醫(yī)療損害責(zé)任課件

第12講醫(yī)療損害責(zé)任

醫(yī)療損害責(zé)任

第五十四條患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

損害：？醫(yī)療損害責(zé)任

第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療損害責(zé)任一、醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)

1.病情及診斷；2.醫(yī)生預(yù)定實(shí)施的治療行為的目的、方法、侵襲范圍、治愈率、副作用等；3.是否存在其它可以替代的療法；4.患者拒絕醫(yī)生提供的治療方案后的不良后果或不良轉(zhuǎn)歸。醫(yī)療損害責(zé)任二、患者知情同意權(quán)1、同意的能力2、同意的形式3、同意的范圍例外：

第56條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。醫(yī)療損害責(zé)任“丈夫拒簽手術(shù)致孕婦死亡案”2007年11月21日，22歲的孕婦李麗云在北京朝陽(yáng)醫(yī)院京西院區(qū)死亡，由于“丈夫”肖志軍拒絕在醫(yī)院準(zhǔn)備實(shí)施的剖腹產(chǎn)手術(shù)單上簽字，該事件被媒體命名為“丈夫拒簽字致孕婦死亡案”。社會(huì)各界圍繞醫(yī)院“見(jiàn)死不救”背后的法律困境展開(kāi)深入探討。手術(shù)簽字制度為此飽受質(zhì)疑。醫(yī)療損害責(zé)任

第五十七條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)——醫(yī)療水準(zhǔn)思考：復(fù)旦投毒案中，上海中山醫(yī)院未檢測(cè)出黃洋屬于N-二甲基亞硝胺中毒，最后導(dǎo)致其在15天后死亡。醫(yī)院應(yīng)否承擔(dān)賠償責(zé)任？

醫(yī)療損害責(zé)任第五十八條患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。醫(yī)療損害責(zé)任

第五十九條因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。產(chǎn)品責(zé)任醫(yī)療損害責(zé)任

第六十條患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；（三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。醫(yī)療損害責(zé)任第六十一條患者有查閱、復(fù)制病歷資料的權(quán)利第六十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者隱私保密的義務(wù)；

第六十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。（禁止過(guò)度醫(yī)療