口腔頜面部解剖生理()

整理課件

口腔科學(xué)整理課件口腔科學(xué)分科－基礎(chǔ)部分口腔解剖生理學(xué):第一章口腔組織病理學(xué)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué):第二章第三節(jié)口腔生物學(xué)口腔臨床藥物學(xué)口腔材料學(xué)牙合學(xué)口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程整理課件口腔科學(xué)分科－臨床部分口腔頜面外科學(xué):第二（除第三節(jié)）、七、八、九、十、十一、十二、十三章（其中第十二、十三章與耳鼻咽喉科、頭頸外科相交叉）口腔修復(fù)學(xué):主要內(nèi)容是牙缺失的修復(fù)（鑲牙）牙體牙髓病學(xué):第四章牙周病學(xué):第五章口腔粘膜病學(xué):第六章（與皮膚科有交叉）口腔正畸學(xué):牙列不齊的矯正治療兒童口腔醫(yī)學(xué)預(yù)防口腔醫(yī)學(xué):第三章（自學(xué)）整理課件第一章

口腔頜面部解剖生理整理課件第一節(jié)概述口腔及頜面部的區(qū)域劃分口腔頜面部的主要生理功能口腔頜面部的解剖特點(diǎn)及其臨床意義整理課件一、口腔及頜面部的區(qū)域劃分頜面部的水平比例關(guān)系:以眉間點(diǎn)、鼻下點(diǎn)兩條水平線為界，將顏面部分成平3等分。上1/3為顱面部（顱骨為主要骨性支持），下2/3為頜面部（頜骨為主要骨性支持）。（圖1-1）頜面部為人體最顯露、最具特征的部位，是人體形態(tài)美與表情最重要的形體表達(dá)區(qū)域，也是與眼科、耳鼻咽喉科、頭頸外科等相交叉的部位。臨床上常將頜面部分為面上、面中、面下三部分，兩眉弓中間連線為第一橫線，以口裂平行線為第二橫線。（圖1-2）整理課件頜面部解剖區(qū)域整理課件二、口腔頜面部的主要生理功能攝食:牙、唇、舌、唾液腺等共同參與完成咀嚼:主要由口腔內(nèi)的牙協(xié)同作用來完成吞咽:經(jīng)吞咽反射運(yùn)動(dòng)使食物進(jìn)入食管和胃感受味覺:舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、辣、咸等表情:表情肌完成，面神經(jīng)支配輔助言語:唇、舌、牙、腭等參與發(fā)音呼吸:口腔不屬于呼吸系統(tǒng)但有呼吸功能整理課件三、口腔頜面部的解剖特點(diǎn)及其臨床意義位置顯露。容易遭受外傷；容易早期發(fā)現(xiàn)。血供豐富。（1）有利:抗感染力強(qiáng)，傷口愈合快。（2）不利:受傷后出血較多，腫脹明顯。解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。面神經(jīng)、三叉神經(jīng)、唾液腺及導(dǎo)管等，易損傷引起相應(yīng)并發(fā)癥。自然皮膚皮紋。手術(shù)切口設(shè)計(jì)沿皮紋方向，并選擇較隱蔽的區(qū)域作切口傷口，愈合后瘢痕相對(duì)不明顯頜面部疾患影響形態(tài)及功能。先天性唇、腭裂或燒傷后瘢痕等導(dǎo)致頜面部形態(tài)異常、功能障礙。疾患易波及毗鄰部位。與顱腦及咽喉毗鄰；與眼、耳、鼻相鄰。如炎癥、外傷、腫瘤等疾病。整理課件第二節(jié)口腔口腔的分區(qū)及其表面形態(tài)口腔前庭及其外表形態(tài)固有口腔及其外表形態(tài)口腔的組織器官:唇；頰；牙；咬合關(guān)系、牙合與牙弓關(guān)系；舌；腭；口底乳牙與恒牙及其替換整理課件一、口腔的分區(qū)及其表面形態(tài)（一）口腔前庭及其外表形態(tài):口腔前庭:牙列的外圍間隙外表形態(tài):口腔前庭溝上、下唇系帶頰系帶腮腺導(dǎo)管口磨牙后區(qū)翼下頜皺襞頰脂墊尖整理課件整理課件（二）固有口腔及其外表形態(tài)固有口腔:口腔的主要部分固有口腔的外表形態(tài):牙冠、牙列或牙弓牙槽突、齦溝與齦乳頭硬腭與軟腭:腭裂（完全、不完全）口底:舌系帶、舌下肉阜整理課件二、口腔的組織器官（一）唇特點(diǎn):唇部皮膚有豐富的汗腺、皮脂腺和毛囊，為癤癰好發(fā)部位；唇內(nèi)面粘膜下有許多小粘液腺，容易形成粘液腺囊腫。唇部組織分皮膚、肌和粘膜三層，故外傷或手術(shù)時(shí)應(yīng)分層縫合，恢復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)。應(yīng)注意唇紅緣對(duì)合整齊，以免造成畸形整理課件（二）頰主要由皮膚、淺層表情肌、頰脂墊體、頰肌和粘膜所構(gòu)成。整理課件（三）牙從剖面觀察，牙由牙冠、牙根和牙頸組成:牙冠:有牙釉質(zhì)覆蓋，暴露于口腔的部分。牙根:埋于牙槽窩內(nèi)的部分。牙頸:牙冠與牙根交界部分。整理課件整理課件1.牙冠的形態(tài)臨床上牙冠分為唇（頰）面、舌（腭）面、近中面、遠(yuǎn)中面及咬合面（牙合面）5個(gè)面牙齒的位置不一樣,表面結(jié)構(gòu)也不一樣。前牙用以切割食物；后牙用以研磨食物；尖牙用以撕裂食物。整理課件2.牙根的數(shù)目和形態(tài)因咀嚼力的大小和功能不同,牙根數(shù)目和大小也不相同。上、下頜前牙和第一、二前磨牙為單根牙（上頜第一前磨牙多為雙根）,磨牙為多根牙。整理課件整理課件3.牙的組織結(jié)構(gòu)牙體組織由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)三種鈣化的硬組織和牙髓腔內(nèi)的如組織牙髓組成。牙釉質(zhì):為人體中最硬的組織。牙本質(zhì):構(gòu)成牙的主體。有神經(jīng)末梢，是疼痛感受器，受到刺激時(shí)有酸痛感。牙骨質(zhì):牙根表面的一層鈣化結(jié)締組織。牙骨質(zhì)借牙周膜將牙體固定于牙槽窩內(nèi)。整理課件牙髓位于髓腔內(nèi)的疏松結(jié)締組織，四周為鈣化的牙本質(zhì)形成的腔壁所包圍。功能:營養(yǎng)牙體組織，形成繼發(fā)牙本質(zhì)。特點(diǎn):牙髓神經(jīng)對(duì)外界刺激異常敏感，稍受刺激即可引起劇烈疼痛，而無定位能力。牙髓血管由窄的根尖孔進(jìn)出，一旦發(fā)炎，髓腔內(nèi)的壓力增高，易造成血循環(huán)障礙，牙髓逐漸壞死。整理課件4.牙周組織結(jié)構(gòu)牙周組織包括牙槽骨、牙周膜及牙齦，是牙的支持組織。牙槽骨:頜骨包圍牙根的部分，是支持牙的重要組織。牙槽窩；牙槽中隔；牙槽嵴。牙周膜:介于牙根與牙槽骨之間的結(jié)締組織。將牙固定于牙槽窩內(nèi)。還可以調(diào)節(jié)牙承受的咀嚼壓力、營養(yǎng)牙體組織。牙齦:口腔粘膜覆蓋于牙頸部及牙槽骨的部分。游離齦；附著齦；齦溝、齦乳頭。整理課件（四）咬合關(guān)系、牙合與牙弓關(guān)系咬合關(guān)系:在咀嚼時(shí)，下頜骨作不同方向的運(yùn)動(dòng)，上、下頜牙發(fā)生各種不同方向的接觸，這種相互接觸的關(guān)系稱為咬合關(guān)系。牙弓關(guān)系異?？杀憩F(xiàn)為牙合關(guān)系異常，如反牙合（地包天）、開牙合（前牙無接觸）、鎖牙合（后牙咬合關(guān)系異常）等。整理課件整理課件整理課件整理課件（五）舌具有味覺功能,能協(xié)調(diào)相關(guān)的組織器官,完成言語、咀嚼、吞咽等重要生理功能。舌前2/3為舌體部,活動(dòng)度大,其前端為舌尖,上面為舌背,下面為舌腹,兩側(cè)為舌緣。舌后1/3為舌根部,活動(dòng)度小。由橫紋肌組成的肌性器官。運(yùn)動(dòng)靈活。整理課件（五）舌:舌的神經(jīng)分布感覺神經(jīng):舌前2/3→舌神經(jīng)（第V對(duì)腦神經(jīng)）分布舌后1/3→舌咽神經(jīng)（第IX對(duì)腦神經(jīng)）及迷走神經(jīng)（第X對(duì)腦神經(jīng)）分布運(yùn)動(dòng)神經(jīng):舌下神經(jīng)（第XII對(duì)腦神經(jīng)）所支配。味覺神經(jīng):面神經(jīng)（第VII對(duì)腦神經(jīng)）的鼓索支。整理課件（五）舌:舌乳頭舌背黏膜有許多乳頭狀突起，這些乳頭主要包括絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭四種絲狀乳頭:刺狀細(xì)小突起，數(shù)量較多，遍布于整個(gè)舌背菌狀乳頭:色紅，大而圓，散布于絲狀乳頭間。含有味覺神經(jīng)未梢輪廓乳頭:8－12個(gè)，較大，沿人字溝排列。含有味蕾以司味覺葉狀乳頭:位于舌根部兩側(cè)緣，為數(shù)條平行的皺襞。平常不明顯，炎癥時(shí)充血發(fā)紅，突起而疼痛，有時(shí)誤診為癌。整理課件整理課件整理課件（六）腭構(gòu)成口腔的上界，將口腔與鼻腔、鼻咽隔開。硬腭:切牙孔；腭大孔；腭小孔。軟腭:由腭帆提肌、腭帆張肌、腭舌肌、咽腭肌、懸雍垂肌和腭腱膜構(gòu)成。懸雍垂:腭垂舌腭弓:咽前柱咽腭弓:咽后柱扁桃體:位于舌腭弓和咽腭弓之間整理課件整理課件（七）口底又稱舌下部，位于舌體和口底粘膜之下，下頜舌骨肌和頦舌骨肌之上，下頜骨體內(nèi)側(cè)面與舌根之間的部分。特點(diǎn):口底組織比較疏松，口底外傷或感染時(shí)，可形成較大的血腫、膿腫，將舌推擠向上后，造成呼吸困難甚至窒息，應(yīng)特別警惕整理課件整理課件三、乳牙與恒牙（一）乳牙乳牙的數(shù)目、名稱、萌出時(shí)間和次序乳牙（20）:乳中切牙、乳側(cè)切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙乳牙的標(biāo)志與書寫記錄：I、II、III、IV、V或A、B、C、D.E整理課件（二）恒牙恒牙的數(shù)目、名稱、萌出時(shí)間和次序恒牙(32):中切牙（1）、側(cè)切牙（2）、尖牙（3）、第一前磨牙（4）、第二前磨牙（5）、第一磨牙（6，六齡齒）、第二磨牙（7）、第三磨牙（8，智齒）恒牙的標(biāo)志與書寫記錄：1、2、3、4、5、6.7、8右上第一磨牙：6整理課件整理課件（三）乳牙與恒牙的替換乳牙期:6-8個(gè)月開始萌出乳中切牙，兩歲半左右萌齊。替牙期:6歲左右開始萌出第一磨牙（六齡齒），7歲左右開始替牙，12左右歲替牙結(jié)束。從乳牙開始替換到替換結(jié)束，口腔內(nèi)既有乳牙，又有恒牙，這種乳、恒牙混合排列于牙弓上的時(shí)期稱為混合牙列期。恒牙期:12-13歲以后。18歲左右第三磨牙（智齒）開始萌出整理課件 名稱 萌出年齡 上頜 下頜第一磨牙: 5－7（6） 同左 中切牙: 7－8 6－7側(cè)切牙: 8－10 7－8尖牙: 11－13 10－12第一前磨牙: 10－12 同左第二前磨牙: 11－13 同左第二磨牙: 12－14 同左第三磨牙: 17－26 同左恒牙萌出時(shí)間及次序整理課件乳牙與恒牙的替換特點(diǎn)牙萌出有一定次序牙萌出有比較恒定的時(shí)間性左右同名牙多同期萌出上下同名牙則下頜牙較早萌出整理課件第三節(jié)頜面部表面形態(tài)標(biāo)志與協(xié)調(diào)關(guān)系頜骨:上頜骨、下頜骨肌肉:咀嚼肌群、表情肌群血管:動(dòng)脈、靜脈淋巴組織神經(jīng):三叉神經(jīng)、面神經(jīng)唾液腺:腮腺、下頜下腺、舌下腺顳下頜關(guān)節(jié)整理課件一、表面形態(tài)標(biāo)志與協(xié)調(diào)關(guān)系（一）表面形態(tài)標(biāo)志:瞼部區(qū)域的表面標(biāo)志:鼻部區(qū)域的表面標(biāo)志:口唇區(qū)域的表面標(biāo)志:唇面溝、口裂、口角、唇紅、唇紅緣、唇弓與人中點(diǎn)、唇峰和唇珠、人中、人中嵴。下頜及頦部區(qū)域的表面標(biāo)志:頦唇溝、頦下點(diǎn)、頦孔其他區(qū)域的表面標(biāo)志:耳屏、眶下孔、腮腺導(dǎo)管的體表投影整理課件（二）表面形態(tài)的協(xié)調(diào)關(guān)系頜面部的水平比例關(guān)系:沿眉間點(diǎn)、鼻下點(diǎn)作橫線，可將面部分成水平3等分。頜面部的垂直比例關(guān)系:沿兩眼內(nèi)外眥作垂線，可將面部在眼裂水平分為5等分。鼻、眼、眉關(guān)系鼻、唇、頦關(guān)系左右對(duì)稱關(guān)系整理課件二、頜骨整理課件（一）上頜骨解剖特點(diǎn):面中份最大的骨骼。由左右兩側(cè)形態(tài)結(jié)構(gòu)對(duì)稱但不規(guī)則的兩塊骨構(gòu)成，并于腭中縫處連接成一體。由一體（上頜骨體）、四突（額突、顴突、牙槽突和腭突）構(gòu)成。與鄰近骨器官連接，構(gòu)成眶底、鼻底和口腔頂部整理課件上頜骨:（1）上頜骨體上頜體是上頜骨的主體:為前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔構(gòu)成的形態(tài)不規(guī)則骨體。前壁（臉面）:眶下孔、尖牙嵴、切牙窩、尖牙窩后壁（顳下面）:顴牙槽嵴、上頜結(jié)節(jié)上壁（眶面）:眶下裂、眶下管、眶下孔內(nèi)壁（鼻面）:中鼻道有上頜竇開口通向鼻腔上頜竇:呈錐形空腔，底向內(nèi)，尖向外伸入顴突，底部有上頜竇開口。整理課件上頜骨:（2）上頜骨突額突:與額骨、鼻骨、淚骨相連顴突:與顴骨相連，向下至第一磨牙形成顴牙槽嵴牙槽突:與上頜竇前、后壁緊密相連。腭突:牙槽突內(nèi)側(cè)伸出的水平骨板，后份接腭骨的水平板，兩側(cè)在正中線相連組成硬腭，將鼻腔與口腔隔開。前份有切牙孔，后份有腭大孔、腭小孔整理課件前外側(cè)面內(nèi)側(cè)面整理課件2.上頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義（1）支柱式結(jié)構(gòu)及其臨床意義:遭受外力打擊時(shí)，力量可通過多數(shù)鄰骨傳導(dǎo)分散，不易發(fā)生骨折若打擊力量過重，則上頜骨和鄰骨均可發(fā)生骨折，甚至合并顱底骨折并導(dǎo)致顱腦損傷上頜骨無強(qiáng)大肌附著，骨折后較少受到肌的牽引而移位上頜骨骨質(zhì)疏松，血運(yùn)豐富，骨折后愈合快，一旦骨折應(yīng)及時(shí)復(fù)位，以免發(fā)生錯(cuò)位愈合感染易引流，較少發(fā)生頜骨骨髓炎整理課件（2）解剖薄弱部位及其臨床意義上頜骨存在骨質(zhì)疏密、厚薄不一，連接骨縫多，牙槽窩的深淺、大小不一致等因素，從而構(gòu)成解剖結(jié)構(gòu)上的一些薄弱環(huán)節(jié)或部位，這些薄弱環(huán)節(jié)則是骨折常發(fā)生的部位三條薄弱線:LeFortI型、II型、III型骨折線整理課件（二）下頜骨頜面部唯一可以活動(dòng)而且最堅(jiān)實(shí)的骨骼。在正中線處兩側(cè)聯(lián)合呈馬蹄形。分為下頜體與下頜支兩部分。下頜體（水平部）:頦結(jié)節(jié)、頦棘、頦孔。外斜線、下頜舌骨線。舌下腺凹、下頜下腺凹下頜支（垂直部）:冠突、髁突、髁突頸、乙狀切跡、下頜孔、下頜小舌。下頜角:下頜支后緣與下緣相交部分整理課件整理課件3.下頜骨的解剖特點(diǎn)及其臨床意義解剖薄弱部位:正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸，易發(fā)生骨折血供較差且骨皮質(zhì)致密:骨髓炎發(fā)生率較上頜骨為多。下頜骨骨折愈合時(shí)間較上頜骨骨折愈合慢下頜骨有強(qiáng)大的咀嚼肌群，下頜骨骨折后骨折段受咀嚼肌收縮時(shí)的牽拉，容易發(fā)生骨折錯(cuò)位整理課件三、肌肉（一）咀嚼肌群:主要附著于下頜骨上，司開口、閉口和下頜骨的前伸與側(cè)方運(yùn)動(dòng)閉口肌群（升頜肌群）:閉口運(yùn)動(dòng)開口肌群（降頜肌群）:開口運(yùn)動(dòng)（二）表情肌群:表達(dá)面部表情整理課件1.閉口肌群又稱升頜肌群，主要附著于下頜支上，包括:咬肌:起自顴骨和顴弓下緣，止于下頜角和下頜支外側(cè)面。牽引下頜向上前方顳肌:起自顳骨鱗部的顳窩，止于冠突。牽引下頜向上，微向后方翼內(nèi)肌:起自蝶骨翼突外板內(nèi)面和上頜結(jié)節(jié)，止于下頜角的內(nèi)側(cè)面。使下頜骨向上，司閉口翼外肌:在開口運(yùn)動(dòng)時(shí)，可牽引下頜骨前伸和側(cè)向運(yùn)動(dòng)整理課件閉口肌群整理課件翼外肌整理課件2.開口肌群又稱降頜肌群，主要起于下頜體，止于舌骨。是構(gòu)成口底的主要肌肉。二腹肌:作用是提舌骨向上或牽引下頜骨向下下頜舌骨肌:作用是提舌骨和口底向上，并牽引下頜骨向下頦舌骨肌:作用是提舌骨向前，使下頜骨下降整理課件開口肌群整理課件（二）表情肌群排列成環(huán)狀或放射狀主要有:眼輪匝肌、口輪匝肌、提上唇肌、額肌、笑肌、降口角肌和頰肌等神經(jīng)支配:面神經(jīng)。面神經(jīng)損害時(shí)，可引起表情肌癱瘓，造成面部畸形整理課件四、血管（一）動(dòng)脈:來自頸外動(dòng)脈分支舌動(dòng)脈:分布舌、口底和牙齦面動(dòng)脈（頜外動(dòng)脈）:是面部軟組織主要?jiǎng)用}。分布于唇、頦、頰和內(nèi)眥等。在下頜骨下緣嚼肌前緣可捫及搏動(dòng)，軟組織出血時(shí)可壓迫止血上頜動(dòng)脈（頜內(nèi)動(dòng)脈）:位置較深。分布于上、下頜骨和咀嚼肌顳淺動(dòng)脈:頸外動(dòng)脈終末支。分布于耳前部、顴部和頰部。在顴弓上方皮下可捫及搏動(dòng)，可在此壓迫動(dòng)脈止血。整理課件整理課件整理課件頜面部動(dòng)脈特點(diǎn)兩側(cè)相互吻合,血運(yùn)豐富損傷和手術(shù)時(shí)易出血較強(qiáng)的抗感染能力及再生愈合能力頜外動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈在搏動(dòng)處可壓迫止血

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（二）靜脈面靜脈（面前靜脈）下頜后靜脈（面后靜脈）翼靜脈叢:位于顳下窩，大部分在翼外肌的淺面，少部分在顳肌和翼內(nèi)、外肌之間。在行上頜結(jié)節(jié)麻醉時(shí)，有時(shí)可穿破形成血腫。整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件頜面部靜脈特點(diǎn)多數(shù)靜脈與同名動(dòng)脈伴行淺靜脈網(wǎng):面前靜脈、面后靜脈深靜脈網(wǎng):翼靜脈叢，與頜面部靜脈交通廣泛，經(jīng)卵圓孔與破裂孔等血管通向顱內(nèi)海綿竇靜脈瓣發(fā)育不完善，易使血液反流鼻根至兩側(cè)口角三角區(qū)稱為“危險(xiǎn)三角區(qū)”。頜面部的感染可向顱內(nèi)擴(kuò)散，特別是“危險(xiǎn)三角區(qū)”的感染，易逆行傳入顱內(nèi)，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。整理課件五、淋巴組織頜面部常見且較重要的淋巴群有:腮腺淋巴結(jié)下頜上淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)頸淋巴結(jié)頸淺淋巴結(jié):胸鎖乳突肌淺面。頸深上淋巴結(jié):胸鎖乳突肌深面，頸總動(dòng)脈分叉以上頸深下淋巴結(jié):胸鎖乳突肌深面，頸總動(dòng)脈分叉以下整理課件頜面部淋巴結(jié)特點(diǎn)頜面部淋巴組織豐富,是重要的防御系統(tǒng)正常情況下,淋巴結(jié)小而柔軟,不易捫及,當(dāng)炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí),相應(yīng)淋巴結(jié)就會(huì)發(fā)生腫大,故有重要的臨床意義整理課件整理課件整理課件整理課件六、神經(jīng)（一）三叉神經(jīng):感覺神經(jīng)（二）面神經(jīng):運(yùn)動(dòng)神經(jīng)整理課件（一）三叉神經(jīng)感覺神經(jīng)。自顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分三支出顱，即眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)眼神經(jīng):眶上裂出顱。分布于眼球和額部上頜神經(jīng):圓孔出顱。分布于瞼、鼻側(cè)和上唇的皮膚和黏膜。蝶腭神經(jīng)及蝶腭神經(jīng)節(jié):鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)、腭中和腭后神經(jīng)上牙槽神經(jīng):分后、中、前神經(jīng)下頜神經(jīng):卵圓孔出顱。分前股、后股下牙槽神經(jīng)，出頦孔為頦神經(jīng)舌神經(jīng)頰神經(jīng)整理課件整理課件整理課件（二）面神經(jīng)主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，伴有味覺和分泌神經(jīng)纖維。出莖乳孔后，進(jìn)入腮腺，分為五支顳支:受損時(shí)額紋消失顴支:受損時(shí)眼瞼不能閉合頰支:受損時(shí)鼻唇溝消失變得平坦，且不能鼓腮下頜緣支:在下頜下區(qū)進(jìn)行手術(shù)時(shí)，切口在下頜下緣下1.5-2cm，可避免損傷該神經(jīng)，否則可出現(xiàn)該側(cè)下唇癱瘓，表現(xiàn)為口角偏斜。頸支:分布于頸闊肌。損傷時(shí)對(duì)功能影響小。整理課件整理課件整理課件七、唾液腺口腔的大唾液腺有腮腺、下頜下腺、舌下腺三對(duì)腮腺:最大的