中醫(yī)體質(zhì)完整課件

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中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)培訓(xùn)

ppt精選版2體質(zhì)學(xué)說,是研究人群中不同個(gè)體的身心特性,以及這些特性對(duì)生命延續(xù)和疾病發(fā)生、發(fā)展的影響等重要內(nèi)容的理論知識(shí)。ppt精選版3（一）、概念體質(zhì):是稟受于先天，調(diào)養(yǎng)于后天，在生長(zhǎng)、發(fā)育過程中所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)等與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。中醫(yī)體質(zhì)觀:形神合一ppt精選版4（二）影響體質(zhì)的因素1.先天因素:關(guān)鍵作用。父母生殖之精的盈虧盛衰，決定著子代稟賦的薄厚強(qiáng)弱，影響其體質(zhì)。它是構(gòu)成不同體質(zhì)的基礎(chǔ)。2.年齡因素:不同體質(zhì)都隨年齡增加而逐漸成熟、定型和演變的發(fā)展變化過程，也是中醫(yī)學(xué)的“恒動(dòng)觀念”的重要表現(xiàn)。年齡因素對(duì)于男性與女性的體質(zhì)影響，大致經(jīng)歷了五個(gè)階段。。ppt精選版53.性別差異:中醫(yī)學(xué)家認(rèn)為“男子以腎為先天”（清?費(fèi)伯雄《孟河先生醫(yī)案》）,“男子以精為本”（清?程文囿《醫(yī)述》）、“女子以肝為先天”（清?葉桂《臨證指南醫(yī)案》）、“女子以血為主”（明?張介賓《景岳全書》）。在病理上,男性比女性的發(fā)病率也以男子較高。清?唐宗?！堆C論?卷二》專列“男女異同論”一篇,對(duì)此詳細(xì)論述。ppt精選版64.地理氣候因素：包括水土性質(zhì)、氣候特點(diǎn)、生活習(xí)俗等。5.其他因素：包括：飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況的影響。疾病因素的影響，臨床上常見大病久病之后，體質(zhì)趨弱。ppt精選版7（三）體質(zhì)的特點(diǎn)1.體質(zhì)是個(gè)體基本生理特性的概括是內(nèi)在臟腑氣血等強(qiáng)弱盛衰的概括ppt精選版82.體質(zhì)的普遍性和復(fù)雜性體質(zhì)差異是普遍存在的。不同個(gè)體之間表現(xiàn)出復(fù)雜的多樣性。體質(zhì)學(xué)說的任務(wù)就是揭示其規(guī)律,并就體質(zhì)做出合理的分類。ppt精選版93.體質(zhì)的穩(wěn)定性和可變性成年后個(gè)體生理特性相對(duì)穩(wěn)定,一般不會(huì)驟然劇變。但也存在著一定的可塑性和可變性。年齡遞增、慢性疾病的病理?yè)p害,以及自身持之以恒的攝身行為等,都可以影響體質(zhì)。ppt精選版104.體質(zhì)的連續(xù)性和可預(yù)測(cè)性在不同個(gè)體身上,體質(zhì)的存在和演變具有一定的連續(xù)性。偏于某種體質(zhì)類型者,在初顯端倪之后,多具有循著這類體質(zhì)固有的發(fā)展演變規(guī)律緩慢地演化趨勢(shì),從而為及早采取措施,防體質(zhì)惡化于未然提供了可能。ppt精選版11（四）體質(zhì)的構(gòu)成和分類1.體質(zhì)的構(gòu)成要素2.分類ppt精選版12（1）體型指?jìng)€(gè)體外觀形狀上的特征。它以軀體的形態(tài)和功能特點(diǎn),并與內(nèi)部臟器結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。體型差異為直觀,一望便知,故備受重視?！秲?nèi)經(jīng)》論及體質(zhì)的篇章中,大多數(shù)是抓住體型特點(diǎn)的。ppt精選版13（2）臟腑各項(xiàng)生理活動(dòng)離不開臟腑,因此,臟腑的形態(tài)和功能特點(diǎn),是構(gòu)成個(gè)體體質(zhì)的要素?！秲?nèi)經(jīng)》中充分強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。ppt精選版14（3）精氣血津液都是維持生命活動(dòng)、并決定生理特點(diǎn)的重要物質(zhì),故也可影響體質(zhì)。ppt精選版15（4）生理功能機(jī)體的防病抗病能力、新陳代謝、自我協(xié)調(diào),以及偏盛偏衰的基本狀態(tài)等,都是生理功能的表現(xiàn)和結(jié)果,它們都是構(gòu)成體質(zhì)的要素。古代醫(yī)家常說的“陽(yáng)體”（陽(yáng)質(zhì)）、“陰體”（陰質(zhì)）等,大多是從生理功能的特點(diǎn)來認(rèn)識(shí)或?qū)w質(zhì)進(jìn)行分類的。ppt精選版162.分類陰陽(yáng)分類五行分類臟腑分類體型肥瘦分類稟性勇怯分類ppt精選版17

平和體質(zhì)陽(yáng)虛體質(zhì)陰虛體質(zhì)氣虛體質(zhì)氣郁體質(zhì)瘀血體質(zhì)濕熱體質(zhì)痰濕體質(zhì)特稟體質(zhì)ppt精選版18平和體質(zhì)功能協(xié)調(diào)體質(zhì):身體強(qiáng)壯，胖瘦適中；面色與膚色雖有五色之分，但都明潤(rùn)含蓄；目光有神，性格開朗，隨和；食量適中，二便通暢；舌質(zhì)紅潤(rùn)，脈象緩和有力；夜眠安和，精力充沛，反應(yīng)靈敏，適應(yīng)能力強(qiáng)。ppt精選版19陽(yáng)虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)：精神萎靡，面色蒼白，畏寒肢冷，氣短聲低，口不渴，便溏，尿清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈細(xì)弱或沉遲。病機(jī)：1、先天稟賦不足，后天失養(yǎng)。2.體內(nèi)陽(yáng)氣虛弱，或寒邪凝滯。ppt精選版20ppt精選版21

治則:溫中散寒、調(diào)暢經(jīng)絡(luò)、活血補(bǔ)氣。方藥:腎氣丸；右歸丸。藥膳:當(dāng)歸生姜羊肉湯當(dāng)歸30克、生姜50克、羊肉300克針灸:雷火灸（神闕、關(guān)元）；懸灸；艾灸；隔附子餅灸。保健穴:氣海穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘）。ppt精選版22

ppt精選版23日常調(diào)養(yǎng):1.陽(yáng)虛質(zhì)的人在飲食上宜食溫陽(yáng)益氣之物，可多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜、辣椒、蔥、蒜、芥末、花椒等溫補(bǔ)陽(yáng)氣的食物，少吃梨、西瓜、荸薺、黃瓜、柿子等生冷寒涼的食物。2.秋冬季節(jié)注意保暖，尤其注意足下、背部及下腹丹田部位的防寒保暖，防止出汗過多。ppt精選版24陰虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)：體型瘦，胖子不多，性情急躁，外向好動(dòng)，精神煩躁，自覺身熱，手足心熱，面部紅赤，口干舌燥，皮膚干，易失眠，便秘，尿短赤，舌瘦紅絳，苔少，脈細(xì)數(shù)。病機(jī)：1、先天稟賦不足，后天失養(yǎng)。2.體內(nèi)陰液不足，或虛火陽(yáng)盛。ppt精選版25

治則:補(bǔ)腎益精、滋陰降火。方藥:六味地黃丸；左歸丸；一貫煎。藥膳:海參百合羹海參1條、百合50克、豬肉末150克、冬菇5個(gè)、冬筍1塊、生姜1塊、雞蛋2個(gè)針灸:關(guān)元、氣海、中極、中脘、大橫。保健穴:太沖穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘）。ppt精選版26

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日常調(diào)養(yǎng):滋陰降火:在飲食上可多食瘦豬肉、鴨肉、龜、鱉、綠豆、冬瓜、赤小豆、海蜇、荸薺、芝麻、百合等甘涼滋潤(rùn)之品。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、蔥、蒜、葵花子等性溫燥烈之品。

居住環(huán)境宜安靜，睡前不要飲茶、鍛煉和玩游戲，避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)和在高溫酷暑下工作。適合做有氧運(yùn)動(dòng)，可選擇太極拳、太極劍等動(dòng)靜結(jié)合的傳統(tǒng)健身項(xiàng)目。ppt精選版28氣虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)：神疲乏力，少氣懶言，經(jīng)常感冒，虛胖無力，面色無華，自汗，內(nèi)臟下垂，舌淡，脈虛弱。病機(jī)：1、飲食寒涼之品，損傷脾氣。2.元?dú)獠蛔?、衛(wèi)氣虛損。ppt精選版29

治則:益氣健脾、補(bǔ)中益氣。方藥:四君子湯；參苓白術(shù)散；補(bǔ)中益氣丸。藥膳:參芪淮山烏雞湯人參10克、黃芪30克、山藥50克、烏雞1只、生姜1塊。針灸:艾灸足三里（藥之不及，針之不到，必須灸之）。保健穴:足三里穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次）。ppt精選版30

ppt精選版31日常調(diào)養(yǎng):飲食上要注意多吃有益氣健脾的食物，如山藥、黃豆、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、蜂蜜等，少吃具有耗氣作用的食物，如空心菜、生蘿卜等。起居宜有規(guī)律，夏季午間應(yīng)適當(dāng)休息，保持充足睡眠。避免勞動(dòng)或激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗受風(fēng)。不要過于勞作，以免損傷正氣。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可做一些柔緩的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、做操等，并持之以恒。

ppt精選版32氣郁體質(zhì)臨床表現(xiàn)：體形偏瘦的較多，心情不暢郁滯，悲悲切切，多愁善感，易緊張，易受到驚嚇，常感胸悶，懶言，面色青黯，腹脹不固定，常無緣無故地嘆氣，咽喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感，容易失眠，食少納差，舌質(zhì)紫黯，脈澀。病機(jī)：1、肝氣郁結(jié)。2.情志郁滯。ppt精選版33

治則:疏肝解郁、調(diào)暢情志。方藥:逍遙散；柴胡舒肝丸。藥膳:雙花西米露玫瑰花20克、茉莉花20克、西米50克針灸:三陰交、完骨、翳風(fēng)、內(nèi)關(guān)。保健穴:陽(yáng)陵泉穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次）。ppt精選版34

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日常調(diào)養(yǎng):氣郁體質(zhì)的人在飲食上應(yīng)多吃黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。此外，氣郁質(zhì)的人不要總待在家里，應(yīng)盡量增加戶外活動(dòng)，如跑步、登山、游泳、武術(shù)等。居住環(huán)境應(yīng)安靜，防止嘈雜的環(huán)境影響心情

ppt精選版36瘀血體質(zhì)臨床表現(xiàn)：面色晦黯或有色素沉著、黃褐色斑塊，眼眶經(jīng)常黯黑，眼睛經(jīng)常有紅絲（充血），刷牙時(shí)牙齦容易出血，瘀血阻滯部位不同，癥狀有差異，疼痛固定，拒按，夜間痛甚，舌質(zhì)紫黯、有瘀斑，脈細(xì)澀、沉弦、結(jié)代。病機(jī)：1、情志、飲食、勞逸致血行不暢。2.外邪、內(nèi)傷、氣虛、邪熱迫血妄行。ppt精選版37

治則:活血祛瘀、行氣止痛。方藥:血府逐瘀湯；。藥膳:當(dāng)歸田七烏雞湯烏雞1只、三七5克、當(dāng)歸15克、生姜1塊。針灸:刺血療法。保健穴:三陰交穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次）。ppt精選版38

ppt精選版39日常調(diào)養(yǎng):這類人飲食上應(yīng)多吃黑豆、海藻、海帶、紫菜、山楂、醋、玫瑰花、綠茶等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物，少吃肥肉等滋膩之品。作息時(shí)間宜有規(guī)律，保持充足睡眠，應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，如各種舞蹈、步行健身法、徒手健身操等，以免氣血行不暢ppt精選版40濕熱體質(zhì)臨床表現(xiàn)：脾氣急躁，愛長(zhǎng)痘痘。經(jīng)常飲酒，喜食辛辣、肥甘厚膩，周身乏力，倦怠，面部痤瘡，面部油性，易口干口苦，口臭或嘴里有異味，大便黏滯不爽或便秘，尿短赤，舌質(zhì)紅，苔黃、黑，脈沉數(shù)。病機(jī)：1、濕熱外感。2、濕熱內(nèi)生。3.濕熱下注。ppt精選版41

治則:宣暢氣機(jī)、清利濕熱、利水滲濕。方藥:三仁湯；五苓散。藥膳:土茯苓草龜湯草龜1只、鮮土茯苓100克、茯苓50克、豬瘦肉100克、蔥姜適量。脾胃功能差者，加白術(shù)50克。針灸:火罐治療，（閃罐、走罐、旋罐、抖罐、平衡火罐，取背俞穴）。保健穴:曲池穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘）。ppt精選版42ppt精選版43日常調(diào)養(yǎng):平日飲食應(yīng)以清淡為主，可多食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物，少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。夏天要多吃清熱利濕的食物，例如綠豆、黃瓜等。避免居住在低洼潮濕的地方，居住環(huán)境宜干燥、通風(fēng)。不要熬夜，避免過于勞累。ppt精選版44痰濕體質(zhì)臨床表現(xiàn):大腹便便代謝差。大多體形肥胖，喜食辛辣、肥甘厚膩，出汗多而黏膩，手足心潮濕多汗，面部經(jīng)常有油膩感，嘴里常有黏黏的或甜膩的感覺，平時(shí)痰多。嗜睡，周身乏力，倦怠，身體沉重，陰雨天加重，大便粘膩，舌淡，苔白膩，脈滑。病機(jī):六淫、飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等是痰飲形成的病因。ppt精選版45郭德綱ppt精選版46

治則:溫化痰飲、健脾利濕。方藥:苓桂術(shù)甘湯。藥膳:芡實(shí)蓮子苡仁湯排骨500克、芡實(shí)30克、蓮子20克、苡仁30克、陳皮5克、生姜1塊。針灸:足三里、豐隆、中脘、水道。保健穴:豐隆穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘）。ppt精選版47

ppt精選版48日常調(diào)養(yǎng):痰濕體質(zhì)的人一定要控制甜食和油膩的食物，飲食應(yīng)以清淡為主，可多食海帶、冬瓜等。冬瓜有利尿、祛痰的功效，夏季常食還可以清熱解毒。居住環(huán)境宜干燥而不宜潮濕，平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)。衣著應(yīng)透氣，經(jīng)常曬太陽(yáng)。在濕冷的氣候條件下，應(yīng)減少戶外活動(dòng)，避免受寒淋雨。不要過于安逸，貪戀床榻

ppt精選版49特稟體質(zhì)臨床表現(xiàn)：愛打噴嚏，愛過敏（花香、氣味、海鮮等），皮膚瘙癢，皮膚容易起蕁麻疹和出現(xiàn)抓痕。病機(jī)：1、先天稟賦不足，后天失養(yǎng)。2.遺傳。ppt精選版50

治則:益氣固表、增強(qiáng)體質(zhì)。方藥:八珍湯；十全大補(bǔ)湯。藥膳:黃芪靈芝燉瘦肉湯黃芪30克、靈芝30克、豬瘦肉200克、生姜1塊。針灸:敷貼療法（天灸），（附子、細(xì)辛、白芥子等辛溫藥，研細(xì)末，姜汁調(diào)和外敷）。保健穴:迎香穴（每日按摩2-3次，每次3-5分鐘，或每次按摩100次）。ppt精選版51

ppt精選版52日常調(diào)養(yǎng):飲食宜清淡、均衡，粗細(xì)搭配適當(dāng)，葷素配伍合理。多食益氣固表的食物，少食蕎麥（含致敏物質(zhì)蕎麥熒光