醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板2024年

合同編號(hào)：__________第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的病情，為甲方提供符合醫(yī)療規(guī)范的診療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，維護(hù)甲方的合法權(quán)益。第二條甲方權(quán)利與義務(wù)2.1甲方有權(quán)了解和查詢(xún)自身的醫(yī)療信息，對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)提出意見(jiàn)和建議。2.2甲方應(yīng)如實(shí)向乙方陳述病情，配合乙方的診療工作。2.3甲方應(yīng)按約定支付醫(yī)療費(fèi)用，如有特殊原因無(wú)法支付，應(yīng)及時(shí)與乙方溝通。第三條乙方權(quán)利與義務(wù)3.1乙方有權(quán)根據(jù)甲方的病情制定和調(diào)整治療方案。3.2乙方應(yīng)尊重甲方的意愿，保護(hù)甲方的隱私。3.3乙方應(yīng)按約定提供醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。3.4乙方應(yīng)對(duì)甲方的醫(yī)療資料保密，不得泄露給第三方。第四條醫(yī)療費(fèi)用4.1甲方的醫(yī)療費(fèi)用按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.2甲方支付醫(yī)療費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。4.3如有特殊原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用增加，乙方應(yīng)提前告知甲方。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的規(guī)定，導(dǎo)致對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用。5.3甲方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用，乙方有權(quán)終止提供醫(yī)療服務(wù)。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為_(kāi)___年。7.3本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（簽字/蓋章）：________年____月____日乙方（簽字/蓋章）：________年____月____日注意事項(xiàng)：1.確保甲方為具有行為能力的患者，或已取得法定代理人同意的患者。2.詳細(xì)描述乙方提供的醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，避免模糊不清導(dǎo)致后續(xù)爭(zhēng)議。3.明確醫(yī)療費(fèi)用及其支付方式，避免因費(fèi)用問(wèn)題導(dǎo)致糾紛。4.確保雙方明確各自的權(quán)利和義務(wù)，避免診療過(guò)程中出現(xiàn)權(quán)益受損情況。5.保護(hù)患者隱私，遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)療資料的安全。解決辦法：1.發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，進(jìn)行友好協(xié)商，尋求雙方都能接受的解決方案。2.若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語(yǔ)的法律名詞解釋?zhuān)?.行為能力：指?jìng)€(gè)人依法獨(dú)立進(jìn)行法律行為的能力。2.法定代理人：指根據(jù)法律規(guī)定，代表無(wú)行為能力人或限制行為能力人行使權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)的的自然人。3.診療服務(wù)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情，采取診斷、治療、護(hù)理等措施為患者提供醫(yī)療服務(wù)的行為。4.醫(yī)療費(fèi)用：指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的全部費(fèi)用，包括診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。5.隱私保護(hù)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，對(duì)患者的個(gè)人身份信息、病情資料等進(jìn)行保密，防止泄露給第三方。6.醫(yī)療資料：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)患者的病情、治療情況、個(gè)人信息等記錄。7.有管轄權(quán)的人民法院：指根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》規(guī)定，具有審理某一民事案件資格的法院。特殊應(yīng)用場(chǎng)合：1.手術(shù)同意：當(dāng)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，雙方需簽署手術(shù)同意書(shū)，明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能的后果及乙方應(yīng)采取的術(shù)后治療措施。2.臨床試驗(yàn)：若乙方需對(duì)甲方進(jìn)行臨床試驗(yàn)治療，需在合同中明確試驗(yàn)?zāi)康?、方法、可能的風(fēng)險(xiǎn)及乙方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。3.長(zhǎng)期治療：對(duì)于需要長(zhǎng)期治療的疾病，合同中應(yīng)明確治療方案、療程、費(fèi)用支付方式及可能的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。4.特殊情況下的緊急治療：如甲方在緊急情況下需要乙方提供醫(yī)療服務(wù)，合同中應(yīng)明確緊急情況的定義、乙方應(yīng)提供的緊急救治措施及費(fèi)用問(wèn)題。5.未成年人治療：若患者為未成年人，合同中需明確法定代理人的權(quán)利和義務(wù)，以及乙方在治療過(guò)程中應(yīng)遵守的保護(hù)未成年人權(quán)益的