09.7自主神經(jīng)系統(tǒng)說(shuō)課

09.7自主神經(jīng)系統(tǒng)說(shuō)課第五節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)

autonomicnervessystem概況分布范圍：①內(nèi)臟；②心血管；③腺體；中樞部：腦和脊髓周圍部：①內(nèi)臟傳出（運(yùn)動(dòng)）纖維→內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

②內(nèi)臟傳入（感覺）纖維→內(nèi)臟感覺神經(jīng)

一內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)比較表軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配對(duì)象支配骨骼?。S意運(yùn)動(dòng)）平滑肌、心肌和腺體（不隨意運(yùn)動(dòng)）交換神經(jīng)元情況不換神經(jīng)元（中樞→骨骼肌）中樞(節(jié)前神經(jīng)元)→節(jié)前纖維→內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)(節(jié)后神經(jīng)元)→節(jié)后纖維→效應(yīng)器分布形式神經(jīng)干→叢（臟器血管表面）→分支功能受意志支配一定程度上不受意志直接支配纖維成分軀體運(yùn)動(dòng)纖維①交感神經(jīng)；②副交感神經(jīng)（雙重支配）㈠交感部

中樞部（低級(jí)中樞）：▲脊髓T1~L3節(jié)段側(cè)角周圍部：1.交感神經(jīng)節(jié)2.交感神經(jīng)節(jié)的分支3.交感神經(jīng)叢1.交感神經(jīng)節(jié)▲椎旁節(jié)⑴交感干神經(jīng)節(jié)▲椎前節(jié)⑵腹腔神經(jīng)節(jié)（1對(duì)，腹腔干根部）⑶主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)（1對(duì)，腎動(dòng)脈根部）⑷腸系膜上下神經(jīng)節(jié)（各1，腸系膜上下動(dòng)脈根部）▲交感干神經(jīng)節(jié)位于脊柱兩旁（椎旁節(jié)）借節(jié)間支→交感干顱底→尾骨（尾節(jié)）頸部：3個(gè)（上、中、下）胸部：10~12個(gè)（星狀神經(jīng)節(jié)）腰部：4~5個(gè)骶部：2~3個(gè)尾部：1個(gè)單節(jié)（奇神經(jīng)節(jié)）

2.交通支⑴白交通支：脊髓側(cè)角細(xì)胞→節(jié)前纖維（離開脊神經(jīng)）→交感神經(jīng)節(jié)；只見于T1~L3N與交感干之間。有髓鞘，呈白色。⑵灰交通支：交感干神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→脊神經(jīng)；存在全部交感干神經(jīng)節(jié)和全部脊神經(jīng)之間；無(wú)髓鞘，呈灰色。3.交感干神經(jīng)節(jié)前纖維的去向⑴→相應(yīng)的交感干神經(jīng)節(jié)⑵在交感干內(nèi)上升/下降→上方/下方的交感干神經(jīng)節(jié)⑶穿經(jīng)交感干神經(jīng)節(jié)→椎前節(jié)

4.交感干神經(jīng)節(jié)后纖維的去向⑴經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)→軀干四肢血管、汗腺和立毛肌等⑵攀附動(dòng)脈形成叢，隨動(dòng)脈支配相應(yīng)器官⑶直接發(fā)支→器官5.交感神經(jīng)的分布T1~L3側(cè)角細(xì)胞→節(jié)前纖維→交感干①→交感干神經(jīng)節(jié)，交換神經(jīng)元②在交感干內(nèi)上升→交感干頸部神經(jīng)節(jié)，交換神經(jīng)元③在交感干內(nèi)