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放射性物質(zhì)安全管理制度1.前言1.1目的本制度的目的是為了確保醫(yī)院放射性物質(zhì)的安全使用和管理,保障醫(yī)院員工和患者的健康安全,遵從相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求,規(guī)范放射性物質(zhì)的采購、儲存、使用和處理等各個環(huán)節(jié),防范和掌控放射性物質(zhì)的風險。1.2適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及放射性物質(zhì)的科室和崗位,包含核醫(yī)學科、放射治療科、放射診斷科等。1.3主管部門醫(yī)院的放射性物質(zhì)安全管理由醫(yī)院行政管理部門負責,搭配醫(yī)院安全環(huán)保部門進行監(jiān)督和管理。2.放射性物質(zhì)的管理2.1采購管理2.1.1放射性物質(zhì)的采購應由專人負責,必需依照相關(guān)法律法規(guī)的要求進行采購,嚴禁購買過期、偽劣或非法的放射性物質(zhì)。2.1.2采購人員應了解放射性物質(zhì)的性質(zhì)、規(guī)格、用途、安全使用和處理方法等,做好采購前的準備工作,確保采購的放射性物質(zhì)符合醫(yī)院的需要。2.1.3采購的放射性物質(zhì)必需有明確的采購合同、收據(jù)和相關(guān)證書,并進行登記和備案。2.2儲存管理2.2.1放射性物質(zhì)的儲存應由特地的管理人員負責,儲存區(qū)域應設(shè)立明顯的標志并進行隔離管理。2.2.2儲存區(qū)域應符合相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范的要求,具備防爆、防火、防水、防塵、防腐蝕等設(shè)施和條件,對放射性物質(zhì)進行分類、編碼和明顯標識。2.2.3儲存區(qū)域應定期檢查、清理和消毒,確保放射性物質(zhì)的儲存環(huán)境乾凈干凈。2.2.4放射性物質(zhì)的儲存必需設(shè)有特地的記錄臺賬,明確記錄物質(zhì)的名稱、規(guī)格、儲存時間、安全性評估等相關(guān)信息。2.3使用管理2.3.1放射性物質(zhì)的使用必需由經(jīng)過培訓并具備相應資質(zhì)的人員操作,確保操作人員熟識安全使用程序和操作規(guī)程。2.3.2在使用過程中,必需做好個人防護,佩戴適當?shù)姆雷o服、手套、面罩等個人防護設(shè)備,避開接觸放射性物質(zhì)。2.3.3放射性物質(zhì)的使用必需依照規(guī)定的程序和操作規(guī)程進行,防止發(fā)生任何意外事故或泄漏。2.3.4放射性物質(zhì)使用完畢后,必需進行核對和記錄,及時清理和消毒使用工具和場合。2.4處理管理2.4.1放射性物質(zhì)的廢棄物必需依照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范的要求進行處理,嚴禁亂丟亂倒。2.4.2放射性廢棄物應收集、分別和封存,必需時進行標識,防止誤用或泄漏。2.4.3放射性廢棄物的處理必需由具備相應資質(zhì)的單位或人員負責,并進行認真記錄和備案。2.4.4放射性廢棄物的處理必需符合環(huán)保要求,避開對環(huán)境和人體健康造成危害。2.5監(jiān)測管理2.5.1醫(yī)院應建立放射性物質(zhì)的監(jiān)測體系,定期對放射性物質(zhì)進行監(jiān)測和檢測,確保放射源的安全。2.5.2監(jiān)測工作應有特地的人員負責,全部監(jiān)測數(shù)據(jù)必需進行記錄和留存,并進行分析和評估。2.5.3如發(fā)現(xiàn)放射性物質(zhì)的異常情況或泄漏,必需立刻采取緊急措施,防止擴散和危害擴大,并及時報告有關(guān)部門。3.培訓與教育3.1操作人員培訓3.1.1醫(yī)院應定期組織放射性物質(zhì)的操作人員進行安全操作培訓,包含放射性物質(zhì)的性質(zhì)、儲存、使用和處理等。3.1.2操作人員培訓應供應相關(guān)的培訓資料和教材,進行理論和實踐相結(jié)合的培訓,培養(yǎng)操作人員的安全操作意識和技能。3.1.3操作人員培訓結(jié)束后,必需進行本領(lǐng)評估和考核,確保其具備安全操作的本領(lǐng)。3.2安全知識教育3.2.1醫(yī)院應定期組織放射性物質(zhì)的管理人員和相關(guān)科室的員工進行放射性物質(zhì)安全知識的學習和教育。3.2.2安全知識教育內(nèi)容包含放射性物質(zhì)的性質(zhì)、危害、防護措施、事故應急處理等,以提高員工的安全意識和應對本領(lǐng)。3.2.3安全知識教育可以采用現(xiàn)場講解、培訓課程、宣傳資料等多種形式進行,確保員工理解和掌握相關(guān)知識。4.安全管理制度4.1制度建立4.1.1醫(yī)院應建立完善的放射性物質(zhì)安全管理制度,包含管理責任、安全操作規(guī)程、事故應急預案等內(nèi)容。4.1.2管理制度必需明確工作責任和權(quán)限,明確各個環(huán)節(jié)的管理要求和流程,確保每個崗位和科室的安全責任到位。4.1.3管理制度應訂立和修訂后及時通知并培訓相關(guān)人員,確保其理解和遵守。4.2監(jiān)督檢查4.2.1醫(yī)院應定期進行放射性物質(zhì)安全管理的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。4.2.2監(jiān)督檢查可以采取抽查、巡查、評估等方式進行,確保管理制度的有效執(zhí)行和改進完善。4.2.3監(jiān)督檢查應有相應的記錄和報告,并進行總結(jié)和分析,為制度的完善供應依據(jù)。5.附則5.1法律法規(guī)依據(jù)本制度的訂立和實施應符合相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)范要求,如《放射性物質(zhì)安全管理條例》等。5.2制度修訂本制度的修訂應依據(jù)實際需要進行,修改后的內(nèi)容必需及時通知并培訓相關(guān)人員,確保其理解和遵守。5.3生效日期本制度自頒布之日起生效,并于實施后進行評估和改進。5.4相關(guān)責任醫(yī)院行政管理部門負責本制度的實施和監(jiān)督,各科室和崗位負責依據(jù)本制度的要求進行具體操作和管理。以上是醫(yī)
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