醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范一、目的和范圍：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過明確各部門職責(zé)，細(xì)化管理措施，強(qiáng)化培訓(xùn)與監(jiān)督，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，保障人民群眾的健康和環(huán)境安全。本制度立足于五大類醫(yī)療廢物的分類管理，包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物，以實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療廢物的全方位、全過程管理。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別定義：

1.感染性廢物：指含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于被患者體液、血液、排泄物污染的物品，如醫(yī)療耗材、敷料、病員服等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成機(jī)械損傷的廢物。如廢棄的醫(yī)用銳器（針頭、刀片等）、玻璃制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官或病理產(chǎn)物等具有潛在傳染性和危害性的廢物。如手術(shù)切除的組織、器官、胎盤等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。包括處方藥、非處方藥、生物制品、疫苗等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、爆炸性等危害特性的化學(xué)物品。如消毒劑、實(shí)驗(yàn)室化學(xué)試劑、廢棄電池等。

各類醫(yī)療廢物均需按照國家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類、收集、運(yùn)輸、處理和處置，以確保人體健康和環(huán)境安全。各部門應(yīng)充分了解并掌握各類醫(yī)療廢物的定義，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策調(diào)整，及時更新制度內(nèi)容；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行討論和決策，確保制度科學(xué)合理。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工熟悉并掌握醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識；

-監(jiān)督檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo)并督促整改；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評估，為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理，確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存的操作規(guī)程；

-對醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行日常維護(hù)和管理，確保設(shè)施正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實(shí)，確保制度在本部門得到有效執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對違規(guī)行為進(jìn)行糾正和處罰；

-及時上報本部門醫(yī)療廢物管理中的問題，積極配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行整改。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類收集和規(guī)范管理，以下為具體的內(nèi)容要求：

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法：

-設(shè)立明確的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)，每個科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器；

-收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒等特點(diǎn)；

-各科室應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，確保不同類別的廢物得到有效區(qū)分。

2.管理要求：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，掌握正確的收集方法和操作規(guī)程；

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)立即進(jìn)行分類收集，不得與其他廢棄物混合；

-收集容器在使用過程中應(yīng)定期清潔和消毒，避免交叉污染。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類，如易燃、易爆、腐蝕性等，分別采用相應(yīng)的安全措施和包裝材料；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)詳細(xì)記錄化學(xué)廢物的種類、數(shù)量、特性，并采取安全的儲存和運(yùn)輸措施；

-對于具有特殊危害性的廢物，應(yīng)遵循國家相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，采取專門的處理流程和方法。

4.信息記錄與報告：

-各科室應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、交接、處理情況，確保信息可追溯；

-發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物處理過程中的異常情況，應(yīng)及時報告給醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部，并采取相應(yīng)措施。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效執(zhí)行：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項管理措施具體、明確、可操作；

-定期對規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評審和更新，以適應(yīng)管理需要和法律法規(guī)的變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備必要的專業(yè)知識和技能，能夠有效監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)療廢物的管理工作。

4.監(jiān)督管理措施：

-對醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行監(jiān)督，包括分類收集、運(yùn)輸、儲存、處理和處置等環(huán)節(jié)；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時采取措施進(jìn)行整改；

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄管理過程中的關(guān)鍵信息，確?？勺匪菪?。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期對管理人員和工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高其管理水平；

-加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理