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藥師職稱(chēng)資格備考
考試題庫(kù)
海量題庫(kù)模擬真考
HugeofQuestions,SimulationTest
2021年藥師職稱(chēng)資格考試統(tǒng)考題庫(kù)(真題導(dǎo)出版)
一、單選題
匚J—AXOH-2HCI
1.如下結(jié)構(gòu)的藥物是
A、鹽酸苯海拉明
B、馬來(lái)酸氯苯那敏
C、富馬酸酮替芬
D、鹽酸西替利嗪
E、鹽酸賽庚咤
答案:D
解析:考查鹽酸西替利嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)。
2.患者女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和
去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,患者述說(shuō)疼痛。
此時(shí)應(yīng)給的藥物治療是
A、酚妥拉明
B、普蔡洛爾
C、阿托品
D、利多卡因
E、普魯卡因胺
答案:A
3.脂肪酸B-氧化的限速酶是
A、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶II
B、脂酰CoA脫氫酶
C、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I
D、B-酮脂酰CoA硫解酶
E、B-羥脂酰CoA脫氫酶
答案:C
4.檢查對(duì)乙酰氨基酚中的對(duì)氨基酚時(shí),其方法是依據(jù)
A、對(duì)氨基酚具有紅外光譜特征
B、對(duì)氨基酚可和三氯化鐵反應(yīng)生成藍(lán)紫色化合物
C、對(duì)氨基酚具苯環(huán),有紫外吸收特征
D、對(duì)氨基酚具有芳伯氨基,可與亞硝基鐵氧化鈉于堿性條件下生成藍(lán)色配位化
合物
E、對(duì)氨基酚有酚羥基
答案:D
5.能攜帶氨基酸到蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所的核酸是
A、DNA
B、tRNA
C、hnRNA
D、rRNA
E、mRNA
答案:B
6.血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的藥理依據(jù)主要是
A、減少心肌耗氧量
B、降低血壓
C、降低心輸出量
D、減輕心臟的前、后負(fù)荷
E、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供氧量
答案:D
7.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物,臨床用于治療
IUSO,?H.0
A、各種感染中毒性休克和心動(dòng)過(guò)緩
B、心絞痛
C、高血壓
D、重癥肌無(wú)力
E、青光眼
答案:A
解析:考查硫酸阿托品的用途及結(jié)構(gòu)。硫酸阿托品為M膽堿受體拮抗劑,具有解
痙、散瞳和抑制腺體分泌的作用,可用于治療各種類(lèi)型的內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥、
散瞳、盜汗等,臨床用于治療各種感染中毒性休克和心動(dòng)過(guò)緩,還可用于有機(jī)磷
中毒時(shí)的解救。故選A。
8.患者男性,24歲,因發(fā)燒、厭食、惡心2周,皮膚黃染2周入院。檢查:T37.
5℃,全身乏力,右上腹不適。診斷為病毒性肝炎。治療藥物應(yīng)選
A、阿昔洛韋
B、利巴韋林
G氟康口坐
D、干擾素
E、阿托品
答案:D
9.輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是
A、布洛芬
B、雙氯芬酸
G口引口朵美辛
D、對(duì)乙酰氨基酚
E、阿司匹林
答案:D
解析:對(duì)乙酰氨基酚:用于中重度發(fā)熱。緩解輕度至中度疼痛,如頭痛、肌痛、
關(guān)節(jié)痛等的對(duì)癥治療。為輕中度骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。
10.G-菌細(xì)胞壁內(nèi)不具有的成分是
A、粘肽
B、磷壁酸
C、脂蛋白
D、脂多糖
E、外膜
答案:B
解析:細(xì)胞壁的化學(xué)組成較復(fù)雜,其主要成分是肽聚糖,革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚,
除肽聚糖結(jié)構(gòu)外,還含有大量的磷壁酸。革蘭陰性菌細(xì)胞壁較薄但結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其
特點(diǎn)是肽聚糖結(jié)構(gòu)少,在肽聚糖外還有三層結(jié)構(gòu),由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)
雙層和脂多糖,三層共同構(gòu)成外膜。
11.關(guān)于理想防腐劑的敘述,錯(cuò)誤的是
A、性質(zhì)穩(wěn)定
B、應(yīng)能影響制劑穩(wěn)定性
C、對(duì)人體無(wú)毒、無(wú)刺激性
D、溶解度能達(dá)到有效的防腐濃度
E、對(duì)大部分微生物有較強(qiáng)的防腐作用
答案:B
解析:理想防腐劑應(yīng)性質(zhì)穩(wěn)定不影響制劑穩(wěn)定性,所以B錯(cuò)。
12.關(guān)于藥源性疾病的診斷敘述不正確的是
A、藥源性疾病的診斷與一般疾病的診斷原則基本相同
B、罕見(jiàn)的或文獻(xiàn)中尚未有報(bào)道的藥源性疾病較難診斷
C、凡用某種藥物后出現(xiàn)病情惡化或出現(xiàn)新的危重癥狀,停用該種藥物后癥狀緩
解或重復(fù)用該藥后癥狀又再現(xiàn),應(yīng)視為藥源性疾病
D、對(duì)有文獻(xiàn)報(bào)道的藥源性疾病,一般較易診斷
E、藥源性疾病的鑒別診斷是非常困難的
答案:E
13.微粒體藥物代謝酶系又叫做
A、醛脫氫酶
B、單胺氧化酶
C、單加氧酶
D、膽堿酯酶
E、黃瞟嶺氧化酶
答案:C
解析:哺乳動(dòng)物肝微粒體中存在一類(lèi)氧化反應(yīng)類(lèi)型極為廣泛的氧化酶系,稱(chēng)為肝
微粒體混合功能氧化酶系統(tǒng)或稱(chēng)單加氧酶。而其余四個(gè)選項(xiàng)都屬于非微粒體藥物
代謝酶系。
14.布洛芬
A、水楊酸類(lèi)
B、毗嚶酮類(lèi)
C、芳基烷酸類(lèi)
D、乙酰苯胺類(lèi)
Ex1,2苯并喔嗪類(lèi)
答案:C
解析:考查以上藥物的分類(lèi)(結(jié)構(gòu)類(lèi)型)。
15.()是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)務(wù)人員相互之間的外部力量,是可以逃避的。
A、名譽(yù)
B、良心
C、法律
D、道德
答案:A
16.以下所列“抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征”中,不正確的是
A、原菌尚未查明的嚴(yán)重感染
B、單一藥物尚未控制的感染
C、2種或2種以上病原菌感染
D、單一藥物不能有效控制的重癥感染
E、需長(zhǎng)程治療,且病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染
答案:B
解析:聯(lián)用廣譜抗菌藥容易導(dǎo)致微生態(tài)平衡失調(diào)及二重感染。聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥要
有明確指征:①病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染;②單一抗菌藥物不能控制的重癥感
染(如感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥)'需氧與厭氧菌感染;③需要長(zhǎng)程治療'且病
原菌易對(duì)某些藥產(chǎn)生耐藥性,如結(jié)核病'深部真菌病。
17.引起急性腎衰竭的腎前因素主要是
A、汞中毒
B、急性腎小球腎炎
C、休克早期
D、尿路梗阻
E、低血鉀
答案:C
解析:休克時(shí),由于腎血液灌流不足,腎小球?yàn)V過(guò)率減少是引起急性腎衰竭常見(jiàn)
的腎前因素。
18.下列關(guān)于表面活性劑的敘述中錯(cuò)誤的是
A、要達(dá)到增溶效果,就必須形成膠束
B、濁點(diǎn)(曇點(diǎn))是一切表面活性劑的共通特點(diǎn)
C、表面活性劑締合形成膠束的最低濃度即為臨界膠束濃度
D、Krafft是離子表面活性劑的特征值
E、Krafft是離子表面活性劑應(yīng)用溫度的下限
答案:B
19.內(nèi)容物在胃腸的運(yùn)行速度正確的是
A、十二指腸〉回腸〉空腸
B、十二指腸〉空腸〉回腸
C、空腸〉十二指腸〉回腸
D、回腸〉十二指腸〉空腸
E、空腸〉回腸,十二指腸
答案:B
解析:藥物與吸收部位的接觸時(shí)間越長(zhǎng),藥物的吸收越好,從十二指腸'空腸到
回腸,內(nèi)容物通過(guò)的速度依次減慢。
20.對(duì)咖啡因的敘述不正確的是
A、直接興奮心臟,擴(kuò)張血管
B、較大劑量可直接興奮延腦呼吸中樞
C、中毒劑量時(shí)可興奮脊髓
D、收縮支氣管平滑肌
E、作用部位在大腦皮層
答案:D
21.不屬于B受體興奮效應(yīng)的是
A、支氣管擴(kuò)張
B、血管擴(kuò)張
C、心臟興奮
D、腎素分泌
E、瞳孔擴(kuò)大
答案:E
22.在制備散劑時(shí),組分?jǐn)?shù)量差異大者,宜采用何種混合方法最佳
A、研磨
B、直接混合
C、多次過(guò)篩
D、等量遞加法
E、共熔
答案:D
23.阿托品的不良反應(yīng)不包括
A、大小便失禁
B、口干
C、心率加快
D、皮膚干燥
E、視物模糊
答案:A
24.酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的是
A、酶分子的空間構(gòu)象
B、酶的基因來(lái)源
C、酶的活性中心
D、酶的電泳行為
E、影響酶促反應(yīng)速度的因素
答案:E
解析:影響酶促反應(yīng)速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、pH、抑制藥、激
活劑,這6大因素對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響就為酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)。
25.某一藥物味苦,難溶于水,置于日光下色漸變深,制成最理想的制劑是
A、泡騰片
B、液體制劑
C、糖漿劑
D、膠囊劑
E、注射劑
答案:D
26.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述不正確的是
A、用于醛固酮增多性水腫
B、利尿作用依賴(lài)于腎上腺
C、競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體產(chǎn)生利尿作用
D、產(chǎn)生排鉀排鈉的作用
E、利尿作用與體內(nèi)醛固酮水平有關(guān)
答案:D
27.腎移植患者伴有肝功能異常宜使用的藥物是
A、環(huán)抱素
B、硫哩口票聆
C、左旋咪嚶
D、他克莫司
E、干擾素
答案:D
解析:腎移植患者有肝功能異常、慢性肝炎,則宜用MMF(嗎替麥考酚酯)替代
Aza(硫嗖瞟畛),F(xiàn)K506(他克莫司)替代CsA(環(huán)胞素),以預(yù)防加重肝損害。
左旋咪嗖和干擾素屬于免疫增強(qiáng)劑。
28.制劑的含量測(cè)定應(yīng)首選色譜法,使用頻率最高的是A.HPLC.法B.UV法
A、TL
B、法
C、IR法
D、G
E、法
答案:A
解析:高效液相法為色譜法中最常用的方法。
29.每張?zhí)幏讲怀^(guò)2日極量的藥品是
A、麻醉藥品
B、一類(lèi)精神藥品
C、二類(lèi)精神藥品
D、醫(yī)療用毒性藥品
E、放射性藥品
答案:D
解析:我國(guó)對(duì)特殊管理的藥品均有處方限量的要求,醫(yī)療用毒性藥品每張?zhí)幏讲?/p>
得超過(guò)2日極量;第二類(lèi)精神藥品每張?zhí)幏降奶幏较蘖繛椴怀^(guò)7日用量;同時(shí)
還規(guī)定醫(yī)療用毒性藥品生產(chǎn)時(shí)必須做好生產(chǎn)記錄,且生產(chǎn)記錄應(yīng)保存5年備查。
30.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是
A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損
B、纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)
C、小血管內(nèi)血流淤滯
D、微血管內(nèi)大量微血栓形成
E、小血管強(qiáng)烈收縮
答案:B
解析:彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化⑴出血:出血常為DIC患者最初的表
現(xiàn)。(2)器官功能障礙:微血栓形成引起器官缺血,嚴(yán)重者可導(dǎo)致器官功能衰竭。
⑶休克:急性DIC時(shí)常出現(xiàn)休克,而休克晚期又可出現(xiàn)DIC,故兩者互相影響,
互為因果。(4)貧血:DIC時(shí)微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細(xì)胞割裂成碎片而
引起的貧血,稱(chēng)為微血管病性溶血性貧血。
31.阿司匹林用量需達(dá)最大耐受量的是
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛
B、抑制血小板聚集
C、感冒發(fā)燒
D、肌肉痛
E、頭痛
答案:A
解析:阿司匹林抗風(fēng)濕最好用至最大耐受量(口服每日3?4g),用于風(fēng)濕性關(guān)
節(jié)炎'類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
32.同服氯霉素可使苯妥英的活性增強(qiáng),甚至出現(xiàn)毒性,這是由于
A、藥酶抑制
B、促進(jìn)吸收
C、影響血漿蛋白結(jié)合
D、藥酶誘導(dǎo)
E、促進(jìn)排泄
答案:A
33.藥物從微球中的釋放機(jī)制一般為
A、突釋、擴(kuò)散、溶蝕
B、擴(kuò)散、材料的溶解、材料的降解
C、溶解、材料的溶蝕,水分的穿透
D、分布、溶解、吸收
E、吸收、分布、代謝
答案:B
解析:微球中藥物的釋放機(jī)制通常有三種:①藥物擴(kuò)散;②微球中骨架材料的溶
解引起藥物的釋放;③微球中骨架材料的消化與降解使藥物釋放出來(lái)。
34.可抑制乳汁分泌的藥物是
A、麥角胺
B、放射性碘
C、潑尼松
D、;臭化物
E、澳隱亭
答案:E
35.中性醋酸鉛可以沉淀的成分是
A、醇羥基
B、酚羥基
C、對(duì)位酚羥基
D、鄰位醇羥基
E、鄰位酚羥基
答案:E
解析:考查溶劑沉淀法中鉛鹽沉淀法的應(yīng)用。鉛鹽沉淀法的試劑有中性醋酸鉛和
堿式醋酸鉛兩種。中性醋酸鉛能沉淀具有竣基和鄰位酚羥基的化合物;而堿式醋
酸鉛的沉淀能力更強(qiáng),不但可以沉淀具有竣基和鄰位酚羥基的化合物,還可以沉
淀所有具有酚羥基的化合物。
36.藥師對(duì)患者、社會(huì)的責(zé)任不包括
A、保證藥品的質(zhì)量,提供合格藥品
B、關(guān)愛(ài)患者,熱忱服務(wù)
C、一視同仁,平等對(duì)待
D、愛(ài)崗敬業(yè),精益求精
E、尊重人格,保護(hù)隱私
答案:D
解析:藥師對(duì)患者、社會(huì)的責(zé)任:①保證藥品的質(zhì)量,提供合格藥品。藥師的工
作是圍繞患者的健康而開(kāi)展的。因此,要確保調(diào)配、使用的藥品安全'有效、合
理,并及時(shí)滿(mǎn)足人們的需求。②關(guān)愛(ài)患者,熱忱服務(wù)?;颊呤撬帋煹姆?wù)對(duì)象,
藥師的工作要以患者為中心,把患者的利益放在首位,時(shí)時(shí)處處為患者的健康著
想。因此要求藥師對(duì)患者要充滿(mǎn)同情'關(guān)愛(ài)之心,滿(mǎn)腔熱忱地提供服務(wù),包括給
患者提供準(zhǔn)確的信息。同時(shí),藥師還應(yīng)承擔(dān)對(duì)社會(huì)的責(zé)任,普及宣傳合理用藥知
識(shí),進(jìn)行健康教育,為人們的健康負(fù)責(zé)。③一視同仁,平等對(duì)待。藥師對(duì)患者服
務(wù),應(yīng)一視同仁,平等對(duì)待,不能依其職位高低、貧富、生人熟人而區(qū)別對(duì)待。
服務(wù)時(shí)要文明禮貌,語(yǔ)言親切,態(tài)度和藹,切忌簡(jiǎn)單、生硬。對(duì)不合理的要求,
不能簡(jiǎn)單圓絕,而應(yīng)耐心解釋。④尊重人格,保護(hù)隱私。藥師應(yīng)尊重患者的人格,
尊重服務(wù)對(duì)象,真情友好相待,保守有關(guān)患者的秘密。
37.可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液的磺胺類(lèi)藥物是
A、磺胺口密咤
B、磺胺甲嗯嚶
C、磺胺醋酰
D、甲氧茉咤
E、磺胺
答案:A
解析:考查磺胺嘴咤的作用特點(diǎn)。
38.老年患者宜選用的抗菌藥物為
A、去甲萬(wàn)古霉素
B、妥布霉素
C、萬(wàn)古霉素
D、阿莫西林
E、依替米星
答案:D
39.取某毗咤類(lèi)藥物約2滴,加水1ml,搖勻,加硫酸銅試液2滴與硫氟酸鐵試
液3滴,即生成草綠色沉淀。該藥物應(yīng)為
A、司可巴比妥
B、異戊巴比妥
G異煙蹤
D、異煙脫
E、尼可剎米
答案:E
40.易致多發(fā)性神經(jīng)炎的藥物是
A、SMZ
B、氧氟沙星
C、TMP
D、吠喃妥因
E、左氧氟沙星
答案:D
解析:吠喃妥因偶見(jiàn)藥熱,粒細(xì)胞減少等過(guò)敏反應(yīng)及頭痛,頭暈'嗜睡、多發(fā)性
神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
41.洋地黃毒昔的主要消除方式是
A、腎排泄
B、膽道排泄
C、汗腺排泄
D、乳腺排泄
E、肝滅活
答案:E
42.適合作潤(rùn)濕劑的表面活性劑的HLB值范圍是
A、HLB值為1?3
B、HLB值為3?6
C、HLB值為7?9
D、HLB值為8?18
E、HLB值為15—18
答案:C
解析:此題考查表面活性劑的應(yīng)用。液體在固體表面鋪展的現(xiàn)象叫做潤(rùn)濕,能夠
促使液體在固體表面鋪展的作用稱(chēng)為潤(rùn)濕作用,而起潤(rùn)濕作用的表面活性劑叫作
潤(rùn)濕劑。作為潤(rùn)濕劑的表面活性劑最適宜的HLB值為7~9,并有適合的溶解度。
所以本題答案應(yīng)選擇C。
43.以下屬于W/0型乳化劑的是
A、吐溫類(lèi)
B、司盤(pán)類(lèi)
C、泊洛沙姆
D、月桂醇硫酸鈉
E、賣(mài)澤類(lèi)
答案:B
解析:脂肪酸山梨坦與聚山梨酯類(lèi):均為非離子型表面活性劑,脂肪酸山梨坦,
即司盤(pán)類(lèi)HLB值在4.3?8.6之間,為W/0型乳化劑。聚山梨酯,即吐溫類(lèi)HLB
值在10.5?16.7之間,為0/W型乳化劑。
44.抗組胺藥物過(guò)量,出現(xiàn)阿托品樣癥狀和體征及胃腸道癥狀,可采取的處理辦
法不包括
A、催吐
B、洗胃
C、給予鹽類(lèi)瀉藥
D、靜脈注射水楊酸毒扁豆堿
E、使用興奮劑
答案:E
45.一般多晶型的藥物在試制混懸型注射劑時(shí)應(yīng)選用
A、亞穩(wěn)定態(tài)
B、含結(jié)晶水
C、過(guò)渡態(tài)
D、穩(wěn)定態(tài)
E、晶型
答案:D
46.關(guān)于液體藥劑的敘述中錯(cuò)誤的是
A、藥物以分子狀態(tài)均勻分散的澄明溶液稱(chēng)為均相液體制劑
B、按分散系統(tǒng)分類(lèi),可將液體藥劑分為均相分散系統(tǒng)和非均相分散系統(tǒng)
C、分散體系中微粒大小排序?yàn)槿芤簞慈閯¬溶膠劑V混懸劑
D、液體藥劑主要是指將藥物分散在適宜的分散介質(zhì)中制成的可供內(nèi)服或外用的
一類(lèi)液體制劑
E、分散相與液體分散介質(zhì)之間具有相界面的液體制劑稱(chēng)為非均相液體制劑
答案:C
47.代謝發(fā)生水解反應(yīng)的藥物不包括
A、氯霉素
B、水楊酰胺
G異煙月井
D、普魯卡因
E、哌替唬
答案:A
48.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中依法能開(kāi)具有法律效應(yīng)的處方的是
A、副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師
B、主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師
C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D、臨床藥師
E、住院醫(yī)師
答案:C
解析:凡醫(yī)院在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均有處方權(quán);進(jìn)修的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師須經(jīng)
醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)審查同意后方有處方權(quán),同時(shí)應(yīng)將簽字式樣送交給藥房備案。
49.提取酸堿滴定法所依據(jù)的原理為
A、游離生物堿溶于有機(jī)溶劑
B、游離生物堿不溶于水
C、生物堿鹽溶于水,而生物堿則溶于有機(jī)溶劑不溶于水
D、生物堿鹽不溶于有機(jī)溶劑
E、生物堿鹽可溶于水
答案:C
50.關(guān)于硫酸鎂的敘述,不正確的是
A、拮抗Ca"的作用,引起骨骼肌松弛
B、可引起血壓下降
C、口服給藥可用于各種原因引起的驚厥
D、過(guò)量時(shí)可引起呼吸抑制
E、中毒時(shí)搶救可靜脈注射氯化鈣
答案:C
解析:本題重在考核硫酸鎂的藥理作用'作用機(jī)制及中毒搶救.硫酸鎂不同的給
藥途徑產(chǎn)生不同的藥理作用,口服給藥通過(guò)局部作用引起瀉下與利膽,可用于導(dǎo)
瀉和膽囊炎;注射給藥通過(guò)吸收作用產(chǎn)生中樞抑制和骨骼肌松弛、擴(kuò)張血管降壓
作用,臨床主要用于緩解子癇、破傷風(fēng)等的驚厥,高血壓危象的搶救。血鎂過(guò)高
可引起中毒,出現(xiàn)呼吸抑制、血壓劇降、心臟驟停而致死,搶救用氯化鈣或葡萄
糖酸鈣緩慢靜脈注射。其機(jī)制是鎂鈣化學(xué)性質(zhì)相似,相互競(jìng)爭(zhēng)而產(chǎn)生作用。故不
正確的說(shuō)法是C。
51.鎮(zhèn)痛藥的作用是
A、作用于外周,不喪失意識(shí)和其他感覺(jué)
B、作用于中樞,不喪失意識(shí)和其他感覺(jué)
C、作用于外周,喪失意識(shí)和其他感覺(jué)
D、作用于中樞,不影響意識(shí)而影響其他感覺(jué)
E、作用于中樞,喪失意識(shí)和其他感覺(jué)
答案:B
52.對(duì)乙酰氨基酚
A、對(duì)環(huán)氧合酶-2有選擇性抑制作用
B、抑制血小板凝聚作用
C、無(wú)抗炎作用的解熱鎮(zhèn)痛藥
D、對(duì)胃腸道無(wú)刺激性,且無(wú)酚羥基
E、不能發(fā)生水解反應(yīng)
答案:C
解析:考查本組藥物的作用機(jī)制、特點(diǎn)及用途。阿司匹林為解熱鎮(zhèn)痛藥,還具有
抑制血小板凝聚作用,對(duì)乙酰氨基酚為無(wú)抗炎作用的解熱鎮(zhèn)痛藥,布洛芬結(jié)構(gòu)中
無(wú)水解性基團(tuán),不能發(fā)生水解反應(yīng)。
53.藥物劑型進(jìn)行分類(lèi)的方法不包括
A、按給藥途徑分類(lèi)
B、按分散系統(tǒng)分類(lèi)
C、按制法分類(lèi)
D、按形態(tài)分類(lèi)
E、按藥物種類(lèi)分類(lèi)
答案:E
解析:此題考查藥物劑型的四種分類(lèi)方法分別是按給藥途徑分類(lèi)、按分散系統(tǒng)分
類(lèi)、按制法分類(lèi)'按形態(tài)分類(lèi)。故本題答案應(yīng)選E。
54.兒茶酚胺結(jié)構(gòu)中如去掉一個(gè)羥基則
A、外周作用增強(qiáng),作用時(shí)間延長(zhǎng)
B、外周作用減弱,作用時(shí)間延長(zhǎng)
C、外周作用減弱,作用時(shí)間不變
D、外周作用增強(qiáng),作用時(shí)間不變
E、外周作用減弱,作用時(shí)間縮短
答案:B
解析:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺在苯環(huán)3、
4-位碳原子上都有羥基,形成兒茶酚,故稱(chēng)兒茶酚胺。去掉一個(gè)羥基(特別是3
-位羥基),其外周作用減弱,而作用時(shí)間延長(zhǎng)。如將兩個(gè)羥基都去掉,則外周
作用將減弱,中樞作用加強(qiáng),如麻黃堿。
55.以下不屬于抗惡性腫瘤藥的是
A、細(xì)胞毒類(lèi)藥
B、改變機(jī)體激素平衡類(lèi)
C、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑
D、抗生素
E、單克隆抗體
答案:E
解析:抗腫瘤藥(antitumordrugs)是可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),對(duì)抗和治療惡性腫
瘤的藥物。包括細(xì)胞毒類(lèi)、改變機(jī)體激素平衡類(lèi)、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑和單克隆抗體。
56.下列可以抑制胃酸分泌的藥物是
A、H1受體阻斷劑
B、質(zhì)子泵抑制劑
C、糖皮質(zhì)激素
D、硫糖鋁
E、抗菌藥
答案:B
解析:伴有食管炎的GERD治療首選PPL
57.5-氟尿喀咤屬于
A、烷化劑
B、抗代謝物
C、天然抗腫瘤藥
D、金屬抗腫瘤藥
E、激素類(lèi)
答案:B
解析:A.烷化劑——代表藥有:氮甲、環(huán)磷酰胺'卡莫司汀'塞替派B.抗代謝
物——常用的抗代謝藥物有喀口定類(lèi)、瞟吟類(lèi)和葉酸拮抗物代表藥有:喀口定類(lèi)抗代
謝物主要有尿喀咤和胞喀口定,代表藥物為氟尿嘴咤、卡莫氟和阿糖胞甘;口票口令類(lèi)
抗代謝藥:筑噂吟;葉酸類(lèi)抗代謝物:甲氨蝶吟、亞葉酸鈣;C.天然抗腫瘤藥一
一該類(lèi)藥物包括抗腫瘤抗生素如博來(lái)霉素(對(duì)宮頸癌、腦癌都有效)'絲裂霉素c
(對(duì)各種腺癌有效)'多柔比星(又稱(chēng)阿霉素,廣譜抗腫瘤藥物)和抗腫瘤的植物藥
有效成分如長(zhǎng)春新堿(對(duì)淋巴白血病有較好的治療作用)'紫杉醇(對(duì)難治性卵巢
癌及乳腺癌有效)等;D.金屬抗腫瘤藥—代表藥有:順粕E.激素類(lèi)——代表藥
有:枸椽酸托瑞米芬、他莫昔芬
58.藥劑學(xué)概念正確的表述是
A、研究藥物制劑的處方理論'處方設(shè)計(jì)、制備工藝和合理應(yīng)用的綜合性技術(shù)科
學(xué)
B、研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用的綜
合性技術(shù)科學(xué)
C、研究藥物制劑的處方設(shè)計(jì)、基本理論和應(yīng)用的技術(shù)科學(xué)
D、研究藥物制劑的處方設(shè)計(jì)、基本理論和應(yīng)用的科學(xué)
E、研究藥物制劑的基本理論、處方設(shè)計(jì)和合理應(yīng)用的綜合性技術(shù)科學(xué)
答案:B
解析:此題考查藥劑學(xué)的基本概念,為了便于理解這一概念,將其內(nèi)涵分成如下
三個(gè)層次加以具體闡述:第一,藥劑學(xué)所研究的對(duì)象是藥物制劑;第二,藥劑學(xué)
研究的內(nèi)容有基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制和合理應(yīng)用等五個(gè)方面;
第三,藥劑學(xué)是一門(mén)綜合性技術(shù)科學(xué)。故本題答案應(yīng)選B。
59.對(duì)阿莫西林描述錯(cuò)誤的是
A、胃腸道吸收良好
B、抗菌譜、抗菌活性與氨茉西林相似
C、對(duì)綠膿桿菌無(wú)殺菌作用
D、對(duì)桿菌無(wú)殺菌作用
E、屬?gòu)V譜青霉素
答案:D
60.藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格的認(rèn)定辦法
A、由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定
B、由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定
C、由國(guó)務(wù)院制定
D、由國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥監(jiān)督管理部門(mén)、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定
E、由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定
答案:B
61.處方的后記包括
A、藥品名稱(chēng)和用法用量
B、醫(yī)師簽名和藥品金額
C、藥品名稱(chēng)和藥品金額
D、臨床診斷和開(kāi)具日期
E、醫(yī)師簽名和處方編號(hào)
答案:B
62.在制劑中作為金屬離子絡(luò)合劑使用的是
A、焦亞硫酸鈉
B、依地酸二鈉
C、碳酸鈉
D、氫氧化鈉
E、碳酸氫鈉
答案:B
解析:依地酸二鈉是常見(jiàn)的金屬離子絡(luò)合劑。
63.氨甲苯酸的作用是
A、抑制纖溶酶原
B、對(duì)抗纖溶酶原激活因子
C、促使毛細(xì)血管收縮
D、促進(jìn)肝臟合成凝血酶原
E、增加血小板聚集
答案:B
解析:抗纖維蛋白溶解藥與纖溶酶中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位結(jié)合,阻斷纖溶酶的作用、
抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。常用的藥物有氨甲苯酸(P-aminomethylbenzo
icacid,PAMBA,對(duì)竣基節(jié)胺,抗血纖溶芳酸)和氨甲環(huán)酸(tranexamicacid,AM
CHA,抗血纖溶環(huán)酸,止血環(huán)酸,凝血酸)。
64.青霉素族藥物分子結(jié)構(gòu)中的相同結(jié)構(gòu)部分為A.6-氨基青霉素烷酸(6-APA)
A、7-氨基頭胞菌烷酸(7-AC
B、
C、側(cè)鏈部分
D、六元雜環(huán)
E、五元雜環(huán)
答案:A
65.生理性止血過(guò)程,錯(cuò)誤的是
A、損傷性刺激反射性引起血管收縮
B、血管壁損傷引起局部肌源性收縮
C、紅細(xì)胞凝集
D、損傷處血小板釋放5-羥色胺'TXA2等縮血管物質(zhì)
E、血小板血栓形成和血液凝固
答案:C
解析:本題要點(diǎn)是生理性止血的基本過(guò)程。生理性止血的基本過(guò)程包括:①血管
收縮;②血小板血栓形成;③血液凝固三個(gè)步驟。
66.患者,男性,60歲。因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦化學(xué)治療。下列藥物中不用
于結(jié)核病治療的是
A、異煙胱
B、乙胺喀咤
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、利福平
答案:B
解析:異煙腫、乙胺丁醇、鏈霉素、利福平均為常用的抗結(jié)核藥,乙胺喀咤為預(yù)
防瘧疾的藥物,不用于結(jié)核病治療。故選B。
67.長(zhǎng)期使用噴鼻劑時(shí)用同一容器不要多于
A\1周
B、10天
C、2周
D、18天
E、24天
答案:A
解析:如果病人需要長(zhǎng)期使用滴鼻劑或噴鼻劑,則用同一容器給藥時(shí)間不要多于
1個(gè)星期,因?yàn)楸侵械募?xì)菌很容易進(jìn)入容器污染藥液。
68.選擇性阻斷al受體的藥物是
A、去甲腎上腺素
B、酚妥拉明
C、妥拉嗖林
D、哌嚶嗪
E、酚芳明
答案:D
解析:酚妥拉明、妥拉嗖林和酚芳明為a受體阻斷藥,但對(duì)ai和a2選擇性較
低。去甲腎上腺素為a受體激動(dòng)藥,哌嗖嗪為選擇性a1受體阻斷藥。故選D。
69.關(guān)于粉針劑的敘述錯(cuò)誤的是
A、適用于在水中不穩(wěn)定的藥物
B、粉針的制備都經(jīng)過(guò)了滅菌處理
C、特別適用于對(duì)于濕熱敏感的抗生素和生物制品
D、包括注射用冷凍干燥制品和注射用無(wú)菌分裝產(chǎn)品
E、粉針又稱(chēng)為注射用無(wú)菌粉末
答案:B
70.發(fā)生災(zāi)情、疫情時(shí),經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以
A、免費(fèi)向?yàn)?zāi)區(qū)患者提供
B、有償向?yàn)?zāi)區(qū)的消費(fèi)者提供
C、存指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用
D、在市場(chǎng)銷(xiāo)售
E、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)問(wèn)銷(xiāo)售使用
答案:C
解析:《藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定,發(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需
而市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)時(shí),經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部
門(mén)批準(zhǔn),在規(guī)定期限內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使
用。因此,C是標(biāo)準(zhǔn)答案。
71.處方中的外文文字“cit。!”的中文意思是
A、注射劑
B、吸入劑
C、需要時(shí)
D、急速地
E、慢慢地
答案:D
解析:“cit。!”的中文意思是“急速地”。
72.在石油醴中溶解度好的化合物是
A、生物堿鹽
B、蛋白質(zhì)
C、游離宙體
D、多糖
E、糅質(zhì)
答案:C
解析:生物堿鹽'蛋白質(zhì)、鞅質(zhì)類(lèi)化合物極性較大,大多易溶于水;游離苗體類(lèi)
化合物極性很小,在石油醐中溶解度好。
73.選用不同溶劑所能提取的成分不同,下列成分能被石油醴提取的是
A、黃酮類(lèi)
B、昔類(lèi)
C、糖類(lèi)
D、生物堿
E、揮發(fā)油
答案:E
74.用左旋多巴治療震顫麻痹療效不佳時(shí)宜采用
A、卡比多巴
B、多奈哌齊
G芳絲月井
D、茉海索
E、浪隱亭
答案:D
解析:苯海索抗震顫療效好,可改善流涎,但改善僵直及動(dòng)作遲緩較差。
75.與糖皮質(zhì)激素抗炎作用機(jī)制無(wú)關(guān)的是
A、促進(jìn)合成代謝
B、降低毛細(xì)血管通透性
C、抑制炎癥因子生成
D、通過(guò)基因效應(yīng)抑制炎細(xì)胞游走
E、降低血漿補(bǔ)體濃度
答案:A
76.氯氨酮有活性的代謝產(chǎn)物是
A、羥基氯胺酮
B、去氯甲氨酮
C、去苯氯胺酮
D、脫氨氯胺酮
E、去甲氯胺酮
答案:E
77.下列各組中,可作為靜脈注射用乳化劑的是
A、卵磷脂,泊洛沙姆188
B、泊洛沙姆188,SDS
GSLS,卵磷脂
D、卵磷脂,苯扎浸鐵
E、十二烷基硫酸鈉,吐溫80
答案:A
78.下列哪種患者禁用雄激素
A、急、慢性肝炎
B、前列腺癌
C、貧血
D、胃潰瘍
E、乳腺癌
答案:B
79.男性患者,20歲,咳嗽咳痰,高熱3天,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,下列病原
體不是他可能的病原體的是
A、支原體
B、流感桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、衣原體
E、螺旋體
答案:E
解析:該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎,青壯年無(wú)基礎(chǔ)疾病者可能的致病菌有肺炎
鏈球菌、流感桿菌、支原體、衣原體等。
80.男性,54歲,既往有哮喘及冠心病史,咳嗽咳痰喘息來(lái)急診室。體檢:BP14
0/90mmHg,HR105次/分,R29次/分,雙肺散在性哮鳴音。診斷為支氣管哮喘
急性發(fā)作,下列治療措施錯(cuò)誤的是
A、靜注氨茶堿
B、肌注嗎啡
C、吸入沙丁胺醇
D、靜脈滴注氫化可的松
E、氧療
答案:B
解析:?jiǎn)岱扔幸种坪粑袠械淖饔茫什荒苡糜谙?/p>
81.男性患者,58歲,查體:全身中、重度水腫。診斷:腎病綜合征。應(yīng)用祥利
尿劑時(shí)下列不會(huì)出現(xiàn)的情況是
A、低鈉血癥
B、低鉀血癥
C、堿中毒
D、低氯血癥
E、曷鈉血癥
答案:E
解析:腎病綜合征導(dǎo)致的中、重度水腫患者,應(yīng)用祥利尿劑時(shí)需謹(jǐn)防低鈉血癥及
低鉀、低氯血癥性堿中毒。
82.在下述藥物中,最適宜早晨服用的是
A、抗生素
B、抗結(jié)核藥
C、多數(shù)降糖藥
D、非宙體抗炎藥
E、腎上腺皮質(zhì)激素
答案:E
解析:適宜清晨空腹服用的藥物:①糖皮質(zhì)激素(7?8時(shí)生理性水平最高);
②甲苯咪嗖驅(qū)蟲(chóng)藥;③鹽類(lèi)瀉藥(硫酸鎂);④利尿藥(避免夜間多次排尿)。
83.巴比妥類(lèi)藥物為
A、兩性化合物
B、中性化合物
C、弱酸性化合物
D、弱堿性化合物
E、強(qiáng)堿性化合物
答案:C
解析:考查巴比妥類(lèi)的理化學(xué)通性。由于結(jié)構(gòu)中含有丙二酰服結(jié)構(gòu)而顯弱酸性,
故選C。
84.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中,抗血小板聚集作用最強(qiáng)的是
A、雙氯芬酸
B、對(duì)乙酰氨基酚
C、氨基比林
D、美洛昔康
E、阿司匹林
答案:E
85.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用極少引起
A、向心性肥胖
B、骨質(zhì)疏松
C、高血壓
D、青光眼
E、高血糖
答案:D
86.人體主要的造血原料是
A、維生素B12
B、葉酸
C、蛋白質(zhì)和鐵
D、維生素B12和鐵
E、葉酸和鐵
答案:C
解析:蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料,而葉酸和維生素B12是紅細(xì)胞成
熟所必需的物質(zhì)。
87.磺胺類(lèi)藥物的類(lèi)似物是
A、四氫葉酸
B、二氫葉酸
C、對(duì)氨基苯甲酸
D、葉酸
E、口密喔
答案:C
解析:本題要點(diǎn)是競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。這是競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑用作臨床治療藥物最常見(jiàn)的
例子。磺胺類(lèi)藥物與對(duì)氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)相似,能作為細(xì)菌二氫葉酸合成酶的競(jìng)爭(zhēng)
性抑制劑,阻斷其二氫葉酸的合成,進(jìn)而抑制四氫葉酸和核甘酸的合成。
88.制訂調(diào)劑室領(lǐng)發(fā)制度最重要的目的是
A、保證藥品供應(yīng),賬目清楚
B、保證藥品供應(yīng),賬目無(wú)誤
C、保證藥品供應(yīng),藥品無(wú)誤
D、滿(mǎn)足藥品供應(yīng),賬目無(wú)誤
E、滿(mǎn)足藥品供應(yīng),賬目清楚
答案:B
89.可與磺胺藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用的是
A、乙胺)喔
B、青蒿素
G氯口奎
D、奎寧
E、伯氨口奎
答案:A
解析:瘧原蟲(chóng)對(duì)乙胺喀咤易產(chǎn)生耐藥性,與磺胺類(lèi)或颯類(lèi)合用對(duì)葉酸代謝起到雙
重阻斷作用,增強(qiáng)療效,又可減少抗藥性的產(chǎn)生。
90.以下哪項(xiàng)是造成裂片和頂裂的原因
A、顆粒中細(xì)粉少
B、顆粒不夠干燥
C、彈性復(fù)原率小
D、壓力分布的不均勻
E、壓力不夠
答案:D
解析:產(chǎn)生裂片的處方因素有:①物料中細(xì)粉太多,壓縮時(shí)空氣不能排出,解除
壓力后,空氣體積膨脹而導(dǎo)致裂片;②易脆碎的物料和易彈性變形的物料塑性差,
結(jié)合力弱,易于裂片等。其工藝因素有:①單沖壓片機(jī)比旋轉(zhuǎn)壓片機(jī)易出現(xiàn)裂片;
②快速壓片比慢速壓片易裂片;③凸面片劑比平面片劑易裂片;④一次壓縮比多
次壓縮(一般二次或三次)易出現(xiàn)裂片等。
91.濕法制粒壓片工藝的目的是改善主藥的
A、可壓性和流動(dòng)性
B、崩解性和溶出性
C、防潮性和穩(wěn)定性
D、潤(rùn)滑性和抗黏著性
E、流動(dòng)性和崩解性
答案:A
解析:此題重點(diǎn)考查濕法制粒壓片的目的。壓片過(guò)程的三大要素是流動(dòng)性、壓縮
成型性和潤(rùn)滑性。所以答案應(yīng)選擇A。
92.若加用紅霉素可以
A、產(chǎn)生拮抗作用
B、增強(qiáng)抗菌活性
C、沒(méi)有影響
D、增加毒性
E、產(chǎn)生協(xié)同作用
答案:A
解析:紅霉素和林可霉素的作用機(jī)制相同,能不可逆性結(jié)合到細(xì)菌核糖體50s
亞基上,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。故兩者合用會(huì)由于競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位而產(chǎn)生拮抗作用。
93.可待因是
A、兼有中樞和外周作用的鎮(zhèn)咳藥
B、非成癮性鎮(zhèn)咳藥
C、外周性鎮(zhèn)咳藥
D、兼有鎮(zhèn)痛作用的鎮(zhèn)咳藥
E、嗎啡的去甲衍生物
答案:D
解析:可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥,也有鎮(zhèn)痛作用,適用于無(wú)痰劇烈干咳,對(duì)胸膜炎
干咳伴胸痛者尤為適用。
94.下列不符合藥物代謝的敘述是
A、所有藥物在體內(nèi)均經(jīng)代謝后排出體外
B、代謝和排泄統(tǒng)稱(chēng)為消除
C、藥物經(jīng)代謝后極性增加
D、P450酶系的活性不固定
E'肝是代謝的主要器官
答案:A
95.包衣主要是為了達(dá)到的目的不正確的是
A、控制藥物在胃腸道的釋放部位
B、控制藥物在胃腸道中的釋放速度
C、掩蓋苦味或不良?xì)馕?/p>
D、防潮,避光,隔離空氣以增加藥物的穩(wěn)定性
E、防止松片現(xiàn)象
答案:E
解析:此題考查包衣的目的。包衣的目的包括防潮避光增加藥物的穩(wěn)定性、掩蓋
藥物不良?xì)馕丁⒏綦x配伍禁忌、增加識(shí)別能力、改變藥物釋放的位置及速度。所
以答案應(yīng)選擇Eo
96.在常用抗癲癇藥物中丙戊酸鈉不良反應(yīng)相對(duì)較??;可是由于其強(qiáng)血漿蛋白結(jié)
合能力而不宜合用的藥物是
A、拉莫三嗪
B、卡馬西平
G苯妥英鈉
D、苯巴比妥
E、乙琥胺
答案:C
解析:丙戊酸鈉蛋白結(jié)合作用強(qiáng),可置換苯妥英鈉,以致其低劑量出現(xiàn)毒性。
97.心動(dòng)周期,錯(cuò)誤的是
A、心率加快時(shí)收縮期和舒張期都縮短,但舒張期縮短為主
B、通常心動(dòng)周期是指心室的活動(dòng)周期
C、一般講,周期中的舒張期大于收縮期
D、房室有共同收縮的時(shí)期
E、心動(dòng)周期持續(xù)的時(shí)間與心率有關(guān)
答案:D
解析:房室沒(méi)有共同收縮的時(shí)期
98.下列激素類(lèi)藥物中不能口服的是
A、雌二醇
B、快雌醇
C、己烯雌酚
D、快諾酮
E、左快諾孕酮
答案:A
解析:雌二醇屬于內(nèi)源性雌激素在腸道大部分被微生物降解,雖有少量在腸道可
有部分被迅速吸收,但在肝臟又被迅速代謝。所以口服幾乎無(wú)效。
99.使用氫氯嚷嗪時(shí)加用螺內(nèi)酯的主要目的是
A、增強(qiáng)利尿作用
B、對(duì)抗氫氯曙嗪所致的低血鉀
C、延長(zhǎng)氫氯曙嗪的作用時(shí)間
D、對(duì)抗氫氯曙嗪的升血糖作用
E、對(duì)抗氫氯喔嗪升高血尿酸的作用
答案:B
解析:氫氯曙嗪為排鉀利尿藥,加用保鉀利尿藥螺內(nèi)酯可預(yù)防低血鉀。故選B。
100.結(jié)核分枝桿菌與抗吞噬有關(guān)的成分是
A、磷脂
B、蠟質(zhì)D
C、索狀因子
D、分枝菌酸
E、硫酸腦昔脂
答案:E
解析:結(jié)核分枝桿菌中的硫酸腦昔脂成分有阻止吞噬體與溶酶體結(jié)合的作用使結(jié)
核分枝桿菌能在吞噬細(xì)胞中長(zhǎng)期存活。
101.流行性乙型腦炎病毒是
A、肝炎病毒
B、反轉(zhuǎn)錄病毒
C、蟲(chóng)媒病毒
D、呼吸道病毒
E、腸道病毒
答案:C
102.重癥監(jiān)護(hù)室的英文縮寫(xiě)是
A、UCC
B、CUI
C、CIU
D、CCU
E、ICU
答案:E
解析:重癥監(jiān)護(hù)室的英文縮寫(xiě)是ICU,CCU是冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房的縮寫(xiě)。
103.關(guān)于A類(lèi)藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)敘述不正確的是
A、發(fā)生率高,死亡率相對(duì)較低
B、具有可預(yù)見(jiàn)性
C、劑量相關(guān)性
D、采用常規(guī)毒理學(xué)方法不能發(fā)現(xiàn)
E、與藥物的常規(guī)藥理作用密切相關(guān)
答案:D
104.平均重量在0.3g以下片劑,其重量差異限度為
A、±5%
B、±7.5%
C、±10%
D、±15%
E、±20%
答案:B
解析:平均重量在0.3g以下片劑,其重量差異限度為±7.5%;平均重量在0.3g
或0.3g以上片劑,其重量差異限度為±5%。
105.阿托品治療虹膜炎的機(jī)制是
A、抑制細(xì)菌繁殖
B、抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生
C、抑制炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
D、抑制細(xì)胞因子產(chǎn)生
E、松弛虹膜括約肌
答案:E
106.為了加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,醫(yī)療單位應(yīng)在藥事管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下成立
A、”藥品質(zhì)量控制小組”和藥品質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)
B、”藥品質(zhì)量監(jiān)督小組"和藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
C、”藥品質(zhì)量監(jiān)督小組”和藥品質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)
D、“藥品質(zhì)量控制小組"和藥品質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
E、"藥品質(zhì)量控制小組”和藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
答案:C
解析:為了貫徹執(zhí)行醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)督處理各項(xiàng)制度,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,醫(yī)療
單位應(yīng)在藥事管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下成立'‘藥品質(zhì)量監(jiān)督小組"和藥品質(zhì)量控制網(wǎng)
絡(luò)。
107.減小混懸微粒沉降速度最有效的方法是
A、增加分散介質(zhì)黏度
B、加入絮凝劑
C、加入潤(rùn)濕劑
D、減小微粒半徑
E、增大分散介質(zhì)的密度
答案:D
解析:根據(jù)Stokes定律V=2r2(p1—p2)g/91],V與r2成正比,r增加一
倍時(shí)V增加四倍。
108.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是
A、維生素K
B、肝素
C、葉酸
D、亞葉酸鈣
E、雙香豆素
答案:B
解析:DIC早期以凝血為主,靜脈注射具有抗凝作用,DIC低凝期出血不止,應(yīng)
以輸血為主,輔以小劑量肝素。故選B。
109.片劑輔料中的崩解劑是
A、甲基纖維素
B、竣甲基淀粉鈉
C、微粉硅膠
D、甘露醇
E、糖粉
答案:B
解析:此本題考查片劑的輔料常用的崩解劑。片劑制備需加入崩解劑,以加快崩
解,使崩解時(shí)限符合要求,常用崩解劑有干淀粉'竣甲基淀粉鈉、低取代羥丙基
纖維素、交聯(lián)聚乙烯毗咯烷酮、泡騰崩解劑等。備選答案中只有竣甲基淀粉鈉是
崩解劑。所以答案應(yīng)選擇B。
110.下列關(guān)于固體制劑的敘述錯(cuò)誤的是
A、粉碎與過(guò)篩后直接與其他組分均勻混合后直接分裝,得到的是顆粒劑
B、首先要將藥物粉碎與過(guò)篩后才能加工成各種劑型
C、對(duì)于固體制劑來(lái)說(shuō),物料的混合度、流動(dòng)性、充填性都非常重要
D、粉碎、過(guò)篩、混合是保證藥物的含量均勻度的重要操作
E、如將混合的粉末或顆粒分裝進(jìn)膠囊,可制備膠囊劑
答案:A
111.心臟迷走神經(jīng)的作用是
A、增加心率,加速傳導(dǎo),增強(qiáng)收縮力
B、增加心率,加速傳導(dǎo),減弱收縮力
C、減慢心率,減慢傳導(dǎo),減弱收縮力
D、減慢心率,減慢傳導(dǎo),增強(qiáng)收縮力
E、減慢心率,加速傳導(dǎo),增強(qiáng)收縮力
答案:C
112.直接接觸藥品的包裝材料和容器的審批部門(mén)是
A、全國(guó)人民代表大會(huì)
B、全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)
C、國(guó)務(wù)院
D、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)
E、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:D
解析:《藥品管理法》規(guī)定,直接接觸藥品的包裝材料和容器,必須符合要用要
求,符合保障人體健康、安全的標(biāo)準(zhǔn),并由藥品監(jiān)督管理部門(mén)在審批藥品時(shí)一并
審批。由此可知,其批準(zhǔn)部門(mén)為國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
113.下列關(guān)于膠囊劑的敘述錯(cuò)誤的是
A、可發(fā)揮緩釋或腸溶作用
B、吸濕性藥物裝入膠囊可防止吸濕結(jié)塊
C、液體藥物也能制成膠囊劑
D、難溶于水藥物微粉化后裝入膠囊可提高生物利用度
E、可掩蓋藥物不良嗅昧
答案:B
解析:膠囊劑具有如下一些特點(diǎn):①能掩蓋藥物的不良嗅味、提高藥物穩(wěn)定性;
②藥物在體內(nèi)的起效快,一般情況下其起效將高于丸劑、片劑等劑型;③液態(tài)藥
物固體劑型化;④可延緩藥物的釋放和定位釋藥。
114.低鎂血癥引起心律失常的主要原因?yàn)樾募?/p>
A、興奮性增高
B、受低鉀血癥影響
C、4期鈉離子內(nèi)流相對(duì)加速
D、缺血
E、以上都不是
答案:D
解析:低鎂血癥可引起血管痙攣包括冠脈痙攣,加重心絞痛甚至引起急性心肌梗
死。
115.以左旋體供藥用的擬腎上腺素藥物是
A、酒石酸去甲腎上腺素
B、鹽酸異丙腎上腺
C、鹽酸多巴胺
D、鹽酸甲氧明
E、鹽酸克侖特羅
答案:A
解析:考查本組藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和性質(zhì)。
116.氯胺酮藥理作用的特點(diǎn)不包括
A、對(duì)體表鎮(zhèn)痛作用明顯
B、對(duì)內(nèi)臟鎮(zhèn)痛作用明顯
C、引起意識(shí)模糊、痛覺(jué)消失
D、主要抑制丘腦和新皮層系統(tǒng)
E、引起肌張力增加
答案:B
117.生物樣品測(cè)定方法要求,質(zhì)控樣品測(cè)定結(jié)果在定量下限附近相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)
A、<15%
B、85%~115%
G80%~120%
D、<20%
E、100%
答案:D
解析:精密度用質(zhì)控樣品的批內(nèi)和批間相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差(RSD)表示,相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差一般
應(yīng)小于15%,在定量下限附近相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)小于20%。
118.影響藥物吸收的劑型因素不包括
A、藥物的脂溶性
B、藥物的晶型
C、胃的排空速率
D、藥物的溶出速率
E、藥物的解離常數(shù)
答案:C
119.下列哪個(gè)藥物常用于治療燒傷感染
A、多西環(huán)素
B、阿奇霉素
C、環(huán)胞素A
D、林可霉素
E、克拉霉素
答案:C
120.屬于抗腫瘤的抗生素是
A、紫杉醇
B、長(zhǎng)春新堿
C、磷霉素
D、多柔比星
E、克林霉素
答案:D
解析:考查多柔比星的用途及分類(lèi)。多柔比星又名阿霉素,屬于天然廣譜抗腫瘤
抗生素。磷霉素和克林霉素為抗感染(抗菌)抗生素,而紫杉醇和長(zhǎng)春新堿為抗
腫瘤的植物有效成分。故選D。
121.對(duì)鹽酸麻黃堿描述正確的是
A、屬苯丙胺類(lèi)
B、不具有中樞作用
G藥用(S,S)構(gòu)型
D、藥用(R,S)構(gòu)型
E、藥用(R,R)構(gòu)型
答案:D
解析:麻黃堿屬于苯異丙胺類(lèi);麻黃堿分子結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)手性中心,有四個(gè)光
學(xué)異構(gòu)體。本品為(1R,2S)-(-)-麻黃堿,B碳原子構(gòu)型與兒茶酚胺類(lèi)一致,是
四個(gè)異構(gòu)體中活性最強(qiáng)的。而偽麻黃堿藥用(S,S)構(gòu)型。
122.生物堿沉淀試劑堿化鋤鉀與生物堿反應(yīng),其反應(yīng)現(xiàn)象是
A、紅棕色溶液
B、白色沉淀
C、黃色沉淀
D、紅棕色沉淀
E、黑色沉淀
答案:D
解析:考查生物堿理化性質(zhì)中的沉淀反應(yīng)。生物堿沉淀試劑碘化鋤鉀與生物堿反
應(yīng),其反應(yīng)現(xiàn)象是紅棕色沉淀。生成紅棕色溶液為干擾試驗(yàn);生成白色沉淀是碘
化汞鉀試劑;生成黃色沉淀的是氯化金或苦味酸試劑;生成黑色沉淀為干擾試驗(yàn)。
123.治療藥物監(jiān)測(cè)的工作內(nèi)容不包括
A、臨床藥代動(dòng)力學(xué)研究
B、定期出版藥物通訊
C、對(duì)結(jié)果的解釋
D、數(shù)據(jù)處理
E、血藥濃度測(cè)定
答案:B
124.關(guān)于時(shí)間與藥物毒性關(guān)系的敘述不正確的是
A、環(huán)磷酰胺和氮芥的平均致畸作用在春、夏季最高,冬季最低
B、普蔡洛爾在黑夜注射時(shí)其毒性比白天強(qiáng)
C、激素、抗生素、抗腫瘤藥物等對(duì)于機(jī)體的毒性作用大小都呈晝夜節(jié)律變化,
稱(chēng)之為時(shí)間效應(yīng)
D、藥物的毒性強(qiáng)弱隨時(shí)間、晝夜、季節(jié)呈周期性波動(dòng)
E、藥物毒性節(jié)律的發(fā)現(xiàn),對(duì)臨床用藥具有重要意義
答案:C
125.t.i.D.的含義是
A、每日1次
B、每日3次
C、每日2次
D、每日4次
E、每3小時(shí)1次
答案:B
解析:t.i.D.表示“每日3次”、q.D.表示“每日1次”、B.i.D.表示“每日2
次”、q.i.D.表示“每日4次”、q.3h.表示“每3小時(shí)1次”
126.關(guān)于藥物安全性評(píng)價(jià)的觀(guān)點(diǎn)不正確的是
A、是一個(gè)從實(shí)驗(yàn)室到臨床,又從臨床回到實(shí)驗(yàn)室的多次往復(fù)過(guò)程
B、分為實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)兩部分
C、藥物在種族間存在安全性差異,在個(gè)體間不存在安全性差異
D、藥物上市后仍需進(jìn)行廣泛的、長(zhǎng)期的、大量的臨床觀(guān)察
E、藥物上市的臨床評(píng)價(jià)主要以其不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)為主
答案:C
解析:依據(jù)文中含義,藥物在種族間和個(gè)體間均存在安全性差異,所以C選項(xiàng)是
不完全正確的表述,因此正確答案為C。
127.非臨床藥動(dòng)學(xué)研究試瞼對(duì)象的選擇敘述錯(cuò)誤的是
A、一般受試動(dòng)物采用雄性
B、常用小鼠、大鼠、兔子等
C、首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)試驗(yàn)中所選用的動(dòng)物一致
D、創(chuàng)新藥物應(yīng)選嚙齒和非嚙齒兩種動(dòng)物
E、成年健康動(dòng)物
答案:A
解析:一般采用成年'健康的動(dòng)物,常用動(dòng)物有小鼠、大鼠、兔、豚鼠、小乳豬'
狗和猴等。選擇試驗(yàn)動(dòng)物的原則:①首選動(dòng)物應(yīng)與藥效學(xué)或毒理學(xué)試驗(yàn)中所選用
的動(dòng)物一致;②盡量在清醒狀態(tài)下進(jìn)行試驗(yàn),整個(gè)動(dòng)力學(xué)研究過(guò)程最好從同一動(dòng)
物多次采樣;③創(chuàng)新藥物研究應(yīng)該選用兩種動(dòng)物,其中一種為嚙齒類(lèi)動(dòng)物,另一
種為非嚙齒類(lèi)動(dòng)物;④口服給藥不宜選用兔子等食草類(lèi)動(dòng)物;⑤一般受試動(dòng)物采
用雌雄各半。
128.患者,男性,25歲。平靜狀態(tài)下,沒(méi)有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多
在200次/分,伴有心慌、頭暈、乏力,偶爾出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。心電圖檢查
后診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可用于治療的藥物是
A、阿托品
B、哌口坐嗪
G新斯的明
D、異丙腎上腺素
E、腎上腺素
答案:C
解析:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽
堿大量堆積,是一個(gè)間接的擬膽堿藥。通過(guò)對(duì)心臟的M樣作用,使心肌自律性降
低,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,達(dá)到治療快速型心律失常的目的。故選C。
129.以下消化性潰瘍治療藥物中,可消除幽門(mén)螺旋菌的藥物是
A、氫氧化鋁
B、蘭索拉嗖
C、哌侖西平
D、恩前列醇
E、膠體枸梭酸鈿鉀
答案:E
解析:鋤鹽能抑制幽門(mén)螺旋菌(Hp)的生長(zhǎng)。根除Hp治療方案以鋤劑為基礎(chǔ):①
膠體枸椽酸鈿;②阿莫西林或克拉霉素;③甲硝嗖、替硝嗖或吠喃嗖酮。
130.影響脂肪乳劑顆粒變化的電解質(zhì)主要是A.一價(jià)金屬離子B.二價(jià)金屬離子C.
多價(jià)金屬離子
A、Mg2+
B、
C、
D、2+
答案:B
解析:主要電解質(zhì)的濃度影響脂肪乳劑的顆粒變化。混合物中只有一價(jià)金屬離子,
放置于4℃,至少穩(wěn)定9d,粒子幾乎沒(méi)有變化;在含有二價(jià)金屬離子,如Ca2+、
Mg2+的混合物中,于4℃48h后粒子增長(zhǎng)到1.5?1.85um,4℃9d后增大為3.3~
3.5um;室溫放置24h后,再放置于4℃儲(chǔ)存18h,有些粒子超過(guò)5Hm。
131.羥基蔥醍類(lèi)化合物的酸性強(qiáng)弱順序排列正確的是
A、含-COOH>含兩個(gè)a-0H>含一個(gè)a-0H>含兩個(gè)B-0H>含一個(gè)p-OH
B、含-COOH>含兩個(gè)a-0H>含一個(gè)a-0H>含兩個(gè)(3-0H>含一個(gè)B-OH
C、含-COOH>含兩個(gè)B-OH>含一個(gè)B-OH>含兩個(gè)a-OH>含一個(gè)a-OH
D、含-COOH>含一個(gè)B-0H>含一個(gè)a-0H>含兩個(gè)B-0H>含兩個(gè)a-OH
E、含-COOH>含兩個(gè)B-0H>含兩個(gè)a-0H>含一個(gè)B-0H>含一個(gè)a-OH
答案:c
132.胰島素中加入魚(yú)精蛋白及微量鋅的目的是
A、在注射部位形成沉淀、緩慢釋放、吸收
B、收縮血管'減慢吸收
C、減少注射部位的刺激性
D、降低排泄速度,延長(zhǎng)作用時(shí)間
E、增加溶解度,提高生物利用度
答案:A
解析:胰島素中加入堿性蛋白及微量鋅,可在注射部位發(fā)生沉淀,緩慢釋放、吸
收。
133.引入哪類(lèi)基團(tuán)可以使黃酮類(lèi)化合物脂溶性增加
A、-0H
B、-OCH3
C、金屬離子
D、-CH20H
E、-COOH
答案:B
解析:引入羥基,水溶性增加,羥基甲基化后脂溶性增加。
134.下列可作為固體分散體載體的有
A、CC-Na
B、HPLC
C、酒石酸
D、硬脂酸鋅
E、司盤(pán)類(lèi)
答案:C
解析:此題重點(diǎn)考查固體分散體常用載體材料。有機(jī)酸類(lèi)屬于水溶性固體分散體
的載體材料,常用的有:枸椽酸、酒石酸、琥珀酸、膽酸、脫氧膽酸。故本題答
案應(yīng)選擇Co
135.下列哪個(gè)是單環(huán)B-內(nèi)酰胺類(lèi),過(guò)敏反應(yīng)極少
A、鏈霉素
B、頭胞哌酮
C、阿米卡星
D、氨曲南
E、亞胺培南
答案:D
136.男性,35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可
自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,聽(tīng)診:雙肺布滿(mǎn)哮鳴音,心率8
8次/分,律齊,無(wú)雜音,診斷為支氣管哮喘可以迅速緩解該患者的呼吸困難,
喘息癥狀的藥物為
A、抗生素類(lèi)藥物
B、吸入速效B2受體激動(dòng)劑
C、吸入速效B2受體阻滯劑
D、吸入糖皮質(zhì)激素
E、口服糖皮質(zhì)激素
答案:B
解析:迅速緩解氣道痙攣:首選霧化吸入B2受體激動(dòng)劑,其療效明顯優(yōu)于氣霧
劑。
137.國(guó)家對(duì)藥品價(jià)格實(shí)行
A、政府定價(jià)'政府指導(dǎo)價(jià)或企業(yè)調(diào)節(jié)價(jià)
B、企業(yè)定價(jià)、企業(yè)指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)
C、政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)
D、企業(yè)定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)
E、政府定價(jià)、企業(yè)指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)
答案:C
解析:《藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定,國(guó)家對(duì)藥品價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)、政府指導(dǎo)
價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。企業(yè)定價(jià)不在此列。因此,正確答案是C。
138.屬于一次文獻(xiàn)的是
A、《治療學(xué)與藥理學(xué)基礎(chǔ)》
B、《中國(guó)醫(yī)藥年鑒》
C、《英漢醫(yī)學(xué)名詞匯編》
D、《中國(guó)藥房》
E、《注射藥物手冊(cè)》
答案:D
解析:一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn),指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗(yàn)結(jié)果、觀(guān)
察到的新發(fā)現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn),最常見(jiàn)的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會(huì)
議宣讀的報(bào)告。
139.可促進(jìn)抗利尿激素釋放的因素是
A、血漿膠體滲透壓下降
B、血漿膠體滲透壓升高
C、血漿晶體滲透壓下降
D、血漿晶體滲透壓升高
E、血漿白蛋白含量升高
答案:D
140.世界衛(wèi)生組織國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心要求各成員國(guó)多長(zhǎng)時(shí)間以報(bào)告卡或磁
盤(pán)方式向中心報(bào)告所收集到的不良反應(yīng)
A、每3個(gè)月
B、每2個(gè)月
C、每1個(gè)月
D、每5個(gè)月
E、每4個(gè)月
答案:A
141.某膠囊劑的生產(chǎn)日期為2009年3月1日,有效期為4年,則該藥可以使用
到
A、2013年2月28日
B、2013年2月29日
C、2012年2月29日
D、2012年2月28日
E、2014年2月29日
答案:A
142.短程化療必須包含的藥物是
A、鏈霉素、利福平
B、異煙月井、毗嗪酰胺
G異煙月井、利福平
D、利福平、對(duì)氨基水楊酸
E、乙胺丁醇'鏈霉素
答案:C
解析:短程化療是指在較短的療程內(nèi)快速殺滅機(jī)體內(nèi)結(jié)核菌中各種菌群,如快速、
間斷、緩慢繁殖的菌群,在治療的全療程采用殺菌藥的組合。此方案中必須包括
異煙臍'利福平及兩種或兩種以上的殺菌藥在內(nèi)的3?5種藥物聯(lián)用,其中異煙
腫'利福平'鏈霉素主要用于繁殖活躍的結(jié)核菌,利福平'異煙駢'毗嗪酰胺主
要用于消滅巨噬細(xì)胞和閉合的干酪樣病變中繁殖緩慢的細(xì)菌。
143.以下有關(guān)調(diào)配急救藥品的敘述中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、急救藥品先發(fā)藥,后補(bǔ)辦手續(xù)
B、緊急情況下,急救藥品可先發(fā)藥,再補(bǔ)辦手續(xù)
C、收到急救藥品處方,應(yīng)暫時(shí)中止普通處方藥品調(diào)配
D、在無(wú)授權(quán)醫(yī)師簽字時(shí),先調(diào)配麻醉藥品,再補(bǔ)辦簽字
E、必要時(shí),急救藥品調(diào)配可由調(diào)配藥師縮短程序(如單獨(dú)完成)
答案:A
解析:關(guān)于急救藥品的調(diào)配中,只有在緊急情況下才可以先發(fā)藥后補(bǔ)辦手續(xù)。
144.強(qiáng)心昔的作用機(jī)制不包括
A、抑制Na+-I?-ATP酶
B、使細(xì)胞內(nèi)Na*減少,I?增多
G使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,K+減少
D、使細(xì)胞內(nèi)Ca?+增多
E、促使肌漿網(wǎng)Ca2+釋放
答案:B
解析:體內(nèi)條件下,治療量強(qiáng)心昔抑制Na+-K+-ATP酶活性約20%,使鈉泵失靈,
結(jié)果是細(xì)胞內(nèi)Na+量增多,/量減少。胞內(nèi)Na*量增多后,再通過(guò)Na+-Ca?+雙
向交換機(jī)制,或使Na.內(nèi)流減少,Ca"外流減少,或使Na+外流增加,Ca?+內(nèi)流
增加。對(duì)Ca?+而言,結(jié)果是細(xì)胞內(nèi)Ca2+量增加,肌漿網(wǎng)攝取Ca2+也增加,儲(chǔ)存
增多。另也證實(shí),細(xì)胞內(nèi)Ca2+少量增加時(shí),還能增強(qiáng)Ca2+離子流,使每一動(dòng)作
電位2相內(nèi)流的Ca2+增多,此Ca?.又能促使肌漿網(wǎng)釋放出Ca?*,即"鈣誘導(dǎo)的
鈣釋放"的過(guò)程。這樣,在強(qiáng)心昔作用下,心肌細(xì)胞內(nèi)可利用的Ca2+量增加,使
收縮加強(qiáng)。故選B。
145.下列關(guān)于苯妥英鈉抗癲癇作用的描述,不正確的是
A、對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作有效
B、對(duì)單純部分性發(fā)作有效
C、對(duì)失神發(fā)作無(wú)效
D、對(duì)病灶的高頻放電有抑制作用
E、阻斷病灶異常放電的擴(kuò)散
答案:D
解析:本題重在考核苯妥英鈉的作用機(jī)制與抗癲癇譜。苯妥英鈉對(duì)癲癇強(qiáng)直陣攣
性發(fā)作效果好,用作首選;對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作和單純部分性發(fā)作有效,對(duì)失神發(fā)
作無(wú)效6作用機(jī)制主要是阻斷鈉離子內(nèi)流,阻止病灶異常放電的擴(kuò)散而起到治療
作用,對(duì)病灶的異常高頻放電無(wú)抑制作用。故不正確的說(shuō)法是D。
146.腸外營(yíng)養(yǎng)液在使用過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題不包括
A、宜在18?20小時(shí)輸完
B、輸注時(shí),不能在Y形管中加入其他藥物
C、采用同一通路輸注時(shí),腸外營(yíng)養(yǎng)液和其他治療液中間要用基液沖洗過(guò)渡
D、電解質(zhì)應(yīng)直接加入脂肪乳劑中輸注
E、使用PVC袋時(shí)應(yīng)避光
答案:D
147.關(guān)于老年人肝代謝的敘述不正確的是
A、肝血流減少
B、肝藥物代謝能力下降
C、肝藥酶活性下降
D、肝藥物清除率增加
E、肝重量降低
答案:D
148.三級(jí)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的組成人員應(yīng)包括
A、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理方面具有中級(jí)技術(shù)職務(wù)以上
的專(zhuān)家
B、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)'醫(yī)療行政管理方面具有中級(jí)技術(shù)職務(wù)以上的專(zhuān)家
C、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等方面高級(jí)技術(shù)職務(wù)
的專(zhuān)家
D、藥學(xué)及醫(yī)療行政管理方面具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)的專(zhuān)家
E、藥學(xué)'臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生保健方面具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)的專(zhuān)家
答案:C
解析:二級(jí)以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職
資格的藥學(xué)'臨床醫(yī)學(xué)'護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。
149.下列哪項(xiàng)不是休克川期患者的臨床表現(xiàn)
A、動(dòng)脈血壓進(jìn)行性降低
B、皮膚發(fā)絹并出現(xiàn)花斑
C、非常煩躁
D、神志淡漠,甚至昏迷
E、少尿或無(wú)尿
答案:C
解析:休克川期,微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌等痙攣減輕,真毛細(xì)血
管網(wǎng)大量開(kāi)放,微循環(huán)淤血。由于有效循環(huán)血量減少,心排血量進(jìn)行性下降,病
人表現(xiàn)為血壓進(jìn)行性下降,少尿甚至無(wú)尿,皮膚黏膜發(fā)絹或出現(xiàn)花斑,冠狀動(dòng)脈
和腦血管灌流不足,出現(xiàn)心、腦功能障礙,患者表情淡漠,甚至昏迷。
150.服用后觀(guān)察明亮物體會(huì)出現(xiàn)暈圈的藥物是
A、甲基多巴
B、氯丙嗪
C、紅霉素
D、四環(huán)素
E、地高辛
答案:E
解析:服用地高辛一類(lèi)的藥物后,在觀(guān)察熒光屏或者信號(hào)燈等明亮物體時(shí),在它
們周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)暈圈。
151.負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管理部門(mén)是
A、衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局
B、國(guó)家藥品食品監(jiān)督管理局
C、人力資源和社會(huì)保障部門(mén)
D、發(fā)展和改革宏觀(guān)調(diào)控部門(mén)
E、國(guó)家中醫(yī)藥管理局
答案:A
解析:根據(jù)國(guó)務(wù)院的三定方案,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》中明確規(guī)定衛(wèi)生部、
國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管理??h級(jí)以上地方衛(wèi)
生行政部門(mén)'中醫(yī)藥行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作的監(jiān)督管
理。
152.下列屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中間接成本范疇的是
A、因病造成的精神損失
B、因病造成的工資損失
C、病人的營(yíng)養(yǎng)食品費(fèi)
D、病人的住院費(fèi)
E、病人的藥品費(fèi)
答案:B
解析:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中成本的概念應(yīng)該是整個(gè)醫(yī)療成本,包括直接成本及間接
成本兩部分。A、C選項(xiàng)明顯不屬于醫(yī)療成本,而D、E選項(xiàng)顯然是與醫(yī)療和藥品
有關(guān)的直接成本,只有B選項(xiàng)屬于間接成本。
153.藥物非臨床安全性評(píng)價(jià)研究機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行
A、GLP
B、GSP
C、GCP
D、GAP
E、GMP
答案:A
154.下列解熱鎮(zhèn)痛藥和非宙體抗炎藥,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物
是
A、保泰松
B、美洛昔康
C、阿司匹林
D、對(duì)乙酰氨基酚
E、塞來(lái)昔布
答案:D
155.關(guān)于輸液敘述不正確的是
A、輸液中不得添加任何抑菌劑
B、輸液對(duì)無(wú)菌、無(wú)熱原及澄明度這三項(xiàng),更應(yīng)特別注意
C、滲透壓可為等滲或低滲
D、輸液的濾過(guò),精濾目前多采用微孔濾膜
E、輸液pH力求接近人體血液pH
答案:C
解析:此題重點(diǎn)考查輸液的質(zhì)量要求。滲透壓可為等滲或偏高滲,低滲可引起溶
血現(xiàn)象。故本題答案應(yīng)選C。
156.有關(guān)普秦洛爾的敘述,不具有的是
A、無(wú)選擇性阻斷B受體
B、膜穩(wěn)定作用
C、內(nèi)在擬交感活性
D、抑制腎素釋放
E、易透過(guò)血腦屏障
答案:C
解析:有些B受體阻斷藥除能阻斷受體外,還對(duì)B受體有一定的激動(dòng)作用,稱(chēng)內(nèi)
在擬交感活性。如口引除洛爾有內(nèi)在擬交感活性,但普蔡洛爾則無(wú)。故選C。
157.以下所列“妊娠毒性A級(jí)藥物”中,最正確的是
A、嗎啡
B、可待因
C、哌替咤
D、美沙酮
E、左甲狀腺素鈉
答案:E
解析:“妊娠毒性A級(jí)藥物"是在有對(duì)照組的研究中,妊娠3個(gè)月的婦女未見(jiàn)到對(duì)
胎兒危害的跡象,也沒(méi)有對(duì)其后6個(gè)月的危害性的證據(jù);顯示無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。如氯化鉀、
葡萄糖酸鉀、左甲狀腺素鈉。
158.“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證”變更分為
A、許可事項(xiàng)變更和關(guān)鍵事項(xiàng)變更
B、許可事項(xiàng)變更和登記事項(xiàng)變更
C、一般事項(xiàng)變更和關(guān)鍵事項(xiàng)變更
D、一般事項(xiàng)變更和登記事項(xiàng)變更
E、許可事項(xiàng)變更和一般事項(xiàng)變更
答案:B
解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,許可證變更分為許可事項(xiàng)變更
和登記事項(xiàng)變更。
159.在五類(lèi)主要降壓藥中,首選ACE或ARB的高血壓病人不是
A、妊娠婦女
B、合并糖尿病
C、合并冠心病
D、合并心力衰竭
E、合并慢性腎病
答案:A
解析:ACEI、ARB有潛在的胎兒致畸作用,妊娠期禁用。ACEI或ARB可使病人避
免腎和心血管的損害,可以延緩腎病進(jìn)展,對(duì)共他4類(lèi)病人都有益處。
160.常見(jiàn)的存在肝腸循環(huán)的藥物不包括
A、華法林
B、透皮貼劑
G口引口朵美辛
D、地高辛
E、嗎啡
答案:B
161.關(guān)于腎功能不全時(shí)的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述不正確的是
A、腎衰竭可使口服藥物吸收受到影響
B、腎衰竭患者對(duì)麻醉劑的敏感性減弱
C、腎衰竭可致藥物的血漿蛋白結(jié)合率降低
D、腎衰竭影響藥物代謝與解毒
E、腎衰竭可影響某些藥物的氧化反應(yīng)及代謝
答案:B
162.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是
A、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令
B、積極配合醫(yī)生的治療方案
C、為病人盡職盡責(zé),幫助其恢復(fù)健康
D、不接受病人的禮物
E、完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理
答案:C
163.患者,女性,患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及慢性心臟病,由于病情需要,現(xiàn)需服用普
魯卡因胺,該患者正在服用地高辛、氫氯嘎嗪及鉀劑以維持其心臟功能決定服用
普魯卡因胺的理由,下列敘述正確的是
A、普魯卡因胺對(duì)房性心律失常無(wú)效
B、普魯卡因胺能夠延長(zhǎng)心房及心室肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期
C、普魯卡因胺能引起血小板減少癥
D、普魯卡因胺能引起眩暈、耳鳴、頭痛
E、普魯卡因胺能夠誘發(fā)或加重甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:B
解析:普魯卡因胺對(duì)心肌的作用與奎尼丁相似而較弱,能降低浦肯野纖維自律性,
減慢傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)APD、ERP。口服普魯卡因胺吸收迅速而完全,服后1h起效,
作用持續(xù)3h。因?yàn)槠蒸斂ㄒ虬放c奎尼丁作用機(jī)制相似,其也是與心肌細(xì)胞膜鈉
通道蛋白結(jié)合,阻滯鈉通道,降低膜對(duì)Na+,K+等通透性,抑制Na+內(nèi)流,所以
用藥時(shí)要注意避免血鉀過(guò)高,若出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充N(xiāo)a+,如服用乳酸鈉。
164.與氟尿喀咤性質(zhì)不符的是
A、可溶于稀鹽酸或氫氧化鈉溶液
B、酸性溶液中易水解
C、堿性溶液中易水解
D、能使浸水褪色
E、屬于抗代謝的抗腫瘤藥物
答案:B
解析:考查氟尿喀咤的理化性質(zhì)和作用機(jī)制。氟尿喀咤結(jié)構(gòu)中含有酰版結(jié)構(gòu),故
在堿性溶液中可分解,而在酸性溶液中較穩(wěn)定,故選B。
165.按化學(xué)結(jié)構(gòu)環(huán)磷酰胺屬于哪種類(lèi)型
A、氮芥類(lèi)
B、乙撐亞胺類(lèi)
C、磺酸酯類(lèi)
D、多元醇類(lèi)
E、亞硝基服類(lèi)
答案:A
解析:環(huán)磷酰胺,化學(xué)名:P-EN,N-雙(B-氯乙基)]7-氧-3氮-2-磷雜環(huán)己烷-
P-氧化物-水合物,又名癌得星,屬雜環(huán)氮芥。
166.生物堿沉淀反應(yīng)為陰性的生物堿是
A、喜樹(shù)堿
B、秋水仙堿
C、黃連素
D、麻黃堿
E、苦參堿
答案:D
解析:答案只能是D,其他均為干擾答案。
167.結(jié)構(gòu)中含有咪嚶環(huán)
A、苯巴比妥
B、艾司嗖侖
G苯妥英鈉
D、氟哌咤醇
E、氯丙嗪
答案:C
解析:考查以上藥物的基本母核,艾司口坐侖結(jié)構(gòu)中含有三口坐環(huán),苯妥英鈉結(jié)構(gòu)中
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