阜陽市家庭服務(wù)業(yè)職業(yè)技能競賽3健康與社會照護(hù)技術(shù)文件

家庭服務(wù)業(yè)職業(yè)技能競賽技術(shù)文件2019“阜創(chuàng)匯”職業(yè)技能大賽——阜陽市家庭服務(wù)業(yè)職業(yè)技能競賽組委會2019年6月-8-2019“阜創(chuàng)匯”職業(yè)技能大賽暨阜陽市家庭服務(wù)業(yè)職業(yè)技能競賽健康與社會照護(hù)賽項(xiàng)技術(shù)文件一、競賽項(xiàng)目健康與社會照護(hù)。二、競賽標(biāo)準(zhǔn)以《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》或相關(guān)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)高級技能應(yīng)具備的理論知識和實(shí)際操作技能要求為基礎(chǔ)，結(jié)合當(dāng)前家政服務(wù)職業(yè)發(fā)展的需求，適當(dāng)增加新知識、新技術(shù)(設(shè)備)、新技能及職業(yè)道德等相關(guān)內(nèi)容。三、競賽形式以縣、市、區(qū)為代表隊(duì)組團(tuán)（市家協(xié)單獨(dú)組建會員企業(yè)代表隊(duì)）、以個人形式參賽，只考核選手操作技能，每位參賽選手需在規(guī)定時間內(nèi)獨(dú)立完成規(guī)定的競賽內(nèi)容。四、操作技能1.內(nèi)容分醫(yī)院照護(hù)（被動功能訓(xùn)練）、家庭照護(hù)（偏癱患者轉(zhuǎn)移）、社區(qū)照護(hù)（徒手心肺復(fù)蘇）三個模塊進(jìn)行，主要考察參賽選手實(shí)際操作的熟練性、規(guī)范性、實(shí)用性及創(chuàng)新性。2.題型（1）模塊一：醫(yī)院照護(hù)（被動功能訓(xùn)練）參賽選手根據(jù)要求完成為患者進(jìn)行被動功能訓(xùn)練的操作，整套動作要求熟練、規(guī)范。（2）模塊二：家庭照護(hù)（偏癱患者轉(zhuǎn)移）參賽選手根據(jù)大賽組委會提供的工具、物品，協(xié)助完成對偏癱患者從床至輪椅間的轉(zhuǎn)移，考察選手的實(shí)際操作方面的能力。（3）模塊三：社區(qū)照護(hù)（徒手心肺復(fù)蘇）參賽選手根據(jù)要求完成對呼吸心臟驟停患者的急救，整套動作要求熟練、規(guī)范。3.操作流程決賽選手按抽簽順序，分組依次參加模塊一、模塊二、模塊三的競賽。4.比賽場次及工位為了保證本次操作技能比賽的公平、公正，將采取提前檢錄抽簽的方式，確定參賽選手比賽順序和工位。五、競賽地點(diǎn)和時間1.競賽地點(diǎn)阜陽技師學(xué)院。2.競賽時間日程時間安排競賽內(nèi)容6月28日7:30-8:00（選手檢錄）技能操作8:00-18:00（午餐1小時）六、裁判機(jī)構(gòu)與原則比賽裁判工作遵循公平、公正、公開的原則。本賽項(xiàng)的裁判組成員由本屆大賽裁判委員會組建。七、成績評定方法1.參賽選手成績評定由競賽裁判組負(fù)責(zé)。2.操作技能競賽成績滿分100分，占參賽選手個人競賽總成績的100%。模塊一的成績占個人操作技能競賽成績的40%；模塊二的成績占個人操作技能競賽成績的30%；模塊三的成績占個人操作技能競賽成績的30%。由裁判員依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正獨(dú)立評分，全體裁判員的平均分（四舍五入，精確到小數(shù)點(diǎn)末兩位），作為參賽選手各項(xiàng)操作競賽題的有效得分。3.操作技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)模塊一：醫(yī)院照護(hù)（被動功能訓(xùn)練，40分）流程要點(diǎn)分值操作準(zhǔn)備（4分）①治療巾（接觸患者身體時使用治療巾）。1②與患者溝通，采取仰臥位，立于患側(cè)。3操作程序(12分)①肩關(guān)節(jié)前屈：照護(hù)員一手握住患側(cè)肘關(guān)節(jié)稍上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后緩慢的將患側(cè)上肢沿矢狀面向上高舉過頭頂。2②肩關(guān)節(jié)外展：照護(hù)員一手握住患側(cè)肘關(guān)節(jié)稍上方，另一手握住腕關(guān)節(jié)處，然后緩慢的將患側(cè)上肢沿額狀面外展，當(dāng)患側(cè)上肢被移動到外展90°時，應(yīng)將患肢外旋后再繼續(xù)緩慢移動直至接近同側(cè)耳部。2③肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋：患者肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°，照護(hù)員一手固定其肘關(guān)節(jié)，另一手握住腕關(guān)節(jié)，緩慢的將患側(cè)前臂向足的方向運(yùn)動、向頭的方向運(yùn)動。2④肘關(guān)節(jié)的屈曲和伸展：照護(hù)員一手固定肱骨遠(yuǎn)端，一手握住腕關(guān)節(jié)上方，緩慢的做肘關(guān)節(jié)的屈曲和伸展運(yùn)動。2⑤前臂的旋前和旋后：肘關(guān)節(jié)屈曲90°，前臂中立位，照護(hù)員一手拖住肘后側(cè)，一手握住前臂遠(yuǎn)端，沿前臂骨干軸線做旋前和旋后。2⑥腕關(guān)節(jié)運(yùn)動：肘關(guān)節(jié)屈曲，照護(hù)員一手握住患者前臂遠(yuǎn)端，一手握住患側(cè)手掌，做腕關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、尺偏、橈偏。2操作程序(12分)⑦手指關(guān)節(jié)運(yùn)動：照護(hù)員一手固定指間關(guān)節(jié)的近節(jié)，一手活動指間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)節(jié)，做指間關(guān)節(jié)的屈曲、伸展運(yùn)動。2⑧髖關(guān)節(jié)前屈：照護(hù)員一手托住患側(cè)小腿近腘窩處，一手拖住患側(cè)足跟，雙手緩慢的將患側(cè)大腿沿矢狀面向上彎曲，使大腿盡量接近患側(cè)腹部。2⑨髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展：照護(hù)員一手拖住膝關(guān)節(jié)腘窩處，一手握住踝關(guān)節(jié)上方，緩慢的向外用力的完成外展動作，然后還原做內(nèi)收動作。2⑩踝關(guān)節(jié)背屈：照護(hù)員一手固定踝關(guān)節(jié)近端，一手拖住患側(cè)足跟，前臂用力使足向小腿方向按壓。2?踝關(guān)節(jié)趾屈：照護(hù)員一手固定踝關(guān)節(jié)近端，一手下壓足背。2?跗跖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)：照護(hù)員一手固定足跟、一手抓握跗跖關(guān)節(jié)處，將跖骨向足底方向旋轉(zhuǎn)，再向足背方向旋轉(zhuǎn)。2注意事項(xiàng)(12分)①告知患者訓(xùn)練完成，整理用物并復(fù)位。4②觀察患者情緒，適時溝通，態(tài)度親和。2③動作均勻、緩慢、有力，在患者能夠忍受的疼痛范圍內(nèi)逐漸加大關(guān)節(jié)活動度。3④時間定額：15分鐘（未完成扣分）。3模塊二：家庭照護(hù)（偏癱患者轉(zhuǎn)移，30分）流程要點(diǎn)分值操作準(zhǔn)備（3分）①擺正輪椅。1②操作前與老人溝通。2操作程序(18分)①將患側(cè)上肢放在胸前，照護(hù)員身體前傾，雙手插入患者腋下或肩胛下，囑咐患者健手抱住照護(hù)員的頸部。3②指導(dǎo)患者主動用力抬起上身，同時照護(hù)員利用身體上升之力幫助患者抬起上身，移雙足到床沿下，調(diào)整至坐位，兩腳著地。2③將輪椅置于患者健側(cè)床旁，與床呈30°-45°夾角，剎住車閘，移開腳踏板。4④與患者面對面彎腰站立，用膝蓋頂住患者患側(cè)下肢膝蓋，雙手抱住患者腰部或背部，囑咐患者健手抱住治療師頸部或肩膀。2⑤使身體向前傾，將其重心移到腳上，用力使其臀部離開床面，同時以健腳為軸，向健側(cè)旋轉(zhuǎn)身體，使臀部對準(zhǔn)椅面坐下。2⑥整理好患者輪椅坐姿（臀部緊貼靠背，膝關(guān)節(jié)屈曲120°，雙足間距與骨盆同寬，束腰帶），打開車閘，向后驅(qū)動輪椅離開床，翻下腳踏板，將雙足放在腳踏板上。2⑦使用輪椅將偏癱患者轉(zhuǎn)移至面對裁判。1⑧整理用物并復(fù)位。2注意事項(xiàng)（9分）①態(tài)度親和，適時語言溝通。2②轉(zhuǎn)移過程不能出現(xiàn)摔倒，打滑等危險動作。4③時間定額：8分鐘（未完成扣分）3模塊三：社區(qū)照護(hù)（徒手心肺復(fù)蘇，30分）流程要點(diǎn)分值判斷呼救(3分)①準(zhǔn)備紗布或紙巾。1②判斷意識及呼吸、大動脈搏動，5～10秒鐘內(nèi)完成，報告結(jié)果。1③確認(rèn)患者意識喪失，立即呼叫。1安置體位(3分)①將患者安置于硬板床，取仰臥位。1②去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上。1③雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）。1心臟按壓（6分）①立于患者右側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部。2②按壓部位及按壓方法：胸骨中下1/3交界處，兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力。2③按壓幅度：胸骨下陷5～6cm。1④按壓頻率：100～120次/min。1開放氣道（3分）①檢查口腔，清除口腔異物，取出活動義齒（口述）。2②判斷頸部有無損傷，根據(jù)不同情況采取合適方法開放氣道。1人工呼吸（5分）①捏住患者鼻孔，深吸一口氣，用力吹氣，直至患者胸廓抬起（潮氣量500～650ml）。3②吹氣畢，觀察胸廓情況。1③連續(xù)2次，按壓與人工呼吸之比：30:2，連續(xù)5個循環(huán)。1注意事項(xiàng)（10分）①整理用物并復(fù)位。2②每次吹氣間隔1.5秒，在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次。1③按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，不能沖擊式的猛壓。1④按壓時手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折；上抬時手不離胸，以免移位；垂直按壓，以免壓力分散。3⑤時間定額：8分鐘（未完成扣分）。34.參賽選手競賽總成績計分辦法參賽選手競賽成績以操作技能成績?nèi)齻€模塊總分相加而成。由高往低排列，得分高者，名次在前。在總成績相同的情況下，比較模塊一操作技能成績，模塊一操作技能成績高者居先；如模塊一成績相同，比較模塊二，以此類推。八、競賽規(guī)則與要求1.參賽選手須佩戴好抽簽確定的參賽序號牌，攜帶居民身份證、參賽證，提前30分鐘進(jìn)入檢錄場地，由引導(dǎo)員引導(dǎo)進(jìn)入賽場。參賽選手未按時檢錄，視為自動棄權(quán)。參賽選手著統(tǒng)一參賽服，服裝和身體各部位不得出現(xiàn)參賽隊(duì)和所在單位的任何標(biāo)識及所在地真實(shí)名稱，也不得出現(xiàn)參賽選手的任何個人信息。操作技能競賽所需工具、物品統(tǒng)一由競賽組委會提供。2.候賽期間，候賽選手不得離開候賽區(qū)域。特殊情況，需經(jīng)現(xiàn)場裁判長同意后，按規(guī)定處理。參賽選手在候賽中途離場，因個人因素（如身體條件）導(dǎo)致參賽選手無法正常完成競賽模塊的，該參賽選手該模塊的成績按零分計算或以棄權(quán)處理。3.現(xiàn)場操作各模塊競賽時，參賽選手入場站在競賽工位旁，聽到裁判長發(fā)出“開始”口令后，方可進(jìn)行競賽準(zhǔn)備和操作，此時開始計時。參賽選手若提前或在規(guī)定時間內(nèi)完成操作，應(yīng)回到開始前站位，舉手向裁判員報告“操作完畢”，示意操作結(jié)束，競賽終止時間由裁判員記錄。參賽選手提前結(jié)束比賽后，不得再進(jìn)行任何操作。若規(guī)定時間到，參賽選手還未完成操作，經(jīng)現(xiàn)場計時員提示，參賽選手應(yīng)立即停止本模塊操作，回到開始前站位，裁判員將根據(jù)參賽選手已經(jīng)完成的部分評分。單獨(dú)模塊操作結(jié)束后，依據(jù)裁判長指令，退場至指定區(qū)域候場（產(chǎn)生作品的模塊，先按裁判長指令，放置好作品，再依次退場），參賽選手完成一個模塊操作后，由引導(dǎo)員引領(lǐng)離開賽場，在候賽區(qū)準(zhǔn)備下一模塊的競賽。4.競賽過程中，參賽選手須主動配合裁判員的工作，服從裁判員安排。如遇問題，需舉手向裁判員提問；參賽選手之間互相詢問按作弊處理；參賽選手除回答裁判員的提問外，不得向裁判員透露自己的姓名、單位和其他任何個人信息。5.競賽期間，參賽選手不得離開賽場，特殊情況，需經(jīng)裁判長同意后，按規(guī)定處理。參賽選手在競賽中途離場時間（休息、飲水或去洗手間）一律計算在操作時間內(nèi)。競賽過程中，因個人因素（如身體條件）導(dǎo)致參賽選手無法正常完成競賽的，該參賽選手將以棄權(quán)處理。6.參賽選手對參賽物品應(yīng)愛護(hù)和防止丟失，損壞或丟失的物品必須照價賠償。離開競賽場地時，不得帶走賽場準(zhǔn)備的任何競賽物品。九、競賽場地與設(shè)施（一）競賽場地阜陽技師學(xué)院。（二）賽場提供設(shè)施設(shè)備用品清單（1個工位的數(shù)量）序號名稱規(guī)格單位數(shù)量1人體模特位12醫(yī)療床180cm*120cm個13被褥家用床14床單家用張15枕頭家用個16治療巾醫(yī)用117口罩家用包18儲物架家用個19椅子家用把11.模塊一：醫(yī)院照護(hù)（被動功能訓(xùn)練）2.模塊二：家庭照護(hù)（偏癱患者轉(zhuǎn)移）序號名稱規(guī)格單位數(shù)量1人體模特位12醫(yī)療床180cm*120cm個13被褥家用床14床單家用張15枕頭家用個16輪椅家用臺17儲物架家用個13.模塊三社區(qū)照護(hù)（徒手心肺復(fù)蘇）序號名稱規(guī)格單位數(shù)量1人體模特位12醫(yī)療床180cm*120cm個13紗布醫(yī)用包14儲物架家用個1十、參考書目序號書號書名出版社19787516733134健康照護(hù)中國勞動和社會保障出版社29787561827079老人健康照護(hù)天津大學(xué)出版社39787516701744養(yǎng)老護(hù)理員（基礎(chǔ)知識）——國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程中國勞動和社會保障出版社49787516702345養(yǎng)老護(hù)理員（初級）——國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程中國勞動和社會保障出版社59787516702338養(yǎng)老護(hù)理員（中級）——國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程中國勞動和社會保障出版社69787516702321養(yǎng)老護(hù)理員（高級）——國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程中國勞動和社會保障出版社注：以上書籍為本次競賽重要參考資料，但競賽范圍不僅限于上述書籍。十一、比賽要求1.參賽選手應(yīng)嚴(yán)格遵守賽場紀(jì)律，服從指揮，著裝整潔，儀表端莊，講文明禮貌。各地代表隊(duì)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)、友好、協(xié)作。2.參賽選手須提前30分鐘檢錄入場，開賽30分鐘后不得入場。入場須佩戴參賽證并出示身份證，按抽簽號入座，將參賽證和身份證置于臺桌左上角備查，并根據(jù)比賽現(xiàn)場工作人員提示檢查比賽所需一切物品，齊全后選手簽字確認(rèn)。3.比賽嚴(yán)禁冒名頂替、弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即取消參賽資格。無關(guān)人員不得進(jìn)入賽場。4.嚴(yán)禁攜帶手機(jī)及其他存儲設(shè)備進(jìn)入競賽現(xiàn)場；所有比賽均不允許參賽人員自帶各種參考資料及帶有存儲和計算功能的電子設(shè)備。十二、申訴與仲裁1．參賽選手對不符合競賽規(guī)定的設(shè)備、比賽過程中或比賽后發(fā)現(xiàn)問題(包括反映比賽或其它問題)、有失公正的評判，以及對工作人員的違規(guī)行為等，均可提