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更多試卷請(qǐng)?jiān)L問《睦霖題庫》戰(zhàn)、創(chuàng)傷外科真題精選
[單項(xiàng)選擇題]
1、患者,男,18歲。創(chuàng)傷25分鐘來院,神志清楚,面色蒼白,右大腿外側(cè)可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,無出血,肢體無反常活動(dòng),血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,呼吸28次/分,病人自覺腹脹,排氣一次,不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是()
A.腹部穿刺
B.右大腿X光攝片檢查
C.腹部超聲檢查
D.建立靜脈輸液通道
E.立位胸腹部透視檢查
參考答案:B
參考解析:患者右大腿外側(cè)可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,無出血,肢體無反?;顒?dòng),可除外骨折。患者有腹脹,休克表現(xiàn),故應(yīng)注意有無臟器損傷,并應(yīng)立即生命體征監(jiān)護(hù),建立靜脈輸液通道。
[單項(xiàng)選擇題]
2、開放性創(chuàng)傷不包括()
A.擦傷
B.挫傷
C.切割傷
D.裂傷
E.皮膚撕脫傷
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
3、關(guān)于創(chuàng)傷的急救,下列哪項(xiàng)有錯(cuò)()
A.較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場(chǎng)著手急救
B.搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙
C.應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人,再搶救安靜病人
D.骨折合并休克時(shí),應(yīng)先搶救休克
E.防止搶救中再次損傷
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
4、傷口邊緣一般比較平整,出血可呈滲溢狀或涌溢狀,也可因小動(dòng)脈破裂出血呈噴射狀。此傷為()
A.裂傷
B.刺傷
C.擦傷
D.皮膚撕脫傷
E.切割傷
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
5、對(duì)污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察24~48小時(shí)后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱()
A.一期縫合
B.二期縫合
C.延期縫合
D.減張縫合
E.以上都不是
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
6、男,24歲,因車禍傷急診入院。經(jīng)體檢及輔助檢查初步診斷為:骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克。對(duì)該病人的處理順序應(yīng)該是()
A.先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,然后處理尿道損傷
B.先抗休克,其次處理尿道損傷,然后行骨盆骨折牽引固定
C.先抗休克,其次行骨盆骨折牽引固定,然后處理尿道損傷
D.先處理尿道損傷,其次抗休克,然后行骨盆骨折牽引固定
E.先處理尿道損傷,其次行骨盆骨折牽引固定,然后抗休克
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
7、女,26歲,因飛機(jī)座位上方的行李滑下,致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時(shí),檢查見左面頰部皮膚全層裂開,約2.5cm,邊緣較平整,有血痂。此時(shí),局部處理原則是()
A.傷口清創(chuàng)后不縫合
B.清創(chuàng)后延期縫合
C.清創(chuàng)后一期縫合
D.不清創(chuàng),傷口處理后每天換藥
E.傷口內(nèi)應(yīng)用抗生素
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
8、男,18歲,車禍致傷,即來院急診。檢查:神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安,左側(cè)胸壁嚴(yán)重擦傷、腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,四肢尚能自主活動(dòng),左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。最合適的處理是()
A.輸血、輸氧、留觀
B.顱腦與胸部、左股骨X線攝片
C.多科會(huì)診處理
D.左下肢包扎固定
E.緊急必要檢查處理后收住院治療
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
9、關(guān)于止血法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.指壓法僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流
B.指壓法止血主要是阻斷毛細(xì)血管出血
C.壓迫包扎法包扎要松緊適度
D.止血帶法主要用于暫不能用其他方法控制的四肢出血
E.填塞法止血的缺點(diǎn)是止血不夠徹底,還可增加感染的機(jī)會(huì)
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
10、傷口內(nèi)肉芽組織生長(zhǎng)過多,有礙創(chuàng)緣上皮新生,宜用()
A.10%硝酸銀棉簽燒灼,然后用等滲鹽水洗凈
B.苯氧乙醇濕敷
C.用凡士林紗布覆蓋傷口
D.用高滲鹽水濕敷
E.用呋喃西林濕敷
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
11、關(guān)于清創(chuàng)縫合,哪項(xiàng)不正確()
A.一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤(rùn)麻醉
B.清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血
C.僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合
D.傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合
E.如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
12、以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷后并發(fā)休克的原因()
A.失血過多
B.神經(jīng)系統(tǒng)受到強(qiáng)烈刺激
C.急性腎衰竭
D.脊髓受損
E.傷后并發(fā)嚴(yán)重的膿毒癥
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
13、感染是妨礙創(chuàng)傷愈合的常見原因,其主要預(yù)防措施有()
A.遵循無菌術(shù)原則
B.施行必要的手術(shù)處理
C.增加敷料交換的次數(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.開放性創(chuàng)傷還須應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
14、創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬,其主要原因是()
A.個(gè)體差異因素
B.皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差
C.肉芽組織增生過多所致
D.成纖維組織增生所致
E.瘢痕內(nèi)膠原量過多所致
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
15、關(guān)于創(chuàng)傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.機(jī)械性致傷因子所造成的損傷
B.傷后皮膚保持完整者為閉合性創(chuàng)傷
C.傷后有皮膚破損者為開放性創(chuàng)傷
D.切線動(dòng)力造成的創(chuàng)傷稱之為挫傷
E.傷后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)、意識(shí)障礙者為重傷
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
16、初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是()
A.臀部
B.下肢
C.膝關(guān)節(jié)腔
D.上臂
E.手掌
參考答案:C
參考解析:不作清創(chuàng)的只有淺而小的切線傷和點(diǎn)狀小彈片傷、出入口都很小的軟組織貫通傷和無開放性氣胸或僅有少量血?dú)庑囟鵁o嚴(yán)重內(nèi)臟損傷的胸部貫通傷三種情況;傷后清創(chuàng)越早越好;嚴(yán)格無菌原則;切口要夠大,清創(chuàng)要徹底。切開深筋膜,去除泥沙、彈片、碎布等異物。切除壞死組織,妥善處理骨片、神經(jīng)、肌腱、血管;清創(chuàng)后傷口一般不作一期縫合,但頭、胸、腹及關(guān)節(jié)的傷口
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