常見急癥與急救試題及標(biāo)準答案

常見急癥與急救試題及標(biāo)準答案全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)常見急癥與急救試題單位學(xué)號姓名得分選擇題（A型題,每題只選一項答案）1.以下哪一項不屬于心搏驟停（B）A.未能預(yù)見時間內(nèi)突然發(fā)生B.慢性病終末期心臟停搏C.有效循環(huán)突然中止D.心電圖表現(xiàn)為心電—機械分離E.心室顫動2.以下哪一項不屬于非心源性停搏（D）A.電擊或雷擊B.心臟手術(shù)C.心導(dǎo)管檢查D.原發(fā)性電生理紊亂E.麻醉意外3.心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是（C）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.意識突然喪失和大動脈搏動消失D.心電圖表現(xiàn)為心室顫動E.瞳孔散大4.心前區(qū)捶擊的適應(yīng)證為（C）A.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟停B.心電監(jiān)測有心室顫動C.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟?；蛐碾姳O(jiān)測有心室顫動D.電擊除顫無效者E.現(xiàn)場沒有除顫儀5.有關(guān)胸外心臟按壓，以下哪一項不正確（D）A.下壓深度4~5cmB.按壓頻率為100次/分C.按壓時間與放松時間相等D.放松時掌根部須離開胸壁E.這一方法于1960年提出6.雙人復(fù)蘇人工呼吸與胸部按壓之比應(yīng)為（B）A.1：5B.2：30C.1：15D.2：15E.以上都不對7.以下哪一項不是進一步生命支持的同義詞（D）A.二期復(fù)蘇B.高級生命支持C.ALSD.基礎(chǔ)生命支持E.高級生命維護8.復(fù)蘇用藥以何種途徑為首選（B）A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.氣管滴入法D.皮下注射E.肌肉注射9.有關(guān)電擊除顫，以下哪一項正確（B）A.電擊除顫后，一般需要45~60秒才能恢復(fù)正常竇律B.電擊后仍應(yīng)繼續(xù)進行CPRC.電擊能量成人第一次為300JD.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率E.靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細而容易被電除顫10.以下哪一項不屬于現(xiàn)場急救基本技術(shù)（A）A.清創(chuàng)B.止血CD.固定E.搬運11.關(guān)于指壓止血法，適用于以下哪一項（E）A.小動脈出血B.中靜脈出血D.毛細血管出血E.中等或較大的動脈出血12.包扎是外傷急救常用方法，以下哪一項不確切（E）A.具有保護傷口作用B.具有減少污染作用C.具有固定敷料作用D.具有壓迫止血作用E.具有減輕疼痛作用13.固定材料中最理想的是（C）B.木棒E.槍托14.固定是針對骨折的急救措施，有關(guān)固定，以下哪一項欠確切（B）A.可以限制骨折部位的移動B.不能減輕傷員的疼痛C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經(jīng)及重要臟器D.有利于防治休克E.便于傷員的搬運15.幾種特殊傷員的擔(dān)架搬運不包括（C）A.腹部內(nèi)臟脫出的傷員B.昏迷或有嘔吐窒息危險的傷病員C.四肢損傷的傷員D.骨盆損傷的傷員E.脊柱損傷的傷員16.輕度血氣胸屬于二級傷情，一般來說可延遲多少小時手術(shù)不至于有危險（C）A.1-2hB.2-6hC.6-8hD.8-18hE.18-24h17.成人窒息的站位急救，一般為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部（D）C.包扎C.小靜脈出血C.夾板A.竹板D.鎬把A.1-2次B.2-4次C.4-6次D.6-8次E.8-10次18.鼻衄出血時間持續(xù)超過多少分鐘應(yīng)尋找醫(yī)療救助（D）A.5minB.10minC.15minD.20minE.30min19.關(guān)于急性呼吸衰竭，以下哪一項欠確切（D）A.由各種原因引起的、呼吸系統(tǒng)較為常見的急癥B.發(fā)生機理為肺通氣和/或換氣功能的嚴重障礙C.動脈血氣分析有助于診斷D.測得動脈氧分壓低于8.0kPa，須同時合并動脈二氧化碳分壓高于6.7kPaE.必須注重對原發(fā)病的處理20.在處理急性呼衰時，應(yīng)優(yōu)先處理動脈低氧血癥，其原則是使氧飽和度至少維持在（A）A.90%以上B.80%以上C.75%以上D.60%以上E.50%以上21.以下哪一項不符合休克的處理原則（C）A.盡早去除引起休克的病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.使用血管收縮劑，升高血壓D.恢復(fù)機體的正常代謝E.維持重要臟器功能22.判斷休克程度最簡便、可靠的指標(biāo)之一是（D）A.血壓B.脈搏C.意識D.尿量E.肢體溫度及色澤23.補充血容量是抗休克的基本措施，但對以下哪一種休克補液要慎重（B）A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克24.抗休克治療中，常用的膽堿能受體阻滯劑有以下幾種，其中最常用的是（B）A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.顛茄E.其他膽堿能受體阻滯劑25.能均衡地擴張動靜脈血管，減輕心臟前、后負荷的代表性藥物為（E）A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.苯芐胺D.酚妥拉明E.硝普鈉26.以下哪種藥物為最常用的強心劑，具有增強心肌收縮力及減慢心率的作用（D）A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.西地蘭E.多巴酚丁胺27.休克同時如伴發(fā)下列哪一項，常常提示病情危重，要注意加以識別，及早預(yù)防或處理，并及時安排轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院（E）A.昏迷B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）C.多臟器功能不全（MOF）D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E.以上都是28.下列哪一項不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)（C）A.癲癇發(fā)作頻繁B.抽搐間期意識沒有完全恢復(fù)C.抽搐間期意識清楚D.一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上E.一些專家建議癇性發(fā)作超過4～5分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)29.下列哪一項不符合驚厥性癲癰持續(xù)狀態(tài)（C）A.大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)B.半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài)C.小發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D.局限性運動性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)E.小運動性癲癇持續(xù)狀態(tài)30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應(yīng)選用快速有效而半衰期較短的藥物及時控制發(fā)作，常首選（D）A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.氯硝基安定D.安定E.水合氯醛31.一氧化碳是由含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生的氣體，以下哪一項不正確（C）A.無色、無臭、無刺激性B.分子量28C.密度比空氣重D.是引起急性中毒最常見的有害氣體之一E.包括工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒32.一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力（A）A.大250～300倍B.大150～200倍C.大50～100倍D.小150～200倍E.小250～300倍33.以下哪一項不屬于急性CO中毒遲發(fā)性腦?。–）A.經(jīng)過2~30天假愈期B.又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C.出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障礙D.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損表現(xiàn)E.甚至出現(xiàn)運動性失語34.高壓氧用于治療CO中毒效果最好，其機理是（D）A.氧流量大B.氧濃度高C.氧流量大和氧濃度高D.3個大氣壓下吸純氧時，全血中物理溶解氧可提高20倍E.密閉式面罩法供氧35.急性一氧化碳中毒臨床上表現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征，按病情輕重分三級，其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于（E）A.80％B.75％C.70％D.60％E.50％36.急性一氧化碳中毒發(fā)生時，應(yīng)迅速予以現(xiàn)場急救，以下除了哪種情況均是高壓氧治療的指征（A）A.輕度中毒者B.中度及重度中毒患者C.孕婦CO中毒D.CO中毒昏迷E.CO中毒有短暫意識喪失37.以下除外哪一項均為有機磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀（E）A.腺體分泌亢進B.平滑肌痙攣C.瞳孔縮小D.心血管功能抑制E.心動過速38.急性有機磷農(nóng)藥中毒分為三級，重度中毒全血膽堿酯酶活性一般在（C）A.50％以下B.40％以下C.30％以下D.20％以下E.10％以下39.急性有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有腦水腫，除外（D）A.應(yīng)用足量解毒劑后，意識障礙仍不見好轉(zhuǎn)B.兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C.有中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)D.脈搏變快，血壓下降E.頻繁發(fā)生噴射性嘔吐40.急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死，其原因有以下幾種可能，除外（E）A.中樞性呼吸衰竭B.腦水腫、腦血形成C.中毒性心肌損害所致的嚴重心律失常D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血41.有機磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者，洗胃插入胃管后，應(yīng)先將胃內(nèi)容物盡量抽盡，再注入洗胃液，每次注入量不超過（B）A.500～800mlB.300～500mlC.200～300mlD.100～200mlE.50～100ml42.急性有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治，以下哪一項欠確切（C）A.應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥B.應(yīng)快速達到阿托品化和維持足夠時間C.應(yīng)根據(jù)瞳孔和心率兩項指征來判斷是否阿托品化D.每個中毒患者達到阿托品化所需的劑量相差很大E.須防止阿托品中毒43.急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒在我國大多數(shù)地區(qū)特別是城鎮(zhèn)占急性中毒發(fā)病率（A）A.首位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位44.巴比妥類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（A）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.促進γ-氨基丁酸（GABA）能神經(jīng)的功能，增強其抑制效應(yīng)C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳45.苯二氮卓類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（B）A.選擇性抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)B.增強γ-氨基丁酸（GABA）的突觸后抑制作用C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的普遍抑制作用D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳46.急性重度巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)深度昏迷，其口服劑量約為催眠劑量的（C）A.2～5倍B.5～10倍C.10～20倍D.20～30倍E.30～50倍47.氟馬西尼主要用于（D）A.短效苯巴比妥類藥物中毒B.中效苯巴比妥類藥物中毒C.長效苯巴比妥類藥物中毒D.安定類藥物中毒E.其他鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒48.鎮(zhèn)靜催眠類藥物急性中毒發(fā)生時，以下何種藥物有助于縮