普通高等醫(yī)學院校臨床教學基地本科教學改革研究項目申報書_第1頁
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PAGE——PAGE1—單位推薦序號普通高等醫(yī)學院校臨床教學基地本科教學改革研究項目申報書項目名稱項目類別項目負責人所在單位(公章)推薦單位填表日期教育廳制填表說明:1.本表可直接打印,不要以剪貼代填。字跡要求清楚、工整。2.推薦單位填寫所依托的高校。3.項目類別根據(jù)項目的性質(zhì)填寫“教學研究”、“教學資源建設(shè)”。4.項目負責人只限1人。項目主要成員一般不超過5人。5.表中空格不夠時,可另附頁,但頁碼要清楚。6.由申請人的所在單位統(tǒng)一填寫封面的“單位推薦序號”。7.有關(guān)外文縮寫,須注明完整詞序及中文含義。8.需在申報系統(tǒng)上傳本申報書的word文檔和蓋章紙質(zhì)版的PDF掃描件。申請者的承諾:我承諾對本人填寫的各項內(nèi)容的真實性負責,保證沒有知識產(chǎn)權(quán)爭議。如獲準立項,我承諾以本表為有約束力的協(xié)議,按計劃認真開展研究工作,取得預期研究成果。申請者(簽字):年月日

項目負責人情況項目名稱申請金額項目負責人姓名性別出生年月專業(yè)技術(shù)職務行政職務所從事專業(yè)電話郵箱臨床工作及教學簡歷主要研究成果(論文專著)項目組其他成員情況姓名職務職稱工作單位專業(yè)領(lǐng)域簽章一.立項依據(jù)及目標1、本課題所要解決的問題及其對臨床教學的意義(包括已有研究實踐基礎(chǔ))2.研究設(shè)計、內(nèi)容、目標、主要特色3.預期效果與具體成果二.具體安排及進度三、經(jīng)費預算序號經(jīng)費開支科目經(jīng)費預算金額(元)123456總計四、項目負責人所在醫(yī)院意見(如醫(yī)院有配套經(jīng)費,請注明)負責人簽字:年月日

六、省基地教指委項目專家組意見簽字:年月日七、教育廳意見

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