmE、7~10cm正確答案:C66.臨床死亡期的持續(xù)時間一般為A、30sB、20~30minC、5~6minD、1hE、1~2min正確答案:C67.患者,34歲,在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為A、肺出血B、枸櫞酸鈉中毒C、肺水腫D、過敏反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案:C68.患者,女,45歲,右側(cè)乳房腫塊來院就診。通過病理檢查,診斷為乳腺癌。手術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性化療。患者靜脈滴注化療藥物后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,并有腫痛,活動受限,其護理措施不當(dāng)?shù)氖茿、抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流B、局部理療C、增加患肢活動,促進(jìn)血液循環(huán)D、更換注射部位E、50%硫酸鎂濕熱敷正確答案:C69.患者,男,65歲,口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。插管過程中,如果插入不暢,護士應(yīng)該A、指導(dǎo)患者做吞咽動作B、左手托起患者下頜部C、囑患者深呼吸D、立即拔出胃管E、查看胃管是否盤在口咽部,將胃管抽出少許,再小心插入正確答案:E70.遵醫(yī)囑護士為患者緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,推注約4ml時發(fā)現(xiàn)有阻力,局部略腫脹,且抽吸無回血。請你判斷可能的原因是A、針頭斜面刺破對側(cè)血管壁B、針刺入過深,穿破對側(cè)血管壁C、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁D、靜脈痙攣E、針頭未進(jìn)入靜脈正確答案:B71.患者,男,60歲,胃癌晚期,體溫39.5℃,護士按醫(yī)囑給患者行乙醇拭浴降溫。如患者出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn),或出現(xiàn)脈搏、呼吸異常時,應(yīng)該A、囑患者堅持一下B、為患者增加一床棉被后繼續(xù)輸液C、立即停止并報告醫(yī)生D、囑患者深呼吸E、暫停片刻后繼續(xù)正確答案:C72.患者,男性,31歲,持續(xù)高熱2天,以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護士為其乙醇擦浴,宜選擇的乙醇濃度是A、25%~35%B、5%~15%C、90%~95%D、45%~55%E、70%~75%正確答案:A73.護士為肺水腫患者采取加壓吸氧的主要目的是A、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生B、使肺泡內(nèi)壓力增高C、降低肺泡表面張力D、降低動脈血氧分壓E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力正確答案:B74.患者,男,31歲,嘔吐腹瀉2天入院,診斷為急性胃腸炎,遵醫(yī)囑行靜脈輸液治療,其主要目的是A、補充營養(yǎng),供給熱能B、糾正水、電解質(zhì)失衡,治療疾病C、改善微循環(huán)D、增加血容量,維持血壓E、補充蛋白質(zhì)正確答案:B75.患者,女,67歲。入院時確診為肺源性心臟病、心力衰竭合并肺性腦病。護士配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。該患者宜采取的吸氧方式是A、低濃度間斷吸氧B、低流量高濃度間斷吸氧C、高流量高濃度持續(xù)吸氧D、低流量低濃度持續(xù)吸氧E、高濃度持續(xù)吸氧正確答案:D76.患者,女,37歲,因急性上呼吸道感染行靜脈留置針穿刺第3天,今晨輸液液體滴入不暢,局部無腫脹,檢查有回血,護士首先應(yīng)A、檢查管道,抬高輸液瓶位置B、拔管后重新穿刺C、生理鹽水或肝素鈉沖管D、擠壓近針頭處輸液管道E、穿刺點上方熱敷正確答案:A77.患者,女性,78歲,尿失禁。下列措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、指導(dǎo)患者行盆底肌肉鍛煉B、可采用接尿器或尿壺接尿C、注意會陰部的皮膚護理D、囑患者少飲水,以減少尿量E、長期尿失禁給予留置導(dǎo)尿管正確答案:D78.用氧安全的重點是做好“四防”,其內(nèi)容不包括A、防震B(yǎng)、防油C、防移動D、防熱E、防火正確答案:C79.患者,女性,55歲,極度虛弱,膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,引流尿液約1000ml余,終末尿液呈洗肉水樣,其原因可能是A、膀胱內(nèi)壓驟降,膀胱黏膜急劇充血B、腎盂急性感染、充血C、插管損傷尿道黏膜D、膀胱內(nèi)尿液減少,結(jié)石損傷黏膜E、腹壓驟降,致血液滯留于腹腔血管內(nèi)正確答案:A80.患者,男性,21歲。因打籃球時踝關(guān)節(jié)扭傷半小時來院就診,采取的處理措施正確的是A、冷敷B、熱紗布濕敷C、冷、熱敷交替D、紅外線燈照射傷處E、熱水袋置于傷側(cè)踝關(guān)節(jié)正確答案:A81.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心搏停止B、各系統(tǒng)功能紊亂C、呼吸困難D、深反射消失E、窒息正確答案:B82.張護士在巡視病房過程中,發(fā)現(xiàn)患者的輸液滴管內(nèi)液面自行下降,其可能的原因為A、輸液管徑過粗B、針頭處漏水C、滴管有裂隙D、靜脈痙攣E、液面壓力過高正確答案:C83.張護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者輸液靜脈出現(xiàn)條索狀紅線,患者訴局部疼痛。張護士認(rèn)為可能與以下因素有關(guān),其中不正確的分析是A、輸液速度過快B、輸液時無菌操作不嚴(yán)格C、輸入刺激性強的藥液D、輸入濃度高的藥液E、套管針留置時間過久正確答案:A84.患者,女性,42歲,因皮膚過敏遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml+10%葡萄糖20ml靜脈注射。靜脈注射過程中,護士發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛,試抽有回血,可能原因是A、針頭刺入過淺,未刺入靜脈B、針頭刺入過深,針尖穿透對側(cè)靜脈壁C、針頭斜面緊貼血管壁D、針頭斜面一半在血管外E、針頭阻塞正確答案:D85.隔日1次的外文縮寫是A、qidB、bidC、qodD、tidE、qd正確答案:C86.患者,男,65歲,因心力衰竭引起雙下肢水腫?;颊咭瞬捎玫娘嬍碁锳、高熱量飲食B、少渣飲食C、高脂肪飲食D、低鹽飲食E、低蛋白質(zhì)飲食正確答案:D87.患者,男,54歲,食管癌術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性化療。欲行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)術(shù)。護士進(jìn)行PICC時其首選血管是A、貴要靜脈B、頭靜脈C、正中靜脈D、手背靜脈E、勁外靜脈正確答案:A88.患者,女性,54歲,輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)。護士分析溶血反應(yīng)的發(fā)生可能與以下因素有關(guān),下列分析中不正確的是A、ABC血型不合B、庫血保存過久C、庫血保存溫度不當(dāng)D、血液受到細(xì)菌污染E、多次、反復(fù)輸血正確答案:E89.患者女,65歲,2型糖尿病5年,遵醫(yī)囑胰島素6U治療,餐前30分鐘,H,tid。上述醫(yī)囑中“H”代表A、肌內(nèi)注射B、皮下注
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