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文檔簡介
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了從事漁業(yè)潛水員的體格檢查要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于漁業(yè)潛水員培訓(xùn)前和年審時(shí)體格檢查。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款,通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,
其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本
標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最
新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GB11533標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表
3漁業(yè)潛水員體格檢查
3.1基本要求
3.1.1體格檢查在二級以上醫(yī)院和/或潛水醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,檢查項(xiàng)目包括:一般檢查、
常規(guī)的各科檢查、特殊檢查和輔助檢查。
3.1.2漁業(yè)潛水員體格檢查表見附錄A。
3.2一般檢查
3.2.1年齡
年齡不小于18歲,不大于55歲
3.2.2身高、體重
身高不小于155cm,體重不超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%,不低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%。
3.2.3血壓
收縮壓90mmHg~145mmHg(12.0kPa~19.3kPa),舒張壓60mmHg~90mmHg(8.0kPa~
12.0kPa),
3.2.4心率、呼吸頻率
心率每分鐘55次~90次,呼吸頻率每分鐘12次~18次
3.3外科
3.3.1各種原因引起的頭顱、頸肩畸形影響著裝呼吸裝具,不合格。
3.3.2胸廓嚴(yán)重畸形,影響肺部功能,不合格。
3.3.3脊柱、四肢關(guān)節(jié)有明顯運(yùn)動(dòng)障礙,骨壞死、不合格。
3.3.4脈管炎、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺,嚴(yán)重下肢靜脈曲張,不合格
3.3.5消化、泌尿系統(tǒng)結(jié)石伴癥狀,反復(fù)發(fā)作者,不合格
3.3.6單一手指缺失在兩個(gè)以內(nèi),不包括拇指者,合格。
3.3.7骨關(guān)節(jié)損傷治愈后無后遺癥,合格。
3.4皮膚科
3.4.1頭癬,泛發(fā)性體癬,疥瘡,不合格。
3.4.2淋病,梅毒,軟下疳,性病淋巴肉芽腫,非淋球菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰
疹,艾滋病及艾滋病病毒攜帶者,不合格。
3.5內(nèi)科
3.5.1各種類型心臟?。L(fēng)濕性心臟病,心肌病,先天性心臟病等),不合格。冠心?、?/p>
期以內(nèi)(包括Ⅱ期),無明顯癥狀和體征,合格
3.5.2器質(zhì)性心律不齊,直立性低血壓,周圍血管病,不合格。原發(fā)性高血壓控制良好者,
合格
3.5.3慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎,自發(fā)性氣胸及病史,有肺大
泡者,不合格。
3.5.4泌尿、血液、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病控制不良,不合格。
3.5.5胃、十二指腸球部潰瘍治愈后,休息和觀察三至六個(gè)月,無復(fù)發(fā),無十二指腸球部
變形,全身情況良好,合格。
3.5.6患有中華人民共和國法定傳染病及呼吸道傳染病未治愈或病原攜帶者,不合格。。
3.6神經(jīng)精神科
3.6.1癲癇,精神病,夢游,暈厥史,神經(jīng)癥和臆病,藥物濫用和酒精依賴,不合格。
3.6.2語言交流障礙者,不合格。
3.7眼科
3.7.1采用GB11533規(guī)定的視力表,單眼裸眼視力低于4.5(0.4),不合格。
3.7.2紅綠色盲,夜盲,不合格。
3.7.3眼部疾病嚴(yán)重影響視力、視覺、視野者,不合格。
3.7.4眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,不合格。
3.7.5晶狀體、玻璃體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變,眼底出血,視神經(jīng)疾病,青光眼,不合格。
3.8耳鼻喉科
3.8.1外耳畸形,耳前瘺管,外耳道狹窄,外耳道濕疹,耳霉菌病,外生骨疣,不合格。
3.8.2鼓膜穿孔,鼓膜粘連或增厚,鼓膜內(nèi)陷,鼓膜萎縮,不合格。鼓膜瘢痕或鈣化不超
過四分之一,鼓膜活動(dòng)良好,合格。
3.8.3聽力測定,秒表聽力檢查正常。
3.8.4眩暈病反復(fù)發(fā)作者,不合格。
3.8.5各種慢性病引起的鼻阻塞者,不合格。
3.9口腔科
3.9.1顳頜關(guān)節(jié)炎,顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位,不合格。
3.9.2牙排列明顯不齊,牙咬合畸形,不合格。
3.9.3缺牙咬合無力者,不合格。
3.10特殊檢查
3.10.1特殊檢查在具有條件的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3.10.2特殊檢查的方法見附錄B。
3.10.3咽鼓管功能不良,不合格。
3.10.4加壓試驗(yàn)不通過者,不合格。
3.10.5氧敏感試驗(yàn)陽性,不合格。
3.11輔助檢查
3.11.1血常規(guī)
各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)過醫(yī)學(xué)判斷正常。
3.11.2尿常規(guī)
各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)過醫(yī)學(xué)判斷正常。
3.11.4血糖
空腹血糖高于正常值,無自覺癥狀,無并發(fā)癥,服藥后空腹血糖恢復(fù)正常,合格。
3.11.5總膽固醇和甘油三脂
單純高血脂者,合格
3.11.6肝功能和乙型肝炎表面抗原
乙型肝炎表面抗原陽性,肝功能正常,無自覺癥狀,合格。
乙型肝炎表面抗原陰性,單項(xiàng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過正常值,經(jīng)治療恢復(fù)正常,休息和觀察
三個(gè)月無復(fù)發(fā),無自覺癥狀,合格。
3.11.7X線胸片、脊椎片和長骨、大關(guān)節(jié)片
3.11.7.1X線胸片
未發(fā)現(xiàn)不利于高氣壓作業(yè)的隱匿性疾病。
3.11.7.2脊椎片
骶椎隱裂超過0.6cm或伴有下肢局部感覺、運(yùn)動(dòng)障礙或畸型,不合格。
3.11.7.3X線長骨、大關(guān)節(jié)片
骨壞死Ⅲ期不合格。骨壞死Ⅱ期限于20米以淺潛水作業(yè)
3.11.8心電圖
心電圖ST段壓低或T波低平,不伴有其他臨床癥狀和體征,合格。
3.11.9B超檢查僅僅發(fā)現(xiàn)下列情況合格
a)脂肪肝,不伴其它臨床癥狀和體征;
b)脾大在3cm以內(nèi),能排除其他疾病;
c)腎臟、肝臟的囊腫,不大于3cm,不超過三個(gè)以上,無自覺癥狀;
d)肝血管瘤,不大于5mm,不超過三個(gè)以上,無自覺癥狀;
e)腎臟、輸尿管、膀胱、肝內(nèi)、膽管、膽囊、胰的結(jié)石,不大于0.5cm,無自覺癥狀。
附錄A
(規(guī)范性附錄)
漁業(yè)潛水員體格檢查表
漁業(yè)潛水員體格檢查表
姓名
體檢醫(yī)院
體檢時(shí)間
姓名性別
年齡婚姻貼照片處
住址:
身高體重血型
患有或治療過下列疾患在序號上劃O
1腦外傷或腦震蕩;2腫塊和腫瘤;3中耳炎;4鼻衂;5肺結(jié)核;6咯血;7哮喘;8高血
既往疾病史壓;9心臟病;10癲癇;11夢游;12精神活動(dòng)性物質(zhì)濫用和依賴;13腎??;14血尿;15
糖尿??;16甲狀腺病;17風(fēng)濕熱;18關(guān)節(jié)炎;19骨折;20血液病;21胃??;22黃疸;
23肝?。?4闌尾炎;25疝氣;26便血;27性??;28其他
血壓心率呼吸頻率
頭頸部脊椎
胸廓腹部
外科皮膚科醫(yī)師簽名:
四肢關(guān)節(jié)皮膚
肛門外生殖器其他
肺部心臟
內(nèi)科腹部肝、脾醫(yī)師簽名:
腎其他
神經(jīng)系統(tǒng)口吃
神經(jīng)精神科醫(yī)師簽名:
其他
視左色覺
醫(yī)師簽名:
眼科力右眼病
其他
左嗅覺
耳
右鼻
醫(yī)師簽名:
耳鼻喉科咽喉鼓膜
聽力
其他
齲齒牙周病
口腔科缺齒咬合醫(yī)師簽名:
其他
心電圖
簽名:
B超
簽名:
X線胸片和
長骨、大關(guān)節(jié)片醫(yī)師簽名:
特殊檢查在有條件的專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并作結(jié)論
咽鼓管功能
醫(yī)師簽名:
特殊檢查
加壓試驗(yàn)
醫(yī)師簽名:
氧敏感試驗(yàn)
主檢醫(yī)師意見
主檢醫(yī)師簽名:
年月日
體檢結(jié)果
及結(jié)論體檢醫(yī)院蓋章:
年月日
附錄B
(規(guī)范性附錄)
特殊檢查的方法
B.1咽鼓管功能檢查
咽鼓管功能檢查采用捏鼻閉口呼吸法,受檢者以兩指緊壓兩側(cè)鼻翼,同時(shí)上下唇閉緊用
力呼氣,咽鼓管功能良好者則氣體進(jìn)入咽鼓管,受檢者感覺鼓膜突然向外膨出,咽鼓管功能
不良者則無感覺。
B.2加壓試驗(yàn)
受檢者在無感冒的情況下,進(jìn)加壓艙,以一定的加壓速度加壓到0.3MPa(30m),停
留15min,以觀察受檢者對加壓過程和壓力下停留的適應(yīng)性。加壓速度先慢后快,以2min
緩慢升壓到10m,繼用3min升壓到30m,加壓總時(shí)間控制在5min內(nèi)。升壓過程中須不斷
詢問受檢者的感覺,允許加壓過程中受檢者有2次停止加壓或稍作減壓的中耳腔調(diào)壓。加壓
到30m后停留15min期間注意艙內(nèi)通風(fēng)并嚴(yán)密觀察和詢問受檢者的癥狀和體征。
加壓過程中無耳痛或副鼻竇痛,或雖有疼痛經(jīng)兩次停止加壓或稍作減壓后中耳腔調(diào)壓成
功、疼痛消失;30m停留期間無呼吸困難,無心血管異常反應(yīng),無神態(tài)異常變化;減壓后4
h內(nèi)無不適主訴;則為加壓試驗(yàn)陰性。遇有加壓過程中受檢者反復(fù)調(diào)壓2次以上,或加壓時(shí)
間超過5min,或30m停留過程中出現(xiàn)嘴唇麻木、感覺遲鈍、注意力不能集中或過度興奮
等癥狀和體征,或減壓后4h內(nèi)有不適主訴,則為加壓試驗(yàn)陽性。
加壓試驗(yàn)的減壓程序見表B.1執(zhí)行。減壓過程中受檢者作好適當(dāng)?shù)谋E⒈3趾粑鼊?dòng)作
的協(xié)調(diào)、自然,絕對不可屏氣。
表B.1加壓試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
9m6m3m
536724
注:停留站間移行時(shí)間和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
B.3氧敏感試驗(yàn)
受檢者在加壓艙內(nèi)0.18MPa(18m)面罩吸氧30min,以觀察受檢者對高壓氧的耐受
能力。受檢者吸氧時(shí),要注意觀察和詢問,并加強(qiáng)艙內(nèi)的通風(fēng)。吸氧結(jié)束,受檢者摘下面罩,
艙內(nèi)通風(fēng)并用4min~6min緩慢均速地減至常壓。如艙內(nèi)有不吸氧者,或吸氧過程中受檢者
因不適而改吸空氣,可按表B.2程序減壓。
表B.2氧敏感試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
6m3m
2239
注:6m站減至3m站和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
吸氧過程中如受檢者出現(xiàn)下列癥狀和體征之一,即為氧敏感試驗(yàn)陽性:指(或趾)發(fā)
麻、惡心、嘔吐、眩暈、胸骨后不適、視野變窄、臉色蒼白、出汗、嘴唇或面頰或頸部肌肉
抽搐。吸氧過程中,受檢者出現(xiàn)上述癥狀和體征應(yīng)摘下面罩、停止吸氧,換吸艙內(nèi)空氣后癥
狀和體征會自行消除。無上述癥狀和體征者為氧敏感試驗(yàn)陰性。
氧敏感試驗(yàn)可以和加壓試驗(yàn)結(jié)合進(jìn)行,按加壓試驗(yàn)步驟至30m停留結(jié)束后,以6m/min
的速度緩慢均速地減壓到18m,受檢者戴上吸氧面罩持續(xù)吸氧30min,吸氧結(jié)束后用6min
緩慢均速地減至常壓。如吸氧過程中有不適而改吸空氣者,可按表B.3程序減壓。
表B.3加壓試驗(yàn)和氧敏感試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
6m3m
571024
注:6m站減至3m站和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
參考文獻(xiàn)
[1]GB20827職業(yè)潛水員體格檢查要求
[2]JT/T1082空氣潛水醫(yī)學(xué)保障要求
中國潛水打撈行業(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CDSA401.10-2022
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
MedicalExaminationRequirementsForFisheryDivers
2021-06-10發(fā)布2022-06-10實(shí)施
中國潛水打撈行業(yè)協(xié)會發(fā)布
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了從事漁業(yè)潛水員的體格檢查要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于漁業(yè)潛水員培訓(xùn)前和年審時(shí)體格檢查。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款,通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,
其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本
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3.2.1年齡
年齡不小于18歲,不大于55歲
3.2.2身高、體重
身高不小于155cm,體重不超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%,不低于標(biāo)準(zhǔn)體重
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