2021年護(hù)理學(xué)（軍隊(duì)文職）考試復(fù)習(xí)備考題庫(kù)

2021年護(hù)理學(xué)（軍隊(duì)文職）考試復(fù)習(xí)備考題庫(kù)（完整版）

單選題

1.潰瘍病行胃大部切除的絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥是

A、單純穿孔

B、第一次出血

C、瘢痕性幽門梗阻

D、醫(yī)源性潰瘍

E、反復(fù)門診治療無效的潰瘍

答案：D

2.氧濃度高于多少時(shí)，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，可出現(xiàn)氧中毒反應(yīng)

A、50%

B、60%

C、65%

D、70%

E、75%

答案:B

3.減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點(diǎn)傷

D、對(duì)沖傷

E、沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)

答案：E

4.下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌

A、嚴(yán)重創(chuàng)傷

B、大面積燒傷

C、高位截癱

D、青光眼拉奇

E、以上都是

答案：B

5.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、腹腔壓力增加

D、腹部穿透?jìng)?/p>

E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷

答案：A

解析：【考點(diǎn)】腹外疝的定義【精析】某一器官或組織從體腔的正常位置通過一

個(gè)先天存在或后天形成的孔隙或缺損向外突出者統(tǒng)稱為疝。腹外疝是指腹腔內(nèi)臟

器或組織通過腹壁薄弱部位或缺損向體表突出的疝，但突出部均有完整或部分腹

膜及腹壁各層次的被蓋。故本題選A?！颈苠e(cuò)】本題部分考生可能會(huì)選擇C,認(rèn)

為腹腔壓力增加，致使某一器官或組織通過一個(gè)先天存在或后天形成的孔隙或缺

損向外突出而形成疝，這是發(fā)生疝的誘發(fā)因素，而不是發(fā)病基礎(chǔ)，因?yàn)楦贡诖嬖?/p>

先天性或后天性薄弱或缺損，在腹腔壓力增加的情況下才形成疝，因此，腹壁有

先天性或后天性薄弱或缺損才是腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)。

6.以下何藥既保護(hù)胃黏膜又消滅幽門螺桿菌

A、吠喃嗖酮

B、甲硝嗖

C、黃連素

D、次枸檬酸鋤

E、替硝嗖

答案:D

7.下列哪種成分不構(gòu)成腎小球基底膜：

A、VI型膠原

B、硫酸類肝素聚糖

C、層連蛋白

D、涎蛋白

E、纖連蛋白

答案：D

8.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是

A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大

B、以收縮性心力衰竭為主

C、部分有遺傳傾向

D、預(yù)后較好

E、常合并有心律失常

答案:C

9.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是:

A、手與腕部

B、肘部

C、肩部

D、踝部

E、足趾部

答案：A

10.不能用碘對(duì)比劑做造影的檢查是

A、腎盂及尿路

B、膽管及膽囊

C、支氣管

D、消化道

E、心血管

答案：D

11.一把長(zhǎng)25cm的無菌鏡子浸泡在消毒液中，消毒液面需浸沒鏡子的長(zhǎng)度是

A、5cm

B、7.5cm

C、10cm

D、12.5cm

Ex20cm

答案：D

解析：消毒液面需浸沒鏡子長(zhǎng)度的1/2。

12.糾正體液代謝紊亂時(shí)，第1天補(bǔ)液量為

A、患者CO2cp值*體重*0.3

B、生理需要量+1/2已喪失量+前1天尿量

C、生理需要量+1/2已喪失量

D、顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水

E、前1天損失量+生理需要量

答案：C

解析：【考點(diǎn)】液體療法【精析】對(duì)高滲性脫水和等滲性脫水，按缺水程度估算

失水量。對(duì)低滲性脫水，按缺鈉程度估算失鈉量，再將其換算為等滲鹽水量。注

意，已喪失量是粗略的估算，一般第1天只補(bǔ)給估算量的1/2,其余量等2天再

酌情補(bǔ)給。故第1天補(bǔ)液量為生理需要量+1/2已喪失量，故選C?！颈苠e(cuò)】部分

考生容易錯(cuò)選B項(xiàng)，考生未徹底掌握脫水患者的液體療法及失水量的估算。糾正

體液代謝紊亂時(shí)，第1天補(bǔ)液量為生理需要量+1/2已喪失量。

13.老年患者，前臂外傷25小時(shí)來診。查：體溫37.9℃,前部畸形，反差活動(dòng)，

創(chuàng)口流血，手腕活動(dòng)自如，應(yīng)考慮：

A、繞神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、開放性骨折

D、正中神經(jīng)損傷

E、前臂肌腱損傷

答案：C

14.原發(fā)性肝癌患者突然腹部劇痛及腹膜刺激征

A、肝癌腹膜移位

B、肝癌結(jié)節(jié)破裂

C、急性胃穿孔

D、急性膽囊炎

E、急性胰腺炎

答案：B

解析：【考點(diǎn)】原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)【精析】約10%的肝癌患者因癌結(jié)節(jié)破裂

出血致死。肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂。如限于包膜下，

可形成壓痛性包塊，破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征，選B?！颈苠e(cuò)】本

題易錯(cuò)選A,運(yùn)用排除法可知C、D、E是錯(cuò)誤的，“突然”可表示發(fā)病急，可排

除A,原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)病較急，病情

兇險(xiǎn)，預(yù)后較差。與肝癌惡性程度高，生長(zhǎng)迅速，因而導(dǎo)致腫瘤相對(duì)供血不足，

以致出現(xiàn)中心缺血'壞死及液化有關(guān)。

15.要素膳的特點(diǎn)不包括（）

A、營(yíng)養(yǎng)全面

B、易于消化

C、無殘?jiān)?/p>

D、使用方便

E、由肉類、蔬菜加工而成

答案：E

16.甘女士突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難，懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)緩解，

有助于診斷的血象變化是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

B、單核細(xì)胞增高

C、淋巴細(xì)胞增加

D、嗜酸性粒細(xì)胞增高

E、嗜堿性粒細(xì)胞增高

答案：D

解析：【考點(diǎn)】支氣管哮喘患者輔助檢查【精析】支氣管哮喘是由多種細(xì)胞（如

嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞

組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，痰涂片可見較多嗜酸性粒細(xì)胞。血象中可有嗜

酸性粒細(xì)胞增高，如合并感染可為白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高，單核細(xì)胞增多

癥可發(fā)生于惡性新生物'貧血、瘧疾和黑熱病等，淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，發(fā)

揮免疫功能的作用，嗜堿性粒細(xì)胞增高通常發(fā)生在白血病患者中?！颈苠e(cuò)】部分

考生會(huì)選擇答案E,主要對(duì)哮喘定義模糊，支氣管哮喘是一種以肥大細(xì)胞反應(yīng)、

嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的氣道慢性炎癥性疾病。

17.不符合急性心包炎的心電圖變化

A、弓背向下型ST段抬高

B、T波平坦或倒置

GQRS波呈低電壓

D、電交替

E、弓背向上的ST抬高

答案：E

18.對(duì)治療性溝通理解正確的是

A、治療性溝通就是一般性溝通

B、治療性溝通是醫(yī)生為病人實(shí)施的治療措施

C、治療性溝通是以護(hù)士為中心進(jìn)行的

D、治療性溝通是護(hù)患雙方隨意進(jìn)行交談

E、治療性溝通是護(hù)患雙方圍繞與健康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行的交流

答案:E

19.新鮮脫位是指關(guān)節(jié)脫位時(shí)間不超過

A\1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案：c

20.男性，40歲，9個(gè)月持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢，查體：體溫39℃,肝肋下5cm,

中等硬度，表面稍不平，壓痛（+）,甲胎蛋白（-），為明確診斷，哪項(xiàng)檢查最

有價(jià)值

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B、血r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定

C、胸部透視

D、放射性核素掃描

E、腹部B超檢查

答案：E

21.患者女，45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時(shí)來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，

腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則

服藥史。對(duì)該患者首先應(yīng)采取的必要措施為

A、高濃度吸氧

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、禁食并胃腸減壓

D、立即輸血

E、立即使用抗生素

答案：C

解析：胃、十二指腸潰瘍穿破，使胃或十二指腸壁與腹腔相通，稱為胃、十二指

腸潰瘍穿孔。胃腸減壓術(shù)是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔插

入，通過胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出，對(duì)胃腸梗阻病人可減低胃腸

道內(nèi)的壓力和膨脹程度，對(duì)胃腸道穿孔病人可防止胃腸內(nèi)容物經(jīng)破口繼續(xù)漏入腹

腔，常用于胃腸道穿孔。故選C。解題關(guān)鍵：消化道穿孔患者應(yīng)禁食，胃腸減壓，

以防內(nèi)容物經(jīng)破口漏入腹腔感染。

22.女，45歲，50Kg,火焰燒傷全身多處，其深I(lǐng)I度30%TBSA,III度30%TBSA,

傷后無尿，心率150次/分，呼吸33次/分。傷后8小時(shí)補(bǔ)液3500ml（其中膠體1

800ml）后仍無尿。針對(duì)無尿首先應(yīng)：

A、加快補(bǔ)液速度

B、用利尿劑

C、進(jìn)一步詢問病史，了解傷前情況

D、查血電解質(zhì)、尿素氮及肌肝

E、檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管

答案：E

23.下列那項(xiàng)是血清高鉀血癥的心電圖改變

A、T波低平

B、出現(xiàn)病理性u(píng)波

GQRS波增寬

D、QT間期縮短

E、ST段下移

答案：C

24.患者男.30歲。被確診為糖尿病，他努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)，

此種適應(yīng)屬于

A、生理適應(yīng)

B、心理適應(yīng)

C、文化適應(yīng)

D、社會(huì)適應(yīng)

E、技術(shù)適應(yīng)

答案：B

解析：該患者努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí)，屬于心理適應(yīng)。故正確答

案為B。文化和社會(huì)適應(yīng)可表現(xiàn)在去學(xué)習(xí)更多關(guān)于自身疾病的知識(shí)，來改善和提

高生活質(zhì)量。

25.關(guān)于排尿異常的描述，錯(cuò)誤的是

A、阻塞性黃疸時(shí)尿液呈黃褐色

B、尿閉或無尿可見于尿崩癥

C、肉眼血尿可見于泌尿系感染

D、新鮮尿有氨臭味可見于膀胱炎

E、尿液呈爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒

答案：B

解析：排尿異常臨床常見的排尿異常包括尿路刺激癥狀：指尿頻、尿急、尿痛和

尿意不盡的感覺，通常是合并存在；尿頻：排尿次數(shù)明顯增多（分生理性和病理

性，后者常伴尿急、尿痛）；尿急：尿意一來即須立即排尿的癥狀；尿痛：排尿

時(shí)的疼痛，可出現(xiàn)于會(huì)陰部、恥骨上區(qū)和尿道內(nèi)，痙攣樣疼痛或燒灼痛。B選項(xiàng)

尿閉或無尿可見于尿崩癥，不屬于排尿異常。

26.要素飲食的保存時(shí)限是

A、4小時(shí)

B、48小時(shí)

G6小時(shí)

D、12小時(shí)

E、24小時(shí)

答案：E

解析：現(xiàn)配現(xiàn)用，注意用物消毒。配制液需要保存在4℃以下冰箱內(nèi)冷藏，24

小時(shí)配制一次。

27.橋骨莖突狹窄性腱鞘炎：

A、肩關(guān)節(jié)外展受限

B、肩部疼痛，無活動(dòng)受限

C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

D、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

E、FenkeIstein征陽(yáng)性

答案：E

28.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確

A、全麻誘導(dǎo)

B、麻醉維持

C、短小手術(shù)

D、控制驚厥

E、小兒基礎(chǔ)麻醉

答案：B

29.急性胰腺炎病情嚴(yán)重的重要指標(biāo)是：A.血白細(xì)胞＞15*109/LB.血糖超過200mg

A、I,尿糖陽(yáng)性

B、血淀粉酶》256U（溫氏法）

C、血鈣V1.75mmol/L（7mg/

D、I）

E、血清脂肪酶＞1.5U

答案：D

30.女性，22歲。高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。

關(guān)于加用激素的先決條件應(yīng)是

A、胸水量大

B、伴有其他漿膜炎

C、局熱

D、抗結(jié)核藥物治療

E、肺內(nèi)有病灶

答案：D

31.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)選用

A、葉酸、維生素B12

B、促紅細(xì)胞生成素

C、硫酸亞鐵

D、雄激素

E、丙酸睪酮

答案：A

32.章先生得知自己被診斷為肺癌后，在病房失聲痛哭，其間護(hù)士和醫(yī)生在給予

醫(yī)療建議后允許其哭泣，宣泄情緒。醫(yī)生和護(hù)士的行為體現(xiàn)了對(duì)患者哪種基本需

要的滿足

A、生理性需要

B、社會(huì)性需要

C、情感性需要

D、知識(shí)性需要

E、精神性需要

答案：C

33.大面積燒傷患者補(bǔ)液，應(yīng)在第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)快速輸入總量的一半，是因?yàn)?/p>

A、疼痛劇烈

B、毛細(xì)血管擴(kuò)張

C、創(chuàng)面滲出最快

D、尿量過多

E、促進(jìn)毒素排出

答案：C

解析：燒傷面積大而深者，由于體液的滲出量大，機(jī)體不足以代償而迅速發(fā)生體

液缺失時(shí)，致有效循環(huán)血量明顯下降，可發(fā)生休克。燒傷后的體液滲出可自傷后

數(shù)分鐘開始，2?3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。

燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是發(fā)生低血容量性休克，因此大面積燒傷患者補(bǔ)

液，應(yīng)在第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)即創(chuàng)面滲出最快階段快速輸入總量的一半，以補(bǔ)充血容

量。故答案為C。解題關(guān)鍵：掌握燒傷補(bǔ)液療法。

34.患者男，56歲。因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確

的做法是

A、行大量不保留灌腸一次，排出糞便

B、行小量不保留灌腸一次，排出糞便

C、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便

D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液

E、采用開塞露通便法，排出糞便及氣體

答案：D

解析：大量不保留灌腸的作用有解除便秘、腸脹氣、清潔腸道、為腸道手術(shù)、檢

查或分娩作準(zhǔn)備、稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒、灌入低溫液體，排

除A、C、Eo小腸不保留灌腸的作用是軟化糞便，排出腸道積存氣體，減輕腹脹，

適用于腹部或盆腔術(shù)后腸脹氣。故A不正確。腸道準(zhǔn)備要使腸道盡量保持清潔,

減少術(shù)中污染，得多次反復(fù)灌腸，因此D是正確答案。

35.患者男.30歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患

者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速，體溫37.5℃,心率120次/分，肺(-)。

此時(shí)首先考慮的護(hù)理診斷是

A、清理呼吸道無效

B、體溫過局

C、體液不足

D、知識(shí)缺乏

E、有感染的危險(xiǎn)

答案：C

解析：中暑是在暑熱天氣、濕度大和無風(fēng)的環(huán)境條件下，表現(xiàn)為以體溫調(diào)節(jié)中樞

功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。嚴(yán)重?zé)釕?yīng)激時(shí)，由

于體液和鈉丟失過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、無力、頭暈、

頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，可有明顯脫水征：心動(dòng)過速、直立性低血壓或暈厥。

體溫輕度升高。故選C。解題關(guān)鍵：大量出汗導(dǎo)致水和鈉丟失，引起脫水和電解

質(zhì)平衡失常。

36.某再生障礙性貧血病人，正接受丙酸睪酮治療。用藥指導(dǎo)正確的是

A、該藥吸收快，需要深部肌內(nèi)注射

B、如用藥1個(gè)月見效，即可停藥

C、需經(jīng)常更換注射部位以防注射處發(fā)生腫塊

D、長(zhǎng)期用藥不損害肝功能

E、副作用少，可適當(dāng)加大用量

答案：C

37.下列哪種化療藥物的不良反應(yīng)可導(dǎo)致心肌損害

A、阿霉素

B、阿糖胞昔

C、長(zhǎng)春新堿

D、環(huán)磷酰胺

E、柔紅霉素

答案：A

38.男，31歲，右前臂尺棱骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時(shí)后，

患者高熱，脈快，包細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出，X檢查有皮下

其他，觸診有握雪感，首先考慮診斷：

A、血腫吸收

B、組織壞死

C、傷口嚴(yán)重化膿感染

D、氣性壞疽

E、骨筋膜室綜合癥

答案：D

39.關(guān)于2型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、多伴肥胖

B、起病較急

C、血漿胰島素正常

D、癥狀較輕

E、酮癥少見

答案：B

40.患者，男性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其上腹部有明顯的蠕動(dòng)波，自左向右移動(dòng)，應(yīng)

考慮為

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、急性胃腸炎

C、幽門梗阻

D、小腸梗阻

E、結(jié)腸梗阻

答案：C

解析：老年男性，查體發(fā)生于上腹部蠕動(dòng)波，由左向右蠕動(dòng)，考慮胃擴(kuò)張導(dǎo)致,

以潰瘍后導(dǎo)致幽門梗阻可能性最大。

41.膽汁反流時(shí)，嘔吐物呈

A、鮮紅色

B、咖啡色

C、黃綠色

D、暗灰色

Ex墨綠色

答案：c

42.下列哪項(xiàng)做法是違反隔離原則的

A、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室

B、患者用過的物品不得放于清潔區(qū)

C、隔離單位要有醒目的標(biāo)志

D、腳墊要用消毒劑浸泡

E、排泄物2次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，醫(yī)生開出醫(yī)囑后可解除隔離

答案：E

解析：傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，醫(yī)生開出醫(yī)囑后方可解除隔離。

43.下列哪項(xiàng)是患者休克狀態(tài)好轉(zhuǎn)時(shí)尿量的表現(xiàn)

A、>10ml/h

B、>20ml/h

C、>30ml/h

D、>40ml/h

E、>50ml/h

答案：c

44.膀胱結(jié)石行膀胱切開取石術(shù)，下列哪項(xiàng)出院指導(dǎo)是正確的

A、1周后復(fù)查結(jié)石排出情況

B、限制飲水量，每天在1000ml以下

C、可適當(dāng)增加牛奶、豆制品的攝入

D、避免憋尿

E、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活

答案：D

45.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、食欲亢進(jìn)

B、脈壓減小

C、突眼征

D、甲狀腺腫大

E、心率增快

答案：B

解析：【考點(diǎn)】甲亢的臨床表現(xiàn)【精析】①心、L過多癥候群：代謝率增加（怕

熱'多汗，皮膚溫暖、潮濕，低熱）；心血管系統(tǒng)（心率增快、心音增強(qiáng)、脈壓

增大）；精神神經(jīng)系統(tǒng)（易激動(dòng)、焦慮、注意力不集中、記憶力減退）；肌肉系

統(tǒng)（肌震顫、動(dòng)作迅速、精細(xì)動(dòng)作困難）；消化系統(tǒng)（多食易饑、大便頻繁、體

重下降、甚至惡病質(zhì)）；血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少，部分患者輕度貧血）；生殖系

統(tǒng)（女性常有月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，男性可有陽(yáng)痿、男性乳房發(fā)育）。②甲狀腺腫大：

呈彌漫性對(duì)稱性腫大。③突眼。④甲狀腺皮膚?。好劰乔梆ひ盒运[，多對(duì)稱性，

非凹陷性。本題A、C、D、E均為甲亢的臨床表現(xiàn)，只有B錯(cuò)誤，應(yīng)為脈壓增大。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選A,本題A、C、D、E均為甲亢的臨床表現(xiàn)，只有B

錯(cuò)誤，應(yīng)為脈壓增大。因此，選B。

46.男，66歲，高血壓心臟病，心力衰竭，ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞

及濕性啰音，此時(shí)不宜選擇下列哪一種降壓藥物：

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、B-受體阻滯劑

D、曙嗪類利尿劑

E、哌嚶嗪

答案：C

47.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女患者，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)

面部紅斑'蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

A、維持激素治療

B、安排在背陽(yáng)的病室

C、加強(qiáng)肢體鍛煉

D、慎用阿司匹林

E、經(jīng)常用清水洗臉

答案：C

解析：【考點(diǎn)】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療【精析】活動(dòng)期治療時(shí)常用糖皮質(zhì)激素和

免疫抑制劑Ao因系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多有皮膚損害故應(yīng)避免陽(yáng)光暴曬和紫外線

照射B,可用清水洗臉E；急性活動(dòng)期要臥床休息，避免活動(dòng)，以加重病情?；?/p>

者出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)累及腎，慎用阿司匹林D。故本題選C?！颈苠e(cuò)】本題部分考

生會(huì)對(duì)D有疑義，題干中出現(xiàn)“蛋白尿”，說明患者已累及腎，阿司匹林屬于非

宙體類抗炎藥，可減輕發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，但這類藥物影響腎血流量，合并

腎炎時(shí)慎用。

48.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時(shí)治療錯(cuò)誤的是

A、藥物治療效果不佳

B、可用二硝酸異山梨醇酯

C、可用維拉帕米

D、可用美托洛

E、可用卡托普利

答案：D

49.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是：

A、阿糖胞昔

B、氟服喀喔

C、環(huán)磷酰胺

D、長(zhǎng)春新堿

E、絲裂霉素

答案：B

50.環(huán)胞霉素(cyclosporinA,CYA)治療SLE的作用機(jī)理是:

A、抑制B細(xì)胞的活化

B、抑制T細(xì)胞的活化

C、抑制T和SB細(xì)胞的活化

D、抑制AFC細(xì)胞的活化

E、以上均是

答案：B

51.何種腹腔內(nèi)臟器損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰破裂

D、腸穿孔

E、胃穿孔

答案：B

解析：空腔臟器（胃腸、膽道）以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)。通常胃液、

膽汁和胰液對(duì)腹膜刺激最強(qiáng)，腸液次之，血液最輕；傷重時(shí)可發(fā)生感染性休克。

故選B。解題關(guān)鍵：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，還沒來得及表現(xiàn)腹

膜炎體征已經(jīng)休克。

52.長(zhǎng)時(shí)饑餓時(shí)機(jī)體的主要能源是：

A、蛋白分解

B、糖酵解

C、脂肪分解

D、糖異生

答案：C

53.妊娠7個(gè)月合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下列何項(xiàng)治療比較合適

A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片

B、放射性核素治療

C、大劑量硫服類藥物

D、手術(shù)治療

E、抗甲狀腺藥物劑量偏小

答案：E

54.高壓氧治療的含義是

A、在常壓下呼吸純氧

B、在超過一個(gè)大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣

C、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣

D、在高壓環(huán)境下吸空氣

E、在超過一個(gè)絕對(duì)壓的環(huán)境下吸氧與C02的混合氣體

答案：B

55.患者于中午進(jìn)餐后，晚6時(shí)許出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐，護(hù)理查體：T37.7℃,上

腹部壓痛明顯，但無反射痛，腸鳴音亢進(jìn)，血常規(guī)、大便常規(guī)無異常。你考慮該

患者最可能患哪種疾病

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性腸炎

E、胃潰瘍

答案：A

解析：【考點(diǎn)】急性單純性胃炎的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及診斷【精析】急性胰腺

炎表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，放射到后腰部，頻繁嘔吐，多有暴飲暴食和大

量飲酒史。急性膽囊炎表現(xiàn)為高熱，突發(fā)性右上腹陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食油膩后引發(fā)，

右上腹有壓痛反跳痛肌緊張，Murphy征陽(yáng)性。急性腸炎以腹瀉為主。胃潰瘍表

現(xiàn)為慢性周期性發(fā)作的節(jié)律性上腹痛。急性胃炎表現(xiàn)為發(fā)熱,惡心嘔吐，胃絞痛。

故選A。【避錯(cuò)】本題易誤選D,考生認(rèn)為患者腸鳴音亢進(jìn)應(yīng)考慮急性腸炎，急

性腸炎是由細(xì)菌及病毒等引起的，表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱,

查體時(shí)可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn)等，患者無腹瀉反射痛等

癥狀，排除D,本題答案為A。

56.對(duì)截癱病人的護(hù)理不包括（）

A、保持肢體功能位置

B、保護(hù)角膜

C、防止泌尿系感染

D、勤翻身防止壓瘡形成

E、保持大小便通暢

答案：B

57.患者男性，40歲，面色灰暗，頸部及胸都有蜘蛛痣，近期反復(fù)牙齦出血，查：

血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0*107L,血小板60*107L,肝功能ALTV40U,清蛋

白36g/L,球蛋白35/L,出血原因最可能是

A、凝血因子減少

B、造血功能障礙

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、過敏反應(yīng)

E、肝硬化

答案：A

解析：【考點(diǎn)】出血原因比較【精析】患者面色灰暗，頸部及胸都有蜘蛛痣，說

明有肝硬化，長(zhǎng)時(shí)間肝功能下降會(huì)導(dǎo)致合成凝血因子障礙，致凝血因子減少，患

者有出血傾向?yàn)樽畛Ｒ姷某鲅?。造血功能障礙引起的出血在該題中未提及。

肝硬化不是直接原因，故本題最佳選項(xiàng)是A.凝血因子減少?！颈苠e(cuò)】本題部分

考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生認(rèn)為肝硬化所致凝血因子合成障礙，引起出血?？忌?/p>

完全掌握肝硬化出血的原因及機(jī)制，凝血因子減少是引起出血的最常見原因?？?/p>

生需注意。

58.某冠心病患者擇期手術(shù)麻醉誘導(dǎo)藥物宜選擇

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福

答案：C

59.心臟聽診時(shí)聞及每2個(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)稱為

A、偶發(fā)早搏

B、三聯(lián)律

C、奔馬律

D、三音律

E、二聯(lián)律

答案:B

60.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格

檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及此病人主要的治療應(yīng)

采取

A、腸造瘦術(shù)

B、根治性切除術(shù)

C、化學(xué)治療

D、放射治療

E、免疫治療

答案：B

61.前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的重要體表標(biāo)志是

A、胸骨上窩

B、胸骨角

C、胸骨柄

D、劍突

E、胸骨下角

答案：B

解析：胸骨角為胸骨柄與胸骨體連接處，其左右側(cè)分別與第二肋軟骨相連接，是

計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志。故選Bo

62.下列哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇

A、臨床護(hù)理

B、社區(qū)護(hù)理

C、護(hù)理管理

D、護(hù)理教育

E、護(hù)理美學(xué)

答案：E

63.女，70歲，因右上腹疼痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石

多次住院保守治療。該病人因保守治療無好轉(zhuǎn)而行急診手術(shù).術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊14X

9X6Cm大小，底部已壞疽，頸部有結(jié)石嵌頓.膽管區(qū)嚴(yán)重水腫，膽總管辨認(rèn)不清，

肝臟正常此時(shí)的手術(shù)選擇應(yīng)是：

A、膽囊造痿術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊造瘦+膽道探查術(shù)

D、膽囊切除十膽道探查術(shù)

E、膽囊空腸內(nèi)引流術(shù)

答案：A

64.脫手套時(shí)正確的是

A、可用力拉手套邊緣

B、可選用比自己手大一些的手套，以免脫時(shí)撕破

C、先將手套上的污物和血跡在消毒液中洗凈，再脫下

D、自手套口往下翻轉(zhuǎn)，并用力拉手指部分脫下

E、可用力拉手掌部分

答案：C

65.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)

支持投與途徑是

A、鼻胃管

B、胃造痿

C、鼻腸管

D、空腸造瘦

E、周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

答案：C

解析：胃大部切除術(shù)后，早期適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持途徑是鼻腸管。鼻腸管適用于胃功

能不良'誤吸危險(xiǎn)性較大或消化道手術(shù)后必須胃腸減壓、又需長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

者。胃大部分切除術(shù)后需要胃腸減壓，同時(shí)病人消化道功能正常，可以進(jìn)行場(chǎng)內(nèi)

營(yíng)養(yǎng)，因此可用鼻腸管輸注營(yíng)養(yǎng)液。由于術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間不長(zhǎng)，不必做空腸造

瘦。故答案為C。

66..“餐叉”畸形見于：

A、尺骨上端骨折

B、模骨上端骨折

C、樓骨下端骨折

D、尺骨下端骨折

E、肱骨雕上骨折

答案：C

67.“臨睡前”給藥的外文縮寫是

A、hs

B、qh

C、qn

Dxprn

Ex12mn

答案:A

解析：“hs”的中文譯意是"臨睡前"；"qh"的中文譯意是”每小時(shí)1次"；"qn”的中

文譯意是'‘每晚1次"；"prn”的中文譯意是"需要時(shí)（長(zhǎng)期）"；"12mn”的中文譯

意是''午夜12點(diǎn)"。

68.術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的，不包括

A、減少肺部并發(fā)癥

B、有益于血液循環(huán)，防止血栓形成

C、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

D、促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

E、預(yù)防傷口裂開

答案：E

解析：【考點(diǎn)】術(shù)后患者的護(hù)理【精析】術(shù)后早期離床活動(dòng)可增加肺活量'促進(jìn)

呼吸、排痰；促進(jìn)血液循環(huán)，防止血液淤滯，形成血栓；促進(jìn)胃腸道恢復(fù)；促進(jìn)

尿液排出。但活動(dòng)有時(shí)會(huì)影響傷口愈合，不恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)甚至?xí)?dǎo)致傷口裂開。故

選E?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易選C,認(rèn)為術(shù)后早期離床活動(dòng)與胃腸功能無關(guān)，

這是不對(duì)的，由于術(shù)后腸蠕動(dòng)減弱，早期離床活動(dòng)可以增加腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃腸功

能恢復(fù)。本題A、B、C、D均為正確答案，E錯(cuò)誤，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)不會(huì)導(dǎo)致傷口裂

開。

69.王先生，60歲。為解除便秘?cái)M行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取

A、仰臥位

B、俯臥位

C、右側(cè)臥位

D、左側(cè)臥位

E、膝胸臥位

答案:D

解析：左側(cè)臥位的目的是利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。

70.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有

A、左心房肥厚

B、左心房擴(kuò)張

C、右心室肥厚

D、左心室肥厚

E、心臟呈梨形

答案：E

71.搶救中患者突然心搏驟停，急救方法為

A、立即靜脈注射腎上腺素

B、心內(nèi)注射異丙腎上腺素

C、行心臟胸外按壓建立循環(huán)

D、給予氧氣吸入，糾正缺氧

E、注射山梗菜堿以興奮呼吸

答案：C

解析：【考點(diǎn)】心搏驟停急救【精析】心搏驟停急救步驟⑴識(shí)別：當(dāng)患者意識(shí)

喪失時(shí)以最短時(shí)間判斷有無脈搏立即開始初級(jí)心肺復(fù)蘇。（2）呼救：在不延緩實(shí)

施心肺復(fù)蘇的同時(shí)應(yīng)設(shè)法通知急救醫(yī)療系統(tǒng)。（3）心肺復(fù)蘇：①捶擊復(fù)律，若無

反應(yīng)在確認(rèn)暢通氣道的基礎(chǔ)上當(dāng)即做胸外心臟按壓；②人工呼吸；③胸部按壓，

胸部按壓是建立人工循環(huán)的主要方法應(yīng)遵循正確的操作方法盡量避免并發(fā)癥發(fā)

生?！颈苠e(cuò)】本題考生易誤選A,鹽酸腎上腺素在過敏性休克應(yīng)使用較多，心搏

驟停的搶救必須爭(zhēng)分奪秒，關(guān)鍵是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）和盡早進(jìn)行復(fù)律治療,

可分為3步：開放氣道、人工呼吸、人工循環(huán)。本題選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)屬于人工

循環(huán)，故本題答案為C。

72.陳先生，45歲。有吸煙史30年，行結(jié)腸癌手術(shù)。術(shù)后最重要的護(hù)理措施是

A、取半臥位，減少患者活動(dòng)量

B、協(xié)助床上活動(dòng)，鼓勵(lì)深呼吸，咳嗽排痰

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D、保證液體的攝入

E、全身或局部應(yīng)用抗生素治療

答案：B

解析：以上答案都是結(jié)腸癌的術(shù)后護(hù)理措施，但是該患者年紀(jì)大，且有吸煙史，

術(shù)后臥床時(shí)應(yīng)警惕有肺部感染，預(yù)防肺部感染是首要目標(biāo)，因此協(xié)助床上活動(dòng),

鼓勵(lì)深呼吸，咳嗽排痰是最重要的護(hù)理措施，B是正確答案。解題關(guān)鍵：結(jié)合患

者年齡'生活史等實(shí)際情況綜合判斷。

73.男，23歲，高處墜落傷，右側(cè)臀部著地，疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)在積

極抗休克的同時(shí)，血壓未能回升，可能的原因是：

A、軟組織挫傷嚴(yán)重

B、腎包膜下出現(xiàn)

C、血管損傷并腹膜后大血管形成

D、腰大肌血腫形成

E、劇烈疼痛刺激

答案：C

74.女性60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)'高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。

查：神志淡漠，體溫39℃.血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/min,

劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞28X10°/L,中性96%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀

粉酶200索氏單位，診斷時(shí)應(yīng)考慮

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、潰瘍病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

答案：A

75.屬于常見的堿性腎結(jié)石的是

A、胱氨酸結(jié)石

B、草酸鈣結(jié)石

C、磷酸鎂鐵結(jié)石

D、尿酸結(jié)石

E、磷酸鈣結(jié)石

答案：B

解析：【考點(diǎn)】腎結(jié)石病理【精析】腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石'尿酸

結(jié)石、磷酸鐵鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及口票吟結(jié)石6類。D為酸性結(jié)石，其余為堿性

結(jié)石，以草酸鈣結(jié)石最為常見，占腎結(jié)石的80%以上。故本題選B項(xiàng)。【避錯(cuò)】

部分考生容易錯(cuò)選E,由于考生未完全掌握腎結(jié)石病理，記憶不準(zhǔn)確，容易錯(cuò)選。

常見的堿性腎結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最為常見，注意審題,題目考查的是堿性腎結(jié)石。

76.引起急性胰腺炎最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、飲酒

C、膽總管末端梗阻和膽汁逆流

D、胰腺外傷

E、代謝紊亂

答案：C

解析：急性胰腺炎的病因：①梗阻：最常見的原因，膽總管末端梗阻造成膽汁逆

流。梗阻最常見的原因?yàn)槟懙兰膊?，又稱為膽源性胰腺炎；其次是胰管梗阻，胰

管結(jié)石、腫瘤或十二指腸梗阻等。②酒精中毒，國(guó)外急性胰腺炎的主要病因。③

暴飲暴食。④高脂血癥。⑤高鈣血癥。⑥外傷和手術(shù)。⑦其他某些藥物。故選Co

77.營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是

A、胃腸疾病影響進(jìn)食

B、手術(shù)后

C、嚴(yán)重大面積燒傷

D、器官移植

E、急性腎衰

答案：B

解析：【考點(diǎn)】營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證【精析】營(yíng)養(yǎng)支持：使用沖淡的黏稠性膳食,

對(duì)有厭食的慢性病患者和患有慢性炎癥及惡性疾病的患者補(bǔ)充高能量和高蛋白

食物?！颈苠e(cuò)】本題考生易誤選D,認(rèn)為器官移植患者屬于術(shù)后患者，不需要進(jìn)

行營(yíng)養(yǎng)支持，器官移植患者移植成功后消化系統(tǒng)受到一定影響，短期內(nèi)不能恢復(fù)

至正常，需要營(yíng)養(yǎng)療法進(jìn)行治療，故D正確，本題答案為B。

78.勃格運(yùn)動(dòng)的目的是

A、減慢肢體壞疽速度

B、減輕下肢水腫

C、促進(jìn)病人舒適

D、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立

E、提高病人的活動(dòng)

答案：D

解析：勃格運(yùn)動(dòng)：患者仰臥，患肢抬高60度，保持3分鐘；然后坐起，使小腿

下垂于床邊，持續(xù)5分鐘；再仰臥，下肢平放于床上5分鐘。每次練習(xí)10組，

每天練習(xí)3~5次。勃格運(yùn)動(dòng)可通過功能鍛煉促進(jìn)肢體的側(cè)支循環(huán)建立，從而改善

肢體的供血，但不適用于潰瘍或壞疽的情況。故答案為D。

79.止驚藥物中首選藥物是（）

A、安定

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

答案：A

80.腹部手術(shù)后給半臥位的目的，不包括

A、預(yù)防肺部并發(fā)癥

B、減輕腹壁張力

C、防止切口裂開

D、防止膈下膿腫

E、利于呼吸和循環(huán)

答案：C

81.男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽(yáng)性，血清生化檢查：白蛋白20g/L,

總膽紅素60umol/L,血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為

A、擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)

B、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

C、全身化療

D、肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法

E、反射療法

答案：D

82.男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定,

近日來嗜睡認(rèn)人不清下列哪項(xiàng)措施最有利于腸道血氨的排出

A、弱堿性液灌腸

B、弱酸液灌腸

C、中性液灌腸

D、肥皂水灌腸

E、精氨酸靜脈滴注

答案：B

83.急性胰腺炎患者嘔吐、腹痛消失后宜進(jìn)

A、無渣半流質(zhì)

B、低脂低糖流質(zhì)

C、低脂高糖流質(zhì)

D、高脂低糖流質(zhì)

E、高脂高糖流質(zhì)

答案：B

84.嚴(yán)格隔離的標(biāo)志是()

A、紅色

B、藍(lán)色

C、棕色

D、黃色

E、灰色

答案：D

85.嬰兒最常見的腎腫瘤是

A、腎實(shí)質(zhì)癌

B、腎盂癌

C、乳頭狀瘤

D、腎母細(xì)胞瘤

E、以上都不對(duì)

答案：D

解析：【考點(diǎn)】腎腫瘤的病因【精析】臨床上較常見的腎腫瘤有源自腎實(shí)質(zhì)的腎

癌、腎母細(xì)胞瘤以及腎盂腎盞發(fā)生的乳頭狀腫瘤。成人惡性腫瘤中腎腫瘤僅占1%

左右，腎癌是成人最常見的腎腫瘤，但在小兒中，腎母細(xì)胞瘤竟占20%以上，是

小兒最常見的腹部腫瘤。故本題答案選D項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng),

腎癌是成人最常見的腎腫瘤。考生未完全掌握腎腫瘤的病因，腎母細(xì)胞瘤是嬰幼

兒最常見的腹部腫瘤，亦稱腎胚胎瘤或Wilms瘤?？忌枰R(shí)記。

86.患者,女性,25歲，2周前發(fā)熱,流涕,3天前出現(xiàn)心悸,氣促,胸痛，心率100次/

分,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，心電圖可見多源頻發(fā)室性期前收縮,CPK增高，

可能的診斷是

A、擴(kuò)張型心肌病

B、冠心病

C、急性心肌梗死

D、急性病毒性心肌炎

E、肥厚型心肌病

答案：D

87.人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式儲(chǔ)存

A、碳酸鈣和磷酸鈣

B、碳酸鈣和氯化鈣

C、磷酸鈣和氯化鈣

D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣

E、碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣

答案：A

88.植皮后護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、保持包扎部位的清潔、干燥

B、皮片有積血積膿應(yīng)剪開小口引流

C、抬高患部

D、病人不可手抓受區(qū)

E、植皮肢體要加強(qiáng)活動(dòng)

答案：E

89.最嚴(yán)重的早期輸液反應(yīng)是

A、過敏休克反應(yīng)

B、疾病感染

C、發(fā)冷反應(yīng)

D、心率加快

E、發(fā)熱反應(yīng)

答案:A

90.消化性潰瘍最主要癥狀是

A、曖氣'反酸、惡心

B、嘔吐

C、無規(guī)律性上腹痛

D、節(jié)律性上腹痛

E、無規(guī)律性下腹痛

答案：D

91.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

A、先惡心，后低熱，再右下腹痛

B、先低熱，幾小時(shí)后右下腹痛，嘔吐

C、先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛

D、先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛

E、沒有明確的順序

答案：D

解析：急性闌尾炎的癥狀為：最先有上腹痛，然后逐漸向臍部轉(zhuǎn)移，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)

移并局限在右下腹。發(fā)病早期出現(xiàn)胃腸道癥狀，厭食'惡心、嘔吐等。其癥狀的

出現(xiàn)順序?yàn)橄壬细雇?，然后惡心或嘔吐，右下腹痛。故選D。解題關(guān)鍵：急性闌

尾炎典型特即為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

92.護(hù)士應(yīng)協(xié)助腰椎穿刺術(shù)后的患者采取

A、左側(cè)臥位和頭低足高位

B、右側(cè)臥位和頭低足高位

C、去枕平臥位

D、半坐臥位

E、中凹臥位

答案：C

解析：去枕平臥位適用于⑴昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥，頭

偏向一側(cè)，以避免嘔吐物誤入呼吸道而引起窒息或肺部并發(fā)癥；（2）椎管內(nèi)麻醉

或脊髓穿刺后患者采用此種臥位，以預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

93.下列描述不正確的是：

A、狼瘡性腎炎病人可用非宙體類抗炎藥治療關(guān)節(jié)痛

B、氯噎對(duì)控制皮疹和光敏感有一定效果

C、腎上腺皮質(zhì)激素仍是治療SLE的主要藥物

D、免疫抑制劑用于治療病情較重的狼瘡

E、妊娠前3月要停用除激素外的免疫抑制劑

答案：A

94.患者，女性，65歲，排便次數(shù)增多，黏液血便4個(gè)月，診斷為直腸癌。若行

根治手術(shù)，并力求保留肛門，則腫瘤距肛門的距離至少為

Av5cm

B、8cm

Cx11cm

D、12cm

Ex15cm

答案:A

解析：直腸癌手術(shù)有兩種：一種是可以保留肛門的，而另一種是不保留肛門的，

而保留肛門的是適用于距離肛門邊緣5cm以上的直腸癌。故答案為Ao

95.男，27歲，車禍外傷致髓關(guān)節(jié)中心性脫位伴髓臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的晚

期并發(fā)癥是：

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨壞死

答案：B

96.急性感覺性多發(fā)性神經(jīng)炎患者的主要危險(xiǎn)是

A、并發(fā)心肌炎、心力衰竭

B、四肢癱瘓

C、呼吸麻痹

D、并發(fā)消化道出血

E、并發(fā)肺部感染、肺不張

答案：C

97.適用于骨牽引的是

A、小兒股骨干骨折者

B、急性化膿性關(guān)節(jié)炎患肢制動(dòng)

C、手術(shù)前臨時(shí)固定患肢

D、預(yù)防骨腫瘤所致病理性骨折

E、頸椎骨折伴有脊髓損傷者

答案：E

解析：骨牽引，又稱直接牽引，系利用鋼針或牽引鉗穿過骨質(zhì)，使?fàn)恳χ苯油?/p>

過骨骼而抵達(dá)損傷部位，并起到復(fù)位'固定和休息的作用。適應(yīng)證：①成人肌力

較強(qiáng)部位的骨折；②不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折；③骨盆骨折'髓臼骨折及髓關(guān)

節(jié)中心性脫位；④學(xué)齡兒童股骨不穩(wěn)定性骨折；⑤頸椎骨折與脫位；⑥皮膚牽引

無法實(shí)施的短小管狀骨骨折；⑦手術(shù)前的準(zhǔn)備；⑧關(guān)節(jié)攣縮畸形者；⑨其他需要

牽引治療而又不適于皮膚牽引者。禁忌證：①牽引處有炎癥或開放創(chuàng)傷污染嚴(yán)重

者；②牽引局部骨骼有病或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者；③牽引局部需要切開復(fù)位者。故答

案為E。

98.不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是

Av頭痛

B、視野缺損

C、內(nèi)分泌紊亂

D、蝶鞍擴(kuò)大

E、單側(cè)耳聾

答案：E

99.洗胃時(shí)每次灌入量不宜過多，其目的是防止

A、損傷胃黏膜

B、胃液分泌減少

C、胃管堵塞

D、胃酸濃度降低

E、胃擴(kuò)張

答案：E

100.女，26歲，反復(fù)中上腹部饑餓痛3年，胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,

該患者還需要檢查：A.糞便常規(guī)和0

A、

B、血紅蛋白

C、基礎(chǔ)胃酸分泌量

D、幽門螺桿菌

E、血癌胚抗原

答案：D

101.持續(xù)生命階段的重點(diǎn)是

A、心肺復(fù)蘇

B、糾正心律失常

C、心臟復(fù)蘇

D、腦復(fù)辦

E、肺復(fù)蘇

答案：D

102.一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是

A、刺激咽部引起嘔吐反射

B、按壓頸動(dòng)脈竇

C、安裝人工心臟起搏器

D、非同步直流電復(fù)律

E、同步直流電復(fù)律

答案:D

解析：【考點(diǎn)】洋地黃中毒和心室顫動(dòng)治療措施比較【精析】非洋地黃中毒引起

的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首先可以嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法如頸動(dòng)脈竇按摩等。

藥物治療首選腺昔。都無效，可用同步直流電復(fù)律。心室顫動(dòng)時(shí)除顫儀無法感應(yīng)

辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波，只能非同步直流電復(fù)律。故32選E,33選D。【避

錯(cuò)】考生可以看到A、B都是針對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的非藥物治療法，都是

刺激迷走神經(jīng)的方法，故首先可以排除?？梢钥吹紻、E項(xiàng)都是電復(fù)律，室顫是

導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。所以應(yīng)爭(zhēng)分

奪秒地進(jìn)行搶救，由于QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、

極不均勻的顫動(dòng)波，其頻率為200?500/分。所以首選非同步直流電復(fù)律。

103.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常，但下列哪項(xiàng)不正確

A、局尿酸血癥

B、糖代謝異常（糖耐量減退）

C、局脂血癥

D、體溫降低，基礎(chǔ)代謝下降

E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高

答案:E

104.最近大量臨床病理研究顯示，97%以上的直腸癌遠(yuǎn)端浸潤(rùn)不超過

A、1cm

Bx2cm

C、3cm

D、4cm

Ex5cm

答案：B

105.關(guān)于肋骨骨折的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、閉合性單處肋骨骨折，可用多頭胸帶固定

B、膠布固定胸廓應(yīng)由下而上，呈疊瓦狀固定

C、胸膜穿破者，應(yīng)行胸膜腔閉式引流

D、開放性多根多處肋骨骨折，清創(chuàng)后用不銹鋼絲做內(nèi)固定術(shù)

E、膠布固定時(shí)，應(yīng)從患側(cè)脊柱旁開始

答案：E

解析：膠布固定，后起健側(cè)脊柱旁，前方越過胸骨。

106.由于胰腺癌行手術(shù)治療的患者，通過中心靜脈接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持，在營(yíng)

養(yǎng)液注入的第四小時(shí)，患者訴惡心、疲乏'頭痛。每小時(shí)尿量為出現(xiàn)不適癥狀前

的兩倍。應(yīng)：

A、停止輸液，遮蓋穿刺點(diǎn)

B、減慢輸液，檢測(cè)血糖水平

C、為可能的腸梗阻準(zhǔn)備手術(shù)治療

D、從外周靜脈增加輸液量，并給予止痛劑

E、以上都不對(duì)

答案：B

107.機(jī)械性腸梗阻的病因?yàn)?/p>

A、慢性鉛中毒

B、腹膜后血腫或感染

C、腸管受壓

D、腸系膜血管栓塞

E、腸功能紊亂致腸痙攣

答案:C

解析：機(jī)械性腸梗阻常見原因：（1）腸腔堵塞包括寄生蟲、糞塊、膽石、異物等。

如蛔蟲腸梗阻是出于蛔蟲結(jié)聚成團(tuán)，并引起局部腸管痙攣而使腸腔堵塞。（2）腸

管受壓包括粘連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓瘡或客觀存公腫瘤壓迫等。（3）腸壁病

變?nèi)缦忍煨阅c迫閉鎖、狹窄、炎癥、腫瘤等引起。故答案為C。

108.一氧化碳中毒首選的搶救措施為

A、應(yīng)用脫水劑

B、應(yīng)用利尿劑

C、使用高壓氧艙

D、迅速離開中毒環(huán)境

E、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

答案：D

解析：一氧化碳中毒是由于呼吸的空氣中混有多量的一氧化碳所致，因此搶救中

毒患者的首要任務(wù)是脫離中毒環(huán)境。本題正確選項(xiàng)為D。

109.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為

A、治療的最初2小時(shí)

B、出現(xiàn)心律紊亂時(shí)

G血PH小于7.1

D、血PH大于7.2

E、以上都不是

答案：C

110.女性，45歲，3年前確診肝硬化，常有上腹隱痛，納差。1天前突然嘔吐棕

褐色胃內(nèi)容物一次，量約200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、膽道出血

C、消化性潰瘍

D、食管癌

E、食管憩室

答案：C

111.患者女，52歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚12時(shí)突起頭暈、心慌、多

汗'乏力，隨后神志不清。查體脈率120次/分，尿糖(-),尿酮體(-)，尿

素氮10.Ommol/L.最可能為

A、低血糖昏迷

B、高滲性昏迷

C、酮癥酸中毒昏迷

D、尿毒癥昏迷

Ex腦血管意外

答案：A

解析：高滲性昏迷時(shí)有高血糖，脫水癥狀，故不選B；酮癥酸中毒時(shí)尿中沒有酮

體，故不選C；尿毒癥尿檢時(shí)尿蛋白為(+)-(+++),故不選D；腦血管意外有時(shí)

會(huì)伴有肢體癥狀，尿素氮不高，故不選E,根據(jù)患者癥狀A(yù)為正確答案。解題關(guān)

鍵：低血糖癥狀多種多樣，有：虛汗、眩暈、心慌、雙手顫抖、饑餓感，甚至抽

搐'昏迷。

112.女45歲，車禍致左上肢疼痛，活動(dòng)受限1小時(shí)。查體左手運(yùn)動(dòng)感覺及血運(yùn)

無明顯異常。X線片示左肱骨干，尺樓骨骨折。合適得治療方法：

A、手法復(fù)位小夾板固定

B、手法復(fù)位.石膏托固定

C、手法復(fù)位外展架固定

D、尺骨鷹嘴牽引

E、切開復(fù)位內(nèi)固定

答案：E

113.腦血栓形成后神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀多逐漸加重，一般情況下癥狀達(dá)到高峰

在發(fā)病后（）

A、10余小時(shí)或1?2天

B、6小時(shí)

C、3?4天

D、6天

E、5~6天

答案：A

114.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，下列哪項(xiàng)不常見:A.輕至中度貧血

A、血小板減少

B、血沉快

C、

D、RP高

E、RF高

答案：B

115.下述哪一種情況不支持特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷

A、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟；

B、多次查血小板計(jì)數(shù)減少

C、脾臟輕度增大

D、小細(xì)胞低色素性貧血

E、骨髓巨核細(xì)胞明顯減少

答案：E

116.護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)遵守

A、法律

B、法規(guī)

C、規(guī)章

D、診療技術(shù)規(guī)范

E、以上都對(duì)

答案：E

117.患者.22歲。因失業(yè)而感到絕望，自服有機(jī)磷農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)

士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的目的是

A、送檢毒物測(cè)其性質(zhì)

B、減少毒物吸收

C、防止胃管阻塞

D、預(yù)防急性胃擴(kuò)張

E、防止灌入氣管

答案：B

解析：中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的最主要的目的是減少毒物吸收,

所以選項(xiàng)B是最佳選項(xiàng)。解題關(guān)鍵：減少毒物的吸收在藥物中毒搶救中很重要。

118.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點(diǎn)是：

A、腹痛-便意-便后緩解

B、進(jìn)餐-腹痛-排便

C、排便-腹痛

D、陣發(fā)性下腹部絞痛

E、臍周疼痛，與進(jìn)食有關(guān)

答案：A

119.陳女士，36歲。胰腺炎進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)已3周，今日出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。該患

者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、腸源性感染

B、膽管敗血癥

C、血栓性靜脈炎

D、導(dǎo)管堵塞

E、膽管系統(tǒng)損害

答案：B

解析：出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥的第一征象是高熱并且伴有寒戰(zhàn)。

120.絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征

B、腹痛持續(xù)加重，無緩解

C、嘔吐血性或棕褐色液體

D、腸鳴音消失或減弱

E、X線檢查見膨脹腸神位置形狀隨體位和時(shí)間而變

答案：E

121.患者李某，在出院帶藥中包括了以下藥物，同時(shí)口服下列藥物時(shí)，宜最后服

用的是

A、維生素C

B、復(fù)方阿司匹林

C、地高辛

D、氨芳西林

E、止咳糖漿

答案：E

解析：止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物。同時(shí)

服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿。

122.男性,40歲,腹部持續(xù)性隱痛，發(fā)熱2周，腹脹4天。12年前有“肝炎"史,

近4年來乏力、納差'面色晦黯，間有齒齦出血。體查腹膨隆，下腹輕度壓痛,

肝未觸及，脾左肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水檢查:黃色、稍混濁，比重1.0

17,蛋白2.8g/dl,白細(xì)胞960,中性粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞40%、間皮細(xì)胞

6%o可能的診斷是

A、肝硬化伴腹水

B、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎

C、肝腎綜合征

D、縮窄性心包炎

E、結(jié)核性腹膜炎

答案：B

123.下列哪項(xiàng)可引起呼氣性呼吸困難

A、喉水腫

B、喉頭痙攣

C、氣管異物

D、氣管受壓

E、慢性阻塞性肺氣腫

答案：E

124.張女士，40歲。診斷急性心肌梗死入院，心電監(jiān)護(hù)顯示頻發(fā)室早。此時(shí)應(yīng)

給予的藥物是

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、美托洛爾

D、普羅帕酮

E、毛花苔丙

答案：A

125.進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)，應(yīng)戴棉紗口罩的層數(shù)為()

A、4層

B、12層

C、10層

D、2層

E、6層

答案：B

126.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間一般大于：

A、15分

B、30分

G45分

D、60分

E、120分

答案：D

127.根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為：

A、切割性和撕裂性

B、碾壓性和切割性

C、完全性和不完全性

D、切割性，碾壓性和撕裂性

E、完全性，不完全性和混合性

答案：D

128.下列哪項(xiàng)不是癱瘓病人呼吸道的護(hù)理措施

A、室內(nèi)空氣流通、注意保暖

B、鼓勵(lì)病人盡量咳嗽、排痰

C、喂食要慢以免嗆入氣管，注意口腔護(hù)理

D、對(duì)分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰

E、必要時(shí)，遵醫(yī)囑給予霧化吸入

答案：D

解析：給病人翻身前，應(yīng)先吸痰，防止翻身過程中，痰液阻塞氣道，引起病人窒

息。

129.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年。1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心'

腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝大'壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原

因最主要是

A、原發(fā)性心肌損害

B、左室前負(fù)荷加重

C、右室前負(fù)荷加重

D、左室后負(fù)荷加重

E、右室后負(fù)荷加重

答案：E

解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)判斷患者是并發(fā)了右心衰竭。二尖瓣狹窄引起右心衰

竭主要的原因是長(zhǎng)期肺循環(huán)壓力升高，使右心室壓力負(fù)荷過重，導(dǎo)致右心室擴(kuò)大、

肥厚，最后導(dǎo)致右心衰竭。故排除A、B、D答案。右室前負(fù)荷加重常見于房間隔

缺損、肺動(dòng)脈瓣或三尖瓣關(guān)閉不全等，故排除C答案。二尖瓣狹窄左房失代償是

由于左房壓和肺靜脈壓升高，引起肺小動(dòng)脈反應(yīng)性收縮,最終導(dǎo)致肺小動(dòng)脈硬化,

肺動(dòng)脈壓力增高，重度肺動(dòng)脈高壓使右心室后負(fù)荷增加，右心室肥厚擴(kuò)張，導(dǎo)致

右心衰竭。故本題選E。解題關(guān)鍵：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄引起右心衰竭的原

因主要是右心室后負(fù)荷加重。

130.在護(hù)患交談中，護(hù)士把患者的話改用不同的說法敘述出來，保持意思不變，

使用的溝通策略是

A、澄清

B、回應(yīng)

C、總結(jié)

D、重述

E、改述

答案：E

131.惡性腫瘤病人化療期間，白細(xì)胞降至3X109/L,正確的處理是

A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B、加大用藥量

C、輸注白蛋白

D、服抗生素

E、暫停用藥

答案：E

解析：骨髓抑制是化療藥物常見的毒副反應(yīng)，故化療期間應(yīng)定期檢查白細(xì)胞，白

細(xì)胞降得過低，病人易發(fā)生感染，當(dāng)白細(xì)胞降至3X1(?/L,應(yīng)先暫停用藥，并

給予相應(yīng)處理。故答案為Eo

132.28歲女性,3年未孕，用促排卵藥后停經(jīng)50天,近10天有嘔吐、惡心不適，

近日出現(xiàn)少量引導(dǎo)流血,以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.臥床休息

A、

B、必要時(shí)抗感染治療

C、破膜引產(chǎn)

D、口服維生素E

E、注射黃體酮

答案：C

133.結(jié)腸克羅恩病之腸鏡表現(xiàn)是:

A、連續(xù)性淺潰瘍

B、節(jié)段性鋪路石狀改變，可見縱行潰瘍

C、孤立性潰瘍

D、燒瓶樣潰瘍，潰瘍間粘膜正常

E、粘膜充血水腫

答案：B

134.病人出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血早期征兆是

A、咯血

B、便血

C、易出現(xiàn)鼻血點(diǎn)

D、皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)

E、血液不易抽出，容易凝固

答案：E

解析：病人出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血早期征兆是血液不易抽出，容易凝固。

135.男47歲，右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)紅細(xì)胞10-15個(gè)/HP,

B超可見左腎積水輕??中度，靜脈腎盂造影左腎中段??1.0cm的結(jié)石，其上

段輸尿管輕度擴(kuò)張1.2cm,腎盂腎盞顯影好，右腎盂腎盞顯影好最佳的治療方案

A、輸尿管切開取石

B、輸尿管套石術(shù)

C、左腎造瘦術(shù)

D、體外震波碎石

E、中西藥物排石

答案：D

136.下列哪種疾病不適宜做膀胱鏡檢查

A、膀胱腫瘤

B、尿道腫瘤

C、輸尿管腫瘤

D、尿道狹窄

E、前列腺癌

答案:D

137.對(duì)進(jìn)行胃鏡檢查的患者下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

A、檢查前禁食12小時(shí)

B、檢查前半小時(shí)給予阿托品皮下注射

C、檢查前協(xié)助患者摘除假牙

D、檢查后無需禁食，可進(jìn)少量流食

E、告訴病人檢查后出現(xiàn)的咽部不適會(huì)自行消失

答案：D

解析：胃鏡檢查護(hù)理措施⑴向病人解釋檢查的目的、方法和可能產(chǎn)生的副作用，

取得病人的合作。檢查前取下假牙。（2）檢查前禁食、禁藥、禁煙12小時(shí)，有幽

門梗阻者術(shù)前晚應(yīng)洗胃。接受胃腸領(lǐng)餐檢查者，3日內(nèi)不宜做胃鏡檢查。（3）術(shù)

前半小時(shí)皮下注射阿托品0.5mg,以減少唾液和胃液的分泌，并減慢腸蠕動(dòng)。⑷

檢查前5?10分鐘應(yīng)給患者進(jìn)行咽喉部的麻醉。（5）檢查器械準(zhǔn)備完善。術(shù)后護(hù)

理：（1）術(shù)畢2小時(shí)后方能進(jìn)水、進(jìn)食，檢查當(dāng)日給半流質(zhì)。（2）少數(shù)患者檢查后

出現(xiàn)咽部水腫，這些癥狀1?2天會(huì)自行消失，也可用溫水含漱或含喉片。（3）

檢查后部分患者可出現(xiàn)腹脹，可囑患者坐起哈氣，亦可腹部按摩，促進(jìn)腸道氣體

排出。（4）術(shù)后數(shù)日內(nèi)，應(yīng)觀察病人大便顏色，必要時(shí)送大便隱血試驗(yàn)。（5）徹底

清洗和消毒內(nèi)鏡及有關(guān)器械，避免交叉感染。解析:暫無解析

138.從上午10：00開始輸液，液體總量為1500mL,輸液速度為60滴/min,其

輸液結(jié)束的時(shí)間應(yīng)是

A、16：45

B、16：00

C、16：15

D、16：30

E、17：00

答案：C

139.下列哪項(xiàng)是最先發(fā)生的尸體現(xiàn)象

A、尸僵

B、尸冷

C、尸斑

D、尸綠

E、尸臭

答案：B

140.H2受體拮抗劑如何服用

A、餐前1h

B、餐前0.5h

G餐后1h

D、與食物同時(shí)及睡前

E、餐后0.5h

答案：D

141.對(duì)輕度氮質(zhì)血癥的慢性腎炎病人的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、蛋白質(zhì)的攝入量每日每千克體重0.6?0.8g,其中60%以上為高生物效價(jià)蛋

白質(zhì)

B、保證每日供給充足熱量

C、鹽的攝入量為每天1?3g,同時(shí)補(bǔ)充多種維生素

D、避免病人發(fā)生感染

E、每日尿量＜1000ml者不用限制水的攝入

答案：E

解析：正常成人24小時(shí)尿量為1000?2000ml。輕度水腫尿量＞1000ml/d,不用

過分限水，鈉鹽限制在3g/d以內(nèi)，包括含鈉食物及飲料。嚴(yán)重水腫伴少尿每日

攝水量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi)，給予無鹽飲食。故選E。解題關(guān)鍵：每日尿量＜10

00ml者需要限制水的攝入。

142.關(guān)于術(shù)前使用嗎啡的敘述，不正確的是

A、有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用

B、常用量為50?100mg

C、對(duì)呼吸中樞有抑制作用

D、小兒不用

E、一般術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射

答案：B

解析：術(shù)前使用嗎啡常用量為0.Img/Kg。

143.患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力川級(jí)，胸8以

下痛、溫覺減退確診的首選檢查是

A、頸椎MRI

B、胸椎MRI

C、頭顱CT

D、頭顱MRI

E、胸椎X線

答案：B

144.某患，30歲，患發(fā)作性氣喘病已十年，近一月來犯病，聽診肺有彌漫性哮

鳴音，X線胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫，下列

檢查中最有意義的是：

A、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

B、FEV1%及其改善率測(cè)定

C、殘氣容積與肺總量

D、肺CT掃描

E、肺下界移動(dòng)度

答案：C

145.慢性阻塞性肺病(C0PD)最確切的定義是指

A、慢性單純型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

B、慢性喘息型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

C、具有氣道阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫

D、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病

E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病

答案：C

解析：慢性阻塞性肺病(C0PD)是慢性支氣管炎或肺氣腫所致的持續(xù)性氣道阻塞,

是一種不可逆的慢性肺部疾病，故選C。

146.高鉀血癥時(shí)需要緩慢滴注葡萄糖酸鈣溶液，其作用是

A、使鉀離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)

B、使血鉀降低

G糾正酸中毒

D、拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用

E、排鉀

答案:D

147.男，26歲，右下腹持續(xù)性疼痛3天，并漸遍及全腹，伴發(fā)熱2天，查體：

全腹緊張有壓痛和反跳痛，右下腹尤為顯著，腸鳴音弱，血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

均增高，其診斷首先應(yīng)考慮為

A、急性胰腺炎

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎

D、急性化膿性膽管炎

E、潰瘍病急性穿孔

答案：C

148.一患者水腫伴肝腫大，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，應(yīng)考慮的疾病是

A、心肌炎

B、慢性肝炎

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、慢性腎炎

答案：C

149.疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間過久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為

A、滑動(dòng)性疝

B、嵌頓性疝

C、難復(fù)性疝

D、絞窄性疝

E、易復(fù)性疝

答案:C

解析：【考點(diǎn)】腹外疝的分類【精析】難復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物在反復(fù)疝出和回納

過程中，與疝囊頸部產(chǎn)生摩擦，從而出現(xiàn)粘連等現(xiàn)象，使疝內(nèi)容物不能順利回納

或不能完全回納至腹腔內(nèi)。此時(shí)，體表的疝突出現(xiàn)象持續(xù)存在?！颈苠e(cuò)】本題考

生易誤選A,因人體腹膜與腹壁結(jié)合松弛，易被推移，可導(dǎo)致盲腸、乙狀結(jié)腸等

下移疝出，逐漸形成疝囊壁的一部分，稱滑動(dòng)性疝，也屬于難復(fù)性疝，主要的難

復(fù)性疝仍為嵌頓時(shí)間過久，發(fā)生血循環(huán)障礙的疝，故本題答案為C。

150.男性，28歲。近1月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗'納差，無發(fā)熱'咳嗽等。

今天突然大咯血來急診就診。禁忌進(jìn)行的檢查是

A、外周血象

B、心電圖

C、胸部平片

D、支氣管碘油造影

E、血液生化檢查

答案：D

151.下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核病人的護(hù)理措施

A、活動(dòng)期的病人應(yīng)注意休息，避免勞累

B、高熱病人應(yīng)臥床休息

C、輕癥病人也需限制活動(dòng)

D、指導(dǎo)病人戒酒

E、指導(dǎo)病人維持良好營(yíng)養(yǎng)

答案：C

152.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷腹水型結(jié)核性腹膜炎有價(jià)值

A、血常規(guī)檢查

B、結(jié)核菌試驗(yàn)

C、腹水檢查

D、X線檢查

E、腹腔鏡檢查

答案：E

153.穿好手術(shù)衣、戴好無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是

A、手術(shù)衣覆蓋的部位

B、上肢、胸及腹的前面

C、腰以上的前胸腹部

D、肩、上肢及腰以上的前胸腹部

E、肩平面以下、腰水平以上的前胸腹、兩側(cè)及上肢

答案：E

解析：穿好手術(shù)衣、戴好無菌手套后，無菌區(qū)域的范圍是肩部以下、腰部以上的

身前區(qū)'兩側(cè)手臂

154.引起急性膽囊炎最主要的病因是：

A、膽囊內(nèi)蛔蟲

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷的應(yīng)激

C、膽囊結(jié)石

D、膽囊扭轉(zhuǎn)

E、膽囊管狹窄

答案：C

155.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義：

A、尿蛋白定量

B、白細(xì)胞尿

C、血尿

D、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

E、亞硝酸鹽試驗(yàn)

答案：D

156.男性，33歲，左側(cè)肩背部有約3cmX4cm的紫紅色隆起，質(zhì)硬，中心有多個(gè)

膿栓，中央部壞死呈火山口狀，查體T38.6°C,偶有寒戰(zhàn)，該病人可能患有

A、癰

B、界

C、丹毒

D、膿腫

E、急性蜂窩組織炎

答案：A

解析：癰的特點(diǎn)。

157.男，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢體溫38.5℃,

陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感；下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是

A、立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置

B、立即用金屬尿管導(dǎo)尿

C、立即行尿道修補(bǔ)

D、立即行尿道會(huì)師

E、恥骨上膀胱造瘦及引流會(huì)陰部積血尿外滲

答案：E

158.患兒，7歲，排尿時(shí)突然尿