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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二四年度門診康復(fù)治療服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條合同主體及定義1.1甲方(患者)1.2乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))1.3甲方疾病診斷及康復(fù)需求第二條服務(wù)內(nèi)容2.1康復(fù)治療項目2.2治療方案及時間表2.3康復(fù)治療團(tuán)隊組成第三條服務(wù)費用3.1費用標(biāo)準(zhǔn)3.2付費方式及期限3.3費用調(diào)整及退費條款第四條服務(wù)期限4.1合同簽訂日期至2024年12月31日4.2服務(wù)期限內(nèi)治療次數(shù)及時間安排第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù)5.2乙方權(quán)利與義務(wù)第六條保密條款6.1雙方信息保密6.2隱私保護(hù)措施第七條違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任7.2乙方違約責(zé)任第八條爭議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑第九條合同的變更與解除9.1合同變更條件9.2合同解除條件第十條合同的終止10.1合同終止條件10.2合同終止后的處理事項第十一條繼承與轉(zhuǎn)讓11.1合同繼承11.2合同轉(zhuǎn)讓第十二條適用法律12.1合同簽訂地法律第十三條其他條款13.1雙方約定的其他事項第十四條合同附件14.1康復(fù)治療方案14.2患者病歷資料14.3費用明細(xì)表第一部分:合同如下:第一條合同主體及定義1.1甲方(患者):指具有完全民事行為能力的患者本人或法定代理人。1.2乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):指具有合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的康復(fù)治療中心。1.3甲方疾病診斷及康復(fù)需求:根據(jù)甲方的病情診斷,乙方為甲方提供針對性的康復(fù)治療服務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1康復(fù)治療項目:包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等。2.2治療方案及時間表:乙方根據(jù)甲方的病情制定個性化的康復(fù)治療方案,并明確治療時間表。2.3康復(fù)治療團(tuán)隊組成:由專業(yè)醫(yī)生、治療師、護(hù)士等組成的康復(fù)治療團(tuán)隊為甲方提供服務(wù)。第三條服務(wù)費用3.1費用標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)甲方選擇的康復(fù)治療項目和治療次數(shù),按照乙方公布的收費標(biāo)準(zhǔn)計算。3.2付費方式及期限:甲方可以選擇一次性付費、分期付費等方式支付治療費用,具體方式由雙方協(xié)商確定。3.3費用調(diào)整及退費條款:如遇特殊情況,乙方有權(quán)調(diào)整費用,甲方有權(quán)在合同期內(nèi)申請退費,具體條款詳見合同附件。第四條服務(wù)期限4.1合同簽訂日期至2024年12月31日:本合同自雙方簽訂之日起生效,至2024年12月31日止。4.2服務(wù)期限內(nèi)治療次數(shù)及時間安排:乙方根據(jù)甲方的康復(fù)進(jìn)度和治療需求,合理安排治療次數(shù)和時間。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù):1)按照約定時間支付治療費用;2)提供真實、完整的病情資料;3)遵守乙方的規(guī)章制度,配合乙方提供的康復(fù)治療服務(wù);4)有權(quán)了解治療進(jìn)度和費用使用情況;5)有權(quán)提出意見和建議,要求乙方改進(jìn)服務(wù)。5.2乙方權(quán)利與義務(wù):1)按照約定提供康復(fù)治療服務(wù);2)為甲方保密個人信息;3)根據(jù)甲方病情調(diào)整治療方案;4)確保治療團(tuán)隊的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;5)接受甲方的監(jiān)督和評價,不斷改進(jìn)服務(wù)。第六條保密條款6.1雙方信息保密:未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露與合同有關(guān)的保密信息。6.2隱私保護(hù)措施:乙方應(yīng)采取有效措施保護(hù)甲方的隱私權(quán),防止甲方個人信息泄露。第八條違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任:甲方未按照約定時間支付治療費用或提供虛假病情資料的,乙方有權(quán)終止合同,并要求甲方支付違約金。8.2乙方違約責(zé)任:乙方未按照約定提供康復(fù)治療服務(wù)或泄露甲方個人信息的,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償甲方損失、支付違約金等。第九條爭議解決9.1協(xié)商解決:雙方應(yīng)積極協(xié)商解決合同履行過程中的爭議。9.2調(diào)解解決:如協(xié)商不成,雙方可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的消費者協(xié)會申請調(diào)解。9.3法律途徑:如調(diào)解不成,雙方可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條合同的變更與解除10.1合同變更條件:合同履行過程中,如需變更合同內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。10.2合同解除條件:1)甲方死亡或喪失民事行為能力;2)乙方依法終止?fàn)I業(yè);3)雙方協(xié)商一致解除合同。第十一條繼承與轉(zhuǎn)讓11.1合同繼承:甲方權(quán)利義務(wù)的繼承人繼續(xù)履行本合同。11.2合同轉(zhuǎn)讓:未經(jīng)乙方同意,甲方不得將本合同的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。第十二條適用法律12.1本合同適用中華人民共和國法律。第十三條其他條款13.1雙方約定的其他事項:1)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2)本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議;3)本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第十四條合同附件14.1康復(fù)治療方案:詳細(xì)描述甲方所需康復(fù)治療的項目、次數(shù)、時間安排等。14.2患者病歷資料:包括甲方的病情診斷、治療記錄等相關(guān)資料。14.3費用明細(xì)表:列明甲方需支付的治療費用及分期付款計劃。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義及范圍1.1第三方:指在甲乙方合同履行過程中,除甲乙方之外的參與方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、保險公司等。1.2第三方介入的范圍:第三方介入包括但不限于康復(fù)治療服務(wù)的評估、監(jiān)管、協(xié)調(diào)、賠償?shù)拳h(huán)節(jié)。第二條第三方介入的條件和程序2.1第三方介入的條件:在甲乙方合同履行過程中,如出現(xiàn)爭議、糾紛或需要專業(yè)評估等情況,甲乙方均有權(quán)邀請第三方介入。2.2第三方介入的程序:甲乙方應(yīng)協(xié)商一致選擇合適的第三方,并簽訂書面介入?yún)f(xié)議,明確第三方的權(quán)利義務(wù)。第三條第三方的作用和責(zé)任3.1第三方的作用:第三方應(yīng)根據(jù)甲乙方的約定,提供專業(yè)評估、協(xié)調(diào)、監(jiān)管等服務(wù),確保合同的順利履行。3.2第三方責(zé)任:第三方應(yīng)盡到合理謹(jǐn)慎的義務(wù),確保其提供的服務(wù)真實、準(zhǔn)確、公正,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條第三方與甲乙方的關(guān)系4.1第三方與甲方:第三方應(yīng)尊重甲方的意愿和權(quán)益,提供符合甲方需求的服務(wù)。4.2第三方與乙方:第三方應(yīng)按照合同約定和法律法規(guī)要求,對乙方提供的服務(wù)進(jìn)行評估、監(jiān)管等,確保乙方履行合同義務(wù)。第五條第三方介入的費用5.1第三方介入費用:第三方介入所需費用由甲乙方協(xié)商承擔(dān)。5.2費用支付方式:甲乙方可根據(jù)合同約定或與第三方協(xié)商確定支付方式。第六條第三方責(zé)任限額6.1第三方責(zé)任限額:第三方對甲乙方的賠償責(zé)任限額應(yīng)在其介入?yún)f(xié)議中明確。6.2第三方責(zé)任限額的確定:第三方責(zé)任限額可根據(jù)第三方提供的服務(wù)性質(zhì)、風(fēng)險程度等因素協(xié)商確定。第七條第三方與甲乙方的溝通協(xié)作7.1第三方應(yīng)保持與甲乙方的良好溝通,及時告知合同履行情況,并提供必要協(xié)助。7.2甲乙方應(yīng)配合第三方的工作,提供相關(guān)資料和信息,并遵守第三方制定的規(guī)則和程序。第八條第三方退出機(jī)制8.1第三方退出條件:如第三方無法履行或繼續(xù)履行合同義務(wù),甲乙方可協(xié)商一致解除第三方介入?yún)f(xié)議。8.2第三方退出程序:甲乙方應(yīng)按照介入?yún)f(xié)議約定的程序,辦理第三方退出手續(xù)。第九條第三方介入與合同變更、解除9.1第三方介入導(dǎo)致合同變更:如第三方介入導(dǎo)致合同內(nèi)容變更,甲乙方應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。9.2第三方介入導(dǎo)致合同解除:如第三方介入導(dǎo)致合同解除,甲乙方應(yīng)按照合同約定和法律法規(guī)要求處理相關(guān)事項。第十條第三方介入與爭議解決10.1第三方介入爭議:如第三方介入過程中出現(xiàn)爭議,甲乙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十一條第三方介入的法律法規(guī)適用11.1本合同第三方介入部分適用中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)。第十二條合同的繼承與轉(zhuǎn)讓12.1第三方介入合同的繼承:第三方介入合同的權(quán)利義務(wù)可隨主合同的繼承而繼承。12.2第三方介入合同的轉(zhuǎn)讓:未經(jīng)甲乙方同意,第三方不得將其在介入合同中的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。第十三條其他條款13.1雙方約定的其他事項:本合同第三方介入部分未盡事宜,可由甲乙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第十四條合同附件14.1第三方介入?yún)f(xié)議:明確第三方的權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額、費用支付等內(nèi)容。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:康復(fù)治療方案詳細(xì)描述甲方所需康復(fù)治療的項目、次數(shù)、時間安排等。附件2:患者病歷資料包括甲方的病情診斷、治療記錄等相關(guān)資料。附件3:費用明細(xì)表列明甲方需支付的治療費用及分期付款計劃。附件4:第三方介入?yún)f(xié)議明確第三方的權(quán)利義務(wù)、責(zé)任限額、費用支付等內(nèi)容。附件5:爭議解決協(xié)議詳細(xì)描述爭議解決的方式、程序和具體操作。附件6:隱私保護(hù)協(xié)議明確甲乙雙方對隱私保護(hù)的承諾和具體措施。附件7:服務(wù)滿意度調(diào)查表用于評估乙方服務(wù)質(zhì)量的調(diào)查表。附件8:治療效果評估報告由第三方提供的甲方治療效果評估報告。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1)甲方未按照約定時間支付治療費用。2)甲方提供虛假病情資料。3)乙方未按照約定提供康復(fù)治療服務(wù)。4)乙方泄露甲方個人信息。5)第三方未按照約定提供評估、協(xié)調(diào)、監(jiān)管等服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1)甲方違約責(zé)任:甲方應(yīng)支付違約金,違約金金額為未支付治療費用的20%。2)乙方違約責(zé)任:乙方應(yīng)賠償甲方因此造成的直接損失,并支付違約金,違約金金額為合同總金額的10%。3

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