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科學(xué)預(yù)防腦卒中要點(diǎn)腦卒中已成為我國(guó)第一位的疾病致死及致殘?jiān)颍瑖?yán)重威脅著國(guó)民的身體健康,我國(guó)腦卒中防治工作仍然面臨巨大挑戰(zhàn),防治力度亟待進(jìn)一步加強(qiáng)。解決好腦卒中的防治問題對(duì)于提高人民群眾健康水平、減輕家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)具有重要意義。卒中雖可怕,但大多數(shù)是可防可治的,是一種可防可控的疾病,早期篩查、積極干預(yù)效果顯著,90%以上的卒中是可以通過控制以下危險(xiǎn)因素預(yù)防卒中。一、卒中危險(xiǎn)因素1、高血壓:是腦卒中重要的、獨(dú)立的可干預(yù)危險(xiǎn)因素。收縮壓或舒張壓的升高,都與腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈線性正相關(guān)。如收縮壓每升高10mmHg,舒張壓每升高5mmHg,腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加約50%。因此,應(yīng)該積極控制高血壓,對(duì)高血壓病人、正常血壓偏高者以及血壓在臨界狀態(tài)者,都應(yīng)實(shí)施早期干預(yù)。2、吸煙:是腦卒中的首要危險(xiǎn)因素之一,吸煙可促使血管收縮、血管痙攣,并使血細(xì)胞比容、纖維蛋白原均增加,同時(shí)還可引起血管內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞減少,促進(jìn)高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。3、血脂異常:血脂異常、脂質(zhì)斑塊形成等是腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的最重要的病理生理基礎(chǔ)。血脂實(shí)的驗(yàn)室指標(biāo)主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。其中,低密度脂蛋白膽固醇被認(rèn)為是參與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的最重要的膽固醇,是心腦血管疾病中,血脂控制最重要的靶標(biāo);而高密度脂蛋白膽固醇,則可逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇,是心腦血管疾病的重要保護(hù)性因子。
4、糖尿?。禾悄虿〉陌l(fā)病率逐年上升,可引起心腦血管等大動(dòng)脈粥樣硬化及全身微血管病變,也是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。5、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄:此疾病同樣是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究顯示發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊后2-3年的隨訪,無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄腦卒中發(fā)生率為1%-3.4%;10年隨訪發(fā)生率為9.3%;15年隨訪發(fā)生率為16.6%。6、其他因素:如肥胖、飲酒過量、心房顫動(dòng)、瓣膜手術(shù)、貧血、缺乏運(yùn)動(dòng)和鍛煉等均為腦卒中的危險(xiǎn)因素。
二、如何識(shí)別腦卒中對(duì)于卒中患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,當(dāng)大腦缺血超過3小時(shí),腦細(xì)胞將會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)性損害:殘疾,昏迷,植物人……,快速識(shí)別卒中,為挽救生命爭(zhēng)分奪秒!“中風(fēng)120”和“BEFAST”口訣是適用于民眾的可迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略。“中風(fēng)120”口訣:“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”;“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”;“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”;如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生,極有可能是腦卒中,要立刻撥打急救電話120?!癇EFAST”口訣:“B”——Balance是指平衡,平衡或協(xié)調(diào)能力喪失,突然出現(xiàn)行走困難;“E”——Eyes是指眼睛,突發(fā)的視力變化,視物困難;“F”——Face是指面部,面部不對(duì)稱,口角歪斜;“A”——Arms是指手臂,手臂突然無(wú)力感或麻木感,通常出現(xiàn)在身體一側(cè);“S”——Speech是指語(yǔ)言,說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言;“T”——Time是指時(shí)間,上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中,請(qǐng)勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫(yī)療救助。三、卒中日常生活注意事項(xiàng)1、飲食腦卒中患者要注意飲食的健康,建議低鹽低脂飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等食物,多吃新鮮的水果和蔬菜。同時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞蛋、牛肉等。2、生活習(xí)慣
患者要注意多休息,保證足夠的睡眠時(shí)間,不要長(zhǎng)期熬夜,避免過度勞累。同時(shí)可以適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳、打太極拳等,能夠增強(qiáng)體質(zhì)。3、戒煙戒酒平時(shí)需要改變長(zhǎng)期吸煙、喝酒的不良習(xí)慣,也應(yīng)避免吸二手煙,否則可能會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。4、注意情緒管理腦卒中患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,此時(shí)患者可以多與家人、朋友進(jìn)行溝通,多進(jìn)行戶外活動(dòng),保持愉悅的心情,避免精神壓力過大。5、用藥腦卒中患者需要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等,切勿自行停藥或者更改藥物劑量。同時(shí)要定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免著涼,同時(shí)要注意休息,避免過度勞累。注意保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng),注意清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出現(xiàn)不適
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